Тест на столбняк положительный

Ольга Ковех: Противостолбнячная вакцина, Рокфеллер и ВОЗ

Это также было странно потому, что хорионический гонадотропин человека является естественным гормоном, необходимым для поддержания беременности. Однако в сочетании с носителем столбнячного токсина он стимулирует образование антител против хорионического гонадотропина, приводя к тому, что женщина неспособна поддерживать беременность – своего рода скрытый аборт. Схожие сообщения о вакцинах, содержащих гормоны hCG, были получены из Филиппин и из Никарагуа.

Александр Коток
"Прививки в вопросах и ответах для думающих родителей"

О СТОЛБНЯКЕ
О столбняке Вы ведь не скажете, что эта болезнь такая же легкая, как краснуха или свинка?

Без надлежащих профилактики и лечения эта болезнь может стать даже смертельной, с этим никто не спорит. Однако столбняк так редок, а возможность заражения им так мало зависит от получаемых в детстве профилактических прививок, что остается в высшей степени сомнительным, оправдывает ли вероятность гипотетического заболевания реальный риск прививки. Хотя в большинстве стран принята практика, когда ребенок на первом году жизни должен трижды получить прививку от столбняка, группой риска по столбняку в развитых странах являются вовсе не дети, и уж тем более не младенцы. Сегодня столбняк встречается главным образом у наркоманов, использующих наркотики для внутривенного введения, у пострадавших от тяжелых ожогов, у онкологических больных и у пожилых людей (например, в США и Европе люди старше 50 лет составляют 70 % заболевших и 80 % умерших). Столбняк представляет сегодня серьезную проблему только в развивающихся странах, неспособных обеспечить даже минимальную стерильность при перерезке пуповины и при обработке пупочной культи после родов, что приводит к столбняку новорожденных и смерти.

Столбняк вызывается токсином, который выделяют столбнячные палочки (клостридии). Эти микроорганизмы наши постоянные спутники, они живут в кишечнике человека и постоянно выделяют небольшое количество токсина, делающее многих из нас невосприимчивыми к болезни по меньшей мере частично[102], Выработка токсина в больших количествах начинается тогда, когда клостридии из окружающей среды попадают в рану, в которую нет доступа кислорода (анаэробные условия). Это не обычные детские ссадины или порезы, а глубокие, как правило, колотые раны (классический пример - ржавый гвоздь), укусы животных и ожоги. В целом же резкое уменьшение заболеваемости столбняком среди детей и взрослых произошло в индустриально развитых странах с уменьшением доли ручного труда в сельском хозяйстве и широким внедрением антибиотиков и антисептических мероприятий.

Что сделать, чтобы предупредить заболевание столбняком?

Раны, из которых обильно течет кровь, не являются опасными в отношении столбняка. Поэтому крови надо позволить некоторое время вытекать свободно, если только речь не идет о повреждении магистральных сосудов, когда кровотечение необходимо немедленно остановить. Затем рану следует промыть перекисью водорода, которая должна иметься в каждой домашней аптечке и ежегодно обновляться. Из гомеопатических средств может быть рекомендован трехкратный прием Ledum 30 через каждые четыре-пять часов после колющего ранения или укуса животного. Серьезные раны требуют своевременного обращения за медицинской помощью. В приемном отделении больницы или в медпункте должна быть произведена хирургическая обработка раны - хирург должен раскрыть рану, осмотреть ее, очистить и ушить. При необходимости вводят столбнячный анатоксин или противостолбнячный человеческий иммуноглобулин (или вместо него противостолбнячную лошадиную сыворотку).

Как лечится столбняк?

При развившихся симптомах столбняка (сначала возникают скованность в мышцах и затруднения при глотании, потом появляются судороги и дыхательные нарушения из-за паралича дыхательной мускулатуры) больных подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Смертность в современных больницах равна примерно 20 %; в ближайшие годы планируется снизить ее до 10 %. Используют также препараты, направленные на борьбу с клостридиями (метронидазол или пенициллин G).

Что Вы можете сказать о прививке?

Прививка от столбняка делается анатоксином, то есть инактивированным токсином столбняка. Инактивация токсина проводится формалином, поэтому он обнаруживается в анатоксине. Ошибки в технологии инактивации могут привести к трагическим результатам. Кроме того, присутствуют ртуть (мертиолят) и алюминий. Учитывая такой состав, неудивительно, что прививка столбнячного анатоксина приводит к подавлению иммунитета и как результат к частым и длительным болезням. В одном исследовании описывается, как у 11 здоровых добровольцев, получивших ревакцинацию против столбняка, резко снизилось соотношение важных иммунных клеток, называемых Т-хелперами, к другим иммунным клеткам, Т-супрессорам, причем у четырех испытуемых - до уровня, характерного для больных СПИДом[103]. Это снижение указывает на серьезную поломку и неспособность иммунной системы работать нормально после прививки от столбняка.

Однако прививка, при всех ее недостатках, все же защищает от столбняка?

Иммуноферментный анализ (ИФА) — метод лабораторной диагностики, позволяющий обнаруживать специфические антитела и антигены при самых разных патологиях.

ИФА — один из самых распространенных и точных методов для выявления инфекций, передающихся половым путем, в частности ВИЧ, ВПЧ, гепатита В.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.

Контроль качества лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, — дополнительная гарантия точности результатов анализов.

Современная диагностика в медицине немыслима без высокочувствительных лабораторных анализов. Прежде для установления причин тех или иных симптомов врачи были вынуждены ориентироваться на косвенные признаки болезни, а также проводить многоступенчатые микроскопические исследования в попытке обнаружить возбудителя инфекции. Сегодня достаточно одного-единственного теста — такого как иммуноферментный анализ — чтобы подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз.

Основные понятия и принцип метода иммуноферментного анализа

Существует несколько разновидностей антител, каждая из которых вступает в действие на определенном этапе иммунного ответа. Так, первыми в ответ на проникновение антигена в организм синтезируются иммуноглобулины класса М (IgM). Содержание этих антител наиболее высоко в первые дни инфекционного процесса.

Следом за ними иммунная система выбрасывает в кровь иммуноглобулины класса G (IgG), которые помогают уничтожать антигены до полной победы над инфекцией, а также продолжают циркулировать по сосудам в дальнейшем, обеспечивая иммунитет к повторному заражению. На этом явлении основана вакцинация: благодаря прививкам, содержащим ослабленные антигены микробов и вирусов, в нашей крови появляется большое количество IgG, которые при контакте с реальной угрозой быстро подавляют инфекцию — до того, как она нанесет вред здоровью.

Как узнать, какие именно антигены или антитела присутствуют в организме человека? Когда врач предполагает, что причиной заболевания является определенная инфекция, или желает измерить концентрацию определенного гормона, он назначает пациенту иммуноферментный анализ.

ИФА бывает качественным и количественным. В первом случае подразумевается однозначный ответ: искомое вещество или найдено, или не найдено в образце. В случае с количественным анализом более сложная цепь реакций дает возможность оценить концентрацию антител в крови человека, что в сравнении с результатами предыдущих тестов даст ответ на вопрос о том, как развивается инфекционный процесс.

Бесспорные преимущества ИФА — высокая чувствительность и специфичность метода. Чувствительность — это возможность распознать искомое вещество, даже если его концентрация в образце невысока. Специфичность же подразумевает безошибочность диагностики: если результат положительный, значит, найдены именно те антитело или антиген, которые предполагались, а не какие-то другие.

Высокая степень технологичности проведения иммуноферментного анализа минимизирует влияние человеческого фактора, что снижает вероятность ошибки. Большинство используемых в современных лабораториях тест-систем и реактивов для ИФА выпускаются в промышленных условиях, что гарантирует точный результат.

В случае диагностики инфекционных заболеваний иммуноферментный анализ не может найти возбудителя и определить его специфичные свойства: он лишь указывает на наличие антител в крови у больного, косвенно свидетельствующих о присутствии чужеродного микроорганизма в теле человека.

ИФА — крайне точный, но не дешевый метод, поэтому обращаться к нему нужно с умом, а интерпретацией результатов должен заниматься квалифицированный врач.

Невозможно охватить полный список показаний к проведению ИФА. Вот наиболее распространенные цели анализа:

1. Диагностика острых и хронических инфекционных заболеваний:
   • IgM и IgG к вирусным гепатитам А, B, C, E, а также антигенов гепатитов В и С;
   • IgG к ВИЧ;
   • Ig M и IgG к цитомегаловирусной инфекции;
   • Ig M и IgG к вирусу Эпштейна-Барр;
   • Ig M и IgG к герпетическим инфекциям;
   • Ig M и IgG к токсоплазмозу;
   • Ig M и IgG к кори, краснухе, сальмонеллезу, дизентерии, клещевому энцефалиту и другим заболеваниям;
   • IgG к паразитарным заболеваниям;
   • Ig M и IgG к инфекциям, передающимся половым путем;
   • IgG к хеликобактерной инфекции.
2. Общая оценка показателей иммунитета человека и маркёров некоторых аутоиммунных заболеваний.
3. Выявление онкологических маркёров (фактора некроза опухоли, простатспецифического антигена, раково-эмбрионального антигена и других).
4. Определение содержания гормонов в сыворотке крови (прогестерона, пролактина, тестостерона, тиреотропного гормона и других).

Основной биоматериал для проведения ИФА — это сыворотка крови: в лаборатории у пациента берут образец крови из вены, из которого в дальнейшем удаляют форменные элементы, затрудняющие проведение анализа. В некоторых других случаях для анализа используется спинномозговая жидкость, околоплодные воды, мазки слизистых оболочек и т.д.

Для того чтобы избежать искажений в результатах, рекомендуется сдавать кровь натощак, а за две недели до исследования (если целью является диагностика хронических, скрыто протекающих инфекционных заболеваний) необходимо отказаться от приема антибиотиков и противовирусных препаратов.

При наличии необходимых реактивов и хорошей организации работы лаборатории результат анализа вы получите в течение 1–2 суток после забора крови. В некоторых случаях, при необходимости получения экстренного ответа, этот срок может быть сокращен до 2–3 часов.

• IgM — наличие этого класса иммуноглобулинов говорит об остром инфекционном процессе в организме. Отсутствие IgM может говорить как об отсутствии конкретного возбудителя в организме, так и о переходе инфекции в хроническую стадию.
• IgA при отрицательном результате теста на IgM чаще всего свидетельствует о хронической или скрыто протекающей инфекции.
• IgM и IgA (совместное присутствие) — два положительных результата говорят о разгаре острой фазы заболевания.
• IgG говорит либо о хронизации заболевания либо о выздоровлении и выработке иммунитета к инфекционному агенту.

В зависимости от содержания анализа в бланке могут быть представлены данные в виде таблицы с перечислением всех антител или антигенов с пометками об отрицательной или положительной реакции, либо будет указано количественное значение результата (отрицательный, слабоположительный, положительный или резко положительный). Последний вариант определяет, сколько антител содержится в анализируемом образце.

Еще один количественный показатель — индекс авидности антител, выраженный в процентах. Он указывает, сколько времени прошло от начала инфекционного процесса (чем выше индекс — тем больше).

Сегодня выпускаются тысячи видов тест-систем ИФА, позволяющих обнаруживать специфические антитела и антигены при самых разных патологиях. Поэтому этот анализ используется практически во всех медицинских отраслях. Диагноз, поставленный с помощью ИФА, — это гарантия назначения адекватной терапии и эффективного лечения заболевания.

Информативность ИФА делает этот анализ важным инструментом в работе многих медицинских центров. Но можно ли доверять такую диагностику государственным лабораториям или лучше самим выбрать, где провести такое исследование?

Количественное определение в крови антител к возбудителю столбняка (антител к столбнячному анатоксину).

Столбняк – острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы (ЦНС), обусловленное действием нейротоксина тетаноспазмина, который синтезируется анаэробным микроорганизмом Clostridium tetani.

Clostridium tetani - спорообразующие бактерии, практически повсеместно обитающие в почве, отличаются крайней устойчивостью в окружающей среде: в виде спор могут сохранять жизнеспособность годами, при температуре +90 °С – около двух часов. Споры преобразуются в вегетативные формы при температуре +37 °С при отсутствии доступа кислорода. Вегетативные формы клостридий чувствительны к кипячению - погибают через несколько минут. Антисептические и дезинфицирующие средства действуют на эти микроорганизмы в течение 3-6 часов. Бактерии способны продуцировать два типа сильнодействующих экзотоксинов: тетанолизин и тетаноспазмин. Тетаноспазмин – это нейротоксин, который дает картину типичных клинических симптомов столбняка. Тетанолизин вызывает гемолиз и обладает кардиотоксическим эффектом.

Резервуаром и источником распространения столбняка являются грызуны, птицы, травоядные животные. Возбудитель содержится в кишечнике носителя и выделяется в окружающую среду с фекалиями.

В обычных условиях входными воротами инфекции являются бытовые травмы (ссадины, ранения, особенно колотые раны).Споры столбнячной палочки, проникнув через дефекты кожных покровов, попадают в благоприятные анаэробные условия, при которых превращаются в вегетативные формы, способные продуцировать экзотоксины, которые переносится кровью и попадает в нервную ткань. Столбнячный токсин обладает мощным нейротоксическим действием, он связывается с нервными окончаниями, блокирует тормозящее действие вставочных нейронов на моторные нейроны, повышает возбудимость периферических мотонейронов, создавая предрасположенность к спазмам и судорогам в ответ на разные раздражители. От глубины и распространенности поражения нервной системы зависит тяжесть и прогноз заболевания.

В результате тотального болезненного напряжения мышц спины развивается опистотонус: больной выгибается в положении на спине с запрокинутой головой, поясница выгибается таким образом, что между ней и постелью можно просунуть руку. При этом в напряженных мышцах периодически возникают внезапные тетанические судороги, первоначально продолжающиеся несколько секунд, с прогрессированием заболевания удлиняющиеся до нескольких минут. Лицо больного приобретает цианотичный оттенок, контуры мышц четко прорисовываются, опистотонус усиливается. В это время больные испытывают интенсивные боли и затруднение дыхания (одышка), часто стонут, хватаются руками за края кровати. Температура тела повышается (особенно на лице), возникает усиленное потоотделение, слюнотечение.

Тяжелыми осложнениями столбняка с высокой вероятностью летального исхода является асфиксия и остановка сердца. Кроме того столбняк может способствовать возникновению переломов костей, разрывов мышц, компрессионной деформации позвоночника. Также осложнением столбняка может быть пневмония и инфаркт миокарда.

Больные столбняком эпидемиологической опасности не представляют, передача инфекции от больного человека здоровому невозможна. Восприимчивость человека к столбняку высокая, иммунитет не формируется, поскольку для развития заболевания достаточно очень малой дозы тетаноспазмина, неспособной вызвать иммунный ответ.

Защиту от заболевания дает иммунизация. Специфическая вакцинация проводится всем детям по календарю прививок обычно в комплексе с вакцинацией против дифтерии и коклюша (АКДС). Экстренная профилактика – по показаниям. Вакцина против столбняка содержит столбнячный анатоксин (токсоид) - модифицированный столбнячный токсин, который вызывает образование защитных антител.

Кровь рекомендуется сдавать не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи (воду пить можно).

Материал для исследования:сыворотка крови

• Оценка эффективности вакцинации против столбняка.

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

Тест используют для оценки уровня антитоксических антител после вакцинации против столбняка. Уровень антител выдается в МЕ/мл.

Уровень IgGк Clostridiumtetani:

0,1 – 0,5 МЕ/мл – имеется кратковременный поствакцинальный иммунитет, рекомендуется ревакцинация.

>0,5 – 1,0 МЕ/мл – имеется поствакцинальный иммунитет; серологический контроль (ревакцинацию) рекомендуется проводить минимум через 3 года (ревакцинация при концентрации антител выше 0,5 МЕ/мл может привести к нежелательным побочным эффектам).

>1,0 – 5,0 МЕ/мл – имеется долговременный поствакцинальный иммунитет; серологический контроль (ревакцинация) - минимум через 5 лет.

>5,0 МЕ/мл – имеется долговременный поствакцинальный иммунитет; серологический контроль (ревакцинация) - минимум через 8 лет.

РПГА со столбнячным диагностикумом (anti-Clostridium tetani)

Исследование методом РПГА (реакцией прямой гемагглютинации) позволяет выявить наличие антитоксических антител против возбудителя столбняка (Clostridium tetani) и определить степень напряженности противостолбнячного иммунитета.

Для анализа используют стандартные эритроциты с нанесенными антигенами Clostridium tetani. Серолог разводит исследуемую сыворотку, первую пробу - 1:10, вторую и последующие с двукратным увеличением. Затем добавляет к пробам столбнячный диагностикум, если в исследуемых пробах есть антитела к патогену - эритроциты слипаются и осаживаются. Определяют титр.

Сроки выполнения	7-10 дней
Синонимы (rus)	Специфические антитела к столбнячной палочке
Cинонимы (eng)	Antitoxic antibodies to Clostridium tetanus
Метод исследования	Полуколичественная реакция прямой гемагглютинации
Подготовка к проведению анализа	Анализ проводится натощак (с последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов).
	Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
	Не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур.
Биоматериал и способы его взятия	Кровь, отбор производится из вены в кабинете медицинских манипуляций в утренние часы.

Столбняк - это бактериальный зооантропонозный (общий для человека и животных) острый инфекционный процесс, который провоцирует грамположительная палочка Clostridium tetani, обитающая в организме теплокровных животных.

Наиболее часто инфицирование происходит при попадании в поврежденные ткани столбнячной бациллы из загрязненной экскрементами почвы. Возбудитель заболевания становится активным при попадании в глубокую рану, лишенную доступа воздуха (условия анаэробиоза).

Развитию патологического процесса способствуют:

• глубокие повреждения слизистых оболочек и кожных покровов;
• ожоги;
• обморожения;
• воспалительные процессы, способствующие созданию контакта очага поражения с окружающей средой - абсцесс, гангрена, пролежни, изъязвленные раны;
• занозы, уколы грязными острыми предметами;
• прерывание беременности вне лечебного учреждения.

У новорожденных малышей заболевание может развиться вследствие обрезания пуповины необработанным инструментарием.

Бактерия вырабатывает столбнячный экзотоксин, который является одним из самых сильнодействующих ядов. По кровотоку токсин достигает спинного мозга, поражает нервную систему и провоцирует тоническое напряжение скелетных мышц. При попадании в человеческий организм Clostridium tetani, иммунная система синтезирует антитоксические антитела.

После перенесенного бактериального процесса стойкий иммунитет не формируется. Учитывая всеобщую восприимчивость к возбудителю столбняка, может произойти повторное инфицирование.

Сергей Недоспасов. Фото из личного архива

- Сергей Артурович, от чего зависит, как человек болеет коронавирусом — бессимптомно или с симптомами?

- Почему — науке, строго говоря, неизвестно. В нас есть другие коронавирусы. Возможно, бессимптомные больные имеют какой-то иммунитет.

- Почему Минздрав предложил 13 апреля всех, у кого диагностировано ОРВИ, считать коронавирусными больными?

Право сдать бесплатно антикоронавирусный тест должно быть у каждого

- Насколько вирус влияет на организм человека? Зависит ли это от того, как протекала болезнь?

- Это очень сложный и обширный вопрос. Если кратко — вирусная инфекция в нижних дыхательных путях приводит к патологическим процессам, которые могут привести даже к гибели.

- Как формируется коллективный иммунитет?

- Насколько вероятна и сильна может быть вторая волна эпидемии коронавируса?

- Если нет профилактической вакцины, то вторая волна возможна. Но, вероятнее всего, она будет гораздо меньшего масштаба. Когда это может произойти — остаётся только гадать: тут и особенности вируса, и особенности жизни данной популяции, и особенности системы здравоохранения.

- В Институте скорой помощи имени Склифосовского и городской больнице №52 в Москве провели первые процедуры переливания крови больным новой коронавирусной инфекцией от пациентов, которые уже вылечились от COVID-19. В чём принцип этого способа лечения? Насколько широко эта процедура применялась ранее для лечения инфекционных болезней в мире?

- Это — классический метод, называемый серотерапией, и за него дали первую Нобелевскую премию Эмилю фон Берингу в 1901 году. В сыворотке (или плазме) крови, то есть в самой крови переболевших, находятся защитные антитела. Если их механически перенести другому, то возможен как профилактический, так и терапевтический эффект — разумеется, если болезнь ещё не зашла слишком далеко. Так лечили, например, дифтерию, столбняк, энцефалит.

Чтобы защитить один миллион человек, понадобятся десятки, если не сотни тысяч доноров. Практически это организовать не представляется возможным, хотя в малых масштабах это и работает.

- Сколько человек может спасти один донор?

- Одна доза может защитить небольшое число людей. Чтобы защитить один миллион человек, понадобятся десятки, если не сотни тысяч доноров. Практически это организовать не представляется возможным, хотя в малых масштабах это и работает. И надо помнить про другие инфекции, которые можно перенести при такой процедуре.

- Сейчас тест-системы на антитела к коронавирусу в России начали использовать для проверки медиков, чтобы понять, кто из них переболел и у кого из них есть иммунитет к заболеванию. Надо ли тестировать всех граждан? Или только переболевших ОРВИ и гриппом?

- Эти тест-системы более сложные и капризные, чем ПЦР-тесты. Если пока есть нарекания даже к ПЦР-тестированию, то отладка и наработка хороших антительных тестов займёт месяцы. И такая система не будет дешёвой. Конечно, поголовное тестирование помогло бы составить полную картину эпидемии, но даже тестирование каких-то больших групп, например медицинских работников, выздоровевших, пациентов с подозрением на коронавирус, будет огромным шагом вперёд.

- Каков механизм работы тест-систем на антитела к коронавирусу?

Тест на коронавирус: где его сдать и нужно ли это делать

- Тест на антитела нужен в том числе для того, чтобы выяснить, выработался ли в стране коллективный иммунитет. А как учёные определят — выработался он или нет? И в какие сроки этот иммунитет вырабатывается?

- Антительный тест не позволяет определить, являются ли антитела нейтрализующими вирус, то есть защитными. Может такое быть, что они связывают вирус, но всё равно не мешают ему проникнуть в клетку. Поэтому на каком-то этапе должен быть поставлен тест с самим коронавирусом. Для этого им заражают чувствительную культуру клеток и следят, как добавление сыворотки, скажем, от переболевшего, влияет на заражаемость клеток. Этот тест требует специальных условий и мер предосторожности, так как это — живой высокоинфекционный вирус. Именно поэтому при массовой эпидемии все сыворотки проверить не реально. Но если после проверки двадцати пяти сывороток окажется, что в двадцати точно есть нейтрализующие антитела, а еще в четырёх — есть, но их мало, то для целей практической медицины можно будет считать, что к этому вирусу защитные антитела образуются с высокой вероятностью, и далее просто ориентироваться на результаты антительного теста.

При классической вирусной инфекции антитела образуются примерно через неделю-две. Сколько они в нас будут жить — вопрос экспериментальный, так как на это может повлиять множество факторов. Если это будут годы , то на это время человек и будет защищён от повторного заражения. Отмечу, что при успешном вакцинировании хорошей вакциной антитела могут быть образованы на десятилетия и даже на всю оставшуюся жизнь.

Тестирование на определение антител к COVID-19 у вас дома – это проведение экспресс-теста на определение антител к вирусу SARS-Cov-2, провоцирующему развитие COVID-19. Тестирование проводится в удобное для вас время и в удобном для вас месте. Быстрый тест на коронавирус в г. Киев с выездом медицинского персонала на дом вы можете заказать, обратившись в колл-центр клиники МЕДИКОМ. Тесты, которые проводит наша клиника, показывают как наличие активной фазы болезни – антитела класса IgM, так и иммунитет, который приобретается после перенесения болезни, – антитела класса IgG. Для проведения тестирования делается забор крови из пальца.

Общая информация о коронавирусе

31 декабря 2019 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила об обнаружении нескольких случаев пневмонии в городе Ухань китайской провинции Хубэй. Немногим позже, новый вирус SARS-Cov-2 (ранее известный как 2019-nCoV), который относится к РНК-содержащим вирусам рода бета-коронавирусов, распространился по всему Китаю и другим странам и территориям (среди которых и Украина).

ВОЗ назвала заболевание, вызываемое новым вирусом SARS-Cov-2, коронавирусной болезнью 2019 года (сокращенно "COVID-19").

Экспресс-тест на коронавирус штамма 2019-nCoV – вспомогательный способ диагностики новой разновидности коронавирусной инфекции. Такой тест на коронавирус можно провести при следующих симптомах (но, только в том случае, если быстрый тест на грипп дал отрицательный результат):

• повышенная температура тела;
• головная боль;
• сухой кашель;
• слабость;
• мышечная боль;
• заложенность носа;
• потеря обоняния и возможности различать вкусы;
• затрудненное дыхание (в т.ч. одышка);
• и другие типичные признаки ОРВИ.

Также, срочный тест на коронавирус проводится и без/ до проявления выраженной клинической картины для исключения вероятности заражения при возможном контакте. Но, тут необходимо учитывать, что в бессимптомный период (5-7 дней после инфицирования), даже анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция, PCR) может дать ошибочно негативный результат.

Внимание! Экспресс-тест на наличие в крови иммуноглобулинов (антител) выявляет лишь косвенные признаки наличия вируса в организме. Дело в том, что для выработки антител к вирусу организму нужно время – НЕ МЕНЕЕ 5-7 дней с момента инфицирования. У некоторых больных первые симптомы заболевания могут появиться раньше, чем тест сможет зафиксировать антитела класса IgM, указывающие на свежую инфекцию.

Чаще всего, ошибочно негативный результат получается из-за того, что на момент тестирования уровень антител к SARS-CoV-2 находится ниже границы чувствительности теста. Также, негативный результат возможен в ситуации, когда вариации вирусных генов вызвали изменения в детерминантах антител, то есть изменения (мутации) вирусного генома не позволяют провести диагностику данным тестом (данная возможность исследуется учеными).

Показания к тестированию на антитела к SARS-CoV-2

Экспресс-тест на коронавирусную инфекцию нужно пройти, если:

• вы или человек, с которым вы контактировали, вернулся из зоны повышенного риска, и при этом у него есть симптомы заболевания;
• вы недавно были за границей в странах с высоким риском заражения;
• есть зараженные люди в близком круге контактов;
• у вас есть симптомы коронавирусной болезни;
• вы подозреваете, что могли перенести COVID-19 в легкой или скрытой (бессимптомной) формах, переболеть коронавирусом до начала массового тестирования (у вас была пневмония в 2020 году) – тест подходит для определения устойчивости иммунной системы к инфекции.

Противопоказания:

• после предполагаемого контакта с вирусом прошло менее 5-7 дней;
• вам не был проведен быстрый тест на грипп;
• тест на грипп дал положительный результат;
• вы чувствуете себя прекрасно, не имеете никаких симптомов опасного заболевания и у вас нет оснований подозревать контакт с больным.

Как проводят тестирование коронавируса дома?

Чтобы провести тест на коронавирус дома, нужно:

• позвонить в колл-центр клиники МЕДИКОМ;
• оформить вызов нашего медицинского работника на дом с четким указанием необходимого количества тестов;
• дождаться приезда медработника по указанному адресу в оговоренное время;
• осуществить тестирование – для проведения экспресс-теста делается забор крови из пальца (вся процедура занимает не более 15 минут).

Отрицательный результат экспресс-теста не исключает заболевания. Поэтому, для точной диагностики врач проводит забор материала (слизь из носа и зева) для проведения ПЦР-анализа на определение SARS-CoV-2 специальными тест-системами и рекомендует пациенту самоизолироваться на 14 дней. Также, делается забор образцов для ПЦР-анализа и при положительном экспресс-тесте – для подтверждения диагноза.

В обоих случаях, готовые образцы оперативно доставляются в вирусологическую референс-лабораторию, которая имеет необходимое оборудование. Для получения результата ПЦР необходимо от 1 до 3 дней.

В случае с положительным результатом срочного тестирования, в течение 2 часов врачи клиники информируют Лабораторный центр МОЗ по месту жительства пациента об установлении случая подозрения на COVID-19.

Людям с положительным результатом теста и с легкой формой течения заболевания рекомендуется самоизолироваться, обратиться к семейному врачу или терапевту, а при ухудшении состояния – вызвать неотложную помощь клиники МЕДИКОМ, которая проведет забор биоматериала для ПЦР-тестирования и предоставит необходимую помощь по протоколу действий, утвержденному МОЗ Украины.

В случае тяжелого состояния пациента, наличия сопутствующих хронических болезней или состояний, составляющих риск возникновения осложнений, врачи вызывают на место бригаду для госпитализации больного с подозрением на COVID-19 в инфекционное отделение определенной больницы.

Подготовка к сдаче теста на коронавирус

При высоком уровне срочности, вполне можно обойтись без подготовки к сдаче экспресс-теста на коронавирусную болезнь 2019 года (COronaVIrus Disease 2019, COVID-19). Но, в идеале, подготовка должна быть, как и при заборе любого другого анализа на инфекции. Подготовка к определению антител к коронавирусу быстрым тестом включает осуществление исследования не ранее чем через 2-3 часа после приема пищи. Питьевой режим должен быть обычный, курение и прием лекарственных препаратов на результат не влияют.

Расшифровка экспресс-теста на коронавирус

Позитивный результат теста означает, что в организме был/ есть вирус.

Негативный результат указывает на то, что концентрация антител SARS-CoV-2 равна нулю или она ниже границ обнаружения теста.

Тест определяет антитела инфекции, относящиеся к различным классам Ig (G, M). Иммуноглобулины к вирусу, при наличии инфекции, определяются на очень ранней стадии, что обеспечивает эффективную диагностику и контроль течения заболевания. Если при тестировании у вас выявили антитела класса IgM – у вас острая фаза течения инфекции (возможно выявить на 5-7 день), если антитела класса IgG – ваш иммунитет устойчивый к инфекции (скорее всего, вы уже перенесли заболевание и заработали приобретенный иммунитет).

Помните! Экспресс-тест на коронавирус дает предварительные результаты. В случае получения негативного результата, нельзя исключать возможности инфицирования SARS-CoV-2 и использовать его как единственное подтверждение для лечения или принятия любого другого решения. Окончательно наличие COVID-19 может быть подтверждено или опровергнуто только после проведения тестирования методом ПЦР.

Преимущества обследования

1. Длительность процедуры максимум 15 минут.
2. Вам не нужно ехать в клинику – проводится тестирование на COVID-19 с выездом у вас дома (по вашему желанию).
3. Для тестирования проводится забор крови из пальца, все инструменты стерильны, медсестра выезжает на вызов в специальном костюме.
4. Быстро и комфортно для вас.
5. Консультация по дальнейшим действиям и возможность забора биологического материала (слизь из носа и зева) для ПЦР, в случае положительного результата.
6. Адекватная стоимость тестирования на коронавирусную инфекцию 2019 года.

Анализы на дому

Вы хотите сдать анализ на COVID-19 дома? Пройти тест на коронавирус в г. Киев, в клинике МЕДИКОМ можно, оставив заявки у операторов колл-центра наших подразделений на Оболони и Печерске либо оформив вызов через сайт. Если у вас или у членов вашей семьи появились симптомы ОРВИ, и вы хотели бы проверить, заразились ли вы коронавирусом или нет – заказывайте услугу "Тестирование на COVID-19 у вас дома" или "Тестирование на COVID-19 в офисе" в нашем медицинском центре. Остались вопросы? Обращайтесь, пожалуйста, в круглосуточный контакт-центр клиники МЕДИКОМ по телефону (044) 503−77−77.