Предрасположенность к педикулезу склонность

Королева пр., 3, корп.2, тел. 301-8935
Вербная ул., 16, тел. 300-5120
Серебристый бул., 14, корп. 2, тел. 393-4202

Новости

Для слабовидящих

Поделитесь…

Лицензии

Педикулез и его профилактика

Педикулез или вшивость – специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью.

Пораженность педикулезом имеет тенденцию к росту в результате социальных и природных потрясений, приводящих к нарушению нормальной жизни и резкому ухудшению санитарно-гигиенического уровня жизни населения. За последние годы наблюдается тенденция к снижению пораженности педикулезом населения в целом, однако пораженность педикулезом учащихся учреждений образования является значительной.

Пораженность педикулезом школьников связана с недостаточным развитием санитарно-гигиенических навыков у детей и более тесным общением друг с другом, а также выявляемостью педикулеза среди данного контингента, связанной с проведением осмотров детей с профилактической целью на педикулез.

Основные симптомы педикулеза: зуд, сопровождающийся расчесами и у некоторых лиц аллергией; огрубение кожи от массовых укусов вшей и воздействия слюны насекомых на дерму; меланодермия – пигментация кожи за счет тканевых кровоизлияний и воспалительного процесса, вызываемого воздействием слюны насекомых; колтун – довольно редкое явление, образующееся при расчесах головы – волосы запутываются, склеиваются гнойно-серозными выделениями, которые корками засыхают на голове, а под ними находится мокнущая поверхность.

Группу риска составляют лица, работающие в сфере обслуживания (в парикмахерских, банях, прачечных, на транспорте, лечебно-профилактических учреждениях и т.п.). Головным педикулезом в преимущественном большинстве поражены дети школьного возраста, а вот платяным - люди, не имеющие постоянного места жительства, ведущие беспорядочный образ жизни.

На человеке паразитирует три вида вшей – головная, платяная, лобковая. Платяные и головные вши являются переносчиками возбудителей сыпного тифа, волынской лихорадки и возвратного тифа. Наибольшую эпидемическую опасность представляют платяные вши. Человек заражается сыпным тифом при попадании выделений инфицированной вши в ранки в местах расчеса после укуса или при раздавливании насекомого. Лобковая вошь практически не имеет эпидемического значения, однако так же, как платяная и головная вши, причиняет человеку большое беспокойство, вызывая зуд и приводя к риску возникновения различных гнойничковых заболеваний кожи.

Как предупредить педикулез?

• мытье головы и тела горячей водой с мылом – не реже 1 раза в 7 дней;
• смена постельного и нательного белья – не реже 1 раза в 7 дней и по мере загрязнения;
• стирка белья с кипячением и последующим проглаживанием горячим утюгом;
• регулярная стрижка, расчесывание волос головы;
• еженедельные осмотры на педикулез всех членов семьи;
• систематическую чистку верхнего платья, одежды;
• полный запрет на использование чужого белья, одежды, головных уборов, расчески и других предметов личной гигиены;
• регулярная уборка помещений, содержание в чистоте предметов обстановки;
• перед ношением предварительная стирка, либо проглаживание горячим утюгом новой одежды, головных уборов.

При обнаружении вшей в любой стадии (яйцо, личинка, взрослое насекомое) мероприятия по уничтожению проводить одновременно, уничтожая вшей непосредственно как на теле человека, так и его белье, одежде и прочих вещах.

Мероприятия по борьбе со вшами включают три способа уничтожения насекомых:

Механический метод – при незначительном поражении людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца) вычесывание насекомых и яиц частым гребнем, стрижка и сбривание волос с последующим сжиганием (при незначительном поражении головными вшами).

Физический метод – замачивание, кипячение белья в 2% растворе кальцинированной соды в течение 15 минут, проглаживание горячим утюгом с обеих сторон швов, складок, поясов белья и одежды, не подлежащих кипячению (при незначительном поражении головными вшами).

Химический метод – санации педикулеза базируется в настоящее время на применении педикулицидов-инсектицидов, действующих на вши и гниды. Подобная обработка повторяется через 7 дней. После обработки и мытья волос головы их прополаскивают теплым 5-10% водным раствором уксусной кислоты. Так как мертвые гниды остаются на волосах, их нужно вычесывать с помощью гребня, выбрать руками. Для предупреждения распространения педикулеза (головные вши способны переходить на одежду и окружающую человека обстановку), после окончания санации необходимо провести дезинсекцию помещений и предметов обстановки: оросить водным раствором педикулицида, выдержать экспозицию (согласно инструкции по применению). Тщательно проветрить помещение. Удалить остатки педикулицида с обработанных предметов и поверхностей, проводя влажную уборку обычным способом.

Профилактика педикулеза и борьба с ним – надежные средства предупреждения сыпного тифа. С целью профилактики педикулеза необходимо регулярно осматривать на педикулез всех членов семьи в домашних условиях. В случае обнаружения педикулеза у одного из членов семьи, необходимо удостовериться, что не заражены и остальные. С целью профилактики обработку рекомендуется пройти всем членам семьи одновременно и в течение месяца проводить осмотры волосистой части головы на наличие педикулеза.

С уважением, Администрация поликлиники

Наши дети постоянно контактируют с окружающей средой и ее составляющими: предметами, взрослыми людьми, сверстниками, животными и т.д. Помимо видимых глазу предметов, нас окружает микроскопический мир в виде бактерий, простейших, вирусов и продуктов их жизнедеятельности.

Из этого можно сделать вывод, что абсолютно стерильных условий существования в принципе не существует, и оградить собственное чадо от всех негативных агентов нам не под силу. Именно этим обстоятельством объясняется высокая контагиозность педикулеза или вшей у детей.

Педикулез возникает при паразитировании на волосистой части головы ребенка маленьких насекомых – вшей, которые питаются кровью. Поскольку вши являются паразитами, то педикулез относят к паразитарным кожным заболеваниям.

Головная вошь, жизненный цикл которой длиться около 3 недель, представляет собой насекомое размером около 3 мм, имеет серо-коричневый цвет и паразитирует на волосистой части головы. Отличается высокими репродуктивными возможностями – уже через 6-14 дней после вылупливания самка может откладывать яйца. Яйца насекомых называются гниды, по внешнему виду похожи на перхоть, но сложно удаляются с волоса. Созревание яиц до личинок происходит в течение 7-10 дней.

Откуда берутся вши? Причины заражения

Почему у ребенка вши? Такая проблема, как вши и гниды у детей, является весьма распространенной, поскольку именно среди детского населения легко реализуется путь передачи паразитов – контактный.

Многие родители, узнав об этой неприятности, недоумевают, откуда могли появиться вши, у благополучного, соблюдающего личную гигиену и досмотренного ребенка?

Понятие о том, что педикулез распространен только в среде социально неблагополучных детей, является неверным, сегодня вши выявляются у детей из разных семей, в том числе, обеспеченных. Заражение здорового ребенка происходит от человека (ребенка, взрослого), пораженного педикулезом. Вошь не способна активно передвигаться и, вопреки распространенному мифу, не умеет прыгать и летать, зато умеет ползать.

Во время близкого контакта насекомое переползает с одной головы на другую и продолжает свой жизненный цикл уже на новом месте. Контактность детей очень высока в любых организованных коллективах (садиках, лагерях, школах, интернатах), поэтому при таких условиях часто выявляется массовое заражение вшами. Близкий контакт возможен и на детских игровых площадках во время игр, в гостях, на детских праздниках и т.д.

Перенос насекомых также вероятен при использовании индивидуальных предметов и средств гигиены несколькими детьми во время игр — расчесок, полотенец, шапок, заколок, резинок. Гораздо реже контактный путь реализуется в общественных местах – парикмахерских, банях, бассейнах.

Исходя из описанного, становится понятно, что, если обнаружены вши, причины кроются в социальных условиях его пребывания, в контакте с источником заражения. Однако выделяют и факторы индивидуальной предрасположенности к педикулезу:

- наличие длинных волос, особенно у девочек, поскольку при таких условиях вошь имеет большие шансы зацепиться и начать паразитирование;

- асоциальные условия жизни, что часто наблюдается в неблагополучных семьях, где педикулез обнаруживается у всех членов семьи;

- несоблюдение правил личной гигиены касательно ухода за волосистой частью головы – грязные и спутанные волосы создают идеальные условия для размножения вшей и способствуют зрительной маскировке паразитов под перхоть и грязь;

- низкий родительский контроль за ребенком.

