Что такое зерновая чесотка

Охрана труда и безопасность жизнедеятельности

Зерновая чесотка
Заболевания, обусловленные воздействием биологических факторов (инфекционные и паразитарные заболевания)

Зерновая чесотка (матрацная, соломенная, ячменная, волдыреподобный паразитарный дерматит) как профессиональное паразитарное заболевание встречается редко, особенно сейчас, когда возросла культура уборки, транспортировки, хранения и переработки зерна. Однако не исключается возможность развития ее как профессионального заболевания у работников сельскохозяйственного производства. Знание клинической картины этого заболевания важно еще и в связи с имеющимися диагностическими ошибками при выявлении зудящих дерматозов.

И. X. Халилов, А. А. Аванесов, К. Д. Ганиев (1975) наблюдали 135 заболевших, имевших непосредственный контакт с зерном из одного амбара. Заболевание носило семейный характер. Значительное число заболевших (34,8%) составили дети. Во всех домах зерно хранилось в жилых помещениях, в россыпи, рядом с постельными принадлежностями, и все члены семьи соприкасались с ним. У большинства обследованных обнаружены уртикарные элементы языкообразного вида, иногда до размеров детской ладони. У 1 пациентки поражения кожи на шее носили характер обширного отека типа Квинке.

Возбудителем зерновой чесотки является пузатый клещ Pediculoides ventricosus из семейства Trombidides, названный так по форме тела оплодотворенной самки которая становится шаровидной, 2 мм диаметром, беловато-желтоватого цвета и может быть обнаружена невооруженным глазом. Самец имеет длину 0,12 мм, ширину 0,8 мм, 4 пары конечностей, крючки и органы для сосания. На дорсальной стороне его имеются острые хитиновые волоски. Самки немного крупнее. Оптимальная температура развития 15— 21 °С, однако они могут развиваться при 10—37 °С. Размножение половое.

Самки живородящие. Внутри одной самки развивается до 200 личинок, которые к моменту созревания появляются на свет по 30—35 экземпляров в день. На 6—12-й день в зависимости от условий существования молодые клещи становятся половозрелыми (Г. А. Закладной, В. Ф. Ратанова, 1973). В отличие от чесоточного пузатый клещ не внедряется в роговой слой эпидермиса и не делает там чесоточных ходов, а нападая на человека, лишь прокусывает кожу и сосет кровь.

Паразит обитает на зернах хлебных злаков, в траве, соломе, сене, хлопке, муке и других зерновых продуктах. Он может находиться на стенах и оборудовании помещений, где долгое время хранятся зараженные клещом продукты. Клещ может попадать на кожу человека, особенно в сухое и жаркое время года, вызывая зудящий дерматоз.

Попадание пузатого клеща на кожу человека может происходить в результате непосредственного контакта с инфицированным материалом. Меньшую роль играет пылевой фактор. Условия для заражения создаются при погрузке (особенно автопогрузчиками в закрытом помещении), перелопачивании зерна, уборке, скирдовании и резке соломы, во время прессования сена, при приготовлении травяной муки на мельницах, при работе в зерновых н фуражных магазинах, при попадании пыли на кожу во время жатвы и т. д.

После укусов клещей преимущественно па незащищенных одеждой участках тела (кисти, предплечья, плечи, иногда спина, грудь и нижние конечности) появляются через 2—3 ч пятнисто-пузырьковые, уртикарные элементы сыпи, сопровождающиеся сильным зудом, иногда жжением и болью. Элементы сыпи близко расположены друг к другу, находятся на эритематозном, отечном основании с неровными краями. Размер их может быть от чечевицы до 5-копеечной монеты и больше. Серозное, нередко гнойное содержимое пузырьковых элементов подсыхает в корочки.

Интенсивность заболевания нарастает в первые 4—5 дней. При распространенной сыпи могут наблюдаться повышение температуры тела, общая слабость, увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов, головная боль, боль в суставах и т. д. Болезнь длится 1 — 2 нед и проходит бесследно. После исчезновения уртикарно-везикулезной сыпи длительное время может существовать вторичная гиперпигментация.

У детей в возрасте до 5 лет высыпания менее выражены, чем у взрослых. Гиперпигментация кожи в результате загара способствует абортивному течению зерновой чесотки у детей.

Диагностировать зерновую чесотку иногда помогает обнаружение возбудителя ее в зерне, соломе, зерновых продуктах. При микроскопическом исследовании пузырьков пузатый клещ по обнаруживается.

Лечебные мероприятия заключаются в теплых ваннах с крахмалом, калия перманганатом, натрия гидрокарбонатом, применении серных, серно-дегтярных мазей, протирании кожи уксусом.

Профилактика должна быть направлена на защиту кожи от попадания на нее материала, инфицированного пузатым клещом. К индивидуальным профилактическим мерам относятся применение рукавиц, нарукавников, респираторов и очков при работе с долго хранившимся зерном, соломой и т. д. После работы рекомендуются гигиенические водные процедуры. Помещения, емкости, тока, где предполагается наличие возбудителя зерновой чесотки, должны окуриваться серой, можно провести любую другую дезинфекцию. Одежду рабочих обрабатывают формальдегидом или парами серы.

Описание редкого случая зерновой чесотки у пациента 69 лет

Т.В.Святенко ˡ, О.Е.Кочерга-², О.Л.Статкевич-², Е.Г.Мизина-², В.С.Привалов-², В.А.Татаровский-², Е.В.Кондратьева-², Т.В.Руденок-²

Акариазы (акародерматиты, Acarodermatitis, Acarine dermatitis) — заболевания кожи, связанные с укусами клещей или аллергией на них. В последние годы отмечается частота регистрации заболеваемостью акародерматитами, наблюдаются атипичные клинические формы заболевания, редко встречающиеся клещи [1]. Трудно представить практического врача, не сталкивающегося в своей повседневной работе с чесоткой. Дерматологам приходится помнить о ней практически ежедневно, проводя дифференциальный диагноз между различными зудящими дерматозами. Уровень заболеваемости акародерматитами зависит от ряда социально-экономических факторов. По данным литературы, в целом на конец XX в. акародерматитами страдали около 300 млн человек (5 % населения планеты) [2,3]. В настоящее время оценить масштабы заболеваемости в мире представляется сложной задачей. Причинами этому служит несоответствие регистрации заболеваемости истинным ее масштабам. Это происходит вследствие затруднительной клинико-лабораторной диагностики (идентификация редких клещей) и сложной дифференциальной диагностикой в ряде случаев [2].

Причина акариазов

Причиной акариазов могут быть различные клещи: семейства Sarcoptoformes, вызывающие чесотку у животных и птиц, растительные клещи, паразитирующие чаще на злаковых; гамазовые, паразитирующие на грызунах и птицах; пастбищные, живущие в траве, клещи семейства Cheyletiella Jasguri, гнездящиеся в старой мебели; клещи семейства Dermatophagoides, а также Tyrophagus Longior, Acarus siro, находящиеся в обуви и т.д. Зооантропофильные клещи, обитающие у домашних животных (мыши, крысы, собаки, лошади), птиц (голуби, куры) или на растениях и злаках, вызывают у человека сильный зуд, но не проникают в роговой слой эпидермиса и не образуют чесоточных ходов. На месте укусов через 10-12 ч появляются уртикарные или лихеноидные элементы с центральной геморрагической корочкой. Сыпь чаще асимметричная и сосредоточена в местах контакта с животными или зерном. Нередко присоединяется вторичная инфекция, может развиться лимфоаденит. Несмотря на то, что клиническая картина акародерматитов, вызываемых различными клещами, сходна, всё же имеются некоторые различия. Так, при попадании на кожу злаковых клещей, преобладает уртикарная реакция, при укусе пастбищных клещей высыпания чаще носят характер мигрирующей эритемы, при укусе мебельных клещей сыпь соответствует узловатой почесухе, а от контакта с обувными клещами возникает дерматит стоп и голеней 1.

Зерновая чесотка

Особый интерес привлекает зерновая чесотка (матрацная, сенная, соломенная, ячменная, зерновая лихорадка, чесотка бакалейщиков) — волдыреподобный, паразитарный дерматит, вызываемый пузатым клещом, получившим свое название по шаровидной форме тела оплодотворенной самки. Клещи обитают на зернах хлебных злаков, других продуктах, в траве, в долго лежалых скирдах соломы, сена, зернохранилищах. Питаясь личинками зерновой моли и другими вредителями продовольствия, пузатые клещи попадают на кожу человека, особенно в сухое, жаркое время. В отличие от чесоточных — пузатые клещи не внедряются в кожу, а лишь прокусывают ее, сосут кровь и отпадают, поэтому, как правило, на теле не обнаруживаются. Вспышки зерновой чесотки описаны во многих странах, ее появление возможно у работников сельскохозяйственного производства, грузчиков, кладовщиков и др. Лечение — теплые ванны с крахмалом, пищевой содой, марганцовокислым калием. Индивидуальная защита — использование перчаток, рукавиц, нарукавников, защитных очков при работе с долго хранившимся зерном, соломой, сеном и т.п.; после работы — гигиенический душ.

Гистопатологически при акародерматитах наблюдается отёк верхней части дермы. Выявляются расширенные сосуды, периваскулярный инфильтрат, состоящий из нейтрофилов, гистиоцитов и эозинофилов [2].

Дифференциальный диагноз проводят с крапивницей, аллергическим дерматитом, болезнью Дюринга, флеботодермией, другими дерматозами.

Прогноз заболевания благоприятный. Патологический кожный процесс, как правило, регрессирует после устранения причины. В результате расчёсов возможно присоединение стафилококковой инфекции, может произойти заражение клещевыми инфекциями и т. д.

Материалы и методы

Результаты и обсуждение

Фото 1. Б-ной 69 лет, д-з: зерновая чесотка.
Фото 2. Б-ной 69 лет, д-з:зерновая чесотка.
Фото 3. Зерновой клещ, обнаруженный при микроскопическом исследовании.

При микроскопическом исследовании: обнаружен клещ, который был идентифицирован как зерновой (фото 3). На основании клинико-лабораторного исследования пациенту был установлен диагноз: зерновая чесотка. Пациенту было назначено системное лечение – антигистаминные средства (левоцитиризин), наружно – топические кортикостероидные средства (мометазон). Кроме того рекомендованы – теплые ванны с крахмалом или пищевой содой. Пациенту также были даны рекомендации по индивидуальной защите при выполнении дальнейшей работы: использование перчаток, рукавиц, нарукавников, защитных очков при работе с зерном, соломой, сеном; после работы — гигиенический душ. Патологический кожный процесс регрессировал через 7 суток.

Выводы

На современном этапе в клинической практике необходимо учитывать, что причиной акариазов могут быть различные клещи семейства Sarcoptoformes и другие. В связи с разнообразием клещей клинико-лабораторная диагностика (идентификация редких клещей) и дифференциальная диагностика в ряде случаев затруднительна. Несмотря на то, что клиническая картина акародерматитов, вызываемых различными клещами, сходна, имеются различия в клинических проявлениях и подходах к назначаемой терапии.

Список литературы

1. Головченко Д.Я. Лечение больных чесоткой препаратом Спрегаль // Украинский журнал дерматологии, венерологии и косметологии.- Киев.- 2002.-№1 .-С.66-67.

2. Соколова Т. В. Чесотка с позиции практического врача // Врач. – 2006. – № 2. – С.69

3. Соколова Т.В. Чесотка. Новое в этиологии, эпидеми ологии, клинике, диагностике, лечении и профилактике // Российский журнал кож. вен. бол. – 2009. – № 1. – С. 27-39.

АКАРІАЗИ ШКІРИ:

Т.В.Святенко, О.Е.Кочерга, О.Л.Статкевич, О.Г.Мизина, В.С.Прівалов, В.О.Татаровский, О.В.Кондратьева, Т.В.Руденок

Стаття присвячена проблемі акариазов (акародерматитов) – захворювань шкіри, пов’язаних з укусами кліщів або алергічної реакцією на їхні укуси. Останніми роками наголошується частота реєстрації захворюваністю акародерматитами, спостерігаються атипові клінічні форми захворювання, рідко зустрічаються кліщі. В даний час оцінити масштаби захворюваності в світі видається складним завданням, що пов’язано з скрутній клініко-лабораторної діагностики (ідентифікація рідкісних кліщів) і складною диференціальної діагностики в ряді випадків. Автори прищли до висновку, що на сучасному етапі в клінічній практиці необхідно враховувати, що причиною акариазов можуть бути різні кліщі сімейства Sarcoptoformes та інші. Незважаючи на те, що клінічна картина акародерматитов, що викликаються різними кліщами, подібна, є відмінності в клінічних проявах і підходах до призначуваної терапії.

ACARIASIS OF SKIN:

T.V.Svyatenko, O.E.Kocherga, O.L.Statkevich, E.G.Mizina, V.S.Privalov, V.A.Tatarovsky, E.V.Kondrateva, T.V.Rudenok

The article is devoted to the problem of acariasis (acarodermatitis) – diseases of the skin associated with tick bites or allergic reaction to their bites. In recent years, there has been recording frequency of morbidity acarodermatitis, there are atypical clinical form of the disease, a rare pliers. At the present time to assess the extent of disease in the world is a complex task, which is connected with difficult clinical and laboratory diagnosis (identification of rare mites) and complex differential diagnosis in a number of cases. The authors had to the conclusion, that at the present stage in clinical practice should be taken into account that the cause of acariases could be a variety of mites of the family Sarcoptoformes and others. In spite of the fact that the clinical picture acarodermatitis caused by different mites, similar, there are differences in the clinical manifestations and approaches to the prescribed therapy.

Каша в мультиварке

Зерновая пыль. Симптомы и лечение

Зерновая или соломенная чесотка – это зудящий дерматоз паразитарной природы. Заболевание характеризуется образованием уртикарных или папулезных высыпаний на коже, сильным зудом и аллергическим кашлем.

Причины заболевания

Причина развития зерновой чесотки – это заражение паразитами. Возбудитель данного заболевания – пузатый клещ из рода Pyemotes ventricosus, обитающий в зерновой пыли и соломе.

Заражение происходит при попадании зерновой пыли на кожу или при непосредственном контакте с соломой. Поэтому в группе риска по заражению соломенной чесоткой находятся работники сельскохозяйственных предприятий, элеваторов, зерновых складов, мукомольных комплексов и пр.

Возбудитель зерновой чесотки назван пузатым клещом из-за характерной формы тела оплодотворенной самки. Самец клеща имеет тельце длиной около 0,12 мм, неполовозрелые самки несколько крупнее они имеют удлиненное тело длиной около 0,22 мм. Оплодотворенная самка клеща приобретает шаровидную форму и увеличивается в размерах до 2 мм в диаметре. Поэтому возбудителя можно заметить без применения оптических приборов. Заражение происходит при попадании зерновой пыли на кожу или при непосредственном контакте с соломой. Поэтому в группе риска по заражению соломенной чесоткой находятся работники сельскохозяйственных предприятий, элеваторов, зерновых складов, мукомольных комплексов и пр.

Оптимальная температура для размножения клещей – 15-25 градусов, однако, они могут существовать и размножаться в более широком диапазоне температур от 10 до 37 градусов тепла.

Самки пузатого клеща живородящие, одна особь может произвести до 300-400 молодых клещей. На свет от одной самки ежедневно появляется около 30 молодых особей. Половая зрелость клещей наступает на 6-12 день после появления в зависимости от внешних условий.

Пузатый клещ, в отличие от чесоточного зудня, не проникает в верхние слои кожи и не производит там чесоточных ходов. Он только прокусывает кожу и питается кровью жертвы как при укусе насекомого такого как комар.

Обирает паразит на зернах сельскохозяйственных культур, в соломе, траве, сене, хлопке и муке. Может обитать клещ на оборудовании или стенах в помещениях, в которых хранится или перерабатывается зерно. Чаще всего заражение зерновой чесоткой происходит при непосредственном контакте с зараженными продуктами. Гораздо меньшую роль в заражении соломенной чесоткой играет пылевой фактор. Особенно благоприятные условия для заражения этим видом чесотки создаются в процессе выполнения работ с зараженными продуктами. При перелопачивании зерна, при прессовании сена, при скирдовании и резке соломы, при приготовлении муки и пр.

Клиническая картина

Укусы клещей происходят на участках тела, незащищенных одеждой – руки (кисти и предплечья), плечи, грудь, спина, ноги. Через 2-3 часа на коже появляются характерные высыпания, появление которых сопровождается сильным жжением и зудом как прихолинергической крапивнице.

Элементы сыпи при зерновой чесотке располагаются в непосредственной близости друг к другу на фоне покрасневшей и слегка отечной кожи. Размеры высыпаний могут быть разными, от гречишного зерна до лесного ореха. Помимо папул на коже нередко образуются пузырьки, наполненные серозной или гнойной жидкостью.

Первые 4-5 дней интенсивность симптомов нарастает, при распространенной сыпи у больных нередко поднимается температура. Могут увеличиться близко расположенные лимфатические узлы, появиться боль в суставах.

Симптомы соломенной чесотки держатся на протяжении 10-15 суток, после чего бесследно проходят. На участках расположения высыпаний нередко образуется вторичная гиперпигментация.

У маленьких детей (до 5 лет) внешний симптомы зерновой чесотки могут быть выражены слабее, чем у взрослых.

Иногда течение соломенной чесотки сопровождается аллергическим кашлем и насморком. Эти симптомы развиваются, как вторичная аллергическая реакция на укусы клещей.

Диагностика

Диагностика зерновой чесотки затруднена тем, что клещ при исследовании содержимого элементов сыпи не обнаруживается. Поэтому в процессе диагностики важную роль играет сбор анамнеза, и подтверждение факта контакта с зерном, соломой или аналогичными продуктами, которые могут быть заражены клещом.

Важно отличать проявление соломенной чесотки от крапивницы, многоморфной эритемы, флеботомодермии.

Лечение

Лечение зерновой чесотки проводится по той же схеме, что и лечение чесотки обыкновенной. Чаще всего, назначаются следующие препараты:

Линдан. Данный препарат для лечения чесотки выпускается в виде кремов или лосьонов. Препарат наносится на пораженную кожу и смывается через 6-24 часа. Применяется однократно (реже требуется двукратное применение).
Кротамитон. Это наиболее безопасный препарат для лечения чесотки, может быть использован для лечения детей или беременных. Курс использования для лечения зерновой чесотки – 5 дней.
Эсдепаллетрин – синтетический препарат, выпускаемый в виде аэрозоля. Применяется однократно. Препарат малотоксичен и удобно наносится.
Ивермектин – препарат от чесотки перорального применения. Имеет противопоказания.
Мазь бензилбензоата – это традиционно используемый препарат для лечения чесотки. Препарат наносится на тело после вечернего душа. Утром препарат смывают.
Серная мазь. Этот препарат давно и достаточно успешно применяется для лечения чесотки. Для взрослых рекомендуется использовать 33% мазь, для детей – 10-15%.

В процессе лечения соломенной чесотки используются и антигистаминные препараты – Зодак, Кларитин и пр. Также оба эти препараты еще очень эффективны для лечения аллергического дерматита,атопического дерматита и экземы.

Категорически запрещается использовать противопаразитарные мази дольше, чем рекомендовал врач. При передозировке этих препаратов могут развиться неприятные побочные эффекты.

Сегодня существует немало современных препаратов для лечения чесотки, поэтому использовать народные методы рекомендуется только в качестве дополнения к основной терапии.

Для наружного лечения зерновой чесотки можно использовать чесночное масло. Для приготовления лекарственного средства для лечения чесотки необходимо взять горчичное масло (250 мл) и растертый в кашицу чеснок (50 гр.). Чеснок заливают маслом и прогревают смесь на водяной бане 20 минут. После остывания и процеживания использовать для смазывания высыпаний на коже при соломенной чесотке.

В лечении зерновой чесотки поможет можжевельник. Можно использовать ягоды и ветки растения. Готовят отвар из 100 граммов растительного сырья и литра воды. Отвар применяют для протирания пораженной чесоткой кожи.

Профилактика и прогноз

Профилактика заражения зерновой чесоткой заключается в тщательной защите кожи от попадания клеща. К индивидуальным средствам защиты относятся использование респираторов, защитных очков, спецодежды, в том числе, рукавиц и нарукавников. Всеми этими средствами защиты должны быть обеспечены работники, которые в процессе трудовой деятельности соприкасаются с хранившимся какое-то время зерном, соломой и прочим материалом, в котором может обитать зерновой клещ.

Необходимо производить профилактическую обработку помещений, в которых предполагается наличие клеща. Проводится окуривание этих помещений серой, проводятся другие дезинфекционные мероприятия. Регулярной дезинфекции должна подвергался и одежда рабочих.

Прогноз при зерновой чесотке хороший, однако, иммунитета к заболеванию не вырабатывается. При повторном заражении соломенная чесотка разовьется вновь.

Возбудители — пузатый клещ Pyemotes (Pediculoides) ventricosus, клещ Херфси Pyemotes herfsi и соломенный клещ Pyemotes tritici, и редко Pyemotes beckeri (род Pyemotes, семейство Acaroidea, отряд Acariformes, класс Arachnida, тип Arthropoda, царство Animalia) — паразиты домашних пчёл и других насекомых; кусая человека вызывают зерновую чесотку.

Pyemotes ventricosus паразитирует на личинках насекомых, в том числе вредителей зерновых культур. Тело неполовозрелой самки удлинённое (до 0,2 мм). Молодые самки пузатого клеща желтоватого цвета, продолговатые, размером 223 х 80 мкм, после питания они становятся шаровидными — 1 — 1,5 мм в диаметре. Самцы размером 164 х 90 мкм. Оптимальная температура для развития клеща 25 °С. Самки живородящие. Самка отрождает 200—300 клещей, проходящих всё развитие в её теле, отчего задняя его часть становится шарообразной.

Зерновую чесотку впервые описал Шамберг (J. F. Schamberg, 1901).

Патогенез при инвазии Pyemotes ventricosus

Клиническая картина зерновой чесотки характеризуется возникновением на коже туловища и шеи высыпаний в виде крупных волдырей с пузырьками и пустулами на их поверхности, напоминающих иногда многоформную экссудативную эритему. Вследствие сильного зуда и расчесов нередко присоединяется пиококковая инфекция и развивается пиодермия, что может сопровождаться лихорадкой, недомоганием, слабостью. В крови нередко обнаруживают лейкоцитоз и эозинофилию [1] .

Пиемотозный дерматит встречается преимущественно на спине, животе и сгибателей стороны предплечья. На месте укуса могут появиться пятнисто-пузырьковые высыпания, склонные к пустулизации.

При поражении пузатым клещом Pyemotes ventricosus у лиц, работающих с пораженными продуктами, а также у пчеловодов клещ при попадании на кожу вызывает папулёзную и пустулёзную эритему, сопровождающуюся сильным зудом, жжением, болями в области суставов, приступами астмы, умеренной лихорадкой [2] , иногда наблюдается озноб, недомогание. Симптомы заболевания появляются на 2-4-й день после заражения и продолжаются 5—14 дней. Клещ передается от человека к человеку. Его обнаруживали в мокроте людей с заболеванием органов дыхания. Возникают аллергический кашель и спазмы. Возможны хрипы, насморк. Pyemotes ventricosus могут вызывать бронхиальную астму у работников, работающих с зерном (см. Акариаз легочный). Болезнь развивается в жаркую, сухую погоду, иногда принимает эпидемический характер течения.

Возможны признаки поражения ЖКТ — боль в области желудка, диарея и анорексия (см. Кишечный акариаз).

Болезнь сопровождается сильным зудом и жжением, головными болями, тошнотой, образованием множества красноватых узелков на теле человека. Возникает крапивница, бессонница. На месте укусов клещей образуются крупные волдыри, в центре которых формируются пузырьки, быстро превращающиеся в пустулы, напоминая проявления ветряной оспы или эритемы многоформной экссудативной. Высыпания чаще локализуются на коже туловища и шеи, беспокоит сильный зуд. Через 1-2 недели процесс регрессирует.

В отличие от чесоточных клещей — пузатые клещи не внедряются в кожу, а лишь прокусывают её, сосут кровь и отпадают, поэтому, как правило, на теле не обнаруживаются. Сыпь появляется спустя приблизительно 12 часов после нападения и сопровождается тяжёлым зудом.

Другие виды Pyemotes

Pyemotes herfsi кусает людей, вызывая покраснение, зуд и рубцы. Размер около 0,2 мм. Напитавшиеся самки шаровидны, размером 0,3 х 0,4 мм. Паразитируют преимущественно на личинках жуков. P. herfsi был зарегистрирован в Чехословакии, Египте, Австралии, Северной Индии, в США, Германии. Сыпь в результате укуса P. herfsi были впервые зарегистрирована в Европе в 1936 г. Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции [3] .

Самец пузатого клеща без питания живет 24 ч, самка — 36 ч (питающаяся — 38 дней).

Вспышки зерновой чесотки известны во многих странах, она возникает у работников сельского хозяйства, грузчиков, кладовщиков и др. Известен случай массового заражение в больницах [4] .

Pyemotes tritici кусает людей на открытом воздухе в пределах или вблизи лесных массивов. Могут кусать, при контакте соломой, сеном, травами, листьями, семенами. Отмечаются также случаи дерматита, вызванного Pyemotes tritici у лошадей и людей с ними связанных.

Возбудители обитает в зерне, соломе, траве, хлопке, в пыли мучных мешков, залежалых зерновых продуктах и таре. На кожу человека клещ попадает при контакте с инфицированным зерном, реже с пылью. Возможен перенос ветром этих клещей на человека. В городских условиях, клещ паразитирует на домашних насекомых, таких как жук Anobium punctatum. Случались вспышки заболеваний пиемотозом, например во Франции [5] , Остине [6] .

Pyemotes tritici у работающих с зерном вызывают многочисленные уртикарные папулы увенчанные пузырьками локализованными на предплечьях, шее, вокруг талии и в паху. Эти клещи могут вызвать эпидемии дерматита при уборке и послеуборочной операций с соломой, сеном или некоторым зерном. Укусы вызывают сыпь, дерматит, зуд, потливость, лихорадку, головную боль и даже рвоту в тяжёлых случаях.

Pyemotes beckeri встречаются редко и вызывает дерматит [7] .

Лечение зерновой чесотки

Дифференциальный диагноз проводят с крапивницей (при которой обычно не наблюдают везикул и пустул), ветряной оспой, тромбидиазом, чесоткой (отсутствие чесоточных ходов, локализация уртикарных элементов с везикулопустулами на поверхности) и другими дерматитами [9] .

Лечение симптоматическое: тёплые ванны со слабым раствором перманганата калия или гидрокарбоната натрия (ванны с крахмалом, ванны с пищевой содой, ванны с марганцовокислым калием), местные средства (болтушки, кремы, мази), содержащие 2-3% ментола, анестезина, 5-10% серная мазь. Для уменьшения зуда prednisone (0.5 mg/kg). Важно устранение контакта с клещами и их прокормителями.

Профилактика заключается в дезинсекции объектов, где обнаружены клещи. При работе с зерном, заражёнными пчёлами, открытые участки тела обрабатывают 2-4% раствором питьевой соды, принимают душ [10] .

Литература

Пиемотоз пчёл

Пузатый клещ (P. ventricosus) и клещ Херфси (P. herfsi) паразитируют и на медоносных пчелах, вызывая пиемотоз.

В РФ это заболевание встречается на Поволжье и в Западной Сибири.

Питание клещей на открытом 4—5-дневном расплоде пчёл приводит к гибели личинки. Клещ может инокулировать в тело личинок бактерии, приводящие к их гибели и загниванию. В ячейках можно обнаружить загнившую массу, которая из-за большого количества шаровидных клещей как бы посыпана пылью. На одной личинке могут паразитировать от 3 до 40 самок клеща. Обычно расплод гибнет по краю рамки. Клещи Херфси вызывают закупорку ротового аппарата взрослых пчёл, которые гибнут от голода. У взрослых пчёл клещи проникают в межсегментные перегородки и сосут гемолимфу. В период зимовки отмечают беспокойство пчёл, понос, гибель отдельных семей [11] .

Из семей удаляют соты с пораженным расплодом и перетапливают их на воск. Пчёл пересаживают в чистый улей. Гнезда сокращают и утепляют. Для профилактике необходимо не ставить ульи рядом с зернохранилищами.

Читайте также: