Очерки истории чумы в 2 книга

Поделиться ссылкой на книгу!

Издание предназначается широкому кругу читателей и особенно школьникам старших классов, студентам-медикам и молодым исследователям, еще не определившим сферу своих научных интересов. Также оно будет полезно для врачей-инфекционистов, эпидемиологов, ученых, специалистов МЧС и организаторов здравоохранения, в чьи задачи входит противодействие эпидемическим болезням и актам биотеррора.

Вторая книга охватывает события, произошедшие после открытия возбудителя чумы в 1894 г.

Какие силы стояли за ключевыми событиями XX века? Кто развязал Вторую мировую войну? Почему их имена до сих пор скрывают от человечества?

Книга посвящена важнейшему событию новейшей финансовой истории – международной конференции в Бреттон-Вудсе (США) в 1944 году. Вторая мировая война была еще в разгаре, а решения конференции уже закрепляли ее результаты в сфере мировых финансов. В Бреттон-Вудсе закладывались основы международного золотодолларового стандарта. Этот валютно-финансовый порядок стал фундаментом, на котором в ходе ряда международных конференций уже позднее, в 1945 году закладывался мировой политический порядок.

Автор в данной работе определяет контуры грядущего мирового финансового порядка на основе скрупулезного анализа процессов в мире денег на протяжении последних двухсот лет.

Однажды Андрей Ангелов взял интервью у Андрея Ангелова. Гений, в своей фирменной манере, ломает стереотипы, показывая привычные нам вещи в непривычном ракурсе.

Первозданная версия от 2 января 2015 года.

Приключения носителя традиционных ценностей в мире альтернативной морали. Продолжение, книга вторая.

Grand Theft Auto – одна из самых известных игр в мире и, пожалуй, лучший претендент на звание самого скандального игрового проекта современности. Обвинения в пропаганде насилия и разбоя, судебные иски, возмущение общественности и громкие разбирательства. Для Rockstar Games, студии, подарившей миру GTA, это рядовой рабочий день.

Содержит ненормативную лексику.

Меня зовут Бриана Алавар. Этой зимой я собиралась выйти замуж за красавца-герцога, но из-за встречи с фениксом стала невестой снежного короля. Что ждет меня в его ледяных чертогах? Ужасная смерть или волшебная снежная сказка, подарить которую способен лишь влюбленный мужчина? Но есть ли шанс у обычной девушки растопить его холодное сердце? Рискну! К тому же возможность снять чье-то проклятие, побывать в загадочном замке, посетить новогодний бал и познакомиться со всезнающими совами выпадает в жизни только раз! И упускать ее я не желаю.

А там уже ждет с распростертыми объятиями вреднючий маг. И все равно ему, что Алиса домой хочет. Да и кто же в здравом уме отпустит девушку с редким даром целительства? Вот и он не отпустил… А чтобы Алисе не так скучно и грустно было, Путина выебали в рот.

Вампиры, лавины, эпидемии… Ну и любовь сверху!

А домой все равно хочется…

Демоны, тайны, поспешное венчание… Разве об этом мечтает каждая одинокая девушка? Ну ладно-ладно, о последнем, может, и мечтает, только никак не под давлением обстоятельств! Но если нет шансов ничего исправить, надо взять ситуацию в свои руки и вместо гонок с собственной смертью устроить себе настоящий медовый месяц! Особенно когда рядом такой мужчина: то страстный, как огонь, то суровый, словно снежная пустыня…

История попаданки. История не добрая и совсем не сказочная. Больше темная, но с пробивающимися лучиками солнца.

Мечтала сыграть роль особы королевских кровей? Твоя мечта сбылась. Ты - точная копия принцессы и должна играть ее роль. Твой театр - все королевство. Твои поклонники - подданные. Твои партнеры - лорды, маги, ведьмы и волшебные существа. А цена твоей роли - собственная жизнь. Справишься ли ты с этой ролью? Что сильнее - талант или волшебство? Ты. принцесса или актриса.

Скачать книгу в формате:

Аннотация

Фрагменты двухтомной монографии "Очерки истории чумы", описывающие картины наиболее ошеломляющих чумных эпидемий и пандемий на протяжении истории.

59972
3
4

Стивен КИНГ ТЕМНАЯ БАШНЯ СТРЕЛОК Посвящается Эду Ферману, который рискнул прочесть эти исто.

34499
6
5

БИБЛИОТЕКА ПРИКЛЮЧЕНИЙ И НАУЧНОЙ ФАНТАСТИКИ Серия основана в 1954 году НОВОСИБ.

31787
1
2

В этой самой новой книге Мартина Селигмана представлена переосмысленная концепция благополучия.

78077
17
10

103561
9
2

Многие стесняются говорить о кишечнике вслух. Может быть, именно поэтому мы так мало знаем о самом м.

52141
1
6

1 - Девушка с татуировкой дракона. Сорок лет загадка исчезновения юной родственницы не дает пок.

Дорогие друзья по чтению. Книга "Очерки истории чумы (фрагменты)" Супотницкий Михаил Васильевич произведет достойное впечатление на любителя данного жанра. Темы любви и ненависти, добра и зла, дружбы и вражды, в какое бы время они не затрагивались, всегда остаются актуальными и насущными. Обильное количество метафор, которые повсеместно использованы в тексте, сделали сюжет живым и сочным. Зачаровывает внутренний конфликт героя, он стал настоящим борцом и главная победа для него - победа над собой. С помощью намеков, малозначимых деталей постепенно вырастает главное целое, убеждая читателя в реальности прочитанного. Все образы и элементы столь филигранно вписаны в сюжет, что до последней страницы "видишь" происходящее своими глазами. Место событий настолько детально и красочно описано, что у читающего невольно возникает эффект присутствия. Интрига настолько запутанна, что несмотря на встречающиеся подсказки невероятно сложно угадать дорогу, по которой пойдет сюжет. В заключении раскрываются все загадки, тайны и намеки, которые были умело расставлены на протяжении всей сюжетной линии. Произведение пронизано тонким юмором, и этот юмор, будучи одной из форм, способствует лучшему пониманию и восприятию происходящего. Что ни говори, а все-таки есть некая изюминка, которая выделяет данный masterpiece среди множества подобного рода и жанра. "Очерки истории чумы (фрагменты)" Супотницкий Михаил Васильевич читать бесплатно онлайн можно с восхищением, можно с негодованием, но невозможно с равнодушием.

Понравилось: 0
В библиотеках: 0

Для чтения родителями детям. .

Изо дня в день, прикованные к инвалидному креслу и малоподвижные люди, находятся в вынужденном за.

Поддавшись уговорам подруги провести праздник Ивана Купала в деревне, Марина никак не ожидала, чем.

Представьте что вы попали в мир, откуда уже не возможно выбраться. В мир, где вы не охотник, а доб.

Когда отчим Джерри, который был вамп-ликаном, умер, мать увезла ее как можно дальше от клана. Для .

У китайцев есть такое проклятие: "Чтo бы жить тебе, во времена перемен". Мудры были китайцы пытавш.

Внимание! Сайт может содержать информацию, предназначенную для лиц, достигших 18 лет.

ОЧЕРК XXIV

Загадочная чума в Анзобе (1897)

Кишлак Анзоб расположен на высоте 2300 метров над уровнем моря н труднодоступном Ягнобском ущелье в отрогах Гиссарского хребта (39° с.ш.), отделявшего Самаркандский уезд Российской империи от Южной Бухары. Об эпидемии чумы в Анзобе русские власти узнали случайно и только через месяц после ее начала — от