Чесотка в мочеиспускательном канале

Причины зуда

Если чешется в области уретры, то наиболее распространенными факторами, которые провоцируют возникновение данного симптома, являются:

патологии, вызванные вредоносными микроорганизмами: возбудителями венерических заболеваний, кишечной палочкой, стафилококком и др.;
болезни мочеполовой системы (уретрит, цистит);
травмы (например, во время полового акта).

Зуд в области мочеиспускательного канала появляется при некоторых условиях. Это переохлаждение, употребление кислых/пряных напитков, кофе, алкоголя, прием лекарств, применение средств по уходу за половыми органами (гели, влажные салфетки). Нужно помнить, что гениталии характеризуются повышенной чувствительностью, поэтому инфекции, воздействие химических веществ и агрессивных компонентов в составе некоторых продуктов/напитков на слизистые оболочки часто провоцирует дискомфорт.

Данное заболевание характеризуется воспалением слизистой мочеиспускательного канала. Главными симптомами патологического состояния являются: зуд, боль при мочеиспускании. Причины уретрита разные: инфекционные процессы, травмирующие ситуации. Если не обратиться к врачу, то воспалительный процесс будет развиваться. Постепенно к зуду добавятся гнойные выделения и боль.

Какие антибиотики применяются при уретрите читайте тут.

При цистите воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Заболевание может развиться в результате распространения бактерий. Они нарушают целостность слизистой оболочки, провоцируя развитие воспалительного процесса, что, в свою очередь, приводит к возникновению симптомов: зуда в области уретры, боли при мочеиспускании (у мужчин и у женщин). При цистите острой формы признаки проявляются выраженно. Хроническое течение заболевания характеризуется менее яркими симптомами.

Заболевание может привести к циститу, уретриту. Это происходит, если конкременты попадают в мочеиспускательный канал. Появляется боль разной интенсивности. Если в мочевом пузыре и уретре есть песок, то возникает небольшой зуд при отхождении мочи, а болевые ощущения выражены слабо. Постепенно эти симптомы сменяются другими: сильной болью, резью при мочеиспускании.

Причина заболевания – грибок Candida, который всегда присутствует в организме. Однако его количество растет под воздействием ряда факторов, среди которых: пренебрежение правилами гигиены, контакт с химическими веществами, создание благоприятной среды, например, при нарушении микрофлоры во влагалище. Распространенный симптом – зуд в области половых органов и мочеиспускательного канала. Другие признаки: творожистые выделения, изменение цвета слизистых оболочек.

Подобные патологические состояния провоцируют вредоносные микроорганизмы: гонококки, хламидии, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Главным способом перемещения возбудителей заболевания венерического характера является половой контакт. При гонорее, хламидиозе, трихомониазе зуд в области мочеиспускательного канала возникает почти сразу после инфицирования.

Дополнительные симптомы

Зуд на начальном этапе развития патологии не всегда сопровождается другими признаками. Если не обратиться к врачу, то заболевание, спровоцировавшее неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, будет развиваться. В дальнейшем появляются другие симптомы:

чувство жжения;
боли в животе (в его нижней части);
частые позывы к мочеиспусканию;
отечность тканей, что приводит к осложнению процесса оттока мочи;
дискомфорт при мочеиспускании.

Патологическое состояние может развиваться без выделений. Часто это говорит о том, что болезнь прогрессирует медленно. В запущенных случаях воспалительный процесс сопровождается гнойными выделениями из мочеиспускательного канала.

Интенсивность боли тоже зависит от степени тяжести и формы патологического состояния.

Например, острый период характеризуется явными симптомами. При этом боль сильная, интенсивность зуда тоже может возрасти. При хронических заболеваниях симптоматика менее выражена.

Диагностика

Проводится внешний осмотр половых органов, врач оценивает состояние сфинктера мочеиспускательного канала (выявляется изменение цвета тканей, отечность и выделения). Проводят ряд исследований:

Общий анализ крови – позволит обнаружить развивающийся воспалительный процесс в организме.
Общий анализ мочи – помогает оценить структуру биоматериала, его цвет. На основании общего анализа мочи делают вывод о составе жидкости.
Бакпосев мочи.
Мазок из мочеиспускательного канала. В данном случае определяют количественный показатель патогенной микрофлоры. Исследование позволяет оценить степень чувствительности вредоносных микроорганизмов к медикаментам.
Цистоскопия – дает возможность исследовать мочевой пузырь и уретру. Она назначается, если какие-либо симптомы, помимо зудящих ощущений в мочеиспускательном канале, отсутствуют.

Лечение зуда в мочеиспускательном канале

Учитывая, что ключевой причиной дискомфорта внизу живота является воспалительный процесс, назначают препараты, которые помогут восстановить ткани стенок уретры. Антибактериальные лекарства применяют лишь после того, как будут готовы результаты бакпосева. В среднем это занимает 1 неделю. До этого момента следует принимать только антисептические препараты. Они помогут остановить воспалительный процесс, но не устранят его причину.

В большинстве случаев главным методом лечения является прием антибиотика. Действие препаратов данного вида направлено на уничтожение вредоносных микроорганизмов.

Однако антибиотик должен быть подобран с учетом разновидности инфекции.

Если этого не сделать, то патоген после курса терапии может остаться в организме. Тогда зудящие ощущения в мочеиспускательном канале через время появятся снова, а наряду с ними возникнут и другие симптомы: гнойные выделения, боль, рези. Продолжительность курса терапии определяется на основании диагноза. Учитывая, что причин зуда в области мочеиспускательного канала много, схема лечения может сильно меняться. При повторном появлении такого симптома не следует применять прежнюю схему терапии.

Наряду с антибиотиками назначают препараты местного действия: Мирамистин, Фурацилин. Растворы вводят в мочеиспускательный канал. Можно делать ванночки с применением трав, характеризующихся противовоспалительным эффектом: календулы, ромашки. Спринцевание народными средствами без предварительной консультации с лечащим врачом проводить не следует.

Профилактика

Чтобы зудящие ощущения в области мочеиспускательного канала в будущем не возникли снова, необходимо исключить все причины их появления:

Во время ухода за половыми органами лучше обходиться без средств для интимной гигиены.
Половую жизнь на период терапии нужно прекратить, а после выздоровления во время секса необходимо использовать презервативы. Эта мера не гарантирует 100%-ной защиты от ЗППП, однако снижает вероятность инфицирования.
Если есть склонность к развитию воспалительных процессов, которые сопровождаются неприятными симптомами (зудящие ощущения, рези, боль), следует избегать травмирования половых органов, в т. ч. и сфинктера мочеиспускательного канала.

Дополнительно необходимо поддерживать иммунитет, для чего периодически используются витамины. Рекомендуется подкорректировать рацион: исключают острые, кислые блюда, алкоголь и кофе употребляют дозировано в умеренном количестве. Желательно носить белье из натуральных материалов. При этом снижается вероятность размножения вредоносных микроорганизмов.

Особенности

У пациентов разного пола причины зудящих ощущений отличаются. Это обусловлено тем, что мочеполовая система женщин и мужчин устроена по-разному.

Распространенные причины зудящих ощущений в области мочеиспускательного канала – уретрит, простатит, ЗППП. У мужчин зуд часто проявляется после семяиспускания. Это происходит по причине распространения вредоносных микроорганизмов, провоцирующих заболевания, которые передаются половым путем.

Представительницы слабого пола чаще сталкиваются с бактериальной инфекцией, которая проникает в мочеиспускательный канал. Это обусловлено устройством уретры: она широкая и более короткая, нежели у мужчин. В результате появляется зуд в мочеиспускательном канале. Кроме того, из-за близости сфинктера уретры и влагалища есть риск травмирования. Такая вероятность возрастает при грубом половом акте или мастурбации.

Сложность лечения воспалительных процессов, которые вызвали зудящие ощущения в мочеиспускательном канале, заключается в возможном влиянии медикаментов на плод. При этом нельзя применять классическую терапию.

Некоторые антибиотики можно использовать в период вынашивания ребенка, только если вероятная польза превышает вред.

Бактериальные уретриты. Возбудителями являются: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, гарднерелла и др. Инфекция в мочеиспуска¬тельный канал может попадать при половом контакте, а также вследствие распространения ее из мочеполового тракта при пиелонефритах, простатитах, везикулитах, травме уретры. Выделено более 230 штаммов бактерий, которые при определенной ситуации способны вызнать воспаление слизистой уретры.

Средняя продолжительность инкубационного периода при бактериальных уретритах составляет 12-14 дней (от 2 до 20 дней). Чаще их клиническое течение бывает малосимптомным, вялым. Реже бактериальные уретриты приобретают острое течение.

Уретриты, вызываемые диплококками, сходными с гонококками (псевдогонококками), обычно протекают по типу острого уретрита.

Гарднереллы, как правило, вызывают малосимптомный уретрит, нередко заканчивающийся самоизлечением.

Бактериальные уретриты часто (в 30% и более) закан¬чиваются осложнениями (баланопоститами, эпидидими-тами, простатитами, циститами и др.).

Хламидийные уретриты.

Вызываются облигатными внутриклеточными бактериями, которые являются наиболее частой причиной возникновения уретритов у мужчин. По мнению различных исследователей, в России ежегодно урогенитальным хламидиозом заболевают 1,5 млн человек.

Хламидии проходят внеклеточный и внутриклеточный этапы развития. Зрелой внеклеточной инфекционной формой является элементарное тельце, способное проникать внутриклеточно. Внутриклеточно элементарные тельца превращаются в ретикулярные тельца, способные к росту и делению. Элементарные тельца устойчивы, а ретикулярные тельца восприимчивы к антибиотикотерапии.

Средняя продолжительность инкубационного периода составляет 3-4 недели. Источником инфекции является больной с малосимптомной формой острого или хронического заболевания.

Передача происходит контактным (половым) путем при генитально-генитальных, генитально-анальных и орально-генитальных контактах, а также неполовым — через плаценту, при родах, бытовым путем, вследствие контаминации (из половых органов в глаза руками, при нарушении гигиенических правил).

У мужчин хламидийный уретрит в 70 % случаев протекает как малосимптомное или асимптомное воспаление (со скудными слизистогнойны ми выделениями), которое может продолжаться несколько месяцев. Гораздо реже (в 5 %) уретрит может протекать остро, при этом воспаление мало чем отличается от гонококкового поражения. В 25 % наблюдений хламидийный уретрит может иметь подострое течение, мало чём отличающееся от хронического, разве что более обильными выделениями из мочеиспускательного канала, особенно по утрам. В начальных стадиях заболевания поражается передняя уретра, при хроническом течении воспаление переходит на задний отдел мочеиспускательного канала и становится тотальным. В 30-40 % наблюдений присоединяются симптомы простатита, везикулита, эпидидимита, фуникулита.

Хламидийная инфекция не вызывает стойкого иммунитета, поэтому возможно реинфицирование за счет обмена инфекцией с партнерами. В 2-4% наблюдений на фоне хламидийного уретрита развивается болезнь Рейтера.

Болезнь Рейтера. Характеризуется системным поражением мочеполовых органов, глаз, суставов (по типу асимметричного реактивного артрита), а также поражением кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Развивается как осложнение нелеченного хламидиоза.

Трихомонадный уретрит.

Вызывается влагалищной трихомонадой, относящейся к простейшим, жгутиковым; это — одноклеточный паразит, который размножается путем продольного деления, хорошо растет в анаэробных условиях, вне человеческого организма быстро погибает. Трихомонада, попадая в уретру, фиксируется на клетках плоского эпителия слизистой оболочки и проникает в организм через межклеточные пространства за счет наличия на ее поверхности протеолитических ферментов (гиалуронидазы, амилазы и др.), затем продвигается субэпителиально в соединительную ткань, откуда лимфогенно попадает в мочеполовые органы.

Трихомонада передается половым путем. Передача инфекции бытовым путем происходит редко. Она может сохраняться в моче до 24 часов, в сперме — в течение нескольких часов и выживать во влажном белье. Инкубационный период при трихомонадном уретрите в среднем составляет 5-15 дней. Различают следующие формы трихомониаза: острую, подострую, хроническую, трихомона-доносительство.

При острой форме воспалительный процесс протекает бурно с обильными слизисто-пенистыми в первые сутки и со слизисто-гнойными со вторых суток выделениями из уретры с учащенным и болезненным мочеиспусканием.

При подостром уретрите симптоматика менее выражена, выделения из уретры происходят в небольших количествах, гнойные. Первая порция мочи содержит гнойные хлопья.

При хроническом трихомонадном уретрите на первый план выступают зуд, жжение, ощущение ползанья мурашек в мочеиспускательном канале, учащенное мочеиспускание. Уретральные выделения скудные. Поскольку при хроническом уретрите воспалительный процесс переходит на заднюю уретру, развиваются осложнения в виде простатита, везикулита, эпидидимита, при длительном течении возможно образование стриктур уретры.

Микоплазменные уретриты.

Вызываются бактериями, имеющими пластичную оболочку и содержащими в своем составе ДНК и РНК. Способность микоплазм принимать любую форму позволяет им проникать через бактериальные фильтры.

Заражение микоплазменной инфекцией происходит преимущественно половым путем. Установлено внутриутробное инфицирование плода и при прохождении его через инфицированные родовые пути. Микоплазма прикрепляется к эпителию уретры, может переноситься сперматозоидами; кроме того, она колонизирует крайнюю плоть. Инкубационный период длится от 3 до 5 недель.

Каких-то специфических признаков при микоплазменном уретрите не существует. Как правило, уретрит микоплазменного происхождения протекает хронически. При этом нередко имеются поражения предстательной железы, семенного пузырька, придатка яичка, что приводит к бесплодию. Прикрепляясь к головке сперматозоида, микоплазма может снижать его оплодотворяющую способность. При определенных условиях микоплазменная инфекция способна вызывать воспалительные процессы мочеполовых органов (циститы, пиелонефриты). Урогенитальный микоплазмоз нередко сочетается с поражением кишечника (энтероколитом).

Герпетический уретрит.

Вызывают два серотипа ДНК, содержащих вирусы простого герпеса ВПГ-1 и ВПГ-2. Герпес является одним из самых распространенных инфекций человека.

Заболевание передается преимущественно половым путем от больного генитальным герпесом. Нередко генитальный вирус передается и от носителя герпеса, не имею¬щего симптомов заболевания. Способ заражения вирусом может быть генито-генитальным, орально-генитальным, генитально-анальным. Существует риск неонатального ин¬фицирования новорожденных, которое может происходить и при прохождении родового канала, и в послеродовом периоде при активных герпетических проявлениях у ма¬тери или медицинского персонала.

В условиях начальной инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, вирус проникает в клетки восприимчивых поверхностей слизистой оболочки или кожных покровов. Затем он захватывается сенсорными нервными окончаниями и переносится в нервные клетки дорзальных корешков ганглиев, где сохраняется. Инфицирование может протекать латентно, когда вирус присутствует в организме, не вызывая болезни; и вирулентно, когда герпес активируется и вызывает местные поражения. Заболевание в этом случае протекает как хроническое, рецидивирующее, циклическое с локализованными, реже генерализованными проявлениями.

Начальными симптомами герпетического уретрита могут быть жалобы общего характера: лихорадочное состояние, слабость, миалгия, головная боль. Одновременно появляется ощущение чувства жжения в мочеиспускательном канале, усиливающееся во время мочеиспускания, болезненность лимфатических узлов. На головке, коже полового члена, на видимой части (возможно, и на невидимой) слизистой мочеиспускательного канала отмечается типичное развитие герпетических элементов, сопровождающееся чувством жжения, зуда, боли в области гениталий. Вначале появляются пузырьки, которые эрозируются, мокнут, затем подсыхают, образуя корочки, которые по мере эпителизации отпадают. На месте поражения остаются временная гиперемия и пигментация. Из уретры могут появиться светло-желтые выделения.

Клинические проявления первичной инфекции длятся около 3 недель, местные симптомы проявляются на 2— 14-й день. Рецидивная инфекция при наличии антител к вирусу протекает менее выражено. Клиническая картина развивается в течение 8-15 дней. Рецидивированию способствуют стрессовые ситуации, перегревание, переохлаждение, снижение защитных сил организма и др. Герпес, разрушая иммунную систему человека, может стать причиной вторичного иммунодефицита.

Некоторые исследователи отмечают связь генитального герпеса с раком шейки матки и раком предстательной железы.

Кандидозный уретрит.

Вызывается условно-патогенными дрожжеподобными грибами кандида, которых насчитывается более 150 видов. Патогенными для человека являются 7 видов.

Кандидоз половых органов чаще встречается у женщин, реже — у мужчин. Важная роль в патогенезе заболевания принадлежит снижению иммунитета, дисбактериозу, авитаминозу, гормональным нарушениям, диабету, состоянию слизистых кожного покрова! Кандидоматозные поражения нередко сочетаются с другими возбудителями половых инфекций (хламидиями, уреаплазмами, вирусами и др-.).

Инкубационный период при кандидозном уретрите длится от 2 недель до 1 месяца, почти всегда протекает торпидно, реже начинается подостро. Начало заболевания сопровождается парастезиями, зудом, жжением, скудными выделениями (густыми, слизистыми). При этом на слизистой оболочке мочеиспускательного канала появляются диффузные и ограниченные белесовато-серые нале¬ты, под которыми определяется резкая гиперемия. Кандидозный уретрит чаще протекает на фоне леченного простатита, везикулита эпидидимитз, цистита, вызванных другими возбудителями.

Часто при кандидозном уретрите наблюдается поражение головки и крайней плоти полового члена. В таком случае наблюдаются отечность, гиперемия крайней плоти и головки полового члена, с участками беловато-серого налета, при удалении которого образуются поверхностные эрозии и трещины. Рубцевание эрозий и трещин при хроническом течении может приводить к формированию рубцового фимоза.

Наличие различных видоввозбудителей уретрита требует своевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью, для проведения всестороннего обследования и назначения грамотного этиотропного лечения. На базе наших медицинских клиник ведется комплексная диагностикаинфекций, передающихся при половом контакте. Оборудование наших центров позволяет в короткие сроки и качественно провести лечение уретрита любой этиологии

Нарушение мочеиспускания является частым проявлением урологических заболеваний. Пациент может жаловаться на жжение, зуд и острую боль во время выделения мочи. Такой симптом возникает вместе с другими патологическими признаками, вроде повышенной температуры тела, слабости и боли в нижней части живота. При острой инфекции существует опасность распространения патогенных микроорганизмов в другие органы мочеполовой системы, поэтому необходимо как можно скорее пройти обследование. В зависимости от этиологии болевых ощущений больному может потребоваться терапевтическое или хирургическое лечение.

Информация о симптоме

В медицинской литературе любой вид дискомфорта во время мочеиспускания называют дизурией. Это может быть жжение, зуд, острая боль или неприятное ощущение другого характера. При этом у человека также может возникнуть затрудненное выделение мочи, свидетельствующее о патологии уретры или мочевого пузыря. Чаще всего дизурия возникает на фоне воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Причиной воспаления могут быть бактерии, вирусы, простейшие и грибковые микроорганизмы. Нередко жжение в уретре появляется вследствие распространения инфекции в эту область из почечной ткани мочевого пузыря.

Из-за анатомических особенностей на болезненное мочеиспускание чаще жалуются женщины. Урологи при обнаружении такого симптома не исключают и гинекологическую проблему, поскольку инфекционный процесс может распространяться в мочеиспускательный канал из половых органов. У пожилых мужчин распространенной причиной боли во время мочеиспускания является патология предстательной железы. Очень важно во время обследований исключить опасную этиологию дизурии, вроде роста злокачественного новообразования или острой мочеполовой инфекции.

Физиология выделения мочи

Мочеиспускание необходимо для удаления из организма ненужных продуктов обмена веществ и вредных химических соединений. Сама по себе моча образуется в почечной ткани в результате фильтрации крови: нефроны последовательно удаляют из кровеносных сосудов балластные вещества и возвращают в кровоток необходимые компоненты, вроде протеинов и солей. В день может образовываться более ста литров первичной мочи, однако в результате окончательной фильтрации из организма выводится 800-1500 миллилитров жидкости в сутки.

Образованная в почках экскреторная жидкость проникает в другие отделы выделительной системы для накопления и постепенного удаления из организма. Приблизительно 500 мл мочи может депонироваться в мочевом пузыре, причем человек начинает ощущать потребность в мочеиспускании уже при заполнении четверти объема органа. Сигнал, поступивший из головного мозга, расслабляет сфинктер и способствует выведению жидкости из организма через уретру. У мужчин часть мочеиспускательного канала проходит через предстательную железу, поэтому патологии простаты могут стать причиной дизурии.

Причины симптома

Как уже было сказано, наиболее частой причиной зуда во время мочеиспускания является инфекция. Болезнетворные микроорганизмы проникают в слизистые оболочки и обуславливают воспалительный процесс. Усиление болезненности во время выделения мочи можно объяснить воздействием жидкости на рецепторы воспаленных тканей. При этом нередко неприятные ощущения не проходят после мочеиспускания и мучают человека в течение длительного времени.

Возможные причины дизурии:

Мочекаменная болезнь, характеризующаяся формированием конкрементов в мочевом пузыре или уретре. Твердые структуры раздражают слизистую оболочку органов во время движения мочи и вызывают воспаление. Нередким признаком этой болезни является появление крови в моче.
Почечнокаменная болезнь – образование конкрементов в почках. Камни из почечной ткани также могут перемещаться в нижележащие отделы выделительной системы и вызывать закупорку тракта.
Инфекционное или неинфекционное воспаление мочевого пузыря (цистит).
Аномальное сужение мочеиспускательного канала, затрудняющее движение мочи.
Венерические заболевания, поражающие урогенитальный тракт.
Воспаление предстательной железы у мужчин, проявляющееся отеком тканей и сдавливанием мочеиспускательного канала.
Онкологические заболевания. Дизурия возникает при росте злокачественных новообразований простаты и мочевого пузыря.
Воспаление почечных канальцев на фоне бактериальной или вирусной инфекции (пиелонефрит).
Гинекологические заболевания у женщин. В первую очередь это вагинит, при котором воспаление может распространяться на ткани уретры.

Если при обследовании врачу не удается обнаружить конкретное заболевание, вызывающее болезненность, рассматриваются дополнительные факторы. Дизурия нередко возникает из-за неправильного питания или других особенностей образа жизни человека.

Известно, что многие недуги чаще встречаются зимой, чем в другое время года. Это в полной мере относится и к некоторым урологическим заболеваниям, возникновению которых способствуют такие негативные факторы, как переохлаждение, ослабление иммунитета в результате перенесенных простуды или гриппа, стрессы, дефицит витаминов.

Мужское проклятие: уретрит

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала (уретры). У мужчин заболевание, как правило, диагностируется чаще, чем у женщин, что объясняется анатомическими особенностями. У представительниц слабого пола уретра короткая и широкая, поэтому возбудители инфекции в ней практически не задерживаются, а проникают сразу в мочевой пузырь, вызывая цистит. У мужчин уретра длинная, узкая и имеет несколько физиологических изгибов, вследствие чего патогенные микроорганизмы задерживаются в ней легче, а вызванный ими воспалительный процесс приводит к выраженному нарушению оттока мочи вплоть до ее полной задержки.

Откуда что берется?

Уретрит бывает инфекционным и неинфекционным. В медицинской практике чаще встречается первый, инфекционный. Заражение может произойти, например, при половом контакте или гематогенным путем. Так передаются, как правило, опасные патогенные микробы (гонококки, трихомонады, грибки). Кроме того, виновниками воспаления могут стать собственные условно-патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), в норме обитающие на слизистых оболочках.

Зачем вам (и особенно врачу) знать, какая именно бактерия является возбудителем заболевания? В зависимости от вида бактерии назначается тип антибиотика. Например, антибиотик, побеждающий стрептококки, не справится с гонококками и грибами — и наоборот. А антибиотики, как мы все помним, обладают множеством побочных эффектов. Таким образом, назначая себе антибиотик самостоятельно (или выбирая препарат, который помогал раньше), вы можете с равной вероятностью вылечиться или ухудшить собственное состояние.

Острый или хронический?

Различают острый и хронический уретрит. В первом случае больных беспокоят жжение и боль при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала, особенно утром. Кроме того, у мужчин в острой стадии могут наблюдаться нарушения мочеиспускания вплоть до задержки оттока мочи, а у женщин — зуд в наружных половых органах, усиливающийся перед менструацией. К этому следует добавить, что нередко острый уретрит (чаще у женщин) протекает бессимптомно. При неправильном лечении или его отсутствии острый уретрит через 3–4 недели переходит в хроническую форму, при которой симптомы недуга стихают или совсем исчезают. Они могут появляться лишь в периоды обострения, больные порой не придают им должного значения и не обращаются к врачу, что затрудняет своевременную диагностику. Важно знать, что болезнь сама по себе не проходит и чревата осложнениями, например, простатитом или циститом.

Цистит — специально для женщин

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Наиболее часто возбудителем этой инфекционной болезни является кишечная палочка, в норме присутствующая в микрофлоре кишечника. Впрочем, причиной недуга могут быть и другие бактерии, например, стафилококки или стрептококки. Бывают, правда, и неинфекционные циститы, например, аллергические, токсические. Но в клинической практике они встречаются редко.

К факторам, способствующим развитию недуга, относятся переохлаждение организма, гинекологические заболевания, гормональная перестройка (половое созревание, беременность, климакс), несоблюдение правил личной гигиены, нарушение оттока мочи из мочевого пузыря. Болеют циститом в основном женщины. Объясняется это тем, что возбудители болезни легко проникают в мочеиспускательный канал (уретру) из анатомически близко расположенных влагалища и анального отверстия, где находятся основные колонии обитающих в организме естественных бактерий.

Попав в уретру, микробы быстро добираются до мочевого пузыря женщины и вызывают патологический процесс. Он, как правило, возникает на фоне ослабленного иммунитета, являющегося следствием перенесенных заболеваний, в частности, простудных, а также переохлаждения организма, стрессов, недостатка витаминов. У мужчин цистит встречается значительно реже, обычно на фоне простатита — воспаления предстательной железы или после лечебных (диагностических) процедур с использованием катетера, вводимого в мочеиспускательный канал.

Симптом на симптоме

Как же проявляется цистит? Самый первый признак воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря — учащенное мочеиспускание. Оно весьма болезненно и сопровождается жжением и резью в мочеиспускательном канале. Характерными симптомами недуга являются также боли внизу живота и в пояснице. Меняются цвет и запах мочи: она становится мутной и зловонной, а в тяжелых случаях в ней могут быть гной и кровь. При появлении этих симптомов следует без промедления обратиться к врачу-урологу, который после осмотра направит пациентку на исследования.

Пиелонефрит: от этого умирают?

Заболеть этим недугом может человек любого возраста и пола, при этом чаще страдают женщины. Вызывается болезнь кишечной эшерихией, энтерококком, стафилококком и некоторыми другими бактериями.

Нельзя не заметить

По характеру течения различают острую и хроническую формы пиелонефрита. Симптомы первой трудно не заметить: высокая температура, озноб, боли в поясничной области, расстройство мочеиспускания. Если к ним присоединяются головная боль, тошнота, рвота, то это свидетельствует о нарастающей интоксикации в организме. При появлении перечисленных симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу-урологу, который назначит необходимое лечение. В противном случае заболевание может перейти в хроническую форму, вылечить которую значительно труднее.

Клиническая картина хронического пиелонефрита, являющегося обычно следствием недолеченного острого процесса, менее выражена. Зачастую он протекает бессимптомно и проявляется в периоды обострения повышением температуры, тупой болью в поясничной области, частым мочеиспусканием, общей слабостью, повышенным артериальным давлением, особенно если поражены обе почки. Следует подчеркнуть, что при отсутствии грамотного лечения хронический пиелонефрит может привести к таким серьезным последствиям, как почечная недостаточность.

Диагностика и лечение

В первую очередь для диагностики любых урологических неприятностей необходимо сдать анализы крови и мочи. Наиболее важный анализ для назначения лечения — бактериологический посев мочи. Что это такое? Вы сдаете анализ как обычно: утренняя моча, средняя порция (после проведения гигиенических процедур). В этом анализе не только выявляется тип бактерий, которые вызвали воспаление, — они обрабатываются различными антибиотиками, и на практике становится понятно, какие лекарства убивают данный тип бактерий лучше всего. Без этого анализа назначение антибиотиков носит интуитивно-гипотетический характер: может быть, помогут, может быть, нет. Кроме того, при цистите или уретрит для более четкой бактериологической картины может быть взят мазок из уретры (с той же целью — для подбора адекватных антибиотиков).

Диета при пиелонефрите

В лечении пиелонефрита ведущую роль играет антибактериальная терапия, назначенная врачом. Наряду с лекарствами важное значение в борьбе с этим недугом имеет диета. Так, при остром пиелонефрите в первые два дня назначается сахарно-фруктовая диета, включающая сладкие свежие фрукты и овощи, особенно обладающие мочегонным действием, например арбузы, дыни. А вот белковую пищу в эти дни следует исключить из рациона, поскольку она создает дополнительную нагрузку на почки. Больному необходимо пить не менее двух литров жидкости в сутки: отвары трав (почечный сбор), сладкие соки, компоты, некрепкий сладкий чай, щелочную минеральную воду.

В следующие 7–10 дней, когда состояние больного улучшится, ему показана молочно-растительная диета. Дополнительно к свежим, а также приготовленным фруктам и овощам можно включать в меню молочные продукты (кроме сыра и творога) и каши. Соль в рационе ограничивается до 2–3 г в сутки. После исчезновения симптомов недуга в меню вводят отварные мясо, рыбу и творог. При этом потребление острых, жирных и жареных блюд, а также копченостей не допускается в течение года, так как они могут спровоцировать обострение болезни. Питаться рекомендуется 4–5 раз в день, небольшими порциями.

Щадящая диета необходима и при хроническом пиелонефрите. Так, первые блюда должны готовиться только из овощей и круп, а вот бульоны при этом недуге противопоказаны. Кроме того, в меню могут присутствовать блюда из рыбы, нежирных сортов говядины и курицы, приготовленные в вареном или тушеном виде. Чтобы уменьшить количество экстрактивных веществ в мясе, которые могут вызвать раздражение, его нужно при варке заливать холодной водой. При этом оно должно быть нарезано мелкими кусочками. В процессе приготовления разрешается использовать растительное или сливочное масло. А в качестве гарниров ко вторым блюдам рекомендуются макаронные изделия, различные каши и овощи.

Наиболее предпочтительным источником белков при пиелонефрите являются молочные продукты. При хроническом пиелонефрите допускается употребление молока, сметаны, творога и неострых сортов мягкого сыра. Весьма полезны больным все кисломолочные продукты, которые способствуют нормализации микрофлоры кишечника, нарушенной после применения антибиотиков. Во время обострений хронического недуга больным назначается такое же лечебное питание, как и при остром пиелонефрите.

Лекарственный мочегонный сбор

Ингредиенты:

Листья березы — 1 часть
Плоды можжевельника — 1 часть
Корень одуванчика — 1 часть

Одну столовую ложку сухой смеси поместите в термос, залейте стаканом кипятка и настаивайте не менее двух часов. Можно оставить смесь настаиваться на ночь. Утром процедите и принимайте по столовой ложке настоя 3 раза в день до еды.

Правила лечения

Все описанные выше воспаления лечатся теми или иными антибиотиками (а то и их комбинацией). Плюс к этому есть определенный набор правил, который позволяет быстро и эффективно справиться с циститом, уретритом или пиелонефритом, сократив потенциальные побочные эффекты антибиотиков до минимума.

Начиная курс антибиотиков, имейте в виду, что пропить их придется до конца, а по результатам лечения пройти контрольные анализы, чтобы быть уверенными в тотальном уничтожении инфекции. В противном случае есть шанс перевести болезнь в статус хронической.

При острых заболеваниях (цистите, пиелонефрите) показан постельный режим, переносить эти заболевания на ногах опасно — опять же по той причине, что они с легкостью переходят в хроническую стадию. В качестве дальнейшей профилактики придется тепло одеваться, не застукать ноги, не сидеть на холодном, в морозы носить шерстяные утеплители на область поясницы.

Читайте также: