Скарлатина на какой день выписывают



Скарлатина — острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, ангиной и обильной точечной сыпью.

Болеют чаще всего дети 2-10 лет.

Возбудителем скарлатины является стрептококк группы А, который также может вызывать поражения почек (гломерулунофрит), ангину, хронический тонзиллит, ревматизм и другие болезни. Скарлатина возникает в том случае, если в момент заражения стрептококком к нему отсутствует иммунитет.

Инфекция передается воздушно-капельным путем (при чихании, с поцелуями и т.п.). Кроме того, заразиться скарлатиной можно через продукты питания, общую посуду, одежду или просто подержавшись за ручку двери, которую до этого распахнул совершенно здоровый на вид носитель инфекции.

Что происходит?

Попадая на слизистую оболочку, стрептококк вызывает воспалительные изменения в носоглотке. Микроб вырабатывает большое количество ядовитого вещества — эритротоксина. Попадая в кровь, этот токсин разрушает эритроциты и вызывает интоксикацию (отравление всего организма). Под его действием во всех органах, в том числе в коже и слизистых оболочках, расширяются мелкие сосуды, что приводит к появлению характерной сыпи. Эритротоксин вызывает гибель наружного слоя кожи — эпидермиса, что приводит к сильному шелушению кожи.

К концу первой недели болезни начинает вырабатываться иммунитет к стрептококку. Синтез и накопление антител, связывание ими токсинов приводит к уменьшению и ликвидации проявлений токсикоза и постепенному исчезновению сыпи.

Как проявляется?

Скарлатина начинается остро: с резкого подъема температуры до 39º C. Ребенок жалуется на головную боль, тошноту, выраженное недомогание, сильную боль при глотании.

В конце первых начале вторых суток появляется мелкая, зудящая сыпь, которая за несколько часов покрывает практически все тело. Важный признак скарлатины — сгущение сыпи в виде темно-красных полос на кожных складках в местах естественных сгибов — в паховых складках, подмышечных впадинах, локтевых сгибах. На ощупь кожа очень сухая и напоминает наждачную бумагу.

На лице сыпь располагается на щеках, в меньшей степени — на лбу и висках, в то время как носогубный треугольник остается бледным и свободным от элементов сыпи (характерный признак скарлатины).

Через 3-5 дней кожа бледнеет и начинается сильное шелушение, особенно выраженное на ладошках ребенка: кожа с них снимается как перчатки.

Осложнения :

  • лимфаденит (поражение лимфатических узлов);
  • гнойный отит (воспаление уха);
  • аллергическое заболевание почек — гломерулонефрит,
  • воспаление суставов — артрит, синовит;
  • поражение сердца — аллергический миокардит;
  • пневмонии (воспаление легких).

Вероятность осложнений значительно уменьшается при приёме полного курса антибиотиков.

После перенесенной скарлатины сохраняется, как правило, пожизненный иммунитет. Тем не менее, повторное заражение скарлатиной всё же случается. Врачи убеждены, что это вина слишком активной терапии — болезнь нейтрализуется так быстро, что иммунитет не успевает сформироваться.

Диагностика и лечение

Диагноз выставляется на основании данных о контакте с больным скарлатиной, ангиной, при наличии характерной сыпи и поражения горла.

Лечение обычно проводится на дому. Детей с тяжелыми и осложненными формами скарлатины госпитализируют.

В течение 7-10 дней необходимо соблюдать постельный режим. Для подавления роста стрептококка применяют антибиотики 10-дневным курсом. Кроме того, назначают полоскания горла раствором фурациллина, настоями ромашки, календулы, эвкалипта. Также применятся противоаллергические средства, витамины.

Профилактика

Дети, бывшие в контакте с больным и не болевшие ранее скарлатиной, допускаются в дошкольное учреждение или в первые два класса школы после семидневной изоляции на дому. В квартире, где находится больной, проводят регулярную влажную уборку, проветривание помещений.

Памятка для родителей

Скарлатина

Скарлатина – широко распространенная инфекционная болезнь, эпидемии которой регистрируются на всех континентах. Возбудитель скарлатины - стрептококк группы А. Инфекция передаётся воздушно-капельным путем при контакте с больным. Также возможен и контактно-бытовой механизм передачи через игрушки, книги, полотенца, посуду. Больной становится заразным с момента заболевания. Длительность этого зависит от тяжести протекания болезни: если без осложнений, то уже через 7-10 дней выделение стрептококка прекращается. Заразный период удлиняется при наличии осложнений. Длительно могут выделять стрептококк больные с хроническими заболеваниями носоглотки - тонзиллит, ринофарингит. Инкубационный период обычно короткий - от 2 до 7 дней.

Клинически заболевание начинается остро с внезапным повышением температуры до 39 С , рвоты, болью в горле. Сразу отмечается выраженная интоксикация, головная боль, слабость. Через несколько часов или на другой день появляется сыпь, обычно в виде мелких точек на фоне покрасневшей кожи. Особенно густо располагается она на щеках, которые становятся ярко-красными, оттеняя бледный, не покрытый сыпью носогубный треугольник и подбородок. Другие типичные места интенсивной сыпи - на боках, внизу живота, в паху, подмышечных впадинах, под коленями. Сыпь держится 3-5 дней, но она может исчезать и намного раньше. Легкая скарлатина обычно протекает с кратковременными высыпаниями. При надавливании на кожу в месте появления сыпи остается белая полоска. Зуд не выражен.

Специальной диеты при скарлатине не требуется, ребенка следует кормить соответственно возрасту, исключив трудноусвояемые, жирные и острые блюда. В первые 5-6 дней ребенок должен оставаться в постели, потом, если он себя чувствует хорошо, можно вставать, но до одиннадцатого дня режим остается домашним. Детский сад, школу (первый-второй классы) можно посещать не раньше чем через 22 дня от начала заболевания.

Мероприятия в отношении контактных в очаге скарлатины . При регистрации заболевания скарлатиной в детском дошкольном учреждении проводят следующие мероприятия: на группу, где выявлен больной, накладывается карантин сроком на 7 дней с момента изоляции последнего больного; в течение карантина прекращается допуск новых и временно отсутствовавших детей, ранее не болевших скарлатиной. Не допускается общение с детьми из других групп детского учреждения; в карантинной группе у детей и персонала в обязательном порядке проводится осмотр зева и кожных покровов с утренней термометрией не менее 2-х раз в день; при выявлении в очаге скарлатины у кого-либо из детей повышенной температуры или симптомов острого заболевания верхних дыхательных путей их изолируют от окружающих и проводят обязательный осмотр педиатром; дети, переболевшие острыми заболеваниями верхних дыхательных путей из очагов скарлатины, допускаются в коллектив после полного клинического выздоровления со справкой от педиатра. Ежедневно до 15 дня с начала болезни они осматриваются на наличие кожного шелушения на ладонях (для ретроспективного подтверждения стрептококковой инфекции); всем лицам, контактировавшим с больным, а также имеющим хронические воспалительные поражения носоглотки, проводят санацию; персоналу детского учреждения не позднее 2-го дня после возникновения очага скарлатины проводят медицинское обследование отоларингологом для выявления и санации лиц с ангинами, тонзиллитами, фарингитами. Дети, посещающие дошкольные коллективы и первые два класса школы, ранее не болевшие скарлатиной и общавшиеся с больным скарлатиной в семье (квартире) до его госпитализации, не допускаются в детское учреждение в течение 7 дней с момента последнего общения с больным. Если больной не госпитализирован, дети, общавшиеся с ним, допускаются в детское учреждение после 17 дней от начала контакта и обязательного медицинского осмотра (зев, кожные покровы и др.).

. Взрослые, общавшиеся с больным скарлатиной до его госпитализации, работающие в детских дошкольных учреждениях, первых двух классах школ, хирургических и родильных отделениях, детских больницах и поликлиниках, молочных кухнях, допускаются к работе и подлежат медицинскому наблюдению в течение 7 дней после изоляции заболевшего с целью своевременного выявления скарлатины и ангин.

Дети, ранее болевшие скарлатиной, взрослые, работающие в детских дошкольных учреждениях, первых двух классах школ, хирургических и родильных отделениях, детских больницах и поликлиниках, молочных кухнях, общавшиеся с больным в течение всей болезни, допускаются в детские учреждения и на работу. За ними устанавливается ежедневное медицинское наблюдение в течение 17 дней от начала заболевания.

. При регистрации случая заболевания скарлатиной в 1 - 3 классах всем детям ежедневно в течение 7 дней после изоляции больного проводят медицинский осмотр (зев, кожные покровы и др.). При выявлении острых респираторных поражений (ангина, фарингит и др.) их отстраняют от занятий с уведомлением участкового врача. Детей, переболевших ангиной и фарингитом, ежедневно в течение 15 дней с начала болезни осматривают на наличие шелушения кожных покровов на ладонях для ретроспективного подтверждения скарлатины. Они допускаются в коллектив после клинического выздоровления и предоставления справки от участкового врача. Детям с хроническими тонзиллитами проводится санация.

Текущей дезинфекции в очагах скарлатины подлежат: посуда, игрушки и предметы личной гигиены с применением дезинфекционных средств, разрешенных в установленном порядке, в соответствии с инструкциями по их применению.

В случае общения с больным на протяжении всего периода болезни дети не допускаются в коллектив в течение 17 дней от начала контакта. Переболевшие допускаются в коллектив через 22 дня после начала заболевания, выписанные из больницы — через 12 дней после окончания срока изоляции.

Больные госпитализируются с тяжелыми и среднетяжелыми формами инфекции, а также по эпидпоказаниям. Диспансерное наблюдение за переболевшими скарлатиной и ангиной, независимо от наличия лабораторного подтверждения, устанавливается в течение одного месяца после выписки из стационара или амбулаторного лечения. Через 7-10 дней проводят клиническое обследование и контрольные анализы мочи и крови, по показаниям - ЭКГ. При отсутствии отклонений обследовании повторяют через 3 недели, после чего снимают с диспансерного учета.

Осложнения. Наиболее тяжелые осложнения скарлатины - стрептококковый сепсис, аденофлегмона и мастоидит с момента применения в качестве этиотропного средства бензилпенициллина практически исчезли. В настоящее время встречаются лишь отит и синусит. Кроме них после перенесенного заболевания могут возникать постстрептококковые болезни - инфекционно-аллергические (токсические) миокардиты и нефриты. Миокардит развивается в период ранней реконвалесценции. Он характеризуется субфебрильной температурой тела, потливостью, общей слабостью, тахикардией или лабильностью пульса, артериальной гипотензией, умеренным лейкоцитозом, повышением СОЭ, а также изменениями электрокардиограммы. Нефрит при скарлатине развивается на 8-14-е сутки заболевания. В современных условиях он, как правило, протекает в латентной форме, характеризуясь лишь мочевым синдромом: умеренно выраженными протеинурией, лейкоцитурией, эритроцитурией и цилиндрурией.

Скарлатина часто вызывает обострение ревматизма, а иногда и служит толчком для его развития.

Вакцины против скарлатины не существует.

Способом защиты от заболевания могут служить карантинные мероприятия относительно заболевшего ребенка и повышение иммунной защиты организма.

• Соблюдение правил гигиены.

• Своевременное проветривание помещений.

• Своевременное выявление и лечение заболеваний десен и зубов, тонзиллитов, синуситов, отитов.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как попасть на занятия школы матери?

Добрый день, Евгения!

Вы можете подойти без записи по адресу: Космонавтов, 74 в поликлинику №2 отделение 4 в кабинет здорового ребенка (КЗР) в соответствии с расписанием: понедельник, вторник, пятница с 8.00 до 16.00, среда с 10.00 до 16.00. Школа для беременных проводится по средам с 13.00.

Здравствуйте. В дополнение к моему вопросу про скарлатину: правильно ли я поняла, что пролечившийся антибиотиками ребёнок не опасен и врач может его выписать для посещения детского сада (при этом продолжать сдавать необходимые обследования/анализы). А не болевший продолжает сидеть дома на карантине до 21 дня.

Добрый день, Инна! Ребенок, пролеченный антибиотиком не опасен, но по правилам, он не будет допущен в детский коллектив пока не пройдут 21 день (я уже писала, что с 11 дня по 21 день самый опасный период для развития осложнений, поэтому оставшиеся 10 дней – нужен домашний режим), а сдавать анализы можно приходить в поликлинику, т.к. для окружающих ребенок не представляет угрозы заражения.

Здравствуйте. Одному ребёнку поставили диагноз скарлатина. При этом анализов не взяли (обещали, поговорили, но не взяли) - а выходить из дома запретили, поэтому самим дойти и сдать анализ не планировала "я выполняю требования врачей". Мне - запретили выходить в скопления детей, поэтому в детскую поликлинику я тоже не могу идти. Второй ребёнок никакими подобными симптомами не заболел (они двойняшки). Подскажите - на протяжении скольки дней можно сдавать анализ (может нам ещё не поздно сдать); и если второй ребёнок не заболевает (при постоянном контакте, т.к. его так же высадили из садика) то может ли это быть форма скарлатины?

Добрый день, Инна!

Больной скарлатиной находится на карантине 21 день, при этом заразен он в первые 5-7 дней болезни, особенно до приема антибиотиков. Курс антибиотика 7-10 дней, период с 11 по 21 день – опасное время для развития осложнений (почки, сердце). В 1-2 сутки от начала заболевания обычно берут мазок из зева на флору (после назначения АБ смысла его брать нет), ОАМ сдается на 4-й,10-й и 21 день от начала заболевания, ОАК на 21 день. По поводу второго ребенка – пока карантин не закончится, сложно предсказать заболеет он или нет. Теоретически встречаются атипичные или стертые формы. Узнать перенес ли ребенок скарлатину можно после сдачи ИФА на антитела через 3-5 недель (когда можно увидеть нарастание антител)

Здравствуйте! Ребенку 3 месяца, на узи головы обнаружили п/кисту справа 2,9мм(диагноз из заключения врача узи). Подскажите пожалуйста, можно ли с такой кистой ставить плановые прививки в 3 месяца,если я не ошибаюсь дифтерия,коклюш, столбняк и полиомиелит. Не повлияет ли прививка на эту кисту? И правда ли что лечить кисту не нужно, что до года она рассосется, как сказал нам врач узи.
Очень жду Вашего ответа. Благодарю.

Добрый день, Анна!

Псевдокисты у малышей по УЗИ встречаются достаточно часто, как правило, они действительно рассасываются по мере роста ребенка (врач УЗИ абсолютно прав). Вакцинация в соответствии с календарем профилактических прививок – обязательна. Плановые прививки никак не влияют на п/кисты! За динамикой изменений по УЗИ мозга и состоянием малыша наблюдает участковый педиатр и невролог. Будьте здоровы!

Здравствуйте, расскажите о молочнице(в области рта) у новорождённых , признаки и лечение .
Как выбирать правильно смесь на что обращать внимание?

Добрый день, Ангелина!

Здравствуйте, ребенку 8 дней. До вчерашнего дня был очень хороший пупок - сухой, отлично мумифицировался. Пуп не обрабатывали, ребенка в ванной не купали, только протирали. Пришла врач, сказала купать обязательно. Вчера ребенка искупали, сегодня, пупочный остаток выглядит как кусок сырого мяса: красный, мокрый, немного кровоточит. Подскажите,пожалуйста, что делать? Обрабатывать перекисью и зеленкой? Нам в роддоме вдалбливали в голову, что пуп трогать не надо вообще, ничем не обрабатывать

Добрый день.Как правильно начать закаливать ребенка двух лет?

Добрый день, Людмила!

Закаливание проводят воздухом и водой.

Нужно помнить, что температура воздуха в комнате: для новорожденного ребенка должна быть 23С, в возрасте от 1 до 3 мес - 21С, от 3 мес до 1 года - 20С, старше 1 года - 18С. Необходимо проветривать помещения 4-5 раз в день по 10 - 15 мин зимой, держать летом почти постоянно открытыми форточки. Проветривание с помощью форточки или фрамуги проводят в присутствии детей; температура воздуха снижается на 1 - 2С, что является закаливающим фактором.
Прогулки на свежем воздухе - дети старше 1,5 лет гуляют не менее двух раз в день по 2,5 - 3 ч при температуре не ниже -15 - 16С. Максимальное время воздушных ванн для детей 2-3 лет - 30- 40 мин.
Закаливание ребенка водой - это, прежде всего, влажные обтирания, которые можно начинать с двухмесячного возраста, пользуясь при этом махровым полотенцем или специальной варежкой из этой же ткани. Затем закаливание водой - температура воды для детей раннего возраста должна быть не ниже 33-34°С, а в зимнее время - 34-35°С. В дальнейшем температура воды постепенно снижают на 1°С, доводя ее до 28-30°С , нужно начинать летом или ранней осенью, в комнате при температуре воздуха в пределах 20-22°С. Летом, при теплой погоде, процедуру можно проводить на открытом воздухе (лучше в утренние часы).

Ребёнку 2недели гв, ин кажется ребенок не наедается, т.к.кормление длится часами, модем провисеть на тите по 3часа, нормально ли это?что можете посоветовать в данной ситуации? Спасибо.

Добрый день, Валентина!

.Моему внуку 3.5 месяца. На грудном вскармливании, но уже полмесяца добавляем "Малютку", так как примерно с 3 месяцев перестал прибавлять в весе и стул был раз в 4 дня. Участковый педиатр отказал в талонах на специальное питание. правильно ли это, учитывая Постановление Правительства Со от 02.03.2011 № 167-ПП?

Добрый день, Светлана!

Добрый день! Моему сыну 2 года. 30.11.2016 года я получила справку о том, что являюсь малоимущей и теперь могу получать талоны на молочную продукцию на ребенка. В этот же день обратилась со справкой к заведущей поликлиники на пер. Калиновский, 11. Но мне пояснили, что распределение талонов на молочную продукцию происходит 15 числа каждого месяца и я уже опоздала (талоны на молочку уже закончились), чтобы получить талоны на декабрь. Медсестра нашего участка оформит талон на январь и с 15 по 30 декабря я смогу их получить. Но на дверях кабинетов педиатра указано, что талоны на молочную кухню можно получить с 15 по 30 число предыдущего месяца. Поясните пожалуйста, действительно ли я теперь смогу получить талоны только на январь?, поскольку справку не принесла 15 числа этого месяца.

Добрый день, Татьяна!

1. Необходимо выразить свое согласие участковому врачу на получение меры социальной поддержки в виде получения жидких и пастообразных продуктов детского питания (молоко, кефир, творог), подписать информированное согласие.

2. Заказать рецепт на детское питание до 15 числа месяца , предшествующего месяцу получения продуктов детского питания.

Для детей второго и третьего года жизни, не посещающих детские дошкольные учреждения, необходимо представить справку, подтверждающую доход семьи (срок действия справки – до очередной даты рождения).

3. Придти в поликлинику с 20 до 30(31 ) числа, месяца, предшествующего получению продуктов, за получением бланка электронного рецепт.

Если рецепт не получен вовремя, он изымается и уничтожается 01 числа, месяца получения продуктов.

  • выдача продуктов детского питания осуществляется по электронным рецептам в дни и в количестве, которые указаны в электронном рецепте; за месяц ребенок получит продукты в норме, утвержденной Постановлением Правительства СО от 02.03.2011 г. № 167-ПП
  • возврат продуктов за пропущенные даты не проводится так, как электронный рецепт (программа) этого не позволяет

Таким образом, объяснения, которые Вам дали сотрудники детской поликлиники соответствуют действующим правилам. К сожалению, Вы опоздали с датой заказа рецепта на декабрь (это нужно было сделать до 15 ноября). Теперь Вы получите рецепт на январь.










ВСЕ АМБУЛАТОРНЫЕ КАРТЫ ПАЦИЕНТОВ БУДУТ ХРАНИТЬСЯ В РЕГИСТРАТУРЕ ПОЛИКЛИНИКИ

1. Заблаговременно обратиться в регистратуру или к администратору поликлиники по месту жительства. При себе иметь документы, подтверждающие, что Вы являетесь законным представителем ребёнка (свидетельство о рождении пациента, паспорт представителя (или документ, заменяющий паспорт гражданина РФ), при необходимости – доверенность).
2. Сообщить сотруднику поликлиники о цели получения медицинской документации.
3. Ваша заявка будет зафиксирована в журнале.В течение 7 рабочих дней после обращения вам будет выдана выписка.

Выписка выдаётся однократно и хранится у законного представителя.

4. При повторном обращении – необходимо предоставить саму выписку, чтобы можно было далее дополнить её необходимыми данными в хронологическом порядке.
5. Сотрудник поликлиники, при выдаче документа, вновь удостоверяется в Вашем праве на законное представительство ребёнка.
6. В журнале делается соответствующая пометка о факте выдачи выписки.


С 9:00 до 21:00, 365 дней в году
без перерыва и выходных

  • Главная
  • О клинике
  • Услуги
  • Специалисты
  • Галерея
  • Документы
  • Новости
  • Статьи
  • Контакты

Про скарлатину - Статьи


Общие сведения о скарлатине

Скарлатина представляет собой острую бактериальную инфекцию, которой чаще всего подвержены дети от 5 до 15 лет. Вызывается она бактерией под названием бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Эта бактерия в первую очередь поражает зев и вызывает ангину, а после вбрасывает в кровь токсин, из-за которого на теле образуется сыпь.

У человека, перенёсшего скарлатину, вырабатываются антитоксические тела, которые защищают от сыпи, вызванной БГСА-инфекцией, но не защищают от других видов этой инфекции.

Существует большое количество серотипов БГСА и несколько видов эритротоксинов, что означает, что болеть скарлатиной можно не один раз, но такое встречается нечасто.

Инкубационный период скарлатины составляет от 12 часов до 7 дней.

Скарлатина способна передаваться от заболевшего человека к здоровому контактным путём, то есть через прикосновения, воздушно-капельным, то есть при кашле или чихании, а также при использовании общей посуды, облизывание общих игрушек и далее. Эта бактерия может вызвать также и ангину, и рожистое воспаление кожи.

Симптомы и признаки

Самый главный и распространённый симптом скарлатины – это сыпь. Сыпь представляет собой маленькие красные точки, которые слегка выпирают над кожей и на ощупь являются шершавыми. В первую очередь сыпь появляется на шее, животе и груди, а потом переходит на всё тело, кроме носогубного треугольника.

Так как сыпь мелкая и плотная, то издалека кажется, что кожа красная, будто ошпаренная кипятком или обожжённая солнцем. Продолжительность сыпи составляет примерно 6 дней, а затем она проходит самостоятельно, оставляя после себя лишь шелушения.

Примечательно то, что на теле шелушение очень мелкое, отрубевидное, размер чешуек кожи максимум 3 мм, а на пальцах рук и ног кожа слезает тонкими и большими пластами.

Кроме сыпи следующими признаками скарлатины могут быть:


Скарлатина: как выявить?

Для определения скарлатины существуют два способа диагностики: это бактериологический посев в мазке из ротоглотки и Стрептатест. Несмотря на характерные для скарлатины симптомы, диагноз можно поставить только, если есть подтверждение в виде одного из двух тестов.

Отличие метода бактериологического посева от Стрептатеста в том, что результаты первого метода будут доступны через несколько дней, а Стрептатест – это экспресс-метод, который даёт ответ через 10 минут. Оба метода подразумевают взятие у больного мазок из зева и с миндалин.

Как лечат скарлатину?

После лабораторного подтверждения о наличии БГСА в зеве ребёнка, врач назначает антибиотик. Как правило, эффект от него наступает в 12-48 часов после начала лечения, а через 3-4 дня ребёнок уже выглядит здоровым. Но это вовсе не значит, что терапию нужно сразу же закончить. Крайне важно пройти полный курс лечения антибиотиками, который для детей, не посещающих детские сады и школы, составляет 10 дней, а для тех, кто посещает эти учреждения – 14 дней.

В первую очередь необходимо предложить ребёнку тёплые жидкости: чай, какао, тёплое молоко, суп. Если у ребёнка болит горло, то можно дать прохладные напитки или еду, они помогут облегчить боль и снять отёк горла, например, молочный коктейль, замороженный сок, мороженое, фрукт из холодильника.

Необходимо следить за уровнем влажности в комнате. Влажность должна быть больше 50%, это поможет предотвратить сухость в носоглотке и уменьшит боль.


Если самочувствие ребёнка располагает только лежать в постели, можно предложить ему игры, которые не требуют вставать с постели. Это нужно, чтобы длительное лежание не привело к скуке и плачу. Можно предложить почитать или порисовать. Если ребёнок чувствует себя хорошо, то не нужно заставлять его лежать в постели.

Осложнения

Если у ребёнка на протяжении длительного времени наблюдается повышенная температура, при которой малыш не получает достаточное количество жидкости в связи с сильной болью в горле при глотании, то может развиться обезвоживание.

Если пренебречь антибиотикотерапией, то скарлатина может стать причиной паратонзиллярного абсцесса, синусита или инфекции среднего уха.


Также возможны осложнения в виде пневмонии и менингита, если не начать лечение. Самыми неприятными и тяжёлыми осложнениями скарлатины являются ревматический артрит, воспаление внутренней оболочки сердца, которое может значиться формированием приобретённых пороков сердца, а также постстрептококковый гломерулонефрит.

Но всего этого можно избежать, если начать лечение антибиотиком не позже девятого дня болезни и пройдя полный курс терапии. В этом случае риск осложнений сводится практически до нуля.

Скарлатина и выписка

Многочисленные клинические исследования доказали, что заболевший скарлатиной человек не выделяет в окружающую среду БГСА через сутки после начала антибиотикотерапии, то есть не является заразным. Во всём мире дети, перенёсшие скарлатину, возвращаются в детский коллектив после нормализации температуры на 2-3 день, при этом продолжая приём антибиотика.

В России же дела обстоят по-другому в связи с особенностями российского законодательства:

  • Больного скарлатиной выписывают из стационара после не раньше 10 дней после начала заболевания сразу после клинического выздоровления.
  • Дети, перенёсшие скарлатину, посещающие дошкольные учреждения и первые 2 класса школы, возвращаются в детский коллектив через 12 дней после кинического выздоровления.
  • Перенёсшего скарлатину ребёнка с ангиной из очага скарлатины, которых выявили в течение 7 дней с момента последней регистрации случая заболевания скарлатиной, вернут в детское учреждение, будь то сад или школа, только по истечении 22 дней или трёх недель после начала заболевания.

Профилактика скарлатины

  • Не допускать контактирование ребёнка с людьми, больными ангиной
  • Руки малыша необходимо часто и тщательно мыть водой с мылом
  • Следить за тем, чтобы ребёнок не пил из чужой чашки/бутылки и не ел чужой ложкой
  • Средства индивидуального пользования, а также личной гигиены, то есть зубная щётка, полотенце, посуда должны храниться, мыться и стираться отдельно от вещей других членов семьи.

Повторный осмотр врача: когда нужен?

Если динамика заболевания положительная и ребёнок постепенно выздоравливает, то осмотр врача в этом случае нужен после завершения лечения при выписке. Но бывают случаи, когда осмотр врача необходим раньше в связи с ухудшением состояния.

Вот признаки, которые могут возникнуть в ходе лечения скарлатины, и при которых обратиться к врачу нужно сразу же:

  • Высокая температура не снижается
  • Ребёнок трогает уши, показывает на них и говорит о боли в ухе
  • У родителей есть сомнения по поводу назначенного лечения или по поводу состояния ребёнка.

  • Ребёнок отказывается от воды и еды из-за нарастающей боли в горле
  • Ребёнок плачет без слёз
  • У ребёнка потрескались губы и/или он жалуется на сухость во рту
  • Малыш резко стал сонливым или раздражительным по сравнению с обычным состоянием
  • У ребёнка сильная головная боль
  • Ребёнок не писает более 9-12 часов
  • У ребёнка сильное головокружение

Самое главное, не нужно лечить скарлатину самостоятельно, так как можно только усугубить состояние! Выполняйте все предписания врача, обязательно пройдя полный курс лечения скарлатины, чтобы защитить ребёнка от осложнений!

Скарлатина – это острая бактериальная инфекция, чаще всего которой подвержены дети от 5 до 15 лет. Характерными симптомами скарлатины являются сыпь, серый густой налёт на языке и миндалинах, сильная боль в горле. Эти симптомы очень схожи с симптомами ангины, поэтому так важно вовремя провести диагностику, чтобы выявить заболевание и вовремя начать антибиотикотерапию, что поможет свести риск осложнений практически к нулю. Самое главное, не занимайтесь самолечением и лучше лишний раз обратиться к врачу! Берегите своих детей и будьте здоровы!

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции