Что делать при подозрении на педикулез

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника №54"

Роспотребнадзор предупреждает! Внимание педикулез!

Педикулез (завшивленность) достаточно древняя болезнь, которая распространена по всему миру и представляет собой специфическое паразитирование на теле человека вшей, питающихся его кровью. Официальные показатели точно выяснить практически невозможно, так как большинство людей не обращаются за помощью в медицинские организации и за санитарной обработкой в специализированные учреждения, а самостоятельно справляются с паразитами в домашних условиях. От педикулеза не защищен никто. Большой ошибкой является мнение о том, что педикулез – результат нечистоплотности. Исследования показали, что вошь любит чистые волосы и не боится воды.

Вши – бескрылые насекомые размером от 1-1.5мм до 2-4.5 мм, тело их сплющено, лапки вооружены крючьями, помогающими крепко держаться за волосы или белье.

Постоянными паразитами человека являются вши, обитающие в волосах (головная вошь), нательном белье (платяная вошь) и в волосах лобковой области (лобковая вошь).

Укусы вшей вызывают сильный зуд и, что очень важно, они являются переносчиками возбудителей сыпного тифа и других инфекций (платяная вошь).

Самки вшей через 1-2 суток после достижения половой зрелости начинают откладывать яйца (гниды) до 5-15 в сутки. Гниды белые, продолговатые, длиной до 1мм. Живые гниды блестят, прочно приклеены к волосу или белью в отличие от перхоти, которая легко снимается. Через 1-2 недели из гнид выходят личинки. Они похожи на взрослую вошь, питаются кровью. Достигнув размеров взрослой вши и половой зрелости, превращаются в самок и самцов. Весь жизненный цикл вши от яйца до взрослой стадии длится 15-25 дней.

Наличие у больного зуда, расчесов, желтовато-медового цвета корок в затылочной и височной области головы, за ушами указывает на необходимость тщательного осмотра волосистой части головы с целью обнаружения гнид и вшей (головного педикулеза). Головные вши приклеивают свои гниды к стержню волоса чаще вблизи выхода волоса.

Платяная вошь по размерам несколько больше головной, живет и откладывает яйца в складках нательного белья, одежды, особенно в области пояса, воротника, манжет, рукавов, где одежда прилегает к телу наиболее плотно. Только для добывания пищи (крови) она переходит на кожу. Чаще вошь поражает кожу поясницы и шеи, т.е. области, соответствующие складкам одежды.

Лобковая вошь крепко прикрепляется к основанию волос. Живет вошь преимущественно на коже лобка, пограничных частей живота и бедер. Иногда она переползает на другие участки, покрытые волосами (подмышечные ямки, грудь, усы, борода, ресницы, брови, а у детей и на волосистую часть головы). На коже, помимо расчесов, от укусов возникают характерные синевато-голубоватые пятна небольших размеров, не исчезающие при надавливании. В качестве лечения рекомендуется сбривание волос, мытье кожи горячей водой с мылом.

Заражение происходит при контакте в организованных коллективах (летние детские лагеря, интернаты, приюты, детские сады, младшие классы школы, в том числе, отнесенные к элитным заведениям, и так далее)., местах скопления людей, при совместном проживании в семье, квартире (использование общих расчесок, щеток, постельных принадлежностей, одежды и т.д.). Заражение лобковым педикулезом, как правило, происходит при половом контакте, но иногда и через постельное белье.

Для предупреждения завшивленности (педикулеза) решающее значение имеет соблюдение личной гигиены: регулярное мытье, частая смена белья (не реже одного раза в 7 дней), содержание волос в чистоте, содержание жилища и одежды в чистоте. Для предупреждения распространения педикулеза необходимо иметь индивидуальные расчески, головные уборы, белье, одежду.

При подозрении на головной педикулез обработку можно провести своими силами, для чего необходимо купить в аптеке противопедикулезное средство и строго по инструкции провести обработку головы. После обработки и мытья головы следует тщательно вычесать частым гребнем или удалить вручную оставшиеся гниды. Для полного истребления насекомых и гнид обработку повторяют в соответствие с прилагаемой инструкцией к используемому препарату или через каждые 7-10 дней. Если лицам с заболеваниями кожи, аллергией, детям до 5 лет не желательно применять противопедикулезные препараты, то необходимо провести механическое вычесывание вшей и гнид частым гребнем, возможна стрижка наголо. Одновременно с обработкой от педикулеза необходимо в обязательном порядке провести смену нательного и постельного белья с последующей стиркой. Обязательному осмотру на педикулез подлежат и все члены семьи, а при выявлении педикулеза и обработке.

При подозрении на платяной педикулез следует обратиться в лечебное учреждение (поликлинику), медицинский работник которого даст направление на обработку. Необходимо также провести обработку (дезинсекцию) вещей и квартиры.

В Санкт-Петербурге функционирует специализированное учреждение для противопедикулезной обработки – отдел камерной дезинфекции и санитарной обработки Санкт-Петербургской Городской дезинфекционной станции по адресу: ул. Профессора Ивашенцева, д.5, телефон 717-55-15, куда можно обратиться ежедневно с 9 до 16 часов и получить профессиональную помощь.

Главная ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Профилактика инфекционных заболеваний Профилактика педикулеза

Ежегодно с началом учебного года и формированием в детских образовательных организациях новых коллективов регистрируются групповые очаги головного педикулеза.

Заражение людей может происходить при контакте с пораженными педикулезом лицами в коллективе, в местах скопления людей (транспорт, бассейны, массовые мероприятия), при совместном проживании в семье, квартире (использование общих расчесок, щеток, постельных принадлежностей, одежды и т.д.). Лобковый педикулез передается при интимных контактах. Возможно поражение смешанным педикулёзом (например, одновременное присутствие головных, платяных, лобковых вшей).

Памятка для населения

Педикулёз или вшивость – специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Различают три вида вшей: платяные, головные и лобковые.

Платяные вши наиболее опасны в эпидемиологическом отношении, так как могут стать переносчиками сыпного тифа, возвратного тифа, волынской лихорадки. Питаясь кровью больного человека, платяные вши при укусе способны передавать возбудителей этих инфекций здоровому человеку.

Платяная вошь - самая крупная (размер до 5,0 мм), живет в складках и швах белья и одежды, где откладывает яйца, которые приклеиваются к ворсинкам ткани, а также к волосам на теле человека. Средняя продолжительность жизни взрослых особей вшей 35-45 дней. В течение жизни откладывает до 400 яиц. Платяные вши остаются жизнеспособными вне человека 2-3 суток, при понижении температуры до 7 суток.

Головная вошь - (размер до 3,5 мм) живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Жизненный цикл от яйца (гнида) до взрослой особи 25-35 дней, откладывает за жизнь до 140 яиц. Вне тела хозяина погибает через сутки.

Лобковая вошь - (размер до 1,5 мм) живет на волосах лобка, бровей, ресниц, усов, подмышечных впадин. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, после укусов остаются характерные синюшные следы. Самка в течение жизни откладывает около 50 яиц. Продолжительность жизни около месяца. Вне человека лобковая вошь живет 10-12 часов.

Главная мера профилактики педикулёза - соблюдение правил личной гигиены!

Меры борьбы с педикулезом

При подозрении на платяной педикулез следует обратиться в лечебное учреждение (поликлиника, кожно-венерологический диспансер), медицинский работник которого подаст заявку в Дезинфекционную станцию административного округа на проведение обработки вещей и квартиры, либо самому обратиться в Дезинфекционную станцию по месту жительства. При подозрении на лобковый педикулез для обработки и лечения последствий следует обратиться в кожно-венерологический диспансер по месту жительства.

При головном педикулезе обработку можно провести своими силами, для чего необходимо купить в аптеке или специализированном магазине противопедикулезное средство и строго по инструкции провести обработку головы. После обработки и мытья головы для лучшего удаления (отклеивания) гнид следует смочить волосы 9 % столовым уксусом, разведенным пополам с водой и тщательно вычесать их частым гребнем. При необходимости обработку повторяют через каждые 7 дней до полного истребления насекомых и гнид.

При наличии заболеваний кожи, аллергии и детям до 5 лет, когда не желательно применение противопедикулезных препаратов, проводится механическое вычесывание вшей и гнид частым гребнем. Для детей возможна стрижка наголо.

Одновременно с обработкой от педикулеза проводят смену нательного и постельного белья с последующей стиркой. Белье и верхнюю одежду проглаживают утюгом с отпариванием.

Симптомы вшей и гнид у детей

Основной симптом вшей у детей — это наличие в волосах гнид - небольших белых яиц. Гниды очень похожи на перхоть, но при этом очень плохо вычесываются и практически не смываются. Увидеть в волосах можно и вшей, но эти кровососы достаточно подвижны, так что попадаются на глаза только дотошному искателю.

Вторым ярким признаком педикулёза является зуд кожи под волосами в местах укусов вшей. Помимо этого, на коже могут появляться небольшие ранки от постоянного расчесывания мест укусов.

- Очень часто симптомы вшивости проявляются не сразу после заражения, а спустя несколько дней, а порой и недель. Дело в том, что в большинстве случаев педикулёз передается путем попадания на волосы гнид, а не вшей, которые превращаются во взрослых особей лишь спустя две недели, - объясняет врач-терапевт Айгуль Харисова, известная в сети как doctor_aygul. - Дети, заболевшие педикулезом, становятся беспокойны, неусидчивы, постоянно почесывают голову. Они чувствуют дискомфорт, но не понимают, с чем он связан.

Так как дети не могут сами себе поставить диагноз – присмотреться к их поведению стоит родителям. Если ребенок стал часто чесать голову, много ерзать и хныкать, осмотрите кожу его головы. От вшей у детей избавиться проще, пока их не развелось слишком много.

Как избавиться от вшей и гнид у детей

Современные способы борьбы с гнидами у детей эффективны и просты, радикальные меры вроде сбривания волос применяются крайне редко. Чтобы избавиться от гнид у детей, нужно ударить по ним с нескольких сторон.

Во-первых, следует постоянно и тщательно вычесывать гнид частным гребнем. С маленькими детьми могут возникнуть сложности, ведь они не любят подолгу сидеть на месте, но попытаться стоит.

Во-вторых, нужно мыть голову ребенка специальным шампунем, противопедикулезным мылом или обрабатывать эмульсиями, аэрозолями, мазями, лосьонами. Какие средства выбрать, подскажет терапевт, ведь речь о химии.

В-третьих, придется обработать постельное белье, на котором спит ребенок. Подушки, наволочки – все нужно постирать и пропарить горячим утюгом, чтобы не уцелела ни одна гнида.

Для пущей эффективности все эти меры лучше сочетать. Например, сначала мыть голову с выбранным шампунем, потом вычесывать волосы. А чтобы чесать их было проще, можно сполоснуть их предварительно слабым раствором уксуса.

Два-три дня упорных усилий и вам удастся избавиться от гнид у детей.

Избавиться от вшей у детей проще, если применять специальные противопаразитарные средства: шампуни, кремы, мази. От обычных моющих шампуней они отличаются тем, что имеют в своем составе химические или биологические добавки. Эти компоненты ядовиты для кровососов, но относительно безопасны для детей.

- Основные препараты, которые используются для лечения педикулеза, это бензилбензоат, паразидоз и перметрин. Это могут быть как шампуни, так и крем для наружного применения. В случае со вшами у детей предпочтение обычно отдается перметрину. Этот инсектицид способен парализовать паразитов и относительно безопасен для детей, - объясняет врач-терапевт Айгуль Харисова.

Эффективных шампуней от вшей на прилавках аптек очень много, но большинство из них рассчитаны на взрослых. Это такие препараты, как

• Веда, Веда-2
• Никс
• Паранит
• Пермин
• Хигия
• Шампунь дегтярный
• Педилин

Но если гниды обнаружились у детей, предпочтение отдают более щадящим средствам:

• Медифокс,
• Ниттифор
• НОК

Эти средства имеются ряд противопоказаний, среди которых и бронхиальная астма, и аллергии. Есть и ограничения по возрасту, поэтому перед применением средства от вшей обязательно проконсультируйтесь с врачом, например, с дерматологом, трихологом или педиатром.

- Очень распространен такой способ борьбы с вшивостью, как использование керосина, дихлофоса, уксуса или бензина. Да, эффективность, конечно, неоспорима. Но мало кто задумывается о вреде этих веществ. Ведь керосин - вещество с высокой пожароопасностью, дихлофос — это фактически яд. Уксус сушит волосы, а концентрированный раствор может вызвать сильные ожоги, - напоминает врач-терапевт Айгуль Харисова.

Не лучше ли доверить здоровье своего ребенка профессионалу и не пытаться экспериментировать самим?

Чем раньше, тем лучше. В случае со вшами и гнидами у детей это правило тоже действует, ведь пока кровососущих не очень много, избавиться от них можно без хлопот. Кроме того, мало кто знает, что вши способны переносить весьма нехорошие болезни.

- Самое неприятное — это способность головной вши переносить бактерию боррелия (Borrelia recurrenti), которая вызывает эпидемический возвратный тиф. Заражение происходит при случайном раздавливании насекомого во время расчесывания укуса, - отмечает врач-терапевт Айгуль Харисова.

Профилактика вшей и гнид у детей

- С самого детства ребенок должен понимать, что любые игры или общение должны предполагать минимальную дистанцию между участвующими. Считается, что вши умеют прыгать, но это не так. Заражение происходит только при непосредственном контакте, - напоминает врач-терапевт Айгуль Харисова.

Важно также внушить ребенку, что средства личной гигиены и белье – это личные вещи и пользоваться чужими не стоит практически ни при каких обстоятельствах.

Отдавать предпочтение лучше аккуратным прическам. В детском саду, на улице длинные волосы лучше собирать в хвостик или косички, особенно во время массовых мероприятий.

Родители должны регулярно визуально осматривать волосы детей. Это позволит обнаружить гнид и вшей на ранней стадии и не дать кровососам распространиться.

- Если все же у ребенка обнаружился педикулез, то необходимо обратиться к врачу и, следуя его рекомендациям, провести лечение. Избавиться от вшей у детей благополучно можно в домашних условиях, - заключает врач-терапевт Айгуль Харисова.

Ну а коротко правила профилактики вшей и гнид у ребенка можно уложить в несколько пунктов:

• регулярно мойте волосы и тело;
• своевременно стирайте грязную одежду;
• обязательно стирайте новые вещи после покупки;
• не надевайте чужую одежду;
• избегайте сна на чужом постельном белье.

Репродуктивный цикл вшей начинается с того, что самки откладывают яйца и прикрепляют их к волосам. Через 8-10 дней из яиц вылупляются насекомые, которые достигают зрелости и сами начинают откладывать яйца примерно через 2 недели. Вши могут перемещаться к новому хозяину с расчесок, щеток, шляп, заколок, подушек и полотенец.

В случаях сильной зараженности, вши локализуются на бровях, усах или бороде человека. Лапки насекомого приспособлены только для передвижения по волосам с круглым сечением, поэтому встретить его на других участках тела невозможно. В случае, когда у больного тяжёлая стадия головного педикулёза, то на голове получается ком спутавшихся и слипшихся волос с запахом гнили. В зависимости от локализации вшей и осложнений от этого заболевания различаются и симптомы. Однако встречаются и пациенты, у которых существуют вместе и платяные, и лобковые, и головные паразиты.

Причины педикулёза
Важно знать, что эти насекомые не летают и не прыгают, а передвигаются с помощью бега. Это говорит о том, что заразиться можно при личном контакте с больным. Вши, живущие в голове, перебираются от человека к человеку по волосам, особенно - по длинным. В основном в группе риска находятся дети, так как они наиболее активны, постоянно контактируют друг с другом во время игр, в школе, дома, в детских лагерях, садах, меняются предметами личной гигиены – расческами, полотенцами. Детей сложно убедить, что нельзя меняться шапками.

Очень примечательный факт, что причиной педикулеза может оказаться обычная парикмахерская. Такие места как баня, бассейн, поезд тоже могут стать местом заражения педикулёзом. Платяные вши передаются несколько иначе, чем волосяные. Платяными вшами можно заразиться после близкого бытового контакта. Поселившись в складках одежды, вши переходят на кожу человека. Заболеть педикулёзом можно после использования повторно грязного белья или вещей. Лобковыми вшами можно заразиться во время полового контакта. Однако заразиться ими можно всего лишь при использовании чужого полотенца, одежды или белья. Вне тела лобковая вошь живёт совсем недолго, не больше одного дня, хотя яйца более жизнеспособны и живут ещё в течение недели.

Симптомы педикулёза
Сильный зуд на коже головы и шеи, вызываемый определенным веществом, которое выделяют вши. Ребенок, страдающий от педикулеза, постоянно сильно чешет голову, на коже могут появиться следы расчесов и раздражение.
Красные следы от укусов обычно видны на коже головы и на шее, часто - за ушами.
На волосах заметны очень маленькие блестящие белые крупинки (яйца), похожие на перхоть. Но в отличие от перхоти, которую можно стряхнуть с головы, яйца вшей очень плотно прилипают к волосам.
При тяжелой форме педикулеза лимфатические узлы за ушами могут быть увеличены.

Осложнения
- бактериальные инфекции, т.к. кожа головы раздражена и расцарапана, что делает ее уязвимой для инфекций.
- возможные эпидемии в школах и детских садах.
- при неблагоприятных социальных условиях могут возникать эпидемии сыпного тифа и некоторых других заболеваний.

Что можете сделать вы
Используйте специальный шампунь или лосьон для избавления от вшей. Затем высушите голову и удалите мертвых паразитов и яйца с помощью специальной расчески с мелкими зубцами. Повторяйте эту процедуру раз в неделю, чтобы постепенно удалить всех вылупляющихся паразитов, т.к. шампунь или лосьон не уничтожает яйца вшей. Внимательно изучите кожу головы (или попросите кого-либо из членов семьи сделать это) и удалите все яйца. При расчесывании обмакните расческу в горячий уксус. Это поможет удалить яйца.
Если у вас появились вши, все члены семьи должны вымыть голову со специальным шампунем для профилактики. Отдайте шляпы и другие головные уборы в химчистку. Замочите все расчески, щетки и другие аксессуары для волос в специальном лосьоне или в спирте на несколько часов, а затем тщательно их вымойте.
Тщательно постирайте в горячей воде все постельное белье, полотенца и чехлы для мебели. Пропылесосьте все ковры, матрасы, сиденья в автомобиле и другие поверхности.
Обратитесь к врачу при признаках инфекции (волдыри, гной) на коже головы.

Что может сделать врач
Назначить необходимое лечение. Порекомендовать необходимые санитарные мероприятия дома и в детских учреждениях.

Профилактика педикулёза
Избегайте контакта с человеком, больным педикулезом.
Никогда не используйте чужие расчески, шляпы, ленты, шарфы, платки и другие личные вещи.
Если в школе или детском саду вашего ребенка у кого-то из детей обнаружен педикулез, внимательно осмотрите голову и шею вашего ребенка и примите профилактические меры.
При подозрении контакта кого-либо из членов семьи с зараженным педикулезом внимательно осмотрите голову и шею человека и примите профилактические меры.

Будьте здоровы!

Педикулез, под которым традиционно понимается вшивость, является достаточно распространенным заболеванием (в частности – среди детей), особенность которого заключается в паразитарном поражении кожи и волос. Педикулез, симптомы которого могут проявляться не только в области головы, также может быть лобковым или платяным, а в некоторых случаях и смешанным за счет одновременного поражения указанными формами заболевания.

ПЛАТЯНЫЕ ВШИ: ОСОБЕННОСТИ

Как правило, паразитирует платяная вошь на одежде: здесь она и живет, и откладывает гниды (на ворсе одежды, на ее складках). А вот питаться ей необходимо, и уже, как понятно, не за счет одежды. Для этого насекомое ее покидает, временно перебираясь на кожу хозяина, к питанию на котором они достаточно хорошо приспособлены. Принято считать, что платяная вошь является в масштабах рассмотрения эволюции более молодым видом вшей как паразитов (в частности при сравнении ее с головной вшой). Объясняется это тем, что одежда в качестве субстрата для возможности ее проживания появилась гораздо позднее, нежели волосы в рамках кожного покрова. Внешние особенности ротового аппарата паразита заключаются в наличии в нем колющих игл, сосредоточенных в рамках мягкой трубки (наподобие хоботка), выворачивающейся из ротовой полости. Края этой трубки к прокалываемой паразитом коже прикрепляются достаточно плотным образом. Собственно процесс кровососания обеспечивается за счет совершения мышечных сокращений, производимых глоткой и глоточным насосом. Что примечательно, слюна вшей в своем составе располагает таким ферментом, действие которого обеспечивает препятствие для свертывания крови. Через короткий пищевод поступление крови происходит в желудок, который обладает возможностью достаточно сильного растяжения. Как правило, взрослой особью потребляется порядка 1-3 мкл крови (или в миллилитрах – около 0,001-0,003). Вес паразита в среднем составляет 1 миллиграмм. Самки от самцов отличаются более крупными размерами, в том числе и весом, крови они также выпивают больше них.

В основном платяной педикулез диагностируется у людей, проживающих в плохих условиях, а также у лиц без определенного места жительства, что подразумевает под собой несоблюдение гигиены.

ЛОБКОВЫЕ ВШИ: ОСОБЕННОСТИ Лобковая вошь, или, как ее еще принято определять, площица, является эктопаразитическим насекомым, представляющим собой подотряд вшей и обитающим на теле хозяина (человека) в области половых органов, лобковой зоны и в окружении заднего прохода. Несколько реже лобковые вши обитают в других областях, также покрытых волосами, а именно в области подмышечных впадин, живота, на груди, в бороде и усах, в бровях. Как и предшествующие виды паразитов, питается лобковая вошь только кровью человека, на котором обитает, без питания в течение суток времени наступает ее гибель. Между тем, находясь вне условий которыми располагает для нее тело хозяина, лобковая вошь впадает в состояние анабиоза. Анабиоз подразумевает под собой такое состояние живого организма, в котором он достигает абсолютного замедления свойственных ему жизненных процессов, в результате чего какие-либо видимые признаки жизни попросту исчезают. Длительность состояния анабиоза в рассматриваемом случае может составлять порядка нескольких месяцев. Заболевание, вызываемое этим видом вшей, определяется как лобковый педикулез (фтириаз). Что касается размеров лобковых вшей, то они составляют порядка 1-3 мм, причем самки вида в полтора раза в размерах превышают размеры самцов. Откладываются яйца этими насекомыми возле основания волос, сами вши прикрепляются к устьям фолликулов, преимущественно на коже мошонки и лобка. Как нами уже было отмечено, заражение происходит при половом контакте, однако не исключается возможность заражения и посредством постельного белья, полотенца, мочалки, индивидуальных предметов гигиены и пр. Заражение невозможно через животных, опять же, по причине видоспецифичности паразитов.

ПЕДИКУЛЁЗ: СИМПТОМЫ Первые симптомы педикулеза, свидетельствующие о заражении паразитами (вшами), проявляются нередко спустя несколько недель (это инкубационный период педикулеза, нередко он составляет 30 дней и более). Рассмотрим те основные признаки педикулеза, с которыми сталкиваются больные.

Как мы уже выделяли, зуд является не только одним из основных симптомов заболевания, но и имеет весьма выраженный характер, что объясняется особенностями слюны вшей. Появляется зуд вне зависимости от отношения к конкретному виду педикулеза, а, соответственно, проявляется и при платяном, и при головном, и при лобковом педикулезе. Безусловно, в каждом из указанных вариантов зуд располагает собственной спецификой проявления.

Так, головной педикулез сопровождается зудом головы, в частности это область за ушными раковинами, область затылочная и височная. Нередко выраженность зуда при головном педикулезе и не столь значительна, ввиду чего пациенты могут жаловаться лишь на незначительный дискомфорт, который, как уже понятно, возникает в местах укусов. А вот платяной педикулез сопровождается практически невыносимым зудом. Характер такого зуда преимущественно диффузный, то есть зуд распространяется полностью по всему телу. Из-за усиления зуда в ночное время у пациентов нередко возникают проблемы со сном. Что касается следующего вида заболевания, а это лобковый педикулез, то здесь зуд и жжение возникают не только в области заднего прохода и половых органов, что нами уже было отмечено ранее, но также и в области век. Преимущественно характер зуда при этом виде педикулеза умеренный, причем в некоторых случаях его интенсивность, как кажется, идет на спад, что происходит за счет привыкания больного.

Преимущественно сыпь при педикулезе отмечается у больных через несколько дней после того, как они подверглись укусам паразитов. Головной педикулез в этом случае сопровождается появлением красных пятен вдоль периферии волосистой части. Если рассматривать в плане зуда платяной педикулез, то здесь отмечается практически повсеместная пигментация, при которой кожа обретает выраженную синюшность. Лобковый педикулез проявляется в виде голубых пятен в местах, подвергшихся укусам. Размеры таких пятен могут колебаться от 3 миллиметров до 1 сантиметра, преимущественная область их сосредоточения – бедра и живот. Появление этих пятен является следствием окрашивания кожного покрова за счет продуктов распада гемоглобина, высвобождаемого при укусах паразитов.

Расчесы становятся следствием длительного течения заболевания и зуда, ему свойственного, в частности. Расчесыванию подлежат те области, которые подвергаются укусам вшей. Зачастую места таких расчесов покрываются гнойными корочками.

Гниды в волосах

Гниды, которые можно заметить на волосах, становятся неопровержимым доказательством, свидетельствующим о том, что у человека педикулез. Появляются гниды только при головном педикулезе и педикулезе платяном. По виду они напоминают небольшие серебристые пузырьки, закрепленные на волосах, размеры их составляют порядка 2-3 миллиметров. Примечательно, что гниды могут быть как живыми, так и мертвыми (у мертвых, как правило, окраска тусклая).

ПРОФИЛАКТИКА ПЕДИКУЛЕЗА В профилактике заболевания следует придерживаться ряда определенных принципов, выделим их вкратце: неукоснительное соблюдение личной гигиены; регулярная смена одежды и белья как минимум дважды в неделю); постоянная стирка вещей и постельного белья при максимально допустимой для них температуре; максимальное исключение использование чужого постельного белья; тщательное проглаживание вещей (в особенности в тех местах, в которых имеются швы складки); исключение передачи в пользование посторонним лицам своей расчески.

При подозрении на наличие вшей и при появлении характерной для педикулеза симптоматики необходимо посетить дерматолога.

Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии

в Челябинской области в городе Коркино

Суровые времена массовой антисанитарии уже давно в прошлом, но такое паразитарное заболевание, как педикулез, до сих пор занимает одну из лидирующих позиций в списке наиболее распространенных болезней. Педикулез характеризуется стремительностью развития и легкостью заражения, что делает патологию еще более опасной для населения. Почему же данное заболевание продолжает распространяться в 21 веке с невероятной скоростью, заставляя все большее количество людей напрямую столкнуться с проблемой заражения педикулезом?

Во все времена считалось, что главным компаньоном, который всегда сопровождает появление вшей, вызывающих данный недуг, является несоблюдение правил гигиены, непригодные для жизни условия и отсутствие санитарных норм. Это утверждение является правильным лишь отчасти, поскольку врачи часто обнаруживают вшей на голове или теле людей, регулярно придерживающихся правил личной и общественной гигиены и внимательно следящих за соблюдением комфортных для жизни условий.

Нельзя отрицать, что очаг антисанитарии – это оптимальные условия для развития большинства болезней, в том числе и педикулеза, но и утверждать, что заражению вшами подлежат исключительно люди, которые незнакомы с правилами ухода и гигиены, тоже неверно.

Развитие педикулеза начинается с заражениями вшами, являющимися кровососущими эктопаразитами, для которых человеческое тело служит одновременно жильем, источником питания и местом для размножения. Это довольно мелкие насекомые, тело которых четко разделено на голову, грудь и брюшко с тремя парами лап. Вши не способны летать или прыгать, их основным способом передвижения является бег. Именно так они и заражают нового хозяина – перебегают с носителя вшей на другого человека во время телесных контактов, соприкосновения волос или использования личных предметов гигиены.

Часто люди могут опасаться заражения вшами от своих домашних животных, что может заставить их идти на крайние меры: отдать питомца в приют для животных или просто оставить на улице. Во избежание таких неприятных ситуаций необходимо знать, что человеческие вши не паразитируют на животных, соответственно, заразится данными паразитами от домашних любимцев невозможно, поскольку они видоспецифичны. При обнаружении вшей у питомцев их, естественно, необходимо лечить, а вот опасаться заражения совершенно не стоит.

Человеческая вошь подразделяется на три вида: головную, платяную или нательную, а также лобковую. Все они довольно схожи внешне, а их жизненный цикл и способ питания ничем не отличаются. Они локализируются на разных областях тела человека и передаются контактно-бытовым способом, однако лобковая вошь способна также передаваться половым путем.

Головная вошь в основном локализируется на кожном покрове головы, а также ее можно выявить на ресницах, бровях, усах и в бороде. Платяная или нательная вошь обычно прячется в складках одежды, карманах и капюшонах, или паразитирует непосредственно на теле человека. Местом обитания лобковой вши являются половые органы, лобок, область промежности и подмышечная зона.

Вши обладают специфическим чутьем, которое помогает им определить человека, поскольку питаться на других организмах они не способны. Стоит заметить, что заражение вшами невозможно определить сразу, поскольку как минимум первую неделю педикулез характеризуется бессимптомным периодом, что усложняет моментальное выявление паразитов на теле. Специфическими признаками паразитирования вшей являются постоянный зуд кожи головы или тела, что сопровождается ощущением жжения на висках и затылке.

Также на кожном покрове головы могут наблюдаться расчесы, что является последствием укусов паразитов, красные пятна и желтая корка в местах укуса, высыпания, и гнойники. Патологическая деятельность паразитов может спровоцировать воспаление волосяных луковиц, поэтому часто к основным признакам педикулеза могут присоединяться характерные симптомы фолликулита. Кожный покров становится шероховатым на ощупь, а укусы паразитов могут привести к скоплению пигментных клеток в эпидермисе, что внешне проявляется как кожа с множеством пигментных пятен.

Размножаются вши путем откладывания яиц, которые специалисты называют гнидами. Самка вшей, достигая половозрелого возраста приблизительно на 14 день после появления личинки, откладывает до 10 яиц в день на волосяные волокна у самого их основания. Гниды часто внешне схожи с перхотью, однако их невозможно так просто стряхнуть с головы подобно перхоти, поскольку самки вшей при откладывании закрепляют их специальной клеящей жидкостью, которая позволяет гнидам удерживаться на волосах даже во время проведения гигиенических процедур по уходу.

Особому риску заражения подвержены дети и люди, которые часто находятся в местах большого скопления людей. Обычно дети еще не способны оценить всю опасность несоблюдения элементарных правил гигиены, что влечет за собой возникновение различных заболеваний, поэтому подвижные игры, предусматривающие физический контакт, частые соприкосновения, обмен личными вещами среди них является нормой, что и становится причиной заражения вшами.

Врачи часто обнаруживают данных эктопаразитов у людей, предварительно побывавших в больницах, бассейнах, школах, летних лагерях, поездах, бане, санаториях, тюрьмах, парикмахерских, гостиницах, метро. Оптимальные условия для передачи вшей также характеризуются отсутствием систематического соблюдения санитарных норм, поскольку во избежание заражения паразитами важно регулярно менять постельное белье, стирать одежду и не одалживать предметы личной гигиены другим людям.

Опасность заражения вшами состоит также в том, что вши являются специфическими переносчиками таких заболеваний, как сыпной и возвратный тиф. Заразить человека вши способны при прокалывании хоботком кожного покрова и введения в образовавшуюся ранку зараженной слюны. Поэтому при обнаружении у себя вшей необходимо немедленно заняться лечением педикулеза.

Борьба со вшами предусматривает использование лечебных шампуней и спреев против данных паразитов. Аптечные полочки изобилуют количеством противопаразитарных препаратов. Врачи рекомендуют использовать людям, страдающим педикулезом, шампуни и лосьоны малатиона 0,5-1%, например, Пара Плюс, Педилин, Ниттифор, Медилис, Веда, Паранит. Специалисты также советуют препараты перметрина, например, Рид, Сумитрин, Фенотрин.

Применение данных лекарственных препаратов угнетает жизнедеятельность вшей, использовать средства необходимо не менее 3 раз, вычесывая паразитов из волос механическим способом после каждой обработки. Гниды у корней волос защищены герметичной мембраной, которая не пропускает химические вещества противопаразитарных средств, что позволяет гнидам беспрепятственно развиваться до момента выхода личинки из яйца. От гнид нужно избавляться механическим способом с помощью расчески или пинцета.

Беременным женщинам, подцепившим вшей, необходимо помнить о том, что большинство препаратов, которые негативно влияют на жизненные функции паразитов, имеют много сильнодействующих составляющих, которые при наличии ранок от укусов вшей на теле способны проникать в эпидермис и достигать плаценты, таким образом нарушая нормальное развитие плода в утробе матери.

Врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам, заразившимся педикулезом, обратить свое внимание на механический способ избавления от вшей, предварительно обработав область их локализации яблочным уксусом, соком петрушки, клюквенным соком или отваром полыни. Дерматологи строго не рекомендуют женщинам в период беременности использовать керосин или препараты перметрина для избавления от данных паразитов.

Заражения вшами можно избежать, если грамотно подойти к вопросу соблюдения правил профилактики. Необходимо сразу усвоить, что личные предметы гигиены, такие как одежда, заколки, расчески, полотенца, постельное белье, должны быть только вашими, ими нельзя пользоваться совместно и делать их общими.

Возьмите за правило регулярно стирать предметы одежды и постельное белье и тщательно проглаживать швы, так как паразиты могут там затаиться до того, как найдут нового хозяина, а действие высоких температур негативно влияет на их жизнедеятельность.

Если все же ваши вещи использовались кем-то еще, не забудьте прокипятить их, высушить и хорошо прогладить.
Вши не терпят масло чайного дерева и лаванды, поэтому для отпугивания насекомых нужно ежедневно наносить по капле масла за уши и на затылочную часть головы.

Если у вас есть подозрение, что у кого-то из ваших знакомых могут паразитировать вши, лучше всего деликатно ограничить общение с этим человеком.

Как минимум два раза в год необходимо посещать врача для профилактического осмотра, чтобы педикулез не успел достигнуть критического уровня.

Несмотря на распространенность болезни, педикулез лечится довольно быстро и легко, если соблюдать все правила профилактики и борьбы со вшами достаточно скрупулезно. Решение данной проблемы не является довольно затратным по времени и материальным ресурсам, что повышает шансы на быстрое излечение.