Сколько длилась эпидемия чумы в 1920 году

По состояниею на полночь 28 января этого года от нового коронавируса в Китае умерли 106 человек, сообщил Государственный комитет по вопросам здравоохранения. Количество инфицированных выросло до 4515 человек. Многие страны мира планируют эвакуировать своих дипломатов и граждан из районов Китая, где замечена болезнь.

Пока неизвестно, насколько широко распространится болезнь по планете, сколько людей будут ее жертвами. Но давайте вспомним самые чудовищные эпидемии нашей истории, чтобы понять, что пока накрываться простыней и ползти на кладбище еще рановато – человечество переживало и значительно худшие времена.

Си Цзиньпин: Распространение коронавируса ускоряется, ситуация трудная

Во время Пелопонесской войны между древнегреческими городами-государствами, в 430 году до Рождества Христова, началась так называемая Афинская чума. Напасть убивала людей тысячами в течение четырех лет – пишут, что погибло четверть афинских войск и четверть населения. Умер и самый способный государственный деятель и военачальник Афин – знаменитый Перикл. В результате Афины резко ослабли и проиграли войну Спарте.

При этом сама летальность эпидемии была такой, что мешала ее распространения – люди умирали часто быстрее, чем успевали передать заразу другим.

За печальное первенство среди самых летательных эпидемий может побороться так называемая Чума императора Юстиниана – это первый записанный случай появления бубонной чумы. Она началась в Египте в 541 году нашей эры и в следующем году достигла Константинополя и Европы. В столице Византийской империи тогда проживало около 500 000 человек.

По сообщению византийского хрониста, на пике болезни в Константинополе умирало до 10 000 человек каждый день. Болезнь распространилась на огромных территориях Африки, Европы и Азии, где-то останавливалась, где-то снова распространялась. Таким образом эпидемия просуществовала то утихая, то активизируясь примерно до 750 года. По мнению историков, она убила за 200 лет от четверти до половины людей, живших в известном тогда мире, а население только одной Европы снизилось примерно в 2 раза.

Возможно, наиболее известная эпидемия, создавшая большинство европейских культурных стереотипов о эпидемических болезнях и том ужасе, которые они несут. Черная Смерть была с большой вероятностью сочетанием распространения сразу трех форм чумы – бубонной, септической и легочной.

Считается, что болезнь пришла из Азии, где в то время происходили изменения климата. Болезнь могла прийти на наш континент с монгольскими войсками или торговцами, которые шли по Большому шелковому пути. Ее также связывают с монгольской осадой города Кафа (ныне – Феодосия) в Крыму, который защищали генуэзцы. С осажденного города через генуэзские корабли болезнь могла попасть в Италию. Так или иначе она овладела в 1347-1351 годах всей Европой. До территории Великого княжества Литовского чума дошла в 1350 году и почти полностью истребила Смоленск.

В результате только за несколько лет погибло 20-30 миллионов европейцев – треть общего населения континента, погибла половина населения Парижа, более половины жителей Флоренции, Лондона, Гамбурга, Бремена. Все войны европейского Средневековья вместе взятые и близко не убили столько людей за 1000 лет, как это сделала Черная Смерть в Европе за менее 10 лет. По всей Евразии могли погибнуть до 200 миллионов человек.

Особенно сильно Черная Смерть ударила по докторам, священникам и монашеству – людям, которые больше всего проводили времени с больными и контактировали с ними. Огромное количество жертв привело к тому, что много где закон перестал действовать, люди теряли нравственные ориентиры, теряли смысл существования, становились жертвами преступности, предрассудков, массовой истерии и ненависти.

Вызванные эпидемией погромы во многих городах Западной Европы привели к миграции еврейского населения в Польшу и Великое княжество Литовское, где отношение к нему было более мягким.

Испанкой грипп назвали по той причине, что именно в этой невоющей тогда стране пресса наиболее свободно (в отличие от цензурированная прессы воюющих государств) писала о болезни, хотя люди скорее всего уже болели и умирали уже много где.

Эпидемия продолжалась до 1920 года и убила 50-100 миллионов человек из 500 миллионов инфицированных. Таким образом, эпидемия за 2 года убила больше людей, чем Первая мировая война, которая длилась с 1914 по 1918 год.

Поиск по сайту

Соцсети

Пандемия вспыхнула в 2009 г. В отличие от других пандемий, свиной грипп противостоял всей могучей современной системе здравоохранения, но все равно смог отличиться высокой смертоносностью.

Вирус был разновидностью известного штамма H1N1. Эта инфекция вызвала страшную вспышку испанского гриппа в 1918 году. Минимум 20% населения Земли было инфицировано. Особенно сильным его распространение было в США, где подтвердили 113 690 случаев заражения и более 3 тыс. смертей.

Другие мутации этого же вируса, вызвавшие азиатские эпидемии гриппа в 1958 и 1968 годах, как считается, стали причиной смерти миллионов людей по всему миру. Однако в целом уровень смертности от них был ниже.

Эпидемии відкриті джерела

Бубонная чума пришла из Китая. Впервые достигла Европы примерно в 540 году н. э. Болезнь мучила континент примерно 200 лет и стала причиной сокращения местного населения на 50% за все это время.

Греческий летописец Прокопий Кесарийский писал: достигнув своего пика, чума убивала 10 тысяч людей в Константинополе ежедневно. Места для захоронения умерших не хватало, поэтому трупы просто лежали на улицах. Жители боялись хоронить своих родственников.

Точное количество погибших от чумы Юстиниана, наверное, никогда не будет установлено. Но историки считают, что она была одной из самых смертоносных в истории. За два века террора болезни, по современным подсчетам, погибло примерно 25-50 млн человек. В те времена это составляло почти четверть населения мира.

Эпидемии відкриті джерела

Первый клинический отчет о СПИДЕ появился 5 июля 1981 года, в котором речь шла о 5 случаях заражения в США. К концу 1982 года в стране уже был зафиксирован 771 случай. 618 жертв вируса скончались в том же году.

Сегодня примерно 40 млн человек остаются зараженными ВИЧ. А до этого времени 35 млн больных умерло от СПИДА после того, как у них обнаружили вирус.

Сначала считалось, что его жертвами становятся гомосексуальные мужчины. Но впоследствии стало очевидным, что его действие значительно шире. ВИЧ может распространяться через инфицированную кровь и другие жидкости человеческого тела.

Считается, что впервые он появился в Африке. От вируса сначала страдали обезьяны в 1920-х годах. Африка ниже Сахары считается наиболее пострадавшим регионом. В ЮАР и Ботсване в 2017 г. почти каждая четвертая смерть была вызвана ВИЧ/СПИД.

На данный момент не существует лекарств или вакцины против вируса. Хотя существуют методы терапии, которые могут замедлить развитие заболевания и позволяют пациентам прожить нормальную жизнь.

Эпидемии відкриті джерела

В 1918 году, когда мир только приходил в себя после Первой мировой, появился новый штамм вируса – H1N1.

Он заразил 500 млн человек во всех уголках планеты, даже в очень отдаленных. Общее количество смертей достигло по меньшей мере 50 млн, а по некоторым подсчетам – 100 млн. В 1919–1920 годах школы и театры были закрыты, а некоторые из них использовались как морги.

Источником вируса оказался полевой лагерь войск во Франции. Однако грипп все же называют "испанским". Дело в том, что в ту эпоху газеты в нейтральной Испании не были обременены цензурой военных времен. Поэтому они быстрее начали писать о вспышке смертельного вируса.

Он исчез так же внезапно, как и возник. Считается, что "испанский грипп" мутировал в менее смертоносные штаммы. Однако сказать об этом наверняка нельзя. Вспышка "испанского гриппа" считается самой смертоносной эпидемией за все время.

Эпидемии відкриті джерела

Распространялся в Европе и Азии в 1340-1350-х гг. Это была одна из самых заразных пандемий в истории человечества, которая унесла жизни примерно 75-200 млн человек.

Историки убеждены, что ее распространение началось в Китае. Вирус преодолел "Шелковый путь" и появился сначала в Крыму, а затем – во всей Европе.

Население мира в то время составляло около 475 млн человек. "Черная смерть" сократила эту цифру примерно до 350 млн. Человечеству понадобилось 200 лет, чтобы восстановить уровень населения.

Норвежский историк Оле Бенедиктов предполагает, что количество смертей могло быть большим: "Данные достаточно распространенные и многочисленные, чтобы можно было сделать вывод, что "черная смерть" уничтожила примерно 60% населения Европы. Считается, что размер европейского населения на то время был около 80 млн. Это означает, что примерно 50 млн человек умерли от "черной смерти".

Меньшие вспышки болезни продолжались в Европе до XIX века, а в США – до 1908 г. В октябре 2017 г. на Мадагаскаре произошла самая смертельная вспышка чумы. Вирус заразил тысячи людей и убил 170 человек.

Эпидемии відкриті джерела

Возбудитель стал единственной человеческой болезнью, которую удалось полностью искоренить. А до своего полного уничтожения благодаря программе вакцинации, которая началась в 1960-х годах, оспа убила только в ХХ веке около 300 млн человек.

Вирус был древним. Его следы обнаружили в образцах тканей мумий древнего Египта. До XVIII века примерно 400 тыс. европейцев умирали от него ежегодно. А еще больше оставались слепыми или изуродованными.

История свидетельствует, что оспа стала даже первым биологическим оружием. Например, армия Великобритании использовала ее против французов, а также против американских индейцев в сражениях за доминирование над Америкой в 1750-х годах. Командир отряда в Форт-Питт Уильям Трент описывал, как он распространял болезнь среди представителей Делаверского племени во время мирных переговоров.

"В знак почета мы дали им два одеяла и платки из клиники для больных оспой. Надеюсь, желаемый эффект будет", – писал он.

Эпидемии відкриті джерела

Авторизуйтесь, если вы уже зарегистрированы

К.б.н., микробиолог, полковник запаса, эксперт РСМД

Разработка стратегии борьбы с нециклическими эпидемическими процессами – уникальная, не имеющая аналогов в истории медицины задача.

Основную опасность эпидемиологическая наука под давлением вакцинного бизнеса будет утрачивать свое значение в борьбе с эпидемическими болезнями, все больше приобретая черты медицинской псевдонауки, вроде гомеопатии, где основной задачей является коммерческая реализация снадобий.

Фактически вся стратегия Программы ликвидации натуральной оспы в глобальном масштабе, провозглашенной ВОЗ в 1959 г., на первом этапе сводилась к массовой вакцинации населения. Но в развивающихся странах использования только массовых прививок оказалось недостаточно. Начатая в 1962 г. кампания массовой вакцинации в Индии к 1967 г. не привела к сколько-нибудь заметному снижению заболеваемости оспой. Наоборот, число регистрируемых случаев в Индии было выше уровней, отмечавшихся за любой год после 1958 г. В Индонезии, на острове Ява, где охват населения вакцинацией превышал 90%, трансмиссия оспы продолжалась [7].

На заседании научной группы ВОЗ по ликвидации натуральной оспы (октябрь 1967 г.) эксперты рассмотрели ход выполнения Программы. Научная группа впервые подчеркнула важность эпидемиологического надзора. Эпиднадзор стал основным компонентом второго этапа реализации Программы во всех ее фазах. Проведение систематической вакцинации населения стало рассматриваться как поддерживающая мера. Активный эпиднадзор позволял быстро выявлять вспышки оспы и проводить эффективные меры по их ограничению и подавлению с помощью экстренной вакцинации населения этих районов. К массовым вакцинациям без эпиднадзора больше не возвращались [7] [8].

Ни в одной из публикаций разработчиков вакцин не упоминалось о феноменах антигенного импринтинга и антителозависимого усиления инфекции, возникающих в ответ на инфекцию и на введение вакцин.

В 1980-х годах вряд ли бы нашелся исследователь, заявивший публично, что он создал вакцину только на основании того, что у подопытного животного появились антитела к введенному белку. Его бы обязательно спросили, а что это за антитела, обладают ли они протективным действием. Далее у него бы поинтересовались ролью факторов клеточного иммунитета и предложили все же показать протективный эффект в опытах по заражению животных. Сейчас, похоже, мало кто знает, что может быть по-иному: наличие антител = иммунитету (т.е. невосприимчивости к заражению возбудителем инфекционной болезни). Определенную роль в такой профанации иммунологии играют западные производители вакцин, которые якобы под давлением защитников прав животных переходят при испытании новых иммунобиологических препаратов на методы, не предполагающие использования животных. Ну, а если проще – на определение специфических антител. Выпускники медицинских вузов последних лет не отделяют выработку таких антител от протективного эффекта. Ни в одной из публикаций разработчиков вакцин не упоминалось о феноменах антигенного импринтинга [14] и антителозависимого усиления инфекции [15] , возникающих в ответ на инфекцию и на введение вакцин. Хотя первый из них наблюдается при ВИЧ-инфекции, гриппе, лихорадке Денге, лептоспирозе, малярии и энтеровирусной инфекции, а второй – при ВИЧ, лихорадках Эбола, Марбург, Денге, гепатите С, кори, желтой лихорадке, энцефалите Западного Нила и отдельных энтеровирусах, интерес к ним нулевой.

Может быть, это новые открытия в иммунологии, о которых не знают разработчики вакцин? Нет, феномен антигенного импринтинга известен с 1952 г., он был открыт при изучении результатов вакцинации против гриппа. Феномен антителозависимого усиления инфекции был открыт в 1960-х годах. Вакцинация, проведенная без учета обоих феноменов, способна вызвать осложнения у отдельных пациентов, утяжелить эпидемический процесс или вызвать развитие эпидемии близкородственного вируса в тех районах, где одновременно циркулируют этот вирус и тот, против которого вакцинация проводилась. В учебниках, по которым учат российских врачей, приводится масса мелких деталей развития иммунного ответа, но нигде не упоминается об антителах, усиливающих инфекционный процесс. Выйдя из стен вуза, такой врач может работать в прививочном кабинете медсестрой, зная о вакцинах только то, что написано о них во вкладыше.

Человечество вступило в XXI век более инфицированным, чем оно было сто лет назад. Тогда основную опасность представляли самостоятельно заканчивающиеся эпидемии чумы, холеры и натуральной оспы, с летальностью без лечения в пределах 10–60% [16] . Сегодня пандемия ВИЧ/СПИДа выкашивает до 100% инфицированных, и нет никаких признаков ее прекращения.

Основную опасность для России в XXI в. будут представлять возбудители нециклических инфекций (ВИЧ, вирусы сывороточных гепатитов, Т-клеточного лейкоза, и возможно, другие, еще не открытые, но использующие сходную стратегию паразитизма).

В рамках используемых противоэпидемических мероприятий остановить эти пандемии не удастся, так как эти мероприятия были разработаны для противодействия совершенно иным эпидемиям, вызываемым возбудителями циклических инфекций.

2. Гамалея Н.Ф. Оспопрививание. М., 1934.

3. Гирш А. Индийская чума // Военно-медицинский журнал. 1853. Ч. LXII (III). C. 29–48.

4. Бразоль Л.Е. Дженнеризм и Пастеризм, критический очерк оснований оспопрививания. Харьков, 1875.

5. Минх Г.Н. Чума в России (Ветлянская эпидемия 1878–1879 гг.). Киев, 1898.

6. Вогралик Г.Ф. Учение об эпидемических заболеваниях. Томск, 1935.

7. Глобальная ликвидация оспы. Заключительный доклад Глобальной комиссии по удостоверению ликвидации оспы. ВОЗ, Женева, декабрь 1979 г. Женева, 1980.

8. Хендерсон Д.А. Победа всего человечества // Здоровье мира. 1980. Май. С. 3–5.

9. Черкасский Б.Л. Руководство по общей эпидемиологии. М., 2001.

10. Супотницкий М.В. Эволюционная патология. М., 2009.

12. Воробьев А.А. Не подводя черты. М., 2003.

15. Суть феномена антителозависимого усиления инфекции состоит в том, что вирусспецифические антитела связывают вирус и посредством взаимодействия с рецепторами, расположенными на поверхности фагоцитирующих клеток, усиливают его проникновение в эти клетки, а в отдельных случаях даже стимулируют его репликацию. Наблюдается при ВИЧ, лихорадках Эбола, Марбург, Денге, гепатите С, кори, желтой лихорадке, энцефалите Западного Нила и отдельных энтеровирусах.

16. Шувалова Е.П., Белозеров Е.С., Беляева Т.Г. и др. Инфекционные болезни. М., 2001.

Существуют две клинические разновидности чумы – бубонная и легочная. Первую можно заполучить от укуса блохи. Вторая представляет собой осложнение бубонной чумы. Легочная чума передается, как грипп, и вызывает стопроцентную смертность. Если в ближайшие два дня поставить верный диагноз заболевшему бубонной чумой, то есть надежда на благополучный исход. Если это случится позже, то человек умирает от интоксикации – при введении активных антибиотиков токсичные микробы погибают, выделяя токсин в организм человека. Легочная чума может привести к смертельному исходу уже на второй день. И умирают люди чаще всего потому, что местные врачи в большинстве своем не могут поставить точный диагноз и принимают чуму за грипп, менингит, пневмонию.

Пока СССР дурил ВОЗ, медики боролись с эпидемиями чумы. Перечислим лишь некоторые из них: 1939 г. – Москва; 1945 г. – юг Волжско-Уральского региона, Средняя Азия; 1946 г. – Прикаспийская зона, Туркмения; 1947–1948 гг. – Астраханская область, Казахстан; 1949 г. – Туркмения; 1953, 1955, 1958 гг. – Средняя Азия; 1970 г. – Приэльбрусье; 1972 г. – Калмыкия; 1975 г. – Дагестан; 1979 г. – Калмыкия; 1980 г. – Прикаспийская зона; 1981 г. – Узбекистан, Казахстан.

С 1920 по 1989 год чумой заболели 3639 человек, умерли 2060. Но если до войны от чумы умирали сотни, то с середины 40-х годов, когда начали лечить людей сульфидином, противочумной сывороткой и синькой, смертность исчислялась десятками, а с конца 50-х, когда стали использовать стрептомицин, – единицами. Жертв чумных эпидемий было бы неизмеримо больше, если бы не деятельность сотрудников противочумной службы. Деятельность, которая постоянно секретилась. Чумологи не имели права рассказывать о своей работе даже родственникам. В 60–70-е годы за нарушение подписки о неразглашении запросто увольняли по статье. Нередко о месте и целях командировки люди узнавали только в аэропорту.

На второй день после прибытия нашего эпидотряда поступил сигнал о наличии больных и умерших в одном из аулов. На подъезде к месту, примерно за километр, мы заметили оцепление из солдат. Две черные юрты одиноко стояли среди степи. Подошли военные врачи, офицеры. Рассказали, что, по их сведениям, в ауле умерли шесть человек. Несколько женщин с детьми разбежались и пока не найдены. Ни у кого не вызывало сомнения, что это – чума. Однако требовалось бактериологическое и патологоанатомическое подтверждение диагноза.

Нагруженные инструментами, канистрами с дезраствором и другим необходимым снаряжением, мы медленно брели по раскаленной почве к пораженному заразой аулу. Наша одежда состояла из комбинезона, двух халатов, надетых друг на друга, белой косынки, медицинской шапочки, толстого ватно-марлевого респиратора, очков-консервов, похожих на мотоциклетные, резиновых сапог, клеенчатого фартука и двух пар резиновых перчаток. В этом одеянии мы были похожи на космонавтов, неуклюже передвигающихся по поверхности Луны. Солнце палило нещадно, и пот струями стекал вниз, скапливаясь в резиновых сапогах.

Откинув полог юрты, мы заглянули внутрь. Перед глазами предстала страшная картина. Трупы мужчин и женщин в беспорядке лежали на кошмах и земляном полу. Чума обезобразила их лица, а кожа казалась черной. Запах тления проникал даже через толстый слой респиратора. Мы сделали поверхностный осмотр и описание погибших. Затем вытащили трупы наружу и произвели вскрытие. После обработали раствором лизола юрту и одежду, распылили дуст по кошмам и коврам для уничтожения блох и засыпали трупы хлорной известью. Вернувшись в лагерь, я не смог удержаться от соблазна немедленно посмотреть под микроскопом сделанные на месте мазки. Увиденное потрясло меня. казалось, вся ткань умершего состояла из чумных бацилл. Утром следующего дня половина персонала нашей экспедиции была занята неприятным, но необходимым делом сжигания трупов умерших от чумы. В условиях безлесной пустыни это мероприятие оказалось далеко не простым. Одни грузовые машины воинской части откуда-то издалека привозили дрова, другие – собранный в округе саксаул. Огромные костры горели целый день. Когда кончились дрова, выяснилось, что трупы до конца не сгорели. К вечеру подъехала цистерна с нефтью, и солдаты направили толстые шланги в недогоревшие костры. Пламя вспыхнуло с новой силой.

Несчастные, испуганные родственники и соседи умерших от чумы в панике разбегались подальше от очага заболевания. Они знали, что их будут искать, и поэтому прибегали к любой хитрости, чтобы избежать помещения в карантин. Поиски и выявление контактных иногда напоминали детективные истории с погонями и захватом.

Описанные события происходили в 1949 году, но с тех пор чума не стала краше.

С 20-х годов советские специалисты неоднократно боролись с чумой в Монголии, Китае, Корее, Афганистане, Вьетнаме. Несмотря на закрытость советских НИИ, занимавшихся особо опасными инфекциями, на Западе имели представление о работах наших ученых и весьма высоко их ценили. В войну появление на фронтах известных советских чумологов приводило порой к неожиданным последствиям. Летом 1942 года в Астрахань для организации борьбы с эпидемией туляремии в войсках прибыл И.И.Рогозин – начальник управления противоэпидемических учреждений Наркомздрава. Водитель рогозинской автомашины, работавший до войны в ставропольской противочумной лаборатории, упросил отпустить его домой для эвакуации семьи. Но выбраться из Ставрополя он не успел, в город вошли немцы. Их сразу заинтересовала машина с московскими номерами, и они допросили водителя. Тот сознался, что привез в Астрахань Рогозина. Известие об этом быстро дошло до высокопоставленных фашистских медиков. Те переполошились. Рогозин был известен им своими работами в области профилактики чумы, следовательно, на юге России вполне может бушевать эпидемия. Тут же весь личный состав немецких соединений, продвигавшихся на юг, был привит от чумы, что вызвало панику среди фашистов. Наши разведчики, в руки которых попали документы об этой акции, передали их командованию. Советские медики, предположив возможность проведения немцами бактериологической диверсии, также провели вакцинацию бойцов Красной Армии.

«Хотя служба создавалась как противочумная, но заниматься ей пришлось и другими особо опасными инфекциями – холерой, сибирской язвой, бруцеллезом, туляремией, – рассказывает профессор Сучков. – Если верить официальным данным, до 1965 года холеры в СССР не было. (Информация о холерной вспышке в Сталинграде в 1942–1943 годах была засекречена. Тогда холеру признали занесенной немцами. Правда, опытные врачи прекрасно понимали, что это – бред, у немцев не было больных холерой.) В 1965 году – одновременно начинаются эпидемии холеры в Афганистане и в Узбекистане – в Кара-Калпакии заболели 560 человек. Местные врачи на призыв включиться в борьбу с холерой заявляли чумологам: вы специалисты, вот и занимайтесь, нас этому не учили и мы не хотим заразиться. Патологоанатомы наотрез отказывались вскрывать трупы умерших. Так что бороться с холерой пришлось одним чумологам. Хорошо, что служба заранее подготовила для себя специалистов широкого профиля – они могли выявить источник эпидемии, провести лабораторную диагностику, лечение, вакцинирование. На охрану карантинной зоны власти направили девять тысяч солдат, милиционеров и дружиников. Вынос холеры в центральные регионы был предотвращен. Но в район Хорезма и прилегающие к Кара-Калпакии районы Туркмении холера все-таки была занесена торговцами наркотиков.

В самом начале этой эпидемии врач Туркменской противочумной станции Д.В.Жеглова выделила из воды реки Кушки холерный вибрион Эльтор. Получалось, что холера – местного происхождения. Но республиканской санэпидстанции дурная слава была ни к чему. И ее сотрудники накатали заявление на Жеглову, дескать, она, взяв холерный вибрион из музея живых культур противочумной станции, заразила им воду Кушки. Врача обвинили в совершении диверсии и завели на нее уголовное дело. Этим вопросом целый месяц занималась специальная комиссия, и Жеглова была реабилитирована. А холеру в Кара-Калпакии все-таки признали завезенной из Афганистана.

К 1991 году в ведении Главного карантинного управления Минздрава СССР находилась мощная противочумная система, куда входили шесть научно-исследовательских институтов (Саратов, Ростов-на-Дону, Ставрополь, Иркутск, Волгоград, Алма-Ата), 21 противочумная станция, 52 отделения и более двухсот эпидотрядов, где работали грамотные, специально подготовленные люди. Все противочумные отделения и эпидотряды следили за ситуацией в природных очагах.

Знакомясь с мемуарами ветеранов-чумологов, я не уставала удивляться. Каждый день эти люди имели дело с разнообразной заразой в лабораториях, большую часть жизни занимались ловлей чумных блох, мышей и сусликов. Месяцами они работали в районе эпидемий в жутких условиях. В Гадруте (Карабах), например, им пришлось дежурить на кладбище и отнимать у местных жителей чумные трупы. Аборигены пытались есть внутренности покойников, веря, что тогда болезнь их не коснется. В Баканасе (Казахстан) врачи собирали по домам тела умерших (всего их было 250) и складывали вдоль улицы в штабеля, тут же производили и вскрытия. А каково было сутками находиться в воняющих лизолом палатах, где пол и стены в кровавых плевках, где буйные больные в любой момент могли сорвать с тебя маску, очки, и вот уже ты – чумной. Но, несмотря на все эти ужасы, трудности и тягости, большинство чумологов влюблены в свою профессию и гордятся ею. И слава Богу, что такие фанатики были и есть. Только вот с каждым годом их становится все меньше.

В 1995 году Всемирная организация здравоохранения сообщила нам об эпидемии легочной чумы в Индии. Тогда в Москве были развернуты карантинные госпитали, в которых выдерживали и проверяли всех, кто прилетал из Индии. А как вы думаете, что случится, если эпидемия легочной чумы вспыхнет (не дай то Бог!) в той же Чечне, где нет не только противочумной станции, но и обычных врачей раз-два и обчелся? Только люди, посвятившие борьбе с чумой десятки лет, осознают, какой ужас ожидает всех нас.

Два года назад в письме к помощнику президента А.Я.Лифшицу ветераны-чумологи популярно объясняли, к чему приведет недофинансирование противочумной системы. На какое-то время положение улучшилось, а потом деньги снова перестали выделять. В 1997 году чумологи не выдержали и написали письмо в Минздрав России. Если государство не может, как раньше, финансировать противочумную службу, то давайте проведем разумную реорганизацию. Вот вам ее план, где учтено все. Новая служба будет способна обеспечить эпидемиологическое благополучие России и обойдется ей не дороже, чем в 1996 году. Письмо подписали известные ученые – академик И.В.Домарадский, профессора М.И.Леви и Ю.Г.Сучков, доктора наук Н.Н.Басова, Л.А.Ряпис, Е.В.Ротшильд, бывшие руководители Главного управления карантинных работ и отдела особо опасных инфекций Л.М.Марчук, К.А.Кузнецова, Г.Д.Островский, сотрудники, проработавшие в противочумной системе десятки лет, – Р.С.Зотова, И.В.Худяков и другие. Ответить им никто не соизволил.

Господа чиновники всех рангов и мастей, от которых зависит судьба противочумной службы! Контроль за чумой и иной заразой утрачивается не по дням, а по часам! Мы не знаем, где и когда может вспыхнуть эпидемия. В природных очагах, там, где еще работают противочумные станции, специалисты постоянно выделяют у грызунов культуру чумного микроба. Прививки против чумы у нас делают по строгим показаниям лишь тем, кто работает в опасных зонах. К тому же вакцина не спасает от заражения, а только облегчает течение болезни. Так что подхватить чуму народу – раз плюнуть! Учитывая же общее состояние отечественного здравоохранения, можно предсказать наше будущее. Если в ближайшее время не укрепить противочумную службу, то месть чумы будет жестокой. И вполне вероятно, что в 2000 году россияне начнут вымирать, как мамонты.

Коронавирус 2019-nCoV вышел за пределы Китая: 106 погибших, 4500 зараженных. Но есть ли повод для паники?

Полная изоляция городов, прекращение транспортного сообщения между ними, температурный скрининг в аэропортах по всему миру и даже эвакуация граждан других стран: несмотря на жесткие ограничения, коронавирус нового типа 2019-nCoV вышел за пределы Китая. Случаи заражения зафиксированы в Европе и Америке. До Украины вирус пока не добрался.

Все еще паникуете? Тогда вот подборка из пяти эпидемий, которые убили десятки и сотни миллионов людей, но так и не смогли уничтожить человечество.

ЮСТИНИАНОВА ЧУМА. Это первая зарегистрированная в мире пандемия, которая забрала жизни 25-50 миллионов человек (точное количество жертв неизвестно) - порядка 13% живших на тот момент людей. Она началась в 541 году, предположительно, с Египта либо Эфиопии, переносчиками стали зараженные чумной палочкой крысы: они попали на торговые суда и разошлись по странам Средиземноморья. Пандемия охватила Ближний Восток и Европу. По мнению историков, в разгар эпидемии в 544 году только в Константинополе ежедневно умирали до 5000 человек, и город лишился 40% населения. Пандемия названа в честь римского императора Юстиниана I, который тоже заразился чумой, но выжил. На эти годы пришелся только первый пик заболеваемости, всего же период юстиниановой чумы очерчивают периодом в 200 лет.

"ЧЕРНАЯ СМЕРТЬ". Эта вспышка чумы считается самой масштабной в истории. Пандемия началась в Восточном Китае в 1320-х годах, постепенно охватила Индию, а затем добралась до Европы. На своем пике, в 1346-1353 годах, она уничтожила от 30 до 60% европейского населения. Всего по миру от нее умерли около 70-100 млн человек - четверть живших тогда людей. Повторные вспышки продолжались вплоть до XIX века.

Разносчиком заболевания стали инфицированные палочкой Yersinia pestis блохи, которых переносили крысы на торговых судах. Из Китая мелких грызунов погнали катаклизмы: засуха и голод, нашествие саранчи, а затем дожди и ураганы. Медицинских способов бороться с чумой не было еще несколько столетий. Но именно тогда страдавшие от чумы европейские города придумали систему карантина: все корабли, прибывавшие к их берегам из других стран, по 40 дней отстаивались на расстоянии, прежде чем разгружать товары.

Сейчас чума успешно лечится. Хотя без лечения коэффициент летальности составляет 30-100%, легочная форма без раннего приема антибиотиков почти всегда приводит к смерти. В 2010-2015 годах, по данным ВОЗ, в мире было чумой заболели 3248 человек, 584 - погибли.

"ИСПАНКА". Пандемия испанского гриппа началась в последние месяцы Первой мировой войны в 1918-1919 годах. Жертвами гриппа, получившего название "испанка" (поскольку Испания первой объявила о вспышке болезни) стали от 50 до 75 миллионов людей, или 2.6-5.2% населения планеты на тот момент. Болезнь молниеносно распространялась между странами по двум причинам: технический прогресс и массовое перемещение войск стран-участниц войны. Всего переболели 400-500 миллионов людей, то есть до трети жителей планеты. Вымирали целые села от Аляски до Южной Африки, часто не хватало кладбищенских мест для похорон, и людей хоронили десятками.

Вирус H1N1 в основном убивал молодых людей 20-40 лет. На поздней стадии болезнь вызывала легочное кровотечение, вследствие которого больные захлебывались кровью. В некоторых странах на годы были закрыты на карантин все публичные места: суды, церкви, театры, кинотеатры. Иногда продавцы запрещали посетителям входить в магазины и продавали товары на улицах.

ХОЛЕРА. До XIX века это заболевание (возбудитель - Vibrio cholerae), которое приводит к тяжелой диарее и обезвоживанию и может убить человека всего за несколько часов, локализовалось на юге Азии. Его распространению по всему миру способствовали жара, загрязнение вод и массовое скопление людей у рек. С 1817 по 1860 год по миру прокатились шесть пандемий холеры: через Японию, Сирию, Саудовскую Аравию, Египет, Турцию, Россию и до Европы. К 1830 году холера после российско-турецкой войны прошлась по Украине.

Только до 1860 года холера забрала жизни порядка 40 миллионов человек.

ЧЕРНАЯ ОСПА. Эта острая заразная болезнь уничтожила, пожалуй, наибольшее количество людей в мире. Поначалу была распространена только в арабских и азиатских странах. Эпидемия черной оспы впервые прокатилась по Китаю в IV столетии, в середине VI столетия поразила Корею, в 737 году от оспы вымерло 30% населения Японии. Крестовые походы и арабские завоевания принесли болезнь в Европу.

Лекарств против оспы не было, и треть больных погибала: больные буквально сгнивали заживо. Революцией в борьбе с оспой оказалось открытие в 1796 году вакцины. Но и это не остановило полностью эпидемию. Считается, что даже в XX веке от оспы в общей сложности скончалось 300–500 млн человек. Сейчас оспа побеждена благодаря вакцинации. Последний случай заражения зафиксирован в 1977 году.