Статистика по заболеваемости бруцеллезом в россии

Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации

за январь-апрель 2018 г.

В январе-апреле 2018 года, по сравнению с предшествующим периодом (январь-апрель в 2008-2017 гг.), тенденция к снижению заболеваемости наблюдается для следующих нозологических форм: сальмонеллезных инфекций (кроме брюшного тифа), бактериальной дизентерии (шигеллеза), острых вирусных гепатитов А, В, С, хронических вирусных гепатитов В и С, менингококковой инфекции, в том числе ее генерализованных форм, впервые выявленного бруцеллеза, псевдотуберкулеза, лептоспирозов, активных форм туберкулёза, сифилиса, гонококковой инфекции.

Тенденция к росту заболеваемости отмечена для энтеровирусных инфекций (ЭВИ), коклюша, эпидемического паротита, кори, геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС), болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и бессимптомного инфекционного статуса, вызванного ВИЧ, внебольничным пневмониям, острым кишечным инфекциям (ОКИ), вызванным возбудителями установленной этиологии.

За истекший период зарегистрировано 6 случаев брюшного тифа (г. Москва – 4 случая, Свердловская и Новосибирская области – по 1 случаю), 16 случаев трихинеллеза, 1 случай сибирской язвы (Республика Дагестан).

Заболеваемость эпидемическим паротитом в период, охватывающий 2008-2016 гг., характеризовалась устойчивой тенденцией к снижению с СМП 0,1 на 100 тыс. населения, однако в 2017 году отмечено ухудшение эпидемиологической ситуации - заболеваемость возросла в 13,3 раза по сравнению со среднемноголетним показателем за 2008-2016 гг. (1,33 на 100 тыс. населения в январе-апреле 2017 года). Высокая заболеваемость зарегистрирована и за истекший период 2018 года (1274 случая, 0,87 на 100 тыс. населения, среди детей до 17 лет – 522 случая, 1,78), хотя по сравнению с показателями прошлого года заболеваемость снизилась на 34,9%. Наиболее высокая заболеваемость зарегистрирована в Республике Дагестан (29,91 на 100 тыс. населения, СМП - 0,06), Чеченской Республике (8,47, СМП – 0,83), причем в обоих субъектах, как в этом году, так и в прошлом, более половины заболевших составляет взрослое население.

В январе-апреле 2018 года зарегистрировано 687 случаев ЭВИ (0,47 на 100 тыс. населения, среди детей до 17 лет – 595 случаев и 2,03), что, по всей видимости, свидетельствует об очередном циклическом подъёме заболеваемости, характерном для эпидемического процесса этой группы инфекций. В январе-апреле 2017 года было выявлено 430 случаев, 0,29 на 100 тыс. населения (среди детей до 17 лет – 378 и 1,32 соответственно).

Наиболее высокая заболеваемость зарегистрирована в Мурманской области (6,05 на 100 тыс. населения, СМП – 1,13), республиках Саха (4,99, СМП – 0,98), Коми (4,69, СМП – 0,19), Кабардино-Балкарской Республике (3,71, СМП - 0), Республике Тыва (2,21, СМП – 0,58), Калининградской (1,94, СМП – 0,1), Пензенской областях (1,93, СМП – 0,48), Ханты-Мансийском автономном округе (1,53, СМП – 1,97).

В январе-апреле 2018 года вновь регистрируется подъем заболеваемости корью. За истекшие четыре месяца зарегистрировано 1149 случаев заболевания, показатель заболеваемости составил 0,78 на 100 тыс. населения. Наиболее высокая заболеваемость зарегистрирована в г. Москва (4,01 на 100 тыс. населения), Московской области (3,36). В Северо-Кавказском федеральном округе наиболее высокая заболеваемость наблюдается в Республике Дагестан (3,27 на 100 тыс. населения), Чеченской Республике (2,92) и приграничных к этим республикам субъектах (Республика Ингушетия - 2,73 на 100 тыс. населения, Северная Осетия-Алания – 1,99, Ставропольский край – 1,93).

В январе-апреле 2018 года вновь отмечается подъем заболеваемости коклюшем - зарегистрирован 3541 случай заболевания (2,41 на 100 тыс. населения), что выше показателя прошлого года в 2,2 раза и находится на уровне заболеваемости в январе-апреле 2016 года (3429 случаев, 2,35 на 100 тыс. населения). Среднемноголетний показатель заболеваемости 2008-2017 гг. составляет 1,17). Наиболее высокая заболеваемость регистрируется в гг. Санкт-Петербург (9,25, СМП – 5,85), Москва (6,5, СМП – 2,87), Мурманской (7,11, СМП – 2,52), Воронежской областях (6,3, СМП – 1,5), Республике Саха (4,58, СМП – 0,94), Иркутской области (4,27, СМП – 0,68), Свердловской области (3,97, СМП – 0,6), Краснодарском крае (3,34, СМП – 0,86).

Заболеваемость острым вирусным гепатитом А в многолетней динамике характеризуется тенденцией к снижению, а также циклическими колебаниями с подъемами заболеваемости в 2009, 2014 и 2017 гг. В январе-апреле 2018 года выявлено 1304 случая (0,89 на 100 тыс. населения), что ниже показателя прошлого года в 3 раза (3864 и 2,64) и отражает очередной циклический спад заболеваемости этой инфекцией. Высокие уровни заболеваемости отмечены в Удмуртской Республике (3,96 на 100 тыс. населения, СМП – 1,33), Пермском крае (2,28, СМП – 2,14), г. Санкт-Петербург (2,23, СМП – 2,82), Оренбургской (2,06, СМП – 1,27), Воронежской областях (2,01, СМП – 1,52), Республике Башкортостан (1,23, СМП – 2,12).

В результате увеличения объёмов и улучшения качества лабораторной диагностики отмечается рост числа выявленных случаев некоторых групп инфекций (например, ОКИ и пищевых токсикоинфекций (ПТ) установленной этиологии, внебольничных пневмоний).

За январь-апрель 2018 г. зарегистрирован 107661 случай ОКИ установленной этиологии (73,4 на 100 тыс. населения) – на уровне показателя прошлого года (73,05). Самые высокие показатели заболеваемости зарегистрированы в Ямало-Ненецком (239,97, СМП – 194,5), Ханты-Мансийском автономных округах (224,7, СМП – 233,31), Вологодской (216,57, СМП – 179,83), Амурской (210,15, СМП – 110,43), Свердловской (208,49, СМП – 161,27), Иркутской (188,56, СМП – 114,67), Тюменской (182,78, СМП – 134,62), Сахалинской (180,17, СМП – 213,1), Калининградской (167,52, СМП – 121,48), Магаданской областях (160,32, СМП – 135,6), Республике Алтай (153,64, СМП – 133,89).

За январь-апрель 2018 г. зарегистрирован 295281 случай внебольничных пневмоний (201,32 на 100 тыс. населения) – на 25,1% выше показателя прошлого года (160,88). Самые высокие показатели заболеваемости зарегистрированы в Ненецком (704,06, СМП – 266,38), Чукотском автономных округах (490,1, СМП – 304,79), Кировской (471,5, СМП – 325,26), Новгородской областях (457,74, СМП – 218,81), Удмуртской Республике (415,95, СМП – 214,79), Брянской (412,46, СМП – 170,95), Архангельской (379,74, СМП – 303,96), Ярославской областях (352,0, СМП – 214,56), Чувашской Республике (341,36, СМП –143,52), Республике Марий Эл (339,43, СМП – 154,57), Приморском крае (330,52, СМП – 260,01), Псковской области (314,46, СМП – 91,6), Республике Карелия (313,77, СМП – 199,46), Тульской (313,25, СМП – 165,73), Тверской областях (302,28, СМП – 193,98).

Характеризуется устойчивой тенденцией к снижению заболеваемость активными формами туберкулёза. В январе-апреле 2018 года выявлено 20819 случаев заболевания (14,19 на 100 тыс. населения), что ниже значений прошлого года на 8,7% (22752 и 15,54).

За истекший период 2018 г. в Российской Федерации зарегистрировано 23 случая впервые выявленной малярии (2017 г. – 24) и 75 случаев лихорадки денге (2017 г. – 76). Не зарегистрировано ни одного случая острого паралитического полиомиелита, ассоциированного с вакциной, дифтерии, краснухи, бешенства.

Рубрика: Информационные технологии

Дата публикации: 04.03.2019 2019-03-04

Статья просмотрена: 705 раз

Эпидемиологические исследования. При осуществлении социально-гигиенического состояния здоровья населения с помощью эпидемиологических исследований выявляют и оценивают факторы риска разного уровня. Если рассмотреть заболеваемость Российской Федерации 2018 году в целом, то можно наблюдать снижение следующих инфекционных болезней: сальмонеллезных инфекций, бактериальной дизентерии, вирусных гепатитов, вирусных гепатитов В,С, менингококковой инфекци, бруцеллеза, активных форм туберкулёза, сифилиса, гонококковой инфекции(относительно по сравнению с предыдущим 2017 годом)

В этот период выявлено 6 случаев брюшного тифа (г. Москва — 4 случая, Свердловская область-1 случай, Новосибирская область — 1 случай), 16 случаев трихинеллеза (Республика Дагестан).

За весенний период 2018 года отмечено превышение среднемноголетних показателей по ЭВИ — в 2 раза, ОКИ — на 9 %, коклюшу — в 1,9 раза, эпидемическому паротиту — в 8,7 раза. Кроме того, превышение СМП отмечено по внебольничным пневмониям — на тридцать пять целых пять десятых процентов. Заболеваемость эпидемическим паротитом в период, охватывающий 2008–2016 г, напротив, к снижению с СМП, однако в 2017 году отмечено ухудшение эпидемиологической ситуации — заболеваемость возросла в 13 раз. Высокая заболеваемость зарегистрирована и за предыдущий период 2018 года (1274 случая, среди детей до 17 лет — 522 случая),но по сравнению с показателями прошлого года заболеваемость снизилась на 34,9 %. Наиболее высокая инфекционная заболеваемость зарегистрирована в Республике Дагестан и Чеченской Республике. В 2018 в очередной раз превысились показатели по ЭВИ (687 случаев) и это доказывает о периодическом подъёме заболеваемости, характерном для эпидемического процесса этой группы инфекций. В тот же период 2017 года было выявлено 430 случаев. Наиболее высокая заболеваемость установлено в Мурманской области. В целом за зимний и весенний период в 2018 г. зарегистрировано 295281 случай внебольничных пневмоний — на двадцать пять % выше показателя прошлого года. Очень высокие показатели заболеваемости показывают в Ненецком, Чукотском автономных округах, Кировской, Новгородской областях, Удмуртской Республике и т. д.

Рассмотрим эпидемиологическую обстановку в республике Татарстан за прошедший 2018 г.

Относительно за неделю в республике зарегистрировано 15195 случаев заболеваний острыми респираторными вирусными инфекциями, показатель составил 40,6 на 10 тысяч населения. Уровень заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями ниже эпидемического порога на 4,8 %, зарегистрировано 412 случаев заболеваний острыми кишечными инфекциями, 761 случай общей инфекционных и паразитарных заболеваний, что составляет 5 637 случаев на 100 тыс. населения. Основная доля заболеваний приходится на острые респираторные вирусные инфекции-77,6 %. Без учета заболеваемости гриппом и вирусными инфекциями зарегистрировано 170 случаев инфекционных заболеваний, показания на 7,1 % ниже 2014 года — 2241,7.

ОРВИ зарегистрировано 546 случаев, из них дети до 14 лет — 216. Рассмотрим более ранние показатели по инфекционным заболеваниям. В 2014 год было 313 случаев. Грипп в 2014 году — 2 случая, в 2015 вообще не зарегистрировано.

Более углубленно рассмотрим эпидемиологическое состояние Новошешминском районе за 2016 год.

За счет своевременной организации профилактических и противоэпидемических мероприятий район добился снижения заболеваний острой кишечной инфекцией — в 2 раза, ОРВИ — в 5,2 раза, скарлатиной на 4 случая, туберкулезом на 8 случаев, сифилисом на 4 случая.

Если рассмотреть состояние здоровья детского населения, то можно наблюдать частое выявление заболеваний, связанные с органами дыхания. Среди дошкольников выявлено 194 случая, также зарегистрировано 32 случая заболевания органов пищеварения,21 случай заболевания крови и 16 случаев заболевания костно-мышечной системы. Уж среди школьников наблюдается большее количество заболеваний органов дыхания-выявлен 501 случай, также органов зрения-88 случаев.

Подводя итог вышеизложенному хочется сказать, что только совместная работа медицинских работников с родительским советом, воспитателями ДОУ и педагогами школ повысит надежность и эффективность профилактики детской и подростковой заболеваемости.

Заболеваемость бруцеллезом в РФ на протяжении последних лет не имеет устойчивой тенденции к снижению. Ежегодно регистрируется от 300 до 500 новых случаев заболевания среди людей [2,4]. Сложившаяся напряженная эпидемическая обстановка обуславливает необходимость совершенствования методов эпидемиологической диагностики, предложенных В. Д. Беляковым, А. А. Дегтяревым, Ю. Г. Иванниковым, В. И. Речкиным [1,8]. Актуальной проблемой представляется разработка метода анализа заболеваемости бруцеллезом без учета действия факторов риска, оказывающих влияние на эпидемический процесс, и способа определения прогностического уровня заболеваемости на любой административной территории, начиная от конкретного населенного пункта до региона или страны в целом. Решение данной проблемы позволит быстро и своевременно оценить активность эпидемических очагов бруцеллеза на определенной территории и принять оперативные решения для их локализации и ликвидации.

Целью работы явилась разработка метода анализа и способа прогнозирования заболеваемости бруцеллезом людей в Российской Федерации (РФ) с использованием план-графика Вальда.

Соответствие собранной информации законам нормальности распределения данных проводилось с помощью математического моделирования. Прогноз проявлений эпидемического процесса строился с применением формально-математического моделирования [6]. Для наглядности полученных результатов применялся метод графического (аналогового) моделирования по типу линейных диаграмм [7].

Для выявления особенностей течения эпидемического процесса, а также графического изображения полученных результатов, применялись формулы расчетов, статистические критерии оценки достоверности и справочные таблицы [9].

Обеспечение исследований и расчет показателей заболеваемости осуществлялся с помощью разработанной нами автоматизированной системы ввода и хранения эпидемиологической информации с использованием средств MicrosoftWindows 7. Таблицы, расчеты показателей, схемы и графики подготовлены с помощью электронных таблиц MicrosoftExcel, 2010.

Результаты и обсуждение. С целью оценки эпизоотологической и эпидемиологической обстановки по бруцеллезу в РФ в 2014 году и прогнозирования эпидемической ситуации на 2015 год проведен анализ официальных статистических данных по заболеваемости бруцеллезом людей. Прогноз числа случаев проводился классическим методом с использованием линейной регрессии за период 2007–2014 гг. В 2014 году в РФ среди людей зарегистрировано 368 случаев впервые выявленного бруцеллеза. По результатам статистического анализа, полученным Г. И. Лямкиным, А. А. Худолеевым, А. А. Хачатуровой [3], уровень заболеваемости бруцеллезом людей в 2015 году прогнозируется в пределах 370–420 случаев.

В наших исследованиях прогностическое значение в 2015 году при использовании линейной регрессии в период с 2005–2014 гг. составило 431 случай бруцеллезом. При этом ежегодный темп прироста составил – 3,527 случаев, который указывает на стабилизацию или даже небольшое снижение уровня заболеваемости в РФ (коэффициент достоверности – R2 =0,0281).

Для реализации цели нашей работы был проведен статистический анализ заболеваемости бруцеллезом по данным многолетних наблюдений за период 2005–2014 гг., в результате которого определены фактический и пороговый уровни заболеваемости, а также прогноз ежемесячного числа случаев бруцеллеза на предстоящий период.

Разработанный подход к проведению статистического анализа заболеваемости бруцеллезом обеспечивается определением целого ряда взаимосвязанных между собой показателей, которые характеризуют динамический ряд.

В результате проведенного нами анализа данных установлено, что одной из ведущих количественных характеристик является определение значений средних величин заболеваемости бруцеллезом в каждом календарном месяце по данным многолетних наблюдений
, что дает возможность доказать достоверность получаемых промежуточных и конечных результатов.

Вычисление порогового уровня заболеваемости
, как взвешенной средней величины числа заболеваний бруцеллезом, позволяет оценить особенности течения эпидемического процесса, как на протяжении анализируемого года, так и в многолетней динамике без учета действия факторов риска с доверительной вероятностью 95 %.

С целью определения прогностического уровня заболеваемости бруцеллезом нами использовались контрольные значения Вальда. При выполнении расчетов данных показателей применялись начальные
и конечные
точки для каждого месяца года. Предложенная методика позволяет определить минимальный и максимальный прогностический уровень заболеваемости бруцеллезом на предстоящий период. Прогноз минимального числа случаев бруцеллеза определяется по начальным точкам, а максимального – по его конечным точкам. Прогноз ежемесячного числа заболеваний бруцеллезом в динамике анализируемого года по данным контрольных значений Вальда определяется путем вычисления ежемесячного темпа прироста числа случаев. Данные показатели являются основанием для определения минимального и максимального объема мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях на предстоящий период.

В таблице приведены статистические характеристики заболеваемости бруцеллезом людей в РФ по данным многолетних наблюдений.

Показатели случаев заболеваний бруцеллезом по месяцам за период 2005–2014 гг. с применением графика Вальда (абс. ч.)

Месяцы,количество случаев заболеваний бруцеллезом

Обзор эпидемиологической и эпизоотологической ситуации по бруцеллезу в мире в 2018 году и прогноз на 2019 год в Российской Федерации

По информации, поступившей из Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области, Управление Россельхознадзора по Свердловской области сообщает следующее.

В настоящее время бруцеллез распространен на всех континентах, и чаще встречается в странах Средиземноморья, Восточной Европы, Южной и Центральной Америки, Африки, Центральной и Южной Азии, Южного Кавказа, Аравийского полуострова, Ближнего Востока. В этих регионах бруцеллез отмечен у крупного рогатого скота, овец и коз, а также у диких свиней, бизонов, лосей, зайцев. Активная международная реализация животных, продуктов и сырья животного происхождения из стран, эндемичных по бруцеллезу, могут быть причиной существенных экономических потерь, обусловленных распространением бруцеллезной инфекции среди восприимчивого поголовья, возникновения групповых вспышек бруцеллеза среди населения. Хронические формы бруцеллеза у людей нередко приводят к длительной утрате трудоспособности и инвалидности.

Наиболее высокие значения показателей неблагополучия по бруцеллезу регистрируются в странах Ближнего Востока. Контроль за производством молока и введение запретов на продажу продуктов из личных подсобных хозяйств на основе молока, особенно традиционных сыров, привели к снижению заболеваемости бруцеллезом по сравнению с тем же периодом 2017 года. Тем не менее, несмотря на усиленные профилактические меры, в 2018 году сохраняются многолетние высокие показатели заболеваемости бруцеллезом на 100 тысяч населения в арабских странах.

В государствах – участниках Содружества Независимых Государств, в последние годы достигнуты существенные успехи в борьбе с бруцеллезом животных, однако заболеваемость людей остается на достаточно высоком уровне. Напряженная ситуация по бруцеллезу складывается в республике Казахстан.

В Кыргызстане эпидемиологическая ситуация по бруцеллезу стабильно неблагополучна.

В эпизоотологически неблагополучных по бруцеллезу странах Южной, Центральной Америки и Африки, практически ежегодно регистрируются случаи групповых заболеваний бруцеллезом. В 2018 году в Республике Парагвай среди студентов и преподавателей ветеринарного факультета выявлено 76 положительно реагирующих на бруцеллез.

В США в штате Пенсильвания выявлены случаи заболевания людей бруцеллезом, которые напрямую связаны с употреблением не пастеризованного молока от коров, иммунизированных живой вакциной на основе штамма BrucellaabortusRB51.

За 9 месяцев 2018 года было выявлено 270 новых неблагополучных по бруцеллезу пунктов и 4513 голов заболевшего бруцеллезом крупного рогатого скота, установлено 20 неблагополучных пунктов мелкого рогатого скота и 868 голов мелкого рогатого скота, инфицированных возбудителем бруцеллеза.

Заболевания крупного рогатого скота бруцеллезом преимущественно регистрировались на территориях Северо-Кавказского, Южного и Приволжского федеральных округов.

По данным Управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан в 2018 году на территории Учалинского района республики зарегистрировано 12 эпизоотических очагов бруцеллеза, из которых один пункт, неблагополучный по бруцеллезу мелкого рогатого скота, 11 – по бруцеллезу лошадей.

Бруцеллез северных оленей в Российской Федерации имеет природно-очаговых характер. К неблагополучным относят территории субрегиона России – Северная Азия.

Эпидемиологическая обстановка по бруцеллезу в Российской Федерации за последние 10 лет характеризовались как неблагополучная с тенденцией к снижению и стабилизации уровня заболеваемости.

В период с 2008 по 2017 гг. в России было зарегистрировано 3952 случая впервые выявленного бруцеллеза, в том числе 349 – среди детей до 17 лет.

В 2018 году в Российской Федерации отмечается снижение заболеваемости людей бруцеллезом, зарегистрирован 291 случай бруцеллеза у людей в 22 субъектах семи федеральных округов.

Наибольший вклад в общую заболеваемость бруцеллезом в округе вносит Республика Дагестан, где за последние 10 лет ежегодно регистрировалось до 200 случаев впервые выявленного бруцеллеза. В 2018 году в республике установлено 134 случая бруцеллеза у людей.

Ставропольский край – один из наиболее неблагополучных по бруцеллезу регионов России, средние многолетние показатели за последние 10 лет составляют 78 случаев. В 2018 году зарегистрировано 65 человек с впервые выявленным бруцеллезом.

Наиболее напряженная эпидемиологическая ситуация по бруцеллезу в округе ежегодно отмечается в Республике Калмыкия - субъекте стабильно неблагополучном по бруцеллезу крупного и мелкого рогатого скота.

В Центральном федеральном округе в 2018 году выявлено 4 случая заболевания людей бруцеллезом.

В Уральском федеральном округе зарегистрировано 3 случая заболевания людей бруцеллезом – в Ханты-Мансийском, Ямало-Ненецком автономных округах.

Таким образом, анализ ситуации по заболеваемости бруцеллезом в Российской Федерации дает основания полагать, что эпизоотологическая обстановка в регионах развитого животноводства остается достаточно напряженной.

К основным причинам стойкого эпизоотического неблагополучия по бруцеллезу в Российской Федерации можно отнести несоблюдение ветеринарных требований при приобретении, реализации и содержании животных, несанкционированное перемещение больного скота по административной территории страны, отсутствие должного контроля со стороны муниципальных органов за регистрацией поголовья, особенно в частном секторе, несвоевременная сдача больных животных на убой, присутствие не выявленных эпизоотических очагов и бруцеллоносителей. Наличие индивидуальных хозяйств (КФХ, ЛПХ), в которых содержится неучтенный скот, существенного усложняет проведение плановых профилактических и противоэпизоотических мероприятий.

Эпидемиологический прогноз по бруцеллезу на 2019 год в большей степени будет определяться сохраняющимся неблагополучием по бруцеллезу среди крупного и мелкого рогатого скота в эндемичных по бруцеллезу административных территориях Северо-Кавказского, Южного, Сибирского и Приволжского федеральных округов.

• 1 Stavropol State Medical University, Ministry of Health of Russia, Stavropol, Russia.
• 2 Central Research Institute of Epidemiology, Russian Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, Moscow, Russia.
• 3 City Clinical Hospital Two, Ministry of Health of Russia, Stavropol, Russia.
• 4 Stavropol Territory Directorate, Russian Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, Stavropol, Russia.
• 5 Stavropol Antiplague Research Institute, Russian Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, Stavropol, Russia.

• PMID: 26821410
• DOI: 10.17116/terarkh2015871111-17

• 1 Stavropol State Medical University, Ministry of Health of Russia, Stavropol, Russia.
• 2 Central Research Institute of Epidemiology, Russian Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, Moscow, Russia.
• 3 City Clinical Hospital Two, Ministry of Health of Russia, Stavropol, Russia.
• 4 Stavropol Territory Directorate, Russian Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, Stavropol, Russia.
• 5 Stavropol Antiplague Research Institute, Russian Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, Stavropol, Russia.

• PMID: 26821410
• DOI: 10.17116/terarkh2015871111-17

Abstract

Aim: To analyze the epidemiological situation of brucellosis in the Stavropol Territory and to determine the specific features of its acute form.

Materials and methods: The epidemiological situation of brucellosis in the Stavropol Region was retrospectively analyzed using the 2000-2014 official statistics of the Russian Federation and Stavropol Territory for brucellosis cases, individual documents of the Russian Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare Directorate in the Stavropol Territory and Russian Federation, and medical records of the Brucellosis Department, Stavropol Hospital Two.

Results: Brucellosis is a social problem in a group of focal zoonotic infections in the Russian Federation. In the North Caucasian Federal District, the largest number of new human brucellosis cases was notified in the Republic of Dagestan (59.3%) and Stavropol Territory (27.4%). The incidence of brucellosis in the Stavropol Territory was 5-10-fold higher than that in the Russian Federation as a whole. The true prevalence of brucellosis was 25% greater than the statistical data in terms of its clinical forms that were not included in official registration. Infection occurred in humans by contact with large and small cattle in 49.7% of cases. The disease mainly affected men (78.3%) and able-bodied people (67.7%); 78.5% of the patients seeking medical advice and as high as 79.9% of those being covered by serological examination of groups at risk for brucellosis were detected. There was a declining trend for the number of occupational brucellosis cases. At the same time, brucellosis accounted for 75% of the territory's total number of occupational diseases. In the past decade, brucellosis has exhibited a relatively benign course (91.3% for its moderate form), by predominantly involving the osteoarticular system (63%). Non-compliance with outpatient antibacterial therapy is one of the factors for brucellosis chronization. 28.2% of the patients who had undergone a complete therapy cycle developed chronic brucellosis less frequently (p Conclusion: Registration of brucellosis among humans is a result of the unfavorable epizootic situation of animal brucellosis. The highest incidence of brucellosis is observed in the northeastern areas of the Stavropol Territory, which border the Republic of Dagestan. The true prevalence of brucellosis greatly exceeds the official statistical data. Active detection of infection and timely diagnosis will be able to determine the real epidemic situation of brucellosis. Continuity of management and follow-up will provide a reduction in medical and social losses associated with this infection.

Цель исследования. Анализ эпидемиологической ситуации по бруцеллезу в Ставропольском крае и определение особенностей острой формы заболевания. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ эпидемиологической ситуации по бруцеллезу в Ставропольском крае на основании статистических данных официальной регистрации заболеваемости бруцеллезом в Российской Федерации и Ставропольском крае за 2000-2014 гг.; отдельных документов Управления Роспотребнадзора по Российской Федерации и Ставропольскому краю, медицинской документации бруцеллезного отделения городской больницы Ставрополя. Результаты. Бруцеллез - социально значимая проблема в группе очаговых зоонозных инфекций на территории Российской Федерации. Наибольшее число случаев впервые выявленного бруцеллеза у человека на территории Северо-кавказского федерального округа регистрируется в Республике Дагестан (59,3%) и Ставропольском крае (27,4%). Заболеваемость бруцеллезом в Ставропольском крае превышает общероссийскую в 5-10 раз. Истинная распространенность бруцеллеза превышает данные статистки на 25% с учетом клинических форм, не включенных в официальную регистрацию. В 49,7% случаев человек инфицировался при контакте с крупным и мелким рогатым скотом. Преимущественно болеют мужчины (78,3%), лица трудоспособного возраста (67,7%); 78,5% больных выявлены при обращении за медицинской помощью при охвате серологическим обследованием групп риска инфицирования бруцеллезом до 79,9%. Отмечается тенденция к уменьшению числа больных с профессиональным бруцеллезом. При этом бруцеллез составляет 75% от общей профессиональной патологии края. За последние 10 лет бруцеллез характеризуется относительно доброкачественным течением (91,3% средней степени тяжести) с преимущественным поражением костно-суставной системы (63%). Одним из факторов хронизации бруцеллеза является не соблюдение режима антибактериальной терапии на амбулаторном этапе. У 28,2% больных, завершивших полный курс лечения, хронический бруцеллез формировался реже (p Liamkin GI, Taran IF, Briukhanova GD, Maletskaia OV, Liapustina LV, Antonenko AD. Liamkin GI, et al. Zh Mikrobiol Epidemiol Immunobiol. 2003 Nov-Dec;(6):76-8. Zh Mikrobiol Epidemiol Immunobiol. 2003. PMID: 14716984 Russian.