Как обнаружить вши — симптомы педикулеза

Паразитирование вшей на голове вызывает довольно сильный зуд кожи, который наиболее интенсивен в области висков, затылка, за ушами. Из-за постоянного зуда дети становятся более капризными и беспокойными, постоянно чешут голову и плохо спят.

Продукты жизнедеятельности вшей попадают на кожу лица и шеи и приводят к появлению эритем, везикул, папул, которые могут принимать характер хронического дерматита при продолжительном отсутствии лечения средствами от педикулеза. При попадании кокковой инфекции через ранки на коже возникает вторичная пиодермия, а при ее значительном распространении возможно увеличение лимфатических узлов.

Лобковый и платяной педикулез у детей – редкое явление. Симптомы схожи с головным педикулезом и отличаются лишь локализацией – при лобковом педикулезе страдает кожа лобковой области и половых органов, при платяном – отмечается зуд и расчесывание всего тела.

Обнаруживают вшей при визуальном осмотре кожи головы. В детских организованных коллективах осмотр детей на педикулез регулярно проводится медработником или воспитателем, однако и родители должны осматривать голову ребенка вне зависимости от того, посещает он учреждение образования или нет.

Основные признаки, по которым можно заподозрить вши:

- небольшие язвочки, припухлости на коже шеи, плеч, головы;

- гниды — яйца вшей это прозрачные или белые микроточки, которые прикрепляются к волосу под углом.

Для осмотра ребенка необходимо усадить на стул под источником яркого света. Если волосы длинные, пряди отделяются друг от друга при помощи тонкой расчески и осматриваются. Живые вши, несмотря на маленький размер, легко обнаружить при осмотре, при запущенном заболевании обнаруживаются и мертвые особи. На поверхности кожного покрова могут быть обнаружены расчесы с корочками, голубоватые пятна.

Гниды же часто путают с перхотью, но, в отличие от перхоти, они трудно снимаются с волос и при раздавливании между ногтями создают типичный щелчок.

В условиях медицинских учреждений для диагностики педикулеза применяют специальную лампу Вуда, под которой живые гниды светятся голубым флюоресцирующим светом.

Как вывести вши?

Если обнаружены вши, лечение должно быть начато как можно быстрее.

- во-первых, это позволит избежать распространения заболевания среди контактных лиц;

- во-вторых, избежать неприятных осложнений;

- в-третьих – избавит ребенка от неприятной симптоматики.

Существует несколько направлений лечения педикулеза, которые в большинстве случаев приходится комбинировать. Несмотря на многообразие современных препаратов против педикулеза, не всегда медикаментозное лечение химическими средствами приводит к уничтожению паразитов, поскольку последние способны вырабатывать устойчивость к действующим веществам препаратов.

Существуют следующие средства от педикулеза у детей:

Существует три типа химических веществ с инсектицидным действием против головных вшей:

• Малатион - один из препаратов на его основе - Педилин
• Фенотрин - один из препаратов на его основе Паразидоз (Итакс шампунь)
• Перметрин — препараты на его основе: Медифокс-гель педикулицидный, Медифокс концентрат для приготовления эмульсии 5%, Ниттифор, Хигия шампунь, Никс крем.
• Бензилбензоат. Препарат на его основе: Фоксилон лосьон
• Комбинированный препарат (Малатион+Перметрин +Пиперонилбутоксид) - Пара Плюс аэрозоль.

Любое лекарство от педикулеза у ребенка, действующим веществом которого является одно из трех, упомянутых выше, отпускается без рецепта.

При лечении химическими препаратами важно строго соблюдать инструкцию по применению. Препарат необходимо наносить два раза, выдержав недельный перерыв, поскольку при первичном нанесении погибают только личинки и взрослые насекомые, а вот яйца не всегда уничтожаются химическими средствами. Повторное применение лекарства позволяет уничтожить вылупившиеся личинки.

Время, на которое наносится препарат, варьируется от 10 минут до полусуток. После того, как препарат смыт, необходимо тщательно вычесать гребнем мертвых насекомых. Препараты с инсектицидным действием не всегда приводят к уничтожению вшей. Связано это с несколькими факторами:

• нечувствительность вшей к действующему веществу,
• неправильное применение препарата,
• несоблюдение кратности нанесения.

Даже самый дорогой шампунь от вшей у детей будет неэффективным, если не придерживаться инструкции. У некоторых детей возникают аллергические реакции на фоне применения инсектицидов, поэтому при первом применении или если ребенок аллергик, нужно быть очень аккуратным.

Препараты не защищают от повторного заражения, поэтому после лечения следует выполнять профилактические меры, предупреждающие педикулез.

Вычесывание вшей

Эта методика известна очень давно, но является вполне эффективной при условии четырехкратного применения вычесывания через определенные временные промежутки в течение двух недель.

После мытья на волосы жирным слоем наносится кондиционер. После расчесывания расческой с редкими зубцами волосы тщательно вычесываются уже частым гребнем. С остатками кондиционера будут вычесываться и вши, поэтому гребень следует периодически промывать. После того, как будут прочесаны все волосы, следует высушить их полотенцем, расчесать и повторить процедуру вычесывания частым гребнем.

Вычесывание по описанной схеме проводят четыре раза через три дня – на 1, 5, 9 и 13 день. Делается это, чтобы уничтожить вшей на разном жизненном цикле.

Интересный эксперимент! Бельгийскими учеными был проведен эксперимент, показавший, что использование кондиционера для волос при вычесывании гнид не уступает химическим педикулицидным препаратам по эффективности. Однако, если вы начали лечение Перметрином и др. химическими препаратами, то до лечения и 2 недели после следует избегать применение ополаскивателей для волос и кондиционеров, поскольку они создают пленку на волосе и снижают впитывание химсредств. То есть использовать только один способ - либо препараты, либо вычесывание с кондиционером.

Другие способы лечения

Существуют другие, менее популярные способы лечения педикулеза у детей:

- Растительные средства, содержащие определенные эфирные масла и экстракты растений (аниса, герани, базилика, розмарина и пр.) обладают инсектицидным действием с недоказанной эффективностью, т.е. не рекомендуются официальной медициной.

- Электрические расчески, работающие на элементах питания и уничтожающие вшей разрядом электрического тока. Это дорогостоящие приспособления, использование которых допустимо только на сухих волосах, поэтому стопроцентной эффективности не гарантируют.

- Уничтожение вшей и гнид руками, т.е. раздавливанием между ногтями. Этот способ часто применяется в домашних условиях, но эффективность его невысока, поскольку часть паразитов может снова переползти на уже осмотренные волосы, а человек, проводящий осмотр, может сам заразиться вшами.

- Сбривание волос наголо. Этот метод применяется для санации домашних очагов в неблагополучных семьях.

Допуск в коллектив до и после лечения

При выявлении педикулеза сразу же начинается активное лечение ребенка. Очень важно тщательно соблюдать правила личной гигиены на этом этапе и не допустить заражения контактных лиц. На время лечения ребенок изолируется от коллектива и допускается к посещению учреждения после выздоровления.

Осложнения педикулеза

Вследствие расчесывания зудящих мест на коже головы возникают ранки и корочки, которые склонны к нагноению при присоединении вторичной инфекции. При осложнении педикулеза возникают импетигинозные экземы, пиодермии, а при тяжелых формах волосы запутываются в колтун, имеющий гнилостный запах. Вши могут переносить инфекционные заболевания, опаснейшим из которых является сыпной тиф.

Профилактика педикулеза

Профилактика педикулеза заключается в соблюдении правил личной гигиены, что на 90 % зависит от родителей:

• ребенка нужно обучать гигиеническим навыкам, объяснять, что такое предметы индивидуального использования и почему нельзя давать их другим детям.
• Также дети должны понимать, что необходимо соблюдать хотя бы минимальную дистанцию при общении и активных играх с другими детьми и не допускать соприкосновения головами.
• Важно регулярно осматривать волосистую часть головы ребенка, чтобы вовремя обнаружить педикулез. Особенно актуально данное мероприятие при выявлении педикулеза в организованном коллективе, который посещает ребенок.
• Девочек следует приучать к опрятным и аккуратным прическам с собранными волосами.

Конечно же, полностью предупредить педикулез и исключить вероятность заражения ребенка на сто процентов невозможно. Но соблюдение элементарных мер безопасности и личной гигиены позволяет значительно снизить эту вероятность.

Если вы не хотите вести себя столь же странно, когда найдёте у ребёнка головной педикулёз, постарайтесь не паниковать. Это паразитарное заболевание, по мнению врачей, совсем не страшно, и относиться к нему нужно спокойно. Головные вши передаются от одного человека к другому при соприкосновении голов или просто волос (например, во время детских игр). В общем, ребёнок не должен чувствовать себя не в своей тарелке. Как ни в чём не бывало объясните ему специфику заболевания и спокойно решайте проблему.

Кажется, самое простое при головном педикулёзе — это взять машинку и сбрить волосы под ноль. Особенно если ребёнок ходит в детский сад или начальную школу: он ведь ещё совсем маленький. Потерпит месяц-другой, а там, глядишь, всё снова отрастёт. На самом деле всё не так просто. Согласно исследованиям социологов, современные дети гораздо раньше осознают свой гендер, и им уже в семь лет крайне важно быть привлекательными в глазах сверстников. В общем, радикальное и необдуманное решение родителя может привести к реальной психологической травме (а в худшем случае — к травле со стороны сверстников).

За последние годы появилось много эффективных способов уничтожить вшей и гнид без стрижки или бритья налысо. Созданы даже специальные средства для девочек с длинными и густыми волосами, ведь их крайне сложно вычёсывать. К ним относится, например, Паранит Сенситив*, который за ночь уничтожает всех паразитов и не требует вычёсывания после обработки. При этом он настолько безопасен для здоровья, что его могут применять беременные женщины и кормящие мамы.

Опыт старшего поколения, разумеется, бесценен. Настолько, что в критических ситуациях мы искренне верим советам бабушек и лечим болезни пищеварения рассолом, а педикулёз — керосином. Наверное, многие помнят, как в детстве сидели в ванной с пакетом на голове и чувствовали себя так, словно пересекли Сахару под палящим солнцем без головного убора. На самом деле керосин может испортить волосяные луковицы, привести к ожогам кожи, а его пары — к химическому отравлению. Это особенно важно, если проблема касается маленьких детей и их нежной кожи.

О вшах не принято говорить вслух из-за стереотипов, ложных предубеждений или просто нехватки знаний. Некоторые убеждены, что у детей из неблагополучных семей чаще бывает педикулёз, но на самом деле даже в элитных школах периодически случаются вспышки этого заболевания. Вшам совершенно неважно, чистая или грязная голова у ребёнка, так что гигиена здесь вообще ни при чём. В общем, умные, понимающие учителя и родители не изменят к вам отношения, а наоборот — поддержат и поблагодарят за информацию.

После одной или двух обработок специальными шампунями и спреями родители с радостью забывают о проблеме. Но через месяц (а то и раньше) обычный поход на стрижку может закончиться тем, что парикмахер найдёт на детском затылке вшей (опять двадцать пять!). От повторного заражения никто не застрахован, особенно если вести себя так же, как раньше.

Избежать этого помогут простейшие меры профилактики — поговорите о них с ребёнком. Объясните, что тесно контактировать с другими детьми сейчас не лучшая идея. Пусть знает, что лучше не пользоваться чужими расчёсками и не давать кому-то свою. А чтобы предотвратить заражение, по утрам обрабатывайте его волосы специальным защитным средством***, которое отпугивает вшей (его, кстати, даже не нужно смывать).

За консультацию благодарим: главного внештатного детского психиатра департамента здравоохранения Москвы Анну Портнову, главного внештатного специалиста Минздрава Чувашии по общей врачебной практике Валерию Маленкову.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ВНИМАТЕЛЬНО ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

* Свидетельство о государственной регистрации №RU.77.99.88.002.E.004749.06.14 от 20 июня 2014 года
** Свидетельство о государственной регистрации №RU.77.99.88.002.E.012487.12.14 от 22 декабря 2014 года
*** Свидетельство о государственной регистрации №RU.77.99.88.002.E.006585.08.14 от 8 августа 2014 года