Протокол вскрытия коровы при сепсисе

В протоколе вскрытия излагают письменно все то, что обнару­жено при внешнем осмотре, вскрытии полостей и исследовании органов трупа. В этой записи должно также иметься краткое определение патологических процессов, по которым можно было бы составить представление о сути болезни (диагноз). Протокол вскрытия распадается на три части: вводную, описательную и заключительную.

Вводная часть включает заголовок, описание обстоятельств вскрытия (время, место, вскрывающее лицо, присутствующие), анамнез. В заголовке необходимо отразить род животного, пало ли оно или убито, дату смерти (число, месяц, год, час) и принадлеж­ность животного хозяйству (колхоз, совхоз) или частному лицу. Анамнестические данные черпаются из истории болезни, клиниче­ских наблюдений, а при отсутствии таковых — из показаний ухаживающего персонала.

Описательная часть протокола является его фундаментом, без которого нельзя обосновать правильное заключение о причине смерти животного; эта часть должна строго объективно, почти с фотографической точностью, воспроизводить картину исследуемых органов и частей трупа.

Объективность записи достигается лишь в том случае, если вскрывающий, регистрируя состояние тех или других частей трупа и его органов, строго избегает делать какие-либо указания, касаю­щиеся сути процесса. Так, например, по отношению к органам необходимо описывать их величину, форму, поверхность (цвет), консистенцию и, наконец, вид и строение ткани на разрезе; по отношению к жидкостям, встречающимся в полостях трупа, — количество, цвет, консистенцию, прозрачность или мутность и т. п.

Протокол должен быть полным и ясным, но в то же время по возможности кратким (сжатые, ясные И точные выражения).

Протоколируя вскрытие, надо стремиться внести в описание нее то, что относится к возникновению процесса, путям его рас­пространения и исходу, т. е. к патогенезу его.

Для сокращения времени допускается суммарное описание парных органов с дополнительным внесением в соответствующий параграф размеров, веса и особенностей, обнаруженных в каждом из них. Точно так же и при описании непарных органов можно сначала дать общую характеристику состояния органа, а затем остановиться на очаговых изменениях.

Запись ведут на родном языке в простых и доступных выражениях.

Заключительная часть протокола включает патологоанатомический диагноз, а также заключение о причине смерти животного и патогенезе тех явлений, которые предшествовали смерти и привели организм к состоянию, не совместимому с дальнейшим про­должением жизни.

Патологоанатомический диагноз представляет собою перечис­ление тех патологических процессов и состояний, которые были обнаружены вскрывающим на секционном столе. По существу, этот диагноз дает краткое определение обнаруженных патологи­ческих процессов и состояний при помощи патологоанатомических терминов (например, катаральный энтерит, крупозная пневмония и т. п.). В начале патологоанатомического диагноза обычно ста­вят основной процесс и подчеркивают его; за ним в последователь­ном порядке называют процессы и состояния, связанные с основ­ным процессом, а в конце диагноза отмечают побочные явления, не имеющие прямого отношения к основному страданию. Для правильного заключения, чтобы вскрыть механизм сложных явлений, обусловивших смерть, необходимо установить взаимозависимость этих процессов. Следует помнить, что ближайшими причинами смерти являются прекращение дыхания и остановка работы (паралич) сердца. Однако ближайшая причина смерти далеко не всегда совпадает с определяющей (истиной) ее причиной, т. е. той, при которой дальнейшее существование животного становится невозможным.

Правильно установить определяющую причину смерти — это значит суметь найти в цепи сложных явлений и процессов, развивающихся при той или иной болезни, самое основное звено — ведущий процесс.

Ниже приводятся две схемы 'протоколирования вскрытий, из которых первая построена в соответствии с порядком вскрытия, а вторая преследует цели свободной записи, с учетом изложения материала по системам организма.

(для лошадей, рогатого скота, свиней и собак)

трупа (род животного) павшего (убит ) числа

месяца года и часов, принадлежат

(совхоз, колхоз, фамилия владельца)

Место и дата вскрытия

При вскрытии присутствовали

Анамнез (клинические наблюдения или история болезни, данные со слов ухаживающего персонала)— ——

А. НАРУЖНЫЙ ОСМОТР / Общая часть (общий осмотр)

1. Признаки (пол, возраст, порода, масть, приметы, рост, вес).

II. Специальная часть (перед или после удаления кожи — состояние отдельных частей трупа)

Покровы (кожа и подкожная клетчатка).

а) ушная раковина,

б) глаз с конъюнктивой,

в) отверстие носа,

г) отверстие рта.

Заднепроходное отверстие, половая щель.

Конечности с копытами, копями, пальцами.

а) препуций, половой член, мошонка,

б) молочная железа, влагалище.

б. внутренний осмотр.

I. Брюшная полость

1. Исследование брюшной полости:

б) положение органов,

в) вид серозного покрова (висцерального и париетального листка) и забрюшинной клетчатки,

г) стояние диафрагмы.

II. Грудная полость

Полости плевры и медиастинальные пространства:

б) положение органов и объем легких,

в) состояние плевры, субплевральной ткани, средостения, зобной железы, лимфатических узлов.

г) сердечная сорочка с ее полостью.

III. Органы шеи и грудной полости

Околоушная железа, воздухоносные мешки (у лошади), подчелюстная слюнная железа.

Мягкое нёбо с миндалинами, глотка, евстахиева труба.

Гортань и трахея.

Лимфатические узлы: подчелюстные, заглоточные, верхне-, средне- и нижнешейные.

10. Щитовидная, паращитовидная и зобная железы.

11.Сосуды (сонные артерии и яремные вены).

12Легкие вместе с бронхиальными и средостенны.ми лимфатическими узлами.

14. Сосуды (аорта, легочная артерия, полая и легочная вены).

IV. Органы брюшной и газовой полостей

Сальник (большой и малый).

Желудок и двенадцатиперстная кишка. !8. Печень.

19. Поджелудочная железа.

Тощая и подвздошная кишки с их брыжейкой.

Большая ободочная кишка вместе с малой ободочной (лошадь), концевой петлей (другие животные), брыжейкой, лимфатическими узлами и сосудами.

Почка с мочеточниками.

Мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Мужские половые органы:

а) полость влагалищной оболочки, паховое кольцо, выводной канал, яички, придатки яичек, семенной канатик,

б) половой член и придаточные половые железы.

27. Женские половые органы:

б) матка с широкими связками,

в) яичники и яйцеводы.

Поясничные, подвздошные и тазовые лимфатические узлы.

Брюшная аорта с ветвями.

Черепная крышка, твердая мозговая оболочка и субдуральное пространство.

Мягкая мозговая оболочка и субарахноидальное пространство.

Зубы, десны, твердое нёбо.

Лобная, челюстная, клиновидная и носовая (вместе с раковинами) полости.

Сухожилия и сухожильные влагалища.

Копыта, когти, пальцы.

Эпидуральное пространство, корешки спинномозговых нервов, твердая мозговая оболочка.

Мягкая мозговая оболочка, субарахноидальное пространство.

Спинной мозг (белое и серое вещество).

В. ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Г. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Д. ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИП ДИАГНОЗ

В случае необходимости — дополнительное заключение.

Дата смерти животного и дата вскрытия, анамнез и т. д. — так же, как и по схеме I; описательную часть ведут в следующем порядке.

Телосложение и упитанность.

Кожные покровы и подкожная клетчатка, трупные явления.

Большие полости тела. Общие данные о положении и состоянии органов и серозных покровов: 1) грудной полости: состояние средостения, объем легких, скопления, спайки в полостях плевры и перикарда и т. д.; 2) брюшной полости: смещения, скопления, спайки и т. д. Высота стояния диафрагмы. Органы кровообращения: сердце, периферические сосуды.

Органы дыхания: полость носа, гортань, трахея, бронхи, легкие, плевра.

Органы пищеварения: рот, мягкое нёбо, глотка, пищевод, желудок, кишечник, слюнные железы, печень, поджелудочная железа.

Мочевые органы: почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал.

Половые органы: 1) животные мужского пола — половой член, придаточные половые железы, семяпровод, яички; 2) животные женского пола — влагалище, матка, яйцеводы, яичники, молочная железа.

9. Кровь и костный мозг. 10. Селезенка.

11. Лимфатические узлы и лимфатические сосуды.

Железы внутренней секреции: придаток мозга, шишковидная железа, щитовидная железа, паращитовидная, зобная, надпочечники.

Костная система и суставы.

Нервная система: головной и спинной мозг с их оболочками: периферические нервы; вегетативная система.

Органы чувств: зрения и слуха.

Естественно, что, ведя запись по системам организма, вскрывающий должен несколько раз возвращаться к внесению данных в ту или другую графу, под заголовком которой значится эта система: так, эндокринные железы исследуются неодновременно, точно так же обстоит дело с пищеварительным трактом и рядом других систем.

Протокол патолого-анатомического вскрытия трупа коровы Красавицы,

Вскрытие произведено 21 марта в 15 часов в помещении изолятора район­ной поликлиники ветеринарным врачом Малининым М. Г.

При вскрытии присутствовали: директор совхоза Волков А. Г. и старший зоотехник Иванов К. Н.

Корова заболела 2 февраля 1952 г.; появился понос, испражнения кашицевидные. 3 февраля понос возобновился и держался до 20 марта т. е до конца жизни. Одновременно _были установлены: атония рубца, большое содержание белка в моче, глухие тоны сердца, отечность скакательных суставов Через два дня появилась отечность в области ганашей и подгрудка, которая периодами увеличивалась. На 12-й день болезни обнаружилась отечность на животе, распространившаяся до вымени. Аппетит на протяжении всей болезни отсутствовал.

7 февраля Красавица абортировала; возраст плода 256 дней Температура тела в первый день заболевания была 39,9-40,0°, а затем держалась в пределах 39,0-38,6°, за исключением отдельных кратковременных взлетов ее: 8-9 февраля - 39,1 — 39,5°, 14 февраля - 40,1°, 16 февраля — 39,9°. В последние дни жизни отмечалось прогрессирующее ослабление сердеч­ной деятельности. Клинический диагноз: предположительный — нефрит позднее — миокардит.

Животное пало, лежа на левом боку, подобрав под себя ноги и завернув на правый бок голову (положение спящей коровы).

Корова 10 лет, караваевской породы, светлопалевой масти, без особых примет.

Труп лежит на правом боку

Телосложение правильное. Живот слегка вздут, брюшные стенки на­пряжены.

Упитанность выше средней. Трупное окоченение слабо выражено.

Кожа без повреждении, пониженной эластичности, шерсть гладкая, волос тусклый, выдергивается лег_КО. Подкожная клетчатка рыхла, слегка отечна, с правой стороны окрашена _В сине-красный цвет; в области шеи подгрудка и брюшных стенок содержит серозные инфильтраты.

Глазная щель полуоткрыта, глазное яблоко западает в орбиту; роговица тусклая.

Конъюнктива окрашена _В бледносиневатый цвет. В конъюнктивальном мешке небольшое количество мутно-слизистого выделения.

Кожа вокруг носовых отверстий покрыта пенисто-кровянистыми истече­ниями, слизистая носа цианотична. Рот закрыт, кончик языка через беззубый край правой стороны свешивается наружу, слизистая ротовой полости бледно-красного цвета с синеватым оттенком. Заднепроходное отверстие полуоткрыто, слизистая оболочка его цианотична.

Влагалище открыто, срамные губы покрыты слизистыми выделениями; слизистая влагалища набухшая, тёмно-красного цвета.

Скелетная мышца тёмно-красного цвета, на разрезе рисунок ее не изменен. Лимфатические узлы туловища и головы набухшие, грязного серо-зеленого цвета, дряблой консистенции.

В брюшной полости около литра слегка мутной кровянистой жидкости и зловонные газы. Висцеральный и париетальный листки брюшины мутны, окра­шены в грязно-зеленый цвет, _с правой стороны висцеральная брюшина буро- зеленого цвета.

Большой сальник содержит обильные отложения жира, толщиной 3—4 см.

По ходу прикрепления к рубцу и книжке сальник сильно уплотнен, окра­шен в серо-зеленоватыи цвет _И имеет форму плотного, с неровной поверхностью тяжа шириной 10 2 см. Этот тяж в каудальном направлении распростра­няется на части сальника, покрывающие тонкий кишечник, где и заканчивается разлитым бугристо-узловатым утолщением. На поперечных и продольных сечениях тяжа в нем выступают нерезко очерченные желто-зеленоватые поля некротизированной жировой ткани, местами как бы гноевидно размягченной на сером фоне обширно разросшейся фиброзной ткани.

Селезенка дряблой консистенции, капсула морщиниста, окрашена в грязно-зеленый цвет, на разрезе пульпа темного красно-коричневого цвета, дает обильный соскоб.

Печень с притуплёнными краями, грязно-бурого цвета, при надавливании крепитирует, на разрезе имеет такую же окраску, как и с поверхности; рису­нок долек на разрезе не различается — паренхима размягчена; часть левой доли по нижнему краю окрашена в шафраново-глинистый цвет, мягкой кон­систенции.

Желчный пузырь растянут густой оранжевой желчью; слизистая его на­бухшая, того же цвета, что и содержимое пузыря; в области дна на ней обна­ружены мелкие (величиной с песчинку и просяное зерно) темно-коричневые желчные камни.

В жировой капсуле почек обильные отложения жира, слоем толщиною 6—8 см. Обе почки сильно увеличены в размерах, капсула их напряжена, сни­мается легко, консистенция плотная; краниальная выпуклая часть обеих почек тестоватой консистенции, крепитирует, окрашена в грязно-бурый цвет; осталь­ная часть почек с поверхности окрашена в бледный серо-белый цвет, на фоне которого выступают неясно очерченные участки пятнистой красноты. На раз­резе корковый слой окрашен в тот же цвет и имеет сальный оттенок; границы его расширены и по отношению к мозговому слою несколько сглажены. Моз­говой слой, особенно в области сосочков, окрашен в вишнево-красный цвет; местами как в мозговом, так и в корковом слое отмечается серая и красная радиальная лучистость.

Надпочечники грязно-бурого цвета с зеленоватыми оттенками, полностью размягчены.

Мочевой пузырь растянут, содержит около 500 мл слегка мутной мочи, окрашенной в желтовато-бурый цвет. Слизистая оболочка его бледно-серая, гладкая, блестящая.

Влагалище пятнисто-полосчато гиперемировано; его набухшая слизистая покрыта небольшим количеством мутной слизи; отмеченные изменения по на­правлению к шейке матки исчезают. Шейка матки закрыта.

Матка небеременная, нормальных размеров. Слизистая оболочка ее окра­шена в серо-буроватый цвет, пигментирована, местами покрыта тонким серым мутным слизистым налетом.

Яичники обычных размеров, плотной консистенции; в правом яичнике имеется желтое тело, размером с горошину. Молочная железа хорошо развита.

По окраске, консистенции и рисунку на разрезе — без видимых отклонений. Слизистая глотки набухшая, вишнево-красного цвета. Слизистая пищевода в нижней трети пятнисто и полосчато гнперемирована, на остальном протя­жении серо-зеленоватого цвета.

Слизистая гортани набухшая, вишнево-красного цвета, в трахее небольшое количество пенистой жидкости; слизистая трахеи грязно-зеленого цвета.

Легкие в полуспавшемся состоянии, тестоватой консистенции. Правое окра­шено в темно-вишневый цвет, левое — неравномерно от вишневого до светло-красного. Поверхность разреза влажна, при надавливании на нее выделяется пенистая кровянистая жидкость. Такого же характера жидкость находится и в просветах бронхов; интерстициальная соединительная ткань отечна, про­слойки ее местами достигают 2 мм толщины.

В полости перикарда около 300 мл мутной кровянистой жидкости. Сероз­ный листок перикарда серо-красного цвета, гладкий, блестящий.

Сердце округлой формы. Все полости его расширены, особенно правый желудочек; плотные тёмно-красные (почти черные) кровяные сгустки целиком заполняют полости левого и правого предсердий и частично полости желудоч­ков, продолжаясь в полую вену и легочную артерию. Эндокард, особенно пра­вого отдела, сильно имбибирован, темно-вишневого цвета. Миокард дряблый, на разрезе серо-красноватого цвета с глинистым оттенком, рисунок мышцы сглажен.

Рубец содержит около 14—15 литров полужидких кормовых масс (сено, перемешанное с овсянкой), окрашенных в грязно-зеленоватый цвет. В сетке около 2 литров такого же характера содержимого, только с меньшей примесью растительных частиц.

Между листками книжки незначительное количество рыхлых, клейких масс зеленоватого цвета. Инородных предметов в преджелудках не обнару­жено. Слизистая преджелудков грязно-серого цвета с зеленоватым оттенком, легко отслаивается (трупная мацерация).

Сычуг содержит около 1 литра полужидких, кашицеобразных кормовых масс, окрашенных в грязно-серый цвет; слизистая его грязно-зеленого цвета с явлениями трупной эмфиземы.

Тонкий отдел кишечника слегка вздут зловонными газами, химус отсут­ствует, слизистая в состоянии трупной мацерации. В отдельных отрезках, где трупные изменения были выражены слабее, можно было установить набухание слизистой, а также пейеровых бляшек.

Толстый отдел кишечника умеренно наполнен жидким содержимым грязно-..еленого цвета и газами, слизистая оболочка его в состоянии трупной маце­рации. Прямая кишка на протяжении 30 см от ануса набухшая, складчата, пятнисто-полосчато покрасневшая и пронизана кровоизлияниями. Венозные сосуды брыжейки тонкого кишечника инъицированы. Мезентериальные лим­фоузлы набухшие, с явлениями трупного разложения.

Головной, спинной мозг не вскрывались ввиду отсутствия клинических по­казаний и характера патолого-анатомической картины, а также с целью со­хранения скелета животного для музея.

Гнойно-некротическое воспаление жировой клетчатки сальника.

Зернистая и жировая дегенерация печени.

Воспалительная гиперплазия лимфатических узлов.

Вскрытие трупа коровы, черно-пестрой масти, 6 лет, под кличкой "Ветка",черно-пестрой породы, №1315, принадлежащей совхозу "Искра" Рыбинского района.

Вскрытие трупа произведено в секционном зале кафедры хирургии и патологической анатомии КрасГАУ д-ром вет. наук, проф. М. Д. Смердовой, 4.11.2003года.

На вскрытии присутствовали: начальник ветотдела М. П. Килин, доц. каф. Л. Н. Чужакин, ст. преп. О. Ф. Касармыгина.

АНАМНЕСТИЧЕСКИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

Вышеуказанная корова поступила в клинику КрасГАУ 29.10.2003г. При клиническом исследовании в течение всего времени отмечалось угнетение, вялый прием корма, температура тела в пределах, сердечный толчок ослаблен, тоны сердца глухие, сокращение рубца слабое, анемичность слизистых оболочек, прогрессирующее исхудание. Проводимое симтоматическое лечение не дало положительных результатов. При исследовании на туберкулез, бруцеллез и лептоспироз - в результате получена положительная РИД. При гематологическом исследовании установлено в 1 куб. мм крови эритроцитов от 1940000 до 2800000, лейкоцитов от 95000 до 120000, в т. ч. 98% лимфоцитов на различной стадии зрелости.

Клинико-гематологический диагноз - лейкоз

Прогноз - неблагоприятный. 4.11.2003года в 6 часов утра корова пала. Труп коровы сразу же вскрыт.

1. Труп коровы правильного телосложения, тощей упитанности, весом около 450кг.
2. Слизистые оболочки рта, носа и коньюктива - влажные гладкие, белого цвета. Из анального отверстия выделяется небольшое количество жидких. зеленоватого цвета, специфического запаха каловых масс.
3. Кожа грубоэластичная. шерсть удерживается плохо, в области спины и боков шерстяной покров местами отсутствует.
4. В подкожной клетчатке жировые отложения отсутствуют, в области спины и коленного сустава правой задней конечности отмечаются серозные отеки.
5. Скелетные мышцы уменьшены в объеме, вследствие чего кости хорошо выступают, упругой консистенции, темно-красного цвета, волокнистого строения.
6. Кости твердые, суставы подвижные, в полости их содержится небольшое количество тягучей, желтоватого цвета синовиальной жидкости. Суставные поверхности костей гладкие, влажные, блестящие. белого цвета с синеватым оттенком.
7. Трупное окоченение выражено в жевательных мышцах и передних конечностях. Другие трупные изменения не успели развиться.

Положение органов брюшной полости нормальное. В брюшной полости большое количество плохо свернувшейся крови, свертки ярко-красного цвета, рыхлые, мажущиеся. Разрыв селезенки, края разрыва отечны, попитаны кровью. Брюшина в местах прилегания крови покрасневшая, слегка набухшая, в других местах влажная, блестящая, серого цвета, слева между пристеночной брюшиной и серозной оболочкой рубца имеются множественные соединительно-тканные спайки. Сальник и брыжейка жира не содержит, кровеносные сосуды их малокровны.

Положение органов в грудной полости правильное, постороннего содержимого нет. плевра влажная, блестящая, гладкая, серого цвета.

В сердечной сумке содержится неболльшое количество прозрачной жидкости. Серозная оболочка гладкая, блестящая, бледно-серого цвета.

КРОВЬ И ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ

Количество крови резко уменьшено, все внутренние органы малокровны. В крупных сосудах кровь красного цвета в большом количестве, плохо свернувшаяся, на воздухе плохо свертывается.

Лимфатические узлы: подчелюстные, предлопаточные, надколенные и наружные паховые увеличены в 2,5-3 раза, овальной формы, упругой консистенции на разрезе серого цвета, сочные, рисунок фолликулярного строения не заметен. Брыжеечные и особенно внутренние паховые лимфоузлы резко увеличины в обьеме (в 10-15 раз), овальные, упругие, на разрезе саловидны, однородны.

Селезенка увеличина в 5-6 раз, длина 85см, ширина 40см, края округлые, капсула резко напряжена, в средней части разрыв длиной 25см. Паренхима селезенки малиново-красного цвета, края разрыва неровные, пропитаны кровью, отечны, пульпа крупнозернистая, выбухает резко из-под капсулы, соскоба тыльной стороны ножа нет.

Костный мозг грудной и трубчатых костей серо-красного цвета, в трубчатых костях - студневидный.

Миндалины без видимых изменений.

Сердце каплевидно-вытянутое, подэпикардиальная клетчатка жира не имеет, студневидно отечна, бледно-серого цвета. Стенки правого и левого предсердий резко утолщены (до 3-4см), упругие бледно-серого цвета, на разрезе саловидные. Соотношение стенки правого желудочка к левому 1:3, мышца упругая, серо-красного цвета со слабо выраженным волокнистым строением. В пипилярных мышцах левого желудочка имеются единичные очаги разроста соединительной ткани, размером до 2см в диаметре, неправильной формы белого цвета. Клапаны эластичны, эндокард гладкий. полупрозрачный, блестящий, серого цвета. В полостях сердца крови нет.

В крупных сосудах (аорте, легочной артерии, полой вене) незначительное количество несвернувшейся крови. Интима их блестящая, гладкая, бледно-желтого цвета.

В носовой полости постороннее содержимое отсутствует, слизистая оболочка влажная, блестящая, серого цвета. Носовые раковины без заметных изменений.

Гортань, трахея и крупные бронхи без постороннего содержимого, слизистая оболочка их бледно-серого цвета.

Легкие не спавшиеся, обычной формы, тестоватые на ощупь, бледно-розового цвета, интерстициальная ткань серого цвета с пузырьками газа. Поверхность разреза легких влажная, из перерезанных сосудов вытекает небольшое количество крови, дольчатое строение хорошо выражено, кусочки легкого в воде хорошо плавают.

В ротовой полости, глотки и пищеводе постороннее содержимое отсутствует, язык упругий, слизистая оболочка его бледно-серого цвета. Слизистая оболочка глотки влажная, гладкая. бледно-серого цвета.

В рубце содержится около 50кг. мелко пережеванного зеленого корма. Слизистая оболочка не утолщена, желто-серого цвета, с множеством разной величины и формы сосочков. В сетке и книжке кормовые массы отсутствуют. Слизистая оболочка не утолщена, серого цвета.

Сычуг увеличен в объеме, в его полости кормовых масс нет, лишь содержится несколько сгустков свернувшейся крови. Стенка сычуга на всем протяжении резко утолщена (до 3см), упругая оболочка собрана в малоподвижной (1см) складке серого цвета. На слизистой оболочке иеются 10 язв в диаметре 1,5-2см, округлой формы, с изрытыми и пропитанными кровью краями.

В тонком кишечнике пищевые массы отсутствуют. Слизистая оболочка не утолжена, серого цвета, покрыта густой, тягучей, серой слизью. На серозной оболочке по месту прикрепления брыжейки имеется множество узловатых разрастаний диаметром до 3см, упругой консистенции, которые на разрезе серого цвета, саловидны и однородны. В толстом кишечнике имеется небольшое количество жидких, темно-зеленых, специфического запаха каловых масс. Слизистая оболочка не утолщена, серого цвета.

Печень увеличина в объеме в 2-2,5 раза, края округлые, упругой консистенции, на поверхности и разрезе резко бледная, с неясно выраженным дольчатым строением. В паренхиме печени видны диффузно расположенные серо-желтые очажки величиной с маковое зерно, не отграниченные от окружающей ткани. В желчном пузере имеется до 1л. густой желто-зеленой желчи, слизистая оболочка не утолщена, бархатистая, темно-желтого цвета. Проходимость желчного протока сохранена.

Поджелудочная железа не увеличина в объеме, упругой консистенции, серо-розового цвета, с хорошо выраженным дольчатым строением.

Почки не увеличены, слегка бугристы, плотной консистенции, с поверхностью серо-коричневого цвета, на разрезе граница между корковым и мозговым слое выступает нечетко. В левой почке в мозговом слое имеется множество мелких полостей до 2 см. в диаметре, сообщающихся с полостью лоханки и наполненных прозрачной светло-желтоватой жидкостью.

В мочевом пузыре содержится около 1л. прозрачной светло-желтой мочи, слизистая оболочка не утолщена, гладкая, бледно-серого цвета.

Матка в состоянии инволюции, слизистая оболочка ее бледная с наложением прозрачной жидкой слизи. Молочная железа нормально развита, передние доли по объему несколько меньше задних, упруги, серо-розоватого цвета. С поверхности разреза вымени выделяется незначительное количество молока.

Нервная система и железы внутренней секреции не исследовались.

Патологоанатомический диагноз

1. Гиперплазия селезенки с последующим разрывом и кровоизлиянием в брюшную полость.
2. Разрастание опухолевой ткани в стенке сычуга, предсердий и на серозной оболочке тонкого кишечника.
3. Опухолевидный разрост в лимфатических узлах.
4. Нефросклероз и гидронефроз.
5. Рассеянная мелкоочаговая жировая дистрофия печени.
6. Атрофия скелетных мышц.
7. Серозная атрофия подэпикардинального жира.
8. Кровотечение в полость сычуга.
9. Кровоизлияние в полость сычуга.
10. Интерстициальная эмфизема легких.

Дополнительные исследования

При гистологическом исследовании кусочков патологического материала в лаборатории кафедры хирургии и патологической анатомии КрасГАУ установлены следующие изменения: лимфатические узлы - диффузная лимфоидная гиперплазия и отсутствие гемосидерина; стенки предсердий - диффузный разрост лимфоидных клеток и атрофия мышечных волокон; стенка сычуга - десквамация эпителия слизистой оболочки, диффузный разрост в подслизистом слое лимфоидных клеток; печень в расширенных внутридольковых капиллярах, большое количество лимфоидных клеток и жировая, дистрофия печеночных клеток в центре долек; почки - разрост волокнистой соединительной ткани в корковом слоях, склероз капсулы клубочков, атрофия части канальцев и повсеместно много мелких очагов из лимфоидных клеток.

Заключение

На основании анамнестических, клинико-гематологических данных, результатов вскрытия и гистоисследования корова по кличке "Ветка" пала от кровоизлияния в брюшную полость в результате разрыва селезенки, последовавшего вследствие лейкозных разращений в ней. Основное заболевание коровы - лимфоидный лейкоз.

Анализ диагностического случая болезни

Лейкоз - смертельное заболевание млекопитающих и птиц, характеризующееся системным прогрессирующим разрастанием незрелых элементов крови в кроветворных органах, так и за их пределами. В настоящее время он выделен онкорно на вирус С, который считается одним из биологических факторов лейкоза. Вирусная этиология лейкоза крупного рогатого скота считается доказанной. Лейкозы могут протекать остро и хронически. По изменениям в крови различают алейкемический и лейкемический варианты.

Прижизненный диагноз "лейкоз" в данном случае был поставлен был поставлен на основании анамнестических и клинико-гематологических исследований. При клиническом осмотре отмечалось угнетение, понижение аппетита, нарушение сердечной деятельности, гипотония преджелудков, анемия видимых слизистых оболочек и прогрессирующее исхудание. Гематологическим исследованием установлено резкое увеличение общего числа лейкоцитов за счет лимфоцитов и снижение количества эритроцитов. Такие изменения в белой крови характерны для лейкемического варианта лимфолейкоза. Результаты вскрытия и исследования подтвердили прижизненный диагноз "лейкоз". При этом установленно генерализованное поражение кроветворно-лимфоидной системы. Особенно сильное патологическое разрастание лимфоидной ткани выражено во внутренних лимфоузлах, в селезенке и костном мозгу. В результате этих разрастаний селезенка становится дряблой, при резких движениях возможны разрывы ее с последующим полостным кровоизлиянием, приводящим к гибели животного, что и произошло в нашем случае. Обширные лимфоидные пролифераты обнаружены также и в сердечной мышце, в сычуге, но в печени и почках слабее. Системное разрастание незрелых элементов крови (в основном лимфоидного вида) вело к поступлению в периферическую кровь большого количества незрелых лимфоцитов, вследствие чего количество их в периферической крови увеличилось в десятки раз. Кроме того была установлена положительная РИД сыворотки крови больных животных с антигеном вируса БЛВ. При обнаружении большого количества лейкоцитов в периферической крови, при учете их зрелости и состава, положительная РИД является одним из важных прижизненных признаков при постановке диагноза "лейкоз".

Патологическое разрастание лимфоидных клеток в кровеносно-лимфоидных и других органах обусловило атрофию паренхимы и понижение функции органов, истощение и интоксикацию организма. При жизни это проявлялось нарушением сердечной деятельности, атонией преджелудков, увеличением лимфоузлов и выраженным истощением, что позволило в комплексе с другими исследованиями заподозрить лейкоз.

Лимфоидная гиперплазия костного мозга и изъявление слизистой оболочки сычуга с последующим кровотечением в его полость, гиперплазия селезенки с последующим ее разрывом и полостным кровоизлиянием привели к развитию острой анемии, понижению кровяного давления и смерти животного. Мелкоочаговая жировая дистрофия печеночных клеток в центральной части долек связана, повидимому, с гипоксией вследствие застоя крови в центральных венах печеночных долек и общей анемей. В почках на почве интоксикации развилось интерстициальное хроническое воспаление, которое с очаговым разрастанием лимфоидной ткани привело к гидронефрозу. Таким образом, диагноз на лейкоз в данном случае был поставлен еще прижизненно на основании анамнестических и клинико-гематологических исследований, в последующем был подтвержден патологоанатомическим вскрытием и гистоисследованием. Трудности прижизненной диагностики лейкозов крупного рогатого скота состоят в том, что часто встречаются алейкемические варианты, а также случаи, когда изменения со стороны наружных лимфоузлов отсутствуют. Поэтому в большинстве случаев окончательный нозологический диагноз ставится на основании результатов вскрытия и гистоисследования. Дифференцировать лейкозы чаще всего необходимо от злокачественных опухолей и туберкулеза. Для злокачественных опухолей характерно наличие первичного очага с последующим метастазированием. При туберкулезе наблюдается преимущественно очаговое поражение лимфоузлов и других органов. В центральной зоне этих очагов в большинстве случаев отмечается творожистый некроз. Окончательный диагноз может быть поставлен на основании гистологического и бактериологического исследований.

Литература

1. Боль, К. Основы патологической анатомии сельскохозяйственных животных/К. Боль, Е. Боль.-М., 1961.
2. Черняк, В. З. Патолого-анатомическая диагностика инфекционных заболеваний сельскохозяйственных животных/В. З. Черняк.-М.,1957.
3. Вертинский, К. И. Патологическая анатомия сельскохозяйственных животных/К. И. Вертинский, Н. А. Налетов, В. П. Шишков.- М.: Колос,1973.
4. Кокуричев, И. Атлас патологическая анатомия сельскохозяйственных животных/И.Кокуричев.-М.: Колос,1973.
5. Шишков, В. П. Патологическая анатомия сельскохозяйственных животных/В. П. Шишков, Н. А. Налетов.-М.: Колос,1980.
6. Пичугин, Л. М. Практикум по патологической анатомии сельскохозяйственных животных/Л. М. Пичугин, А. В. Акулов.М., 1980.
7. Жаров, А. В. Патологическая анатомия сельскохозяйственных животных/А. В. Жаров.-М.: Колос, 1995.
8. Жаров, А. В. Вскрытие и патолого-анатомическая диагностика сельскохозяйственных животных/А. В. Жаров.-М.: Колос, 2000.
9. Жаров, А. В. Судебная ветеринарная медицина/А. В. Жаров.-М.: Колос, 2001.

Форма сопроводительной записки к материалу,
направляемому для исследования
в лабораторию

Сопроводительная к материалу, направляемому для исследования в лабораторию

Название хозяйства (АО, ЗАО)__________________________________________________________________________________________________________

Количество животных (птиц) отдельно по видам______________________________________________________________

Сведения о кормлении и характеристика содержания и ухода за животными:____________________________________

Эпизоотическая обстановка хозяйства в прошлом и настоящем: какие были эпизоотии раньше, когда был отход и т.д., когда началось данное заболевание,

какие животные и в каком возрасте преимущественно поражаются и

Цифровые данные о ходе заболевания по дням (заболело, пало, вынужденно убито)_____________________________

Какие и когда производились предохранительные или лечебные

Что направляется для исследования - труп или отдельные

Вид и возраст павшего животного, клиника - течение заболеания, температурные данные и др. клинические

Основные патологоанатомические изменения, обнаруженные при вскрытиях трупов на месте в хозяйстве. Данные вскрытия трупа,

от которого доставленное посылается на исследование________________________________________________________

Предполагаемая вами причина падежа________________________________________________________________________

На какие заболевания требуется произвести исследования____________________________________________________

Какой ветпункт (участок) обслуживает данное хозяйство_____________________________________________________

Куда направить ответ______________________________________________________________________________________

Форма ответа из ветбаклаборатории

Красноярская краевая ветеринарная лаборатория

г. Красноярск, ул. Дудинская, 7, телефон 27-58-66

РЕЗУЛЬТАТ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ЭКСПЕРТИЗЕ

Доставленного"__"_________________200_г. и принадлежащего___________________________________________________

Получен слейдующий результат________________________________________________________________________________

Зав. отделом (ветврач, проводивший исследования)____________________

Ответ дан "__"__________________200_г.