Стрептококковый стоматит этиология клиника лечение

Афтозный стоматит — очаговое воспаление слизистой оболочки полости рта, при котором образуются круглые язвы (афты или эрозии). Афты поражают внутреннюю поверхность щек, небо, язык, покрываются серым или желтоватым налетом, доставляют болезненные ощущения и дискомфорт. Обычно заболевание протекает хронически, время от времени обостряется, через 7–10 дней переходит в стадию ремиссии.

Виды заболевания

По форме протекания выделяют острый и хронический афтозный стоматит. Первый характеризуется появлением язвочек и сильной гиперемией — отеком, краснотой слизистых. Возникает сильная боль, особенно во время приема пищи или при разговоре. Могут увеличиваться подчелюстные лимфатические узлы, повышаться температура тела.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит может быть следствием неправильного или несвоевременного лечения, а также неспособности иммунных сил справиться с болезнью. Он отличается периодическими обострениями. Вне обострения симптомы могут быть стертыми, отсутствовать полностью.

Болезнь классифицируется на три формы в зависимости от степени выраженности:

легкая. От 1 до 2 афт размером до 10 мм. Умеренная болезненность при механическом воздействии, рецидивы возникают не чаще 2 раз в год;
средняя. До 5 афт, курс лечения занимает до 3 недель. Болезненность довольно выраженная, имеет место увеличение лимфатических узлов, рецидивы до 2 раз в год;
тяжелая. Появляются множественные афты, сильная болезненность. Возникает повышение температуры, появляются симптомы общей интоксикации. Лечение занимает до месяца, рецидивы возникают до 6 раз в год.

Также по форме протекания выделяют следующие виды воспалительного заболевания:

фиброзная: нарушается микроциркуляция крови в верхнем слое слизистой, появляются афты, покрытые фиброзной пленкой (налетом). Такие язвочки полностью заживают в срок до 14 дней. Болезнь поражает слизистую губ, боковые поверхности языка, переходные складки. Рецидивирует такой стоматит до 3 раз в год;
некротическая. Эпителий разрушается, участок слизистой отмирает. Замена тканей на нормальный эпителий занимает от 14 до 30 дней. Такой афтозный стоматит не сопровождается острой болью, обычно он наблюдается у пациентов с тяжелыми заболеваниями, в том числе патологиями крови;
грандулярная. Возникает поражение протоков малых слюнных желез. В связи с этим афты формируются вблизи к железам, возникает иссушение слизистых оболочек полости рта в связи со снижением выработки слюны. Изъязвления болезненны, заживление происходит в течение 1–3 недель;
рубцующаяся. Поражение полости слюнных желез приводит к вовлечению в воспаление соединительной ткани. Афты наблюдаются и в месте расположения желез, и на слизистых зева, неба. Заболевание переходит в крупные болезненные язвы (до 1.5 см). Заживление занимает до 12 недель, после острого процесса остаются выраженные рубцы;
деформирующая. Самая тяжелая форма заболевания, которая провоцирует изменения соединительной ткани. Афты заживают крайне медленно, что сопровождается деформацией неба, губ, иногда встречается сужение ротовой щели (если афты наблюдались в уголках рта).

Причины афтозного стоматита

Не все причины афтозного стоматита изучены до конца. Механизм образования афт зачастую связан с активацией местной иммунной системы – клетки иммунитета начинают разрушать эпителий слизистых оболочек, что приводит к язвам.

К местным причинам относят следующие:

аллергические реакции;
патогенные микроорганизмы;
механические повреждения (прикусывание слизистых, травмирование острыми краями пломб или ортопедических, ортодонтических конструкций);
температурные или химические воздействия.

Системные причины появления афтозного стоматита:

менструация, беременность у женщин;
резкий отказ от курения;
энтеропатии, целиакия, мальабсорбция;
заболевания крови;
заболевания иммунной системы;
нехватка витаминов;
другие системные заболевания (красная волчанка, болезнь Крона, ВИЧ-инфекция и пр.).

Симптомы афтозного стоматита

Обычно за 1–2 дня до появления афт обнаруживаются участки слизистой с повышенной чувствительностью, может возникать жжение. Сами афты круглые, имеют четкие границы, покрыты серым или желтоватым налетом. Их размеры, как правило, не превышают 1 см, слизистые вокруг краснеют.

Такие участки эрозии заживают в срок до 2 недель без рубцевания. Но в 1 случае из 10 диаметр язв больше 1 см, они поражают более глубокие участки тканей, границы патологического участка могут выглядеть приподнятыми. Заживление в этом случае протекает до 6 недель, после образуется рубец.

Для афтозного стоматита характерно поражение слизистых щек, внутренней стороны губ, мягкого неба, миндалин, боковых поверхностей языка. Это связано с отсутствием ороговения эпителия на этих участках. Гораздо реже афты появляются на твердом небе, спинке языка, деснах.

Особенности диагностики

На первичном приеме стоматолог осматривает полость рта и анализирует жалобы. Чтобы поставить точный диагноз, нужно отличить эту форму заболевания от других, а также дифференцировать ее с прочими патологиями, имеющими похожие симптомы. При обширных поражениях могут быть задействованы разные методы диагностики:

клинические анализы крови;
мазок на микрофлору;
кровь на ПЦР для определения возбудителя болезни;
биопсия (по показаниям).

Они необходимы и при рецидивирующих формах недуга. В простых случаях лабораторной диагностики не требуется, афты определяются визуально опытным специалистом.

С помощью комплексного обследования врач определит, какой микроорганизм вызвал воспаление с последующим изъязвлением слизистой. Также он дифференцирует заболевание с герпетическим стоматитом, онкологической патологией.

Особенности лечения

Главной задачей лечения афтозного стоматита является полное избавление от заболевания или, по крайней мере, снижение частоты рецидивов до минимума. Терапия направлена на снятие воспаления, купирование неприятных симптомов, ускорение восстановительных процессов слизистой.

Для каждого конкретного случая врач разработает комплекс мер. К основным из них относят местное и системное медикаментозное лечение.

Полоскания антисептиками может осуществляться с помощью медикаментозных средств или ополаскивателей для полости рта, в состав которых входят антибактериальные компоненты. Альтернативой полосканию может выступать применение спрея. Обычно схема лечения включает 2–3 сеанса полоскания по 1 минуте сразу после чистки зубов.

К методам местного лечения относят нанесение гелей с противовоспалительным и обезболивающим действием.

Окклюзионные средства позволяют снизить боль и ускорить заживление слизистых. Они образуют нерастворимую пленку на язве, защищают пораженную область от воздействия неблагоприятных факторов.

Местная глюкокортикоидная терапия используется на фоне иммунных заболеваний, а также при неэффективности стандартных мер. Они позволяют устранить боль и быстро снять воспаление, сократить период заживления. Такие средства используются только по показаниям, отпускаются по рецепту. В некоторых случаях целесообразно выполнить инъекции препарата под основание язвы, этим занимается врач.

Препараты для эпителизации применяются после снятия острого воспаления. Специалист назначит гель с обезболивающим и заживляющим действием, обычно это происходит на 5–6 сутки после начала комплексной терапии.

Местная лазерная терапия позволяет снять боль, ускорить процесс выздоровления, свести риск рецидива к минимуму.

Системное лечение афтозного стоматита у взрослых предусматривает прием следующих препаратов:

антигистаминные (противоаллергическое, противоотечное действие);
глюкокортикоиды (противовоспалительное, болеутоляющее действие);
иммуномодуляторы (с целью стимуляции защитных сил, ускорения выздоровления).

И если противоаллергические препараты могут быть рекомендованы любому пациенту даже при отсутствии информации о точных причинах стоматита, то остальные средства назначаются только по показаниям: при остром тяжелом протекании болезни, частых рецидивах, наличии тяжелых системных патологий. Дополнительным методом лечения служит витаминотерапия – прием витаминов С, группы В.

В дополнение к основному курсу лечения всем без исключения пациентам рекомендовано придерживаться гипоаллергенной диеты, отказаться от приема слишком горячих напитков и блюд, острой, раздражающей слизистую пищи. Лучше отдать предпочтение зубной пасте без лаурилсульфата натрия, этот компонент может провоцировать заболевание.

Важно продолжать гигиену полости рта, даже если это затруднительно. Чтобы облегчить процедуру чистки зубов, выберите мягкую зубную щетку. Если заболевание рецидивирует часто, необходимо обратить внимание на общее состояние здоровья, своевременно лечить зубы и десна, заменять пломбы и зубные конструкции.

Особенности лечения у детей

Врач-стоматолог расскажет, как лечить афтозный стоматит у ребенка. Вы можете обратиться к нему по направлению педиатра или самостоятельно, обнаружив характерные язвочки в полости рта. Схема лечения совпадает с той, что применяют в терапии взрослых пациентов, однако есть некоторые отличия: дети до определенного возраста не могут полоскать полость рта, поэтому предпочтение отдается препаратам для нанесения на язвы слизистой. В остальном схема терапии разрабатывается индивидуально с учетом степени тяжести, симптомов болезни, частоты рецидивов, наличия или отсутствия сопутствующих недугов у ребенка. Может применяться симптоматическая терапия для быстрого облегчения состояния малыша.

Мукозит полости рта или стоматит — это воспалительное поражение слизистой ротовой полости. Стоматит объединяет группу заболеваний, имеющих разное происхождение и проявления. Поражение слизистых оболочек может быть самостоятельной болезнью или осложнением других патологических процессов — гриппа, скарлатины, кори и т.д.

Классификация

Существует несколько разновидностей классификации стоматита.

бактериальный;
вирусный;
грибковый;
лучевой;
химический;
эрозивный.

стрептококковый;
сифилитический.

язвенный;
афтозный;
кандидозный;
герпетический (герпесный);
актиномикозный;
гангренозный;
аллергический;
токсический и др.

Этиология

Основные причины стоматита у взрослых связаны с патогенным воздействием бактериальных, грибковых, вирусных инфекций. Однако для усиленного размножения и роста микроорганизмов необходимы предрасполагающие факторы, которые могут спровоцировать развитие патологии.

бактериальные — стрептококки, актиномикоз, гонорея, сифилис, туберкулез;
вирусные — герпетический вирус, ветряная оспа, цитомегаловирус, корь, грипп и др.;
грибковые — кандидоз, бластомикоз, мукормикоз и др.

Нормальное функционирование слюнных желез и среда ротовой полости защищают слизистую ротовой полости от воздействия патогенных возбудителей. Развитию стоматита предрасполагает сухость во рту, которая может быть вызвана разными факторами.

заболевания желудочно-кишечного тракта;
нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
глистная инвазия;
общее снижение иммунитета, анемия;
несбалансированный рацион питания (недостаток витаминов группы В, цинка и железа);
аллергические проявления (на продукты или средства для ухода за зубами);
реакции на алкоголь и табачный дым;
наследственность;
плохая гигиена полости рта и наличие невылеченных кариозных полостей;
низкого качества и неверно закрепленные зубные протезы;
удаление зуба;
травмы ротовой полости механического и химического характера;
прием некоторых лекарств (антибиотиков, химиотерапевтических препаратов, мочегонных средств);
нервные нарушения;
сильное обезвоживание организма (при сильных отравлениях, сильной кровопотере, лихорадке);
химиотерапия и облучение.

Повышенным риском заболеть стоматитом обладают ВИЧ-инфицированные лица, беременные, женщины в период менопаузы.

У больных сахарным диабетом может развиться афтозный стоматит, а у лиц, страдающих от бронхиальной астмы, — кандидозный стоматит.

Пути заражения

Не все виды стоматита заразны. Так, афтозный, аллергический, химический и некоторые другие формы стоматита развивают самостоятельно под влиянием неблагоприятных факторов.

Передача воздушно-капельным и контактным путем характерна для вирусного и бактериального стоматита. Через предметы обихода или гигиены передается грибковый стоматит, развитие которого вызывает грибок Кандида.

У детей чаще всего встречается вирусный стоматит. Заражение происходит через игрушки, грязные руки, фрукты, столовые приборы, предметы обихода и т.д.

У грудничка дрожжевой стоматит (молочница) может развиться после пользования необработанной соской, при взятии в рот грязных погремушек и других предметов.

Клинические проявления

У взрослых симптомы стоматита отсутствуют, проявляются не остро, без выраженной интоксикации. Начало болезни сопровождается небольшим покраснением отдельных участков слизистой десен, щек, на языке, губах. Признаки стоматита во многом зависят от того, каким возбудителем вызвано заболевание.

язвочки, ранки, высыпания во рту, эрозии;
покраснение на слизистой полости рта;
налет, неприятный вкус во рту;
зуд и жжение (иногда);
дискомфорт и болезненные ощущения;
отечность полости рта;
повышенное слюноотделение;
неприятный запах изо рта;
кровоточивость десен.

Бактериальный стоматит вызывает образование во рту гнойной сыпи, которая быстро вскрывается с последующим образованием эрозий и язв. Для грибкового стоматита характерно образование плотного, белого налета на слизистой ротовой полости, на миндалинах наблюдаются болезненные эрозии.

Иногда к общим симптомам стоматита могут добавиться: повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, ухудшение общего состояния организма и головные боли.

Особенности течения стоматита при беременности

Стоматит при беременности встречается достаточно часто. Основная причина развития заболевания — изменение гормонального фона и, как следствие, снижение защитных сил организма. Процесс воспаления запускается при наличии благоприятных для возникновения стоматита факторов.

Стоматит при беременности необходимо незамедлительно лечить, так как поражение представляет собой инфекционный очаг, который может стать причиной осложнений во время беременности и родов.

Во время беременности стоматит проявляется покраснением неба, языка, слизистой щек и десен. На месте покраснений образуются эрозии и язвочки. Язвочки имеют вид белых пятен с красной каемкой.

Особенности заболевания у детей

У детей стоматит чаще носит вирусный или грибковый характер, часто возникает как сопутствующее заболевание при некоторых хронических болезнях. Иногда само воспаление слизистой рта сопровождается герпесом или ангиной.

У заболевших детей повышается температура, они отказываются от еды. В полости рта появляются белые язвочки, покрытые налетом. При герпетическом стоматите наблюдается образование прозрачных пузырьков, которые лопаются с последующим формированием язвочек.

Осложнения

При правильно подобранном и вовремя начатом лечении стоматит не представляет большой опасности и не перерастает в хроническую форму. Также стоит отказаться от лечения заболевания в домашних условиях, так как только стоматолог может выявить истинные причины развития патологического процесса и подобрать наиболее оптимальное лечение индивидуально для каждого пациента.

Неприятным последствием стоматита является кровоточивость десен, развитие вторичных инфекций, поражение миндалин в горле. При длительном течении стоматит вызывает охриплость и осиплость голоса, переходит в хронический ларингит. В тяжелых и запущенных случаях могут выпадать зубы.

Диагностика

Эффективность лечения и быстрота выздоровления во многом зависят от ранней диагностики стоматита. Для постановки диагноза стоматологу часто достаточно клинических проявлений заболевания, анамнеза и физикального обследования.

анализ крови;
бактериальные и вирусные посевы;
ПЦР-диагностику;
цитологические исследования;
гистологическое исследование биоптата;
внутрикожные пробы с дрожжевым аллергеном.

газовая хроматография для выявления грибковых метаболитов;
серологические реакции;
молекулярно-биологические методы диагностики;
иммунологические исследования;
метод иммунофлюоресценции и др.

Лечение

Лечение стоматита комплексное и во многом зависит от этиологии заболевания. Основные терапевтические мероприятия направлены на устранение причины стоматита, антибактериальную и противовирусную терапию, стимуляцию работы иммунной системы, улучшение гигиены полости рта.

антимикробная фотодинамическая терапия;
метод фотоактивируемой дезинфекции;
озонотерапия;
лазеротерапия;
криодеструкция.

При актиномикозном воспалительном процессе терапия сочетает медикаментозные и хирургические мероприятия: этиотропное лечение, иммунотерапия, обработка очага поражения, выскабливание грануляций.

Оперативные методы лечения широко используются при травматических стоматитах: удаление некротических участков с последующей аппликацией лекарственными средствами.

В лечении стоматита (в частности, вирусного и бактериального) большая роль отводится физиотерапевтическим мероприятиям: УФО-терапии, гелий-неоновому лазеру, чрезкожной лазерной биостимуляции крови.

Профилактика стоматита

Избежать развития неприятного заболевания позволяет соблюдение простых и доступных правил.

регулярный и тщательный уход за ртом и зубами;
соблюдение правил эксплуатации и обработки зубных протезов;
соблюдение элементарных правил гигиены ротовой полости;
полоскание рта после приема жидких антибиотиков;
своевременное лечение инфекционных заболеваний, патологий пищеварительной и сердечно-сосудистой систем;
регулярные осмотры у стоматолога;
укрепление и поддержание иммунитета.

Специфическая профилактика коревого и ветряного стоматита заключается в прививке против ветрянки и кори, которые проводятся согласно календарю вакцинации.

Врачи

Острый герпетический стоматит

По статистике, на него приходится более 80% случаев всех заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей.

Источник возникновения: Вирус герпеса передается воздушно-капельным и контактным путем, а дети как раз очень любят делиться друг с другом сладостями, трогательно вынимая изо рта конфету, чтобы дать облизать товарищу, играют в общие игрушки.

Особенности течения: Заболевание может протекать тяжело, с повышением температуры до высоких цифр, тошнотой, рвотой, поносом. В полости рта появляются пузырьки, которые быстро превращаются в небольшие язвочки. Через 3–4 дня язвочки постепенно заживают и бесследно исчезают. Заболевание обычно длится одну-две недели.

Афтозный стоматит

Чаще всего бывает у взрослых и опасен своими рецидивами, которые встречаются преимущественно весной и осенью, а также длительным течением с периодически возникающими обострениями.

Источник возникновения: Появление афтозного стоматита связано со снижением общего и местного иммунитета.

Особенности течения: Афты – мелкие образования овальной или округлой формы. На слизистой оболочке полости рта они появляются как в единичном, так и в множественном количестве. Каждое такое образование окружено тонкой ярко-красной каймой и покрыто желто-серым налетом.

Аллергический стоматит

Считается одной из самых тяжелых разновидностей этой болезни.

Источник возникновения: Аллергия на медикаменты (например, на антибиотики), на материалы, из которых сделаны протезы, на определенную пищу (апельсины, клубника…).

Катаральный стоматит

Встречается чаще других и считается самым легким.

Источник возникновения: Несоблюдение гигиены полости рта, болезни зубов, зубные отложения.

Особенности течения: Основной симптом – сухая и болезненная слизистая оболочка рта. Если симптомы не исчезли через 5–10 дней лечения, его проводят совместно с гастроэнтерологом.

Грибковый стоматит

Чаще всего этой разновидностью стоматита страдают дети, причем с первых дней жизни, но и среди взрослых, обычно пожилых и ослабленных, кандидомикоз не редкость, причем чаще встречается он у женщин.

Источник возникновения: Существуют два пути возникновения грибкового кандидоза – заражение от больного человека кандидомикозом при прямом контакте или через предметы обихода и переход собственных условно патогенных грибов в патогенные под воздействием благоприятных для развития гриба факторов (переохлаждения или ослабления оранизма). Новорожденные заражаются таким стоматитом при прохождении по родовым путям матери, страдающей кандидозным вульвовагинитом.

Никотиновый стоматит

Источник возникновения: Нетрудно догадаться, что его причиной является многолетнее курение – концентрированный горячий дым, постоянно воздействуя на полость рта, приводит к хроническому раздражению мягкого и твердого неба, уплотнению ткани и образованию множественных язв.

Особенности течения: Чаще всего никотиновый стоматит протекает безболезненно и со временем может развиться в онкологическое заболевание – рак полости рта.

Важно

Выбор тактики лечения диктует причина стоматита: при бактериальной его разновидности рекомендуют антибиотики, при вирусной – противовирусные средства, при стоматите, вызванном гиповитаминозом, – прием витаминов.

На приеме врач научит, как правильно обрабатывать слизистую оболочку и афтозные элементы с помощью антисептиков и обезболивающих препаратов.

Чтобы не допустить повторного заражения бактериями, назначаются антибактериальные препараты, а для ускорения восстановления поврежденной слизистой оболочки – масло облепихи, шиповника, прополисовую мазь.

Что такое стоматит

Стоматит – это поражение слизистой оболочки ротовой полости. В зависимости от длительности течения и выраженности симптоматики заболевание может протекать в двух формах – острой и хронической.

Острый стоматит у детей и взрослых быстро развивается и проходит. Но люди, перенесшие его, имеют высокую предрасположенность к рецидиву.

Хронический стоматит плохо поддается лечению и долго длится. На месте локализации старых очагов постоянно образуются новые (рецидивирующая форма). Со временем может произойти дистрофия слизистой рта. Также при хроническом течении болезни нельзя исключить возникновения лейкоплакии (во рту формируются очаги ороговения).

Классификация стоматита

В зависимости от элементов, образующихся на слизистой оболочке рта, стоматологи выделяют:

Афтозный стоматит. На слизистой появляются округлые или овальные язвочки (афты). Данную форму принято классифицировать на следующие виды:
- Некротический стоматит. Возникает при тяжелых заболеваниях. Приводит к гибели клеток слизистой оболочки полости рта. Очаги поражения болезненны, со временем они разрастаются и превращаются в язвы. Заживают афты на протяжении 2-4 недель.
- Фибринозный стоматит. Афты покрыты серым налетом. От момента их появления до полного заживления проходит от 1 до 3 недель. В большинстве случаев через 1-3 года наблюдается рецидив фибринозного афтозного стоматита.
- Рубцующийся. Тяжелая форма стоматита, которая чаще всего диагностируется у молодых людей. Сначала во рту образуются афты. Постепенно их размеры увеличиваются – формируются язвы, диаметр которых составляет до 1,5 см. После заживления пораженных участков (может занимать более 3 месяцев) остаются рубцы.
- Гландулярный стоматит. Небольшие слюнные железы, которыми усыпана вся оболочка полости рта, поражаются. Афты возникают возле устьев их протоков. Они болезненны на ощупь.
- Деформирующий. Считается самой тяжелой формой стоматита. Язвы имеют очень большие размеры. Они плохо заживают. На их местах остаются шрамы, из-за которых внутри деформируется полость рта.
Катаральный стоматит – поверхностное поражение слизистой ротовой полости. Проявляется неприятным запахом изо рта, припухлостью и покраснением кожи вокруг пораженных участков, белым налетом, отпечатками зубов на языке и деснах, болевыми ощущениями, повышенным слюноотделением, незначительным повышением температуры тела и слабостью.
Язвенно-гангренозный стоматит. Тяжелая форма, при которой на слизистой образуются язвы, приводящие к гибели ее отдельных участков. Поражается сразу несколько слоев ткани (до кости). Больной жалуется на сильную слабость.

Причины стоматита

В зависимости от причины, стоматиты бывают:

травматическими;
афтозными хроническими;
кандидозными;
герпетическими;
везикулярными;
энтеровирусными;
бактериальными (стафилококковыми, стрептококковыми);
аллергическими.

Травматический стоматит является следствием повреждения слизистой оболочки полости рта. Его развитие могут вызывать:

большие кариозные полости, имеющие острые края;
острые зубы, обломки зубов;
термические и химические ожоги полости рта;
использование некачественно установленных брекетов, коронок, протезов;
привычка постоянно прикусывать язык, губы, щеки;
неправильная форма зубов, нарушения прикуса;
употребление в пищу слишком горячих, холодных или острых блюд;
курение (табачный дым сильно раздражает слизистую оболочку);
употребление продуктов, способных травмировать слизистую (орехи, семечки и др.).

Чаще всего травматический стоматит диагностируется у маленьких детей, которые берут в рот все подряд.

Причины афтозного хронического стоматита еще плохо изучены. Предполагается, что заболевание провоцируют:

стафилококки;
аденовирусы;
аутоиммунные реакции (иммунитет неправильно реагирует на инородные тела, которые находятся в полости рта);
иммунные нарушения.

Кандидозный стоматит (его также называют молочницей) – это грибковое заболевание, причиной которого являются грибы рода Кандида. К факторам, располагающим к развитию данной формы заболевания, стоматологи относят:

младенческий возраст (из-за несформированности иммунитета);
снижение иммунитета из-за заболеваний крови, инфекций, злокачественных опухолей, СПИДа;
пожилой возраст (отмечается естественное угасание иммунных сил);
беременность (возникают гормональные сдвиги в организме женщины);
несоблюдение правил гигиены ротовой полости, ношение зубных протезов;
патологическая сухость во рту (может являться следствием применения некачественных ополаскивателей);
сахарный диабет (грибки рода Кандида хорошо размножаются при повышенном содержании глюкозы в крови);
ВИЧ (приводит к снижению иммунитета),
прием глюкокортикоидов, выпущенных в форме спрея (отмечается подавление местного иммунитета);
лечение сильными антибиотиками (нарушают микрофлору).

Вирус герпеса вызывает герпетический стоматит. Заражение болезнью происходит воздушно-капельным путем. Наиболее часто болеют герпетической формой дети в возрасте от 1 до 3 лет (период, когда иммунитет, полученный от матери, перестает действовать, а собственный еще не успел выработаться).

Везикулярный стоматит возникает при проникновении в организм вирусов рода Vesiculorus (семейство Rabdoviridae). Возбудитель паразитирует в крупном рогатом скоте и передается человеку во время укусов москитов, комаров. Этим объясняется, почему чаще всего везикулярной формой болеют ветеринары и работники сельского хозяйства.

Причина бактериального стоматита – бактерии, которые в норме присутствуют в организме любого здорового человека, но при некоторых обстоятельствах становятся патогенными. Возникновению стафилококкового и стрептококкового стоматитов способствуют:

кариес зубов;
травмы ротовой полости;
гнойный процесс в зубодесневом кармане;
снижение иммунитета;
несоблюдение правил антисептики и асептики во время выполнения хирургических и стоматологических манипуляций в полости рта.

Аллергические стоматиты развиваются в результате аутоиммунных реакций. В данную группу входят:

экссудативная многоформная эритема;
дерматостоматиты (стоматит может сопровождать пузырчатку, псориаз, системную красную волчанку, склеродермию, красный плоский лишай);
аллергический стоматит (язвы в полости рта появляются из-за попадания на слизистую определенных веществ (обычно это материалы и препараты, используемые в стоматологии);
афтозный хронический стоматит (описан выше).

Читайте также: