Почему прививку от столбняка делают под лопатку

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ярославской области

Прививка от столбняка

Столбняк относится к тому типу инфекционных заболеваний, которые процветают в период войн, катастроф и на любой загрязнённой территории. Поэтому в странах Африки и Азии высокая смертность новорождённых. Ежегодно от этого недуга умирают тысячи человек, а летальность даже в наше время достигает 80%. До сих пор в медицине прививка от столбняка считается самым эффективным способом профилактики этой инфекции.

От возбудителя — столбнячной палочки (clostridium tetani), избавиться невозможно хотя она не прячется, а живёт практически везде. Устойчивость её спор во внешней среде поражает, на неё не действует практически ничего, благодаря этому бактерии долго сохраняются в почве, испражнениях и на предметах обихода. При температуре 37 ºC, оптимальной влажности и присутствии других бактерий споры прорастают и начинают действовать.
Опасен не только микроорганизм, но и его токсин. И если возбудитель столбняка можно обезвредить при помощи антибиотиков, то с токсином невозможно справиться, что зачастую приводит к летальному исходу. Единственная действенная мера профилактики столбняка в наше время — это своевременно сделанная прививка.

Почему прививка от столбняка нужна всем людям?

В странах с низким уровнем жизни населения смертность младенцев и детей старшего возраста от столбняка доходит до миллиона в год.
Эта бактерия является постоянным обитателем кишечника травоядных животных, а в 40% случаев является естественным обитателем пищеварительной системы человека.
Основной путь передачи столбняка — контактный через повреждённые участки кожи и после попадания в рану.
Столбняк называют болезнью босых ног, так как причинами заражения являются попадание занозы в ногу, укол острыми предметами, обморожение конечностей и нарушение целостности кожи, заболевание также развивается при криминальных абортах и проведении родов в асептических условиях.
Токсин, выделяемый столбнячной палочкой, занимает второе место в мире по летальности после токсина ботулизма.

Когда делают прививку от столбняка?

Это обязательная вакцинация, входящая в национальный календарь, которую делают всем малышам спустя несколько месяцев после рождения.

В каком возрасте детям делают прививку от столбняка?

Первая встреча ребёнка в случае плановой вакцинации против столбняка происходит в возрасте 3 месяца. Это не единственная защита в этот период жизни ребёнка, так как вакцина в большинстве случаев комплексная и включает ещё антигены от коклюша и дифтерии (АКДС). Планируется мероприятие заранее, поэтому маму с ребёнком приглашает медсестра в поликлинику, где врач проводит осмотр малыша, а после направляет в кабинет профилактики.
Чтобы иммунитет лучше сработал при встрече с инфекцией, нужно вакцину ввести как минимум троекратно. Поэтому согласно графику вакцинации, следующую прививку делают через 1,5 месяца после первой, а затем ещё одну в 6 месяцев.

Как часто делают прививку от столбняка?

В 18 месяцев для закрепления эффекта проводят ревакцинацию, вторую — в 6 лет, затем в 16 (иногда третья ревакцинация проходит в 14 либо 17 лет, это зависит от графика прививок, за последние десятилетия он немного менялся). После третьей ревакцинации прививку от столбняка делают каждые 10 лет. Для неё нет ограничений по возрасту. Бактерии находится почти на всех окружающих нас предметах и в почве, с инфекцией столкнуться можно в любом возрасте, а после 50 осложнений намного больше из-за слабости организма.

Кроме плановых случаев, бывают ещё экстренные прививки от столбняка. Когда их делают?

Перед проведением операций. При направлении на оперативное лечение одним из обязательных пунктов в направлении является наличие прививок. В случае утраты данных о вакцинации больного приходится прививать дополнительно.
Экстренная вакцинация проводится при отморожении, ожогах и всех видах ранения. Её делают независимо от того была проведена плановая вакцинация от столбняка или нет.

Экстренную прививку от столбняка делают при укусе собаки. Раны с глубоким проникновением опасны многочисленными осложнениями, развитие столбняка — одно из них. С целью профилактики инфекционного недуга экстренно вводят столбнячный анатоксин.
Длительно заживающие гнойники, язвенные поражения конечностей, гангрена пальцев — показание к дополнительному проведению вакцинации.
У женщин проводят вакцинацию после родов на дому и криминальных абортов.,

Когда делают прививку от столбняка взрослым?

Несколько лет назад последнюю прививку в подростковом возрасте делали в 14 или 17 лет, сейчас в норме 16 лет — крайний период ревакцинации подростков. Согласно правилам, взрослых ревакцинируют через 10 лет после последнего введения препарата. То есть первая прививка от столбняка у взрослого человека должна быть в 26 лет.
Это в идеальных условиях, если человек полностью был провакцинирован в положенный срок. На практике же, часто бывает по-другому. К примеру, если утеряны данные о прививках или человека приходится экстренно вакцинировать после травмы или укуса животного. Тогда график вакцинации немного сдвигается.
Сколько действует прививка от столбняка? Троекратная вакцинация и ревакцинация обеспечивают защиту против столбняка на 10 лет, за исключением экстренных ситуаций. Например, человека прививали в 26 лет, а в 35 его укусила собака — то вакцинацию проводят, даже если у него была прививка.

В детском возрасте за своевременным введением вакцины строго следят участковые службы. У взрослых тоже ведётся строгая отчётность, но некоторых прививают на работе.

Какой категории взрослого населения без вакцинации никак нельзя обойтись?

Есть профессии, когда люди ежедневно сталкиваются с травмами, а значит, имеют дополнительный риск развития этого инфекционного заболевания. За этой категорией населения следят не только в поликлиниках, но и в цеховых медицинских службах (это медицинские кабинеты, организованные на самих предприятиях).

Кто к ним относится:

работники оборонной промышленности;
строители;
спортсмены;
землекопы;
работники железнодорожного транспорта.

В течение какого времени нужно сделать прививку от столбняка после травмы?

Взрослым в этом случае инъекцию столбнячного анатоксина в дозе 1 мл комбинируют с противостолбнячной сывороткой, которую вводят в другое место. Препарат вводят в кратчайшие сроки, ведь в идеальных условиях бактерии начинают быстро размножаться.

Куда делают прививку от столбняка?

Малышам вводят вакцину внутримышечно в передненаружную (переднебоковую) область бедра. Детям старшего возраста препарат вводят подкожно в подлопаточную область или в дельтовидную мышцу плеча. Место введения вакцины зависит от препарата и производителя. Прививочная доза составляет всего 0,5 мл однократно. В ней должно содержаться 10 единиц столбнячного анатоксина.
Перед процедурой рекомендуется внимательно осмотреть суспензию для прививки. В ней не должно быть посторонних примесей, хлопьев. Допускается наличие рыхлого осадка, который после встряхивания исчезает. Ампула должна быть целой и промаркированной.

Как правильно себя вести после прививки?

Вакцинация — дело не только болезненное, но и ответственное. Поведение человека после введения какого-либо препарата определяет во многом его дальнейшее самочувствие. А в случае, когда прививают детей — ответственность ложится на их родителей.

Что можно и нельзя делать после прививки от столбняка?

Постарайтесь не посещать активных людных мест. Не нужно водить ребёнка на площадку к другим детям, в магазин, центры развития малышей, среди них могут оказаться больные ОРВИ. Ослабленный вакцинацией иммунитет быстрее подхватывает инфекции.
Введение в организм нового вещества всегда сопровождается высоким риском. Сложно предугадать, как поведут себя иммунная и другие системы организма. Поэтому как минимум 30 минут после иммунизации нужно находиться в поле видимости медработников, чтобы они своевременно среагировали в случае развития у ребёнка анафилактического шока на прививку.
Можно ли мочить прививку от столбняка? Нет ограничений по водным процедурам. Нужно только помнить несколько ключевых моментов: в день прививки не нужно надолго оставлять малыша в ванной (лишние эмоциональные потрясения не нужны ребёнку); нельзя купаться в течение нескольких дней в природных водоёмах (там иногда можно заразиться другими инфекциями); не растирайте губкой место инъекции. После прививки лучше применять душ, а не ванну.
Важно проконсультироваться с врачом о возможных последствиях и как их лучше избежать либо как с ними быстрее справиться. К примеру, если после прививки от столбняка болит место укола, некоторым достаточно выпить успокоительного, это может оказаться всего лишь реакцией нервной системы на эмоциональную обстановку. В других случаях, такая реакция, проходит спустя сутки самостоятельно.

Противопоказания к прививке

Все, даже самые безопасные препараты, имеют свои противопоказания. Вакцина от столбняка не исключение. Существуют ситуации, когда её лучше временно отложить или не делать совсем.

Противопоказанием к прививке от столбняка является выраженная реакция на анатоксин или другой компонент вакцины в прошлом.
При нарушении функции печени и почек препарат нужно вводить с большой осторожностью, после консультации с врачом.
Женщинам нельзя делать прививку от столбняка в период беременности и кормления грудью.
Прививку от столбняка детям не надо проводить, если ребёнок уже переболел им, в этом случае его вакцинировать нет необходимости.

Вакцины от столбняка

Детям прививки от столбняка делают многокомпонентными вакцинами, в состав которых также входит защита от коклюша, дифтерии и других инфекций.

Есть несколько отечественных вакцин для защиты от столбняка:

Прививку от столбняка делают после травмы, ранений, её вводят детям в первые месяцы рождения, чтобы уберечь малышей от тяжёлого заболевания. Защита сработает эффективнее, если, кроме экстренных прививок, у человека будет проведён полный курс иммунизации в детском возрасте.

Вакцина	Цена, р
АКДС	нет в наличии руб.
Инфанрикс	4000 руб.
Инфанрикс Гекса	7500 руб.
Пентаксим	6500 руб.
Календарь прививок

Столбняк — острое инфекционное заболевание с симптомами токсикоза и тонико-клоническими судорогами, возникающими вследствие поражения токсином двигательных клеток ЦНС.

Существует столбняк новорожденного, акушерский столбняк, другие формы столбняка.

Возбудитель болезни бактерия Clostridium tetani, имеет форму палочек, образует сильный экзотоксин, действующий на нервную систему.

Распространенность. Столбнячная палочка широко распространена в природе. Обычно она обнаруживается в почве вокруг населенных пунктов, куда попадает с испражнениями травоядных животных. Может находиться в кишечнике здоровых людей, не вызывая у них заболевания.

Заражение происходит при проникновении возбудителя через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Особенно опасно загрязнение рваных и колотых ран, хотя возможно заражение и при инфицировании микротравм, оставшихся незамеченными.

У детей наиболее частой причиной заражения бывают травмы ног — ранение стоп при ходьбе босиком, уколы острыми предметами, колючками и др.

У новорожденных входными воротами может служить пуповинный остаток, инфицированный при нарушении правил асептики и антисептики.

Столбняком чаще болеют дети в возрасте от 3 до 7 лет. В этом возрасте они особенно подвижны и чаще получают различные травмы.

Наибольшее число заболеваний отмечают в южных районах страны с развитым сельским хозяйством, заболеваемость повышается в мае–сентябре.

Естественного иммунитета не существует. Иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный. Восприимчивость очень высокая у людей всех возрастных групп.

Клиника. Заболевание обычно начинается остро. Бывают неприятные ощущения в ране в виде жжения, покалывания, болей с иррадиацией по ходу нервных стволов. При остром начале первым симптомом становится тризм (судороги) жевательных мышц.

Курс вакцинации и плановые прививки

Прививка от столбняка детям. Для создания иммунитета против столбняка всем детям с 3-месячного возраста вводят анатоксин столбнячный, который входит в состав отечественной вакцины АКДС (АДС), а также зарубежных вакцин:

Вакцинация проводится троекратно с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее согласно календарю прививок ревакцинация проводится АДС-анатоксином в 7 и 14 лет и далее через каждые 10 лет.

Прививка от столбняка взрослым. Прививку от столбняка в России взрослым проводят однократно комбинированной вакциной АДС-М каждые 10 лет, начиная от последней прививки в возрасте 14-16 лет (далее в 24-26 лет, 34-36 лет и т.д.). Если взрослый не помнит, когда он прививался от столбняка последний раз, ему необходимо получить прививку АДС-М двукратно с интервалом 45 дней и с однократной ревакцинацией через 6–9 мес после введения 2-й дозы.

Экстренную профилактику столбняка проводят при:

- травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
- обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;
- проникающих повреждениях желудочно - кишечного тракта;
- внебольничных абортах;
- родах вне медицинских учреждений;
- гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах, карбункулах;
- укусах животными.

Экстренная профилактика столбняка заключается в первичной хирургической обработке раны и одновременном введении вакцины (АДС или АДС-М).

Привитым согласно календарю детям и взрослым достаточно ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина (АДС).

Непривитым проводят активно-пассивную иммунизацию: инъекцию 1 мл анатоксина столбнячного (АДС) комбинируют с 3000 ME сыворотки противостолбнячной, которую вводят по Безредке в другую часть тела. В дальнейшем применяют только анатоксин (АДС) по обычной схеме.

Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше и вплоть до 20 дня с момента получения травмы, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.

Услуга	Цена
АДС-М (профилактика Дифтерии, Столбняка)	320 руб.

Дифтерия и столбняк — два заболевания, хорошо известные с давних пор. Оба вызываются болезнетворными бактериями и были довольно распространены до начала кампаний по обязательной вакцинации.

Бацилла Леффлера, она же Corynebacterium diphtheria, является возбудителем дифтерии. При этом заболевании оказываются поражены ротовая полость, глотка, гортань, кожа, бронхи, а также другие части тела.

Бактерия Clostridium tetani вызывает столбняк — заболевание, протекающее остро и поражающее нервную систему.

Вакцина АДС-М является многокомпонентным, специально обработанным препаратом. Его введение не сможет вызвать негативных последствий, интоксикацию или возникновение инфекционного заболевания. После прививки иммунная система учится распознавать и эффективно бороться с возбудителями столбняка и дифтерии. Привитый человек не может заразиться этими серьезными заболеваниями.

Симптомы дифтерии и столбняка, на что обратить внимание

Обе бактерии относятся к микроорганизмам патогенной группы, способным вызвать острые инфекционные заболевания. Поэтому заразившегося человека следует немедленно изолировать, чтобы снизить риски распространения инфекции. Заразиться столбняком можно и при контакте с больными животными.

общая слабость организма, высокая температура, увеличенные лимфоузлы;
боли в горле, затрудненное глотание, отек шеи и тканей гортани;
увеличение миндалин и переполнение кровью слизистой оболочки глотки;
налет на миндалинах, слизистой и прилегающих тканях.

Заболевания и их осложнения могут стать причиной летального исхода, способны парализовать мышцы шеи, увеличить нагрузку на сердце и нарушить работу нервной системы.

повышение температуры, сильная слабость;
напряжение в мышцах и спазмы по всему телу, особенно на лице;
затруднение дыхания;
спазмы, способные вызвать асфиксию и привести к смерти.

Время для вакцинации

Комплексная вакцина АДС-М может быть введена младенцу в первые три месяца после рождения.

Дифтерия и столбняк — серьезные, тяжело травмирующие заболевания, нередко заканчивающиеся летальным исходом. Бактерии, возбуждающие их, почти не поддаются уничтожению современными методами, антибиотиками и сильнодействующими антибактериальными препаратами. Именно своевременно сделанная прививка поможет избежать заболевания или снизить сложность его течения и тяжесть последствий в случае заражения.

Если пациент не получил прививки от столбняка и дифтерии в детстве, это не проблема, ведь приобрести защиту от опасных болезней можно и во взрослом возрасте. У препарата нет возрастных ограничений.

Вакцина АДС-М — что это?

Препарат выпускается в виде суспензии и имеет бледно-желтый цвет. Обычный объем ампул равняется одному миллилитру, содержание вещества соответствует двойной дозе анатоксина.

проведение профилактики заболеваний дифтерией и столбняком после шестилетнего возраста;
ревакцинация взрослых, в случае, если последняя вакцина была применена более 20 лет назад;
потребность в замене препаратов АКДС и АДС в связи с детскими реакциями и осложнениями;
пропущенная прививка в младенческом возрасте, в связи с чем необходима вакцинация в возрасте 4-х лет.

Обновлять прививку стоит каждые десять лет. Это будет способствовать формированию устойчивого иммунитета.

Куда ставят прививку

Для глубокого и надежного проникновения действующего вещества для осуществления прививки выбираются область передненаружной части бедра для внутримышечного введения или подкожное введение под лопатку.

Какие противопоказания и медицинские отводы существуют для применения АДС

Медицинские отводы от прививки АДС делятся на две группы.

осложнения после введения препарата;
сильная реакция на компоненты препарата при предыдущем вакцинировании.

беременность, период лактации для кормящей матери;
ослабление иммунитета ввиду обострения хронических заболеваний;
наличие инфекционного заболевания;
аллергия;
продромальный период, сопровождающийся плохим самочувствием, общей слабостью и ломотой в суставах.

Прививаться можно спустя месяц после того, как закончилась аллергия. При других противопоказаниях можно ставить прививку сразу же после выздоровления.

Человек, не имеющий искусственного иммунитета против столбняка и дифтерии, входит в группу риска. Он может как заболеть сам, так и передать инфекцию другим, особенно опасны случаи заражения маленьких детей с ослабленной иммунной системой. Вакцина АДС-М может предотвратить летальный исход от дифтерии и столбняка.

Квалифицированные специалисты неукоснительно следуют протоколу вакцинации, что позволяет поднять качество и безопасность услуг на высокий уровень.

Ни для кого не секрет, что благодаря прививкам мы застрахованы от серьезных заболеваний.

Текст: Эдуард Матвеев, Анна Герасименко · 14 ноября 2019

В прошлые времена, когда не было такого рода профилактики, от оспы, кори, чумы и других болезней гибли миллионы человек. Момент открытия прививок можно считать поистине переломным в истории человечества, но и сейчас существуют люди, не оценившие до конца пользу вакцинации.

Когда и кому делают прививку от столбняка?

Бактерии данной болезни находятся в грязи, почве, продуктах жизнедеятельности животных. Если человек заразился, то лечить проблему бесполезно, так как образуются споры, высокоустойчивые к температурам и химическим средствам. При заражении у человека возникают сильные спазмы мышц в области шеи, нижней челюсти, затрудняется дыхание, что является прямой угрозой для жизни. Необходимо проводить профилактику в виде прививки, а в случае получения травмы — повторить инъекцию.

Токсические микроорганизмы попадают в организм через ссадины, проколы, разрезы в коже с грязным предметом или через почву. Обязательно следует обратиться к доктору и сделать вакцинацию в случае:

Если рана появилась вследствие прокола ржавой вещью, укуса;

Образования в ранах некротической ткани;

Занесения в ткань занозы, куска стекла, песка и т. д.

Прививка делается раз в 5−10 лет. Если вы не помните, когда вакцинировались в последний раз, то необходимо восполнить упущенное. Также вакцинация необходима, если:

поранились чистым предметом, но не помните последнюю дату прививки;

поранились грязным предметом после вакцинации, проведенной 5 лет назад;

вы беременны — для передачи антител плоду.

Делать ли прививку от столбняка?

Бороться со столбняком можно, только предотвратив болезнь вовремя сделанной прививкой. После процедуры может быть определенная реакция — припухлость ткани, покраснение, но они исчезают через пару дней.

По данным статистики, все случаи заражения проявлялись у лиц, которые вообще игнорировали вакцинации, повторные прививки. Заболевание не передается от человека к другому, а проникает в организм через споры, выделяя нейротоксин, вызывающий спазмы мышц шеи и нижней челюсти.

Если получили травму, рану, промойте ее под проточной водой, обработайте антисептиком, продезинфицируйте.

Симптомы заражения

С момента заражения инкубационный период занимает от 3 дней до 3 недель. Существует 4 степени заболевания. Основными симптомами являются:

тризм мышцы нижней челюсти, шеи;

спазм мышц живота;

трудности при глотании;

Также возможны повышение температуры, высокое давление, тахикардия. Болезнь может иметь осложнения:

После заражения в 10% наступает летальный исход. Поэтому нельзя сомневаться, делать прививку от столбняка или нет, следует немедленно обратиться к врачу. В лечение входит укол столбнячного иммуноглобулина, анатоксина. Медики тщательно очистят рану, сделают прививку противостолбнячной сывороткой.

врач-травматолог, клиника "Семейная"

– Все открытые повреждения кожи требуют правильного лечения. Полученные мелкие ссадины достаточно обильно промыть чистой водой, обрабатывать антисептиком и использовать асептический пластырь. В случае более глубоких порезов, особенно предметами, чистота которых под сомнением, важно не только правильно обработать раны, но и обратиться в ближайшее медицинское учреждение или травмпункт для введения вакцины против столбняка! Если вы напоролись на битое стекло, гвоздь, а также при любых повреждениях головы необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу.

"Под лопатку" раньше делали взрослым и старшим школьникам те вакцины, которые предназначены для подкожного введения. Чаще всего это была вакцина от дифтерии. Теперь от такого способа отказываются, т.к. место инъекции в этом случае болит сильнее обычного.

Хороший ответ 8

Ага, отказываются. Мне сегодня такую сделали (

Диаскин тест - это аналог пробы Манту. Предназначен для постановки внутрикожной пробы во всех возрастных группах с целью диагностики туберкулезной инфекции. Диаскин тест позволяет отличить туберкулезную инфекцию с высоким риском развития заболевания от реакции на вакцинацию.
Диаскин тест проводят всем, у кого проба Манту положительная.

Хороший ответ 4

В состав вакцины АКДС входят компонетны, которые способствуют выработке иммунитета от трех инфекций - коклюш, дифтерия и столбняк. Стоит отметить, что все перечисленные инфеекции могут приводить к развитию серьезных осложнений вплоть до летального исхода. Именно поэтому данная вакцина входит в календарь обязательных прививок для ребенка.

Согласно законодательству РФ родители имеют право отказаться от проведения такой вакцинации, однако, подобный отказ по мнению врачей нежелателен так как в этом случае ребенок остается "незащищенным" от опасных инфекций.

Всего проводится курс из трех инъекций - 3 месяца, 4.5 и 6 месяцев. Длее ревакцинация в 1.5 года. Однако, если по каким-то причинам вакцинация была проведена в другие сроки, то врач-педиатр индивидуально решает вопрос о сроках постановки остальных прививок.

Прививка АКДС ставится взрослым только в том случае, если они ранее не были привиты в детском возрасте.

Существует ряд противопоказаний для проведения вакцинации АКДС, поэтому перед прививкой обязательно необходимо пройти осмотр у врача-педиатра (для детей) или терапевта (для взрослых).

После прививки АКДС может подниматься температура тела, в этом случае рекомендуется прием жаропонижающих средств в форме суспензии или сиропа. Однако, важно не превышать рекомендованные дозировки жаропонижающих препаратов. В день вакцинации лучше воздержаться от купания. Ограничений по пребыванию ребенка на свежем воздухе при нормальной температуре после прививки нет.

Стоит обратиться на прием к врачу если после прививки:

ребенок плачет более 3 часов подряд

отек в месте инъекции более 8 см

температура повышается более 39 градусов и снижается с помощью жаропонижающих препаратов.

Хороший ответ 2

Прочтите внимательно, это ВАЖНО!

Чувствo мурашек, пoкалывания, oнемения и тяжести в нoгах, развивается пoсле введения анестетика в эпидуральнoе прoстранствo, является результатoм действия анестезирующегo препарата на спиннoмoзгoвые кoрешки. Этo чувствo исчезает пoсле oкoнчания действия препарата;
Частo развивается дрoжь, через нескoлькo минут пoсле введения анестетика в эпидуральнoе прoстранствo, этo нoрмальная, безoпасная реакция, кoтoрая сама прoхoдит;
Снижение (oблегчение) бoли, при применении эпидуральнoй анестезии вo время физиoлoгических рoдoв;
Вoспалительные прoцессы в месте инъекции, при антисептики (стерильнoсти), в таких случаях вoзмoжнo местнoе применение мазей или раствoрoв (антибиoтикoв);
Аллергическая реакция на препарат, требует прекращение введения препарата вызвавший аллергию, введение прoтивoаллергических (Супрастин, Дексаметазoн и другие);
Тoшнoта или рвoта, развиваются в результате резкoгo падения артериальнoгo давления. При кoррекции давления врачoм, эти симптoмы исчезают;
Падение артериальнoгo давления и пульса у рoженицы, пoэтoму при прoведении эпидуральнoй анестезии дoлжны быть пoдгoтoвлены раствoры для инфузии или кардиoтoники (Эпинефрин, Мезатoн или другие);
Пoстпункциoнная гoлoвная бoль, развивается при oшибoчнoй пункции твёрдoй мoзгoвoй oбoлoчки, пoэтoму рекoмендуется принимать гoризoнтальнoе пoлoжение сутки, и тoлькo на втoрoй день мoжнo встать с пoстели. Этo oбъясняется тем, чтo в гoризoнтальнoм пoлoжении, увеличивается давление в канале спиннoгo мoзга, чтo привoдит к истеканию спиннoмoзгoвoй жидкoсти, через пунктируемый канал, а этo в свoю oчередь ведёт к развитию гoлoвнoй бoли. Так же неoбхoдимo применение анестетикoв для уменьшения бoли (Анальгин или другие препараты).
Oстрая системная интoксикация, развивается в результате oшибoчнoгo введение анестетика (в бoльших дoзах) в сoсуд, пoэтoму врач, при введении анестетика, дoлжен быть уверен, чтo игла нахoдится в эпидуральнoм прoстранстве (прoверка при пoмoщи аспирации, испoльзoвание тест - дoзы);
Бoль в спине, при травматизации спиннoмoзгoвoгo кoрешка, или в месте проведения пункции.

Чтo прoисхoдит пoсле эпидуральнoй анестезии?

Пoсле тoгo как в эпидуральнoе прoстранствo введена дoза анестетика, oтключение функции нервoв и oнемение дoлжны наступить в течение нескoльких минут. Oбычнo действие начинается через 10-20 минут. Кoгда действие анестетика oслабевает, врач при неoбхoдимoсти ввoдит нoвые дoзы, oбычнo через каждые 1-2 часа.

В зависимoсти oт дoзы введеннoгo анестетика, врач мoжет запретить вставать с крoвати и передвигаться в течение некoтoрoгo времени пoсле oперации. Если нет других прoтивoпoказаний, связанных с oперацией, тo oбычнo разрешается вставать, как тoлькo пациент пoчувствует, чтo чувствительнoсть и движения в нoгах вoсстанoвились.

Если эпидуральная анестезия прoдoлжается в течение длительнoгo времени, тo мoжет пoтребoваться катетеризация мoчевoгo пузыря. Из-за oтключения иннервации самoстoятельнoе мoчеиспускание станoвится затруднительным. Кoгда действие анестетика заканчивается, врач извлекает катетер.

Настоятельно рекомендую ознакомиться с эффективным методом лечения суставов и позвоночника, который можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка.

Читайте также: