Ихтиоловая мазь при лечении чесотки у

Синонимы: битаминол, ихтаммол, ихтиол-аммоний, ихтиосульфол.

Свойства. Черная, в тонком слое бурая сиропообразная жидкость своеобразного резкого запаха и вкуса. Растворяется в воде, глицерине, частично в спирте и эфире. Водные растворы при взбалтывании пенятся.

Ихтиол содержит не менее 10,5 % органически связанной серы. Представляет собой продукт сухой перегонки битуминозных сланцев, содержащих остатки ископаемых морских животных и рыб. Несовместим в растворах с алкалоидами, солями тяжелых металлов, йодистыми солями, растворами аммиака, гликозидами.

Хранят в стеклянных банках.

Действие и применение. Действует антисептически, противопаразитарно, противовоспалительно, кератопластически и местно обезболивающе. Противомикробное и противопаразитарное действие ихтиола объясняется содержанием серы и ароматических веществ. После нанесения на раны и слизистые оболочки, помимо антисептического влияния, суживает сосуды, уменьшает секрецию и экссудацию, умеряет боль и ускоряет регенерацию пораженной ткани.

После внутривенного введения действует по типу неспецифической терапии - раздражением, в связи с чем развивается ряд рефлекторных реакций, сопровождающихся повышением защитных сил организма, увеличением выделения адреналина, серотонина и вазопрессина, сужением сосудов и капилляров.

Назначают наружно при различных заболеваниях кожи (раны, экземы, ожоги, дерматиты, фурункулез, пиодермии), подкожной клетчатки и мышц, при артритах, невралгиях, тендинитах, тендовагинитах, бурситах, маститах в форме мази (10-30 %) или водно-спиртовых растворов (10-30 %). Спиртово-ихтиоловые растворы (1:25) широко используют в виде примочек при флегмонах, миозитах. При кожных заболеваниях паразитарного происхождения, в том числе при чесотке, парше, стригущем лишае, используют в виде мази (10-20 %), линимента и пасты (5-10 %). При добавлении дегтя, серы и креолина лечебный эффект при чесотке и дерматомикозе увеличивается.

В качестве антисептического и противобродильного средства применяют внутрь при острой тимпании рубца, метеоризме, функциональном расстройстве кишечника, воспалении желудка и кишечника, при остром расширении кишок у лошадей (колики). При остром расширении желудка у лошадей рекомендуют промывать желудок 1-2 % водным раствором и внутрь давать спирто-ихтиоло-валериановую смесь. Водные растворы ихтиола (1-2 %) назначают при выпадении и воспалении прямой кишки (орошение в виде клизм), при крупозном воспалении гортани, воспалении пищевода. В акушерской практике его применяют при метритах, вагинитах, сальпингитах в виде спринцевания 3-5 % раствором или свечей (мелким животным 0,1-0,3 г). При эндометритах и субинволюции матки у коров ихтиол применяют внутримышечно в форме 7 % раствора на 40 % растворе глюкозы в дозе 10 мл. Применение ихтиола по 2-3 раза в неделю способствует излечиванию и восстановлению воспроизводительных функций половых органов. Водный раствор ихтиола применяют внутрь при кокцидиозе ягнят по одному разу в день 3 дня подряд, затем трехдневный перерыв, и вновь назначают в течение трех дней.

Ихтиол входит в состав готовых лекарственных средств: а) ихтиолово-нафталановой пасты (ихтиола 4 части, окиси цинка 10, нафталановой мази 16 и крахмала 10 частей), применяемой при дерматомикозах и экземе; б) цинково-ихтиоловой пасты (окиси цинка 10 частей, ихтиола 1, вазелина 19 частей), назначаемой при экземе, себорейных поражениях кожи; в) ихтиола в глицерине (10 %); г) ихтиоловой мази (10 % и 20 %) и других препаратов, применяемых при заболеваниях кожи. Внутривенно стерильные растворы ихтиола (2 %) рекомендуют водить в качестве кровоостанавливающего средства, при коликах (песочных), остром расширении желудка у лошадей, атонии кишечника (лошадям 50-150 мл, мелким жвачным 10-20 мл). Имеются сообщения о положительном действии ихтиола (0,25-0,5 % раствора) при поедании шерсти ягнятами и овцами; ягнятам вводят 30-90 мл такого раствора, овцам 100-300 мл в день 7 дней подряд, затем через 10 дней вновь дают раствор в течение семи дней.

3-5 % раствор ихтиола используют для лечения телязиоза крупного рогатого скота путем промывания глаз. После удаления рогов раневую поверхность тампонируют пастой, состоящей из ихтиола 2 г, воска или парафина 10 г и вазелинового масла 2 г. Внутрь ихтиол назначают в виде растворов (1-2 %), болюсов, микстур, кашек.

Дозы внутрь : лошадям 10-30 г; крупному рогатому скоту 10-20 г; мелкому рогатому скоту и свиньям 1-5 г; собакам 0,2-1 г; лисицам 0,2-0,5 г.

Проявление заболевания

Чесотка – это паразитарное заболевание. Его возбудителем является очень маленький клещ, который паразитирует на коже человека и питается ею. Заразиться можно при непосредственном контакте с больным. В том числе через рукопожатие. Личные вещи и одежда больного тоже представляют опасность заражения. Чесоткой болеют только люди. Она передается от человека к человеку, но не передается от домашних животных.

Первые признаки болезни начинают проявляться спустя 1-2 недели после заражения. Иногда инкубационный период может длиться до 50 дней. Характерные проявления чесотки:

1. Папулезные высыпания, локализующиеся в складках между пальцами рук, локтях, на коже живота, бедер. У мужчин – нередко на коже полового члена.
2. Сильный зуд, увеличивающийся в ночное время.
3. Наличие расчесов и присоединение вторичной инфекции. О чем свидетельствуют нагноения и язвы на коже.
4. Присутствие на поверхности кожи ходов чесоточных клещей. Это светлые извилистые полоски длиной около 7 мм.

Диагностика чесотки обычно не вызывает затруднений. Точность диагноза подтверждают с помощью исследования соскоба с пораженных участков кожи пациента. Этот анализ позволяет определить наличие чесоточного клеща. Чесотку следует отличать от псевдочесотки, которая передается от животных. Клещ, поражающий домашних питомцев, не способен размножаться на теле человека. Поэтому чесотка животных не вызывает таких серьезных поражений и не нуждается в долгом и тщательном лечении, как заболевание людей.

Лечебные мероприятия

Лечить чесотку нужно с установки точного диагноза. Специалисты с помощью обследования должны определить болезнь и установить стадию ее развития. Для того чтобы лечение было успешным, необходимо соблюдать рекомендации врача и следующие правила:

1. Перед началом лечения нужно сменить нательное белье, постельные принадлежности, полотенца, мочалки и т. д. Необходимо тщательно вымыться.
2. Мыться, принимать ванну или душ можно только по разрешению лечащего врача.
3. Мазь от чесотки и другие средства лучше применять перед сном. Обрабатывать следует не только пораженные участки, но и все тело, избегая волосистой части головы.
4. Мебель, подушки, одеяла, обувь, верхнюю одежду необходимо обработать дезинфицирующими средствами и не использовать в течение 5-7 дней по окончании лечения.
5. По окончании лечения необходимо вновь заменить все постельное и нательное белье.

Нельзя принимать лекарственные средства от чесотки более срока, рекомендованного доктором. Это может спровоцировать аллергическую реакцию и усилить зуд.

Лекарственная терапия

Ведущими средствами против чесотки являются специальные мази, которые при правильном подборе и применении дают хороший результат. В аптеках представлен широкий выбор таких средств. Большинство из них – это эффективные и проверенные препараты. К их достоинствам относятся:

1. Способность быстро и действенно бороться с чесоточным клещом.
2. Невысокая цена по сравнению с другими медикаментами (аэрозолями, эмульсиями).
3. Простота применения, что позволяет заболевшему применять рекомендованный препарат самостоятельно в домашних условиях.
4. Хорошая способность впитываться, у многих – отсутствие резкого запаха.
5. Наличие малого количества побочных эффектов и хорошая переносимость.

Все эти качества присущи большинству мазей против чесотки. Какая мазь лучше подойдет в конкретном случае, решает лечащий врач после всестороннего обследования и анализов.

Самые популярные средства

К ним относят ряд препаратов.

Серная мазь. На протяжении многих десятилетий зарекомендовала себя как одно из лучших средств для борьбы с чесоткой. В составе препарата – сера, связующие и вспомогательные вещества. Серная мазь является средой, в которой чесоточный клещ не может жить и размножаться. К достоинствам препарата относятся высокая эффективность и небольшой срок лечения. Стандартный курс применения мази – 7 дней. Препарат обладает не только противопаразитарным, но и противомикробным действием. Это позволяет избежать таких осложнений, как дерматит, вторичные инфекции.

Механизм действия мази таков: при нанесении на кожу сера начинает взаимодействовать с органическими веществами, в результате на кожных покровах человека вырабатываются такие полезные вещества, как сульфиды. Именно они позволяют серной мази лечить чесотку и заживлять кожу. Процесс выздоровления значительно ускоряется. Среди достоинств этого средства – низкая цена и доступность в аптеках.

Основной недостаток Серной мази – резкий неприятный запах. Кроме того, она ухудшает внешний вид кожи. С осторожностью мазь применяют на лице и других чувствительных участках. В редких случаях препарат может вызвать аллергическую реакцию. При появлении раздражения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и подобрать другой препарат, если это нужно.

Бензилбензоат. Еще одно доступное и эффективное средство. Препарат имеет хорошие показатели в борьбе с клещами. Разрушает их яйца и убивает личинки. Вспомогательные вещества, которые содержатся в мази, обладают противомикробным действием и ускоряют процессы заживления пораженной кожи. Средство недорого стоит, доступно в аптеках, легко наносится и подходит для домашнего лечения. Недостатки: специфический запах, покалывание и легкое жжение при нанесении.

Цинковая мазь. Достаточно мягкое средство против чесотки. По своей эффективности она не уступает серной, но обладает таким важным преимуществом, как отсутствие запаха и побочных аллергических реакций. Цинковая мазь очень хорошо устраняет зуд и другие неприятные симптомы заболевания. Но курс лечения этим препаратом продолжительнее, чем другими лекарствами. Врачи-дерматологи назначают это средство людям с чувствительной кожей, склонной к проявлениям аллергии.

Перметриновая мазь. Относится к препаратам, поражающим насекомых-паразитов, в том числе и чесоточного клеща. Основной компонент этого средства, перметрин, проникает в нервную систему взрослых насекомых и личинок и вызывает их гибель. Среди достоинств препарата – отсутствие токсического воздействия на организм человека. Недостатками являются зуд и покалывание при применении, необходимость не менее суток не смывать препарат. Кроме того, Перметриновая мазь плохо переносится пациентами, склонными к аллергии.

Кротамитон. Это средство обладает отличным действием против клещей. Кроме того, устраняет раздражение кожи. Также его используют для лечения кожного зуда, не связанного с чесоткой. Средство применяют по специальной схеме. Как правило, для полного излечения необходимо 2-3 процедуры с интервалом 24 часа. К побочным эффектам лекарства относится способность вызывать аллергическую реакцию.

Побочные реакции и противопоказания

Производители мазей от чесотки стараются, чтобы их средства обладали не только губительным воздействием на возбудителя этого заболевания, но и были безопасны для людей. Препараты этой группы обладают минимумом побочных эффектов и противопоказаний. Однако полностью избежать их не удается. У некоторых пациентов отмечаются реакции в виде аллергических высыпаний и осложнения, возникающие в результате расчесов кожи и присоединения инфекции. Имеется также ряд противопоказаний к применению мазей от чесотки:

• повышенная чувствительность к компонентам мази;
• детский возраст до 3 лет;
• заболевания легких, в том числе бронхит и бронхиальная астма;
• склонность к аллергическим реакциям.

Случаев передозировки мазей от чесотки в медицинской литературе не описано. Это малотоксичные средства, они действуют в основном на поверхности кожи, не проникая во внутренние органы, и хорошо сочетаются с другими лекарственными препаратами ввиду своего наружного применения.

Исключением является Серная мазь. Сера способна вступать в контакт с некоторыми химическими веществами. Поэтому перед применением средства следует внимательно прочитать инструкцию.

Средство для лечения ребенка

Нежная детская кожа наиболее подвержена как поражению чесоточным клещом, так и раздражающему воздействию лекарственных препаратов.

Современный ассортимент препаратов от чесотки позволяет подобрать действенное и безопасное средство для лечения ребенка. Лекарственное средство назначается только лечащим врачом с учетом особенностей детского организма. Заниматься самолечением категорически запрещено.

Чем лечить недуг? Для избавления от чесотки у детей применяют лекарственные препараты с 10% содержанием активного вещества. К ним относят:

1. Бензилбензоат. Выпускается в виде мази для детей. Возможно применение для малышей с 3 месяцев жизни.
2. Перметрин. Выпускается в виде крема или мази. Возможно применение для детей старше 1 года.
3. Серная мазь. Используется для лечения детей от 12 лет и старше. Препарат нельзя применять детям до 3 лет. Детям старше 3 лет назначают только в случае неэффективности других средств.

У применения мазей для детей есть некоторые особенности. Их необходимо знать для того, чтобы лечение могло принести хороший результат.

1. Наносите мазь, только тогда когда ребенок спокоен. Маленьким детям это можно делать во время сна.
2. Особо внимательно наносите мазь на лицо. Избегайте попадания в глаза, нос, уши. Если это случилось, необходимо немедленно вымыть лицо ребенка большим количеством теплой воды.
3. При возникновении раздражения и аллергии немедленно прекратите лечение и обратитесь к врачу.
4. Во избежание рецидива заболевания необходимо обработать дезинфицирующими средствами все предметы и игрушки, которыми пользовался ребенок, а также матрасы, подушки, одеяла. Исключить их использование в течение 7-10 дней.
5. Все процедуры следует проводить только чисто вымытыми руками. Это позволит избежать инфекций и осложнений. После проведения процедур руки моют и обрабатывают дезинфицирующим средством.
6. При обнаружении чесотки у ребенка лечиться и применять меры профилактики необходимо всей семье.

Рекомендации по применению

Перед началом лечения обязательно сдайте анализы и установите точный диагноз. Проконсультируйтесь с врачом. Он определит, каким лекарственным средством и сколько нужно лечиться.

Перед использованием мази прочитайте инструкцию по ее применению и следуйте рекомендациям.

Не применяйте мазь более срока, предписанного врачом. Избыточное применение может стать причиной развития аллергического дерматита. Помните, что кожный зуд может сохраняться спустя некоторое время после окончания лечения – это реакция на погибших паразитов, и она должна вскоре пройти.

Все мази против чесотки и другие средства от недуга следует наносить перед сном и оставлять на ночь. При этом мыть руки нельзя. Препарат должен быть нанесен не только на пораженные участки, но и на все тело.

Мази против чесотки нельзя применять беременным и кормящим женщинам, детям грудного возраста.

Для детей старшего возраста используют специальную мазь с меньшей концентрацией активного вещества. В случаях, когда лечение необходимо, оно должно проводиться под строгим контролем врача.

Какая мазь лучше, определяется индивидуально лечащим врачом и пациентом. Это зависит от таких факторов, как степень развития заболевания, переносимость компонентов, входящих в состав средства, чувствительность к запахам и т. д. Проанализировав все плюсы и минусы описанных выше средств, можно сделать вывод, что мази от чесотки являются самыми эффективными, не имеющими аналогов средствами для борьбы с этим заболеванием.

для лечения заболеваний кожи, фурункулеза, пиодермии, заболеваний копыт и копытец

I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Торговое наименование лекарственного препарата: Мазь ихтиоловая 10% и 20% (Unguentum Ichtyoli 10%, 20%).

Международное непатентованное название: ихтиол (ихтаммол).

Лекарственная форма: мазь для наружного применения.

Мазь ихтиоловая 10% – лекарственный препарат в форме мази, содержащий в 100 г в качестве действующего вещества 10 г ихтиола, а в качестве вспомогательного вещества 90 г вазелина медицинского или ветеринарного.

Мазь ихтиоловая 20% – лекарственный препарат в форме мази, содержащий в 100 г в качестве действующего вещества 20 г ихтиола, а в качестве вспомогательного вещества 80 г вазелина медицинского или ветеринарного.

Мазь ихтиоловая 10% и 20% представляет собой однородную вязкую массу темно-бурого цвета с характерным запахом ихтиола. Срок годности при соблюдении условий хранения в плотно укупоренной таре производителя – 2 года от даты производства. Запрещается использовать мазь ихтиоловую 10% и 20% по истечении срока годности.

Выпускают Мазь ихтиоловую 10% и 20% расфасованной по 15, 20, 30, 50, 100, 150, 200, 300, 400, 500 г и 1,0 кг в полимерных банках соответствующей вместимости, укупоренных крышками с контролем первого вскрытия, или по 15, 18, 20, 25 и 132 г в тубах полимерных соответствующей вместимости. В групповую упаковку вкладывают потребительские упаковки, укомплектованные инструкциями по применению.

Мазь ихтиоловую 10% и 20% хранят в упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 10 °С до 25 °С.

Мазь ихтиоловую 10% и 20% следует хранить в местах, недоступных для детей.

Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

Условия отпуска: без рецепта ветеринарного врача.

II . ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ (БИОЛОГИЧЕСКИЕ) СВОЙСТВА

Мазь ихтиоловая 10% и 20% относится к фармакотерапевтической группе препаратов для лечения заболеваний кожи.

Ихтиол, входящий в состав препарата, имеет сложный состав, содержащий ароматические соединения и аммониевые соли сульфокислот, оказывает антимикробное, противовоспалительное, противопаразитарное, кератопластическое, местноанестезирующее действие.

При нанесении на пораженные участки кожи ихтиоловая мазь вызывает слабое раздражение чувствительных нервных окончаний, сменяющееся понижением их чувствительности, что приводит к улучшению трофики тканей. Мазь благоприятно влияет на область воспаления кожи и подкожных слоев, регулирует сосудистый тонус кровеносных сосудов и капилляров, восстанавливает кровообращение, уменьшает экссудацию, способствует рассасыванию инфильтратов, ускоряет регенерацию тканей.

По степени воздействия на организм мазь ихтиоловая 10% и 20% согласно ГОСТ 12.1.007-76 относится к веществам малоопасным (4 класс опасности).

III. ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ

Мазь ихтиоловую 10% и 20% назначают животным (кроме кошек) при заболеваниях кожи (ожоги, раны, экземы, дерматиты), мазь ихтиоловую 20% – при фурункулезе, пиодермии, заболеваниях копыт и копытец.

Противопоказанием к применению мази ихтиоловой 10% и 20% является повышенная индивидуальная чувствительность животного к ихтиолу.

Мазь ихтиоловую 10% и 20% наносят наружно ровным тонким слоем на пораженную поверхность 1-2 раза в день в течение 5-10 суток.

Для предотвращения слизывания лекарственного препарата мелким животным надевают шейный воротник.

Симптомы передозировки у животных не выявлены.

Особенностей действия мази ихтиоловой 10% и 20% при первом применении и отмене не установлено.

Мазь ихтиоловую 10% и 20% можно применять беременным животным, в период лактации и потомству животных, но обработки следует проводить с осторожностью, не допускать попадания мази в глаза, нос, рот, а дойным и лактирующим животным на соски.

Следует избегать нарушений рекомендуемых сроков обработки животных, так как это может привести к снижению эффективности. В случае пропуска очередной обработки мазью ихтиоловой 10% и 20%, следует продолжить ее использование, как можно скорее, далее интервал между обработками не меняется.

Мазь ихтиоловая 10% и 20% не вызывает у животных побочного действия и осложнений при применении в соответствии с настоящей инструкцией. Крайне редко у гиперчувствительных к ихтиолу животных при длительном применении возможны аллергические реакции в виде раздражений кожи. При появлении признаков раздражения кожи обработку прекращают, мазь снимают тампоном и смывают водой.

Мазь ихтиоловую 10% и 20% можно назначать в сочетании с другими лекарственными препаратами, кроме лекарственных препаратов местного применения.

Продукцию животного происхождения, полученную от животных после обработки мазью ихтиоловой 10% или 20%, используют без ограничений.

IV. МЕРЫ ЛИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ

При работе с мазью ихтиоловой 10% и 20% следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами. По окончании обработки руки следует вымыть теплой водой с мылом.

Людям гиперчувствительным к ихтиолу следует избегать прямого контакта с мазью ихтиоловой 10% и 20%.

Запрещается использовать первичную упаковку из-под мази ихтиоловой 10% и 20% для бытовых целей, она подлежит утилизации как бытовой отход.

При попадании мази ихтиоловой 10% и 20% на слизистую оболочку глаз, следует немедленно снять ее тампоном и промыть глаза большим количеством воды. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

С утверждением настоящей инструкции теряет силу инструкция по применению мази ихтиоловой 10% и 20%, утвержденная Россельхознадзором 03 июня 2010 г.

Ихтиоловая мазь и свечи с ихтиолом так прочно обжили у нас аптечные прилавки, что кажется – они здесь с тех пор, как Петр Великий учредил нормальные аптеки. Но возраст ихтиола, подаренного миру Германией, и вправду солиден: благая весть о нем достигла России в январе 1883 г.

Д-р Унна лечил ихтиоловой мазью 30 случаев экземы и очень доволен результатами. Особенно важными были два качества ихтиола: он не раздражал кожу и легко смывался водою. Унна прописывал взрослым мазь из вазелина с 40-50% ихтиола, а детям с 2-10%. Запах ихтиола специфический, но не особенно неприятный; больные скоро привыкали к нему – ведь боли и зуд при лечении ихтиолом быстро исчезают. Кроме экземы, д-р Унна с успехом применял ихтиол при acne rosacea, чесотке и фавусе.

Вскоре реферат из Deutsche Medizinische Zeitschrift №17 за 1883 г. расширил область показаний ихтиола за рамки дерматологии: по наблюдениям Унны, препарат оказался прекрасным противоревматическим и противокатаральным средством. При остром ревматизме суставов их намазывают 2 раза в день 10% ихтиолово-вазелиновой мазью; боли проходят так же быстро, как от салициловокислого натра, но пищеварение не расстраивается (как при приеме последнего.- Н.А.). В хронических случаях суставы смазывают более крепкою мазью (до 50%) и даже чистым ихтиолом. Так же хорошо препарат действовал и при мышечных ревматизмах; при ревматических болях Унна видел быстрый эффект от смачивания 2 раза в день смесью из 10 г ихтиола, 20 г касторового масла и 100 г спирта.

Ихтиол приносил существенное облегчение при остром насморке и хронических катарах бронхов. Для этого брали 1 столовую ложку ихтиола на 1-2 л воды и, медленно кипятя полученную эмульсию, вдыхали пары. При дифтерийной жабе Унна смазывал пораженные части каждый час вышеприведенной смесью ихтиола, касторового масла и спирта, или же орошал смесью 5 г ихтиола с 50 г эфира и 50 г спирта.

Итак, потомственный гамбургский врач П.Г.Унна первым испытывал ихтиол на больных; это он стал издавать с 1882 г. журнал Monatshefte für praktische Dermatologie (Гамбург-Лейпциг). Унна теоретически обосновал механизм действия ихтиола в статье Ueberhäutung und Ueberhornung - Dermatoplasie und Keratoplasie (Berliner klinische Wochenschrift, 1883, №35), а затем написал первую монографию о новом препарате: Ichthyol und Resorcin als Repräsentanten der Gruppe reduzierender Heilmittel.- Hamburg-Leipzig, 1886.- 85 р. (их обширные рефераты также были напечатаны в России).

Кем был в это время Пауль Герсон Унна (1850-1929)? Окончив в Гамбурге гимназию, он поступил в Гейдельбергский университет. Студентом-медиком участвовал в войне с Францией 1870-1871 гг., был ранен. Продолжил обучение в Лейпциге и завершил его в Страсбурге, где стал доктором медицины (1876); диссертация была о гистопатологии болезней кожи. Затем д-р Унна повышал квалификацию в венских дерматологических клиниках. Вернувшись, наконец, на родину, он начал практиковать - помогал отцу, работал в знаменитом гамбургском госпитале св. Георга.

Унна прожил долгую и успешную жизнь – он стал профессором, одним из самых авторитетных дерматологов мира; его имя носят в Гамбурге улица и парк. Унна и позже плодотворно сотрудничал с немецкими фармацевтами и косметологами; например, он приложил руку к разработке популярного и сегодня крема Nivea.

Однако история рождения ихтиола, с которого началось это сотрудничество, несколько туманна. Уделив много места тому факту, что сланцевое масло из Зеефельда с XIV в. использовали как народное лекарство, и пересказу местной мифологии на сей счет, она не отвечает на более важные вопросы: когда и где – еще в Вене или уже в Гамбурге – врач Пауль Унна познакомился с химиком Рудольфом Шретером? Какими аргументами второй убедил первого в ценности для медицины жидкости, полученной им из сланцев с отпечатками древних рыб и даже ихтиозавров?

Так или иначе, но факты говорят за то, что в 1880-1881 г. Шретер уже имел лабораторную технологию сульфирования и получения водорастворимых солей. Не позже начала 1882 г. Унна развернул - на свой страх и риск - клинические испытания нарабатываемых Шретером небольших количеств ихтиола, уже носившего это название. Примерно тогда же ихтиол отправили на исследование аналитикам во Фрейбург и Берлин. Monatshefte für praktische Dermatologie напарники использовали для публикации получаемых ими результатов.

Работая в 1882-1883 гг. вдвоем, Шретер и Унна несли только расходы и риски – ведь ихтиол еще не стал товаром. Организация его промышленного производства и эффективного маркетинга требовала серьезных инвестиций. Инвесторы были найдены в лице крупных гамбургских предпринимателей Хайнриха Кордеса (Heinrich Cordes) и Густава Херманни (Gustav Hermanni). Фирма, основанная в 1884 г. для разработки тирольского месторождения и строительства ихтиолового завода в Гамбурге, получила их имена: Ichthyol-Gesellschaft Cordes, Hermanni & Co, Hamburg.

Однако, несмотря на эти усилия, в отношении русских профессоров к ихтиолу до конца столетия доминировал скепсис, транслируемый ими врачам-практикам. Соответственно, слабо росли и продажи препарата в России.

Как же Ichthyol-Gesellschaft Cordes, Hermanni & Co попыталось переломить неблагоприятный тренд?

Во-первых, по инициативе производителя Медицинский департамент Российской империи циркуляром от 16 мая 1900 г. за №3985 предостерег аптеки от приобретения поддельного ихтиола (то есть его дженериков), пускаемого в обращение многими недобросовестными фабрикантами и продавцами аптекарских товаров, ибо результатом употребления фальсификатов ихтиола является не только недействительность последних, но и вред, ими причиняемый.

Во-вторых, был впервые издан на русском языке справочник карманного формата – рис. 3. На его 109 страницах группировались по нозологиям 329 рецептов, составленных 143 врачами из многих стран мира. Автор отмечал, что такой сборник существует уже на немецком и французском языках, и теперь он издает рецепты ихтиола (точнее, ammonium sulfoichthyolicum, обладающего высшей степенью действия) и на русском языке, дополнив его рецептами, прописываемыми выдающимися отечественными профессорами и врачами (к последним д-р Ильинский явно причислял и себя). Ихтиол оказал уже существенные услуги при лечении многих болезней и не подлежит сомнению, что врачи и хирурги, которые будут назначать ихтиол в форме рецептов, в сей книжке помещенных, и при болезнях, против рецептов обозначенных, признáют важное терапевтическое значение этого средства.

«В случаях, где невозможно применить лечение легочного туберкулеза горным воздухом или на берегу моря, я советую ихтиоловое лечение. В последние 2 года я лечил ихтиолом более 100 больных, одержимых туберкулезом легких и, исключая случаи отступления от режима, я не заметил ни у одного из них чего-либо вредного. Лечение должно продолжаться по крайней мере год, и после этого срока я уже не наблюдал симптомов туберкулеза. Такой успех я приписываю не только прямому действию ихтиола, но совершенному перевороту в питании больных, которое, неимоверно повышаясь под влиянием средства, устраняет туберкулез.

Маркетинговые акции возымели эффект, и к началу Первой мировой войны ежегодный ввоз кордесовского ихтиола в Россию достигал десятков тонн. Собственное производство здесь отсутствовало; лишь после того, как Гамбург оказался по ту сторону фронта, русские геологи вспомнили об описанных еще в XVIII в. (конечно же, немцем – П.С.Палласом) богатых залежах горючих сланцев на Волге - близ Сызрани.

Оказалось, что юрские сланцы Кашпирского месторожения (Кашпир – крепость, город, потом село) богаты серой, близки по составу к тирольским, а потому пригодны для добычи ихтиола. Запасы же их оценили в сотни миллионов и даже в миллиарды тонн. Но только к 1919 г. уже большевистский Главный сланцевый комитет сумел начать добычу кашпирского сланца (как топлива), а годом позднее - опытное производство из него в Москве русского ихтиола. По заключению фармакологов, последний не уступал германскому и годился для медицины. Однако развернутое было строительство перегонного завода в Сызрани сорвала нараставшая разруха.

Однако судьба ихтиола в России/СССР, как и постсоветская судьба Сызранского сланцеперерабатывающего завода, типичная для детищ сталинской индустриализации, заслуживают того, чтобы писать о них отдельно.

По вопросам организации лечения в Германии:

WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49-1522-66-70-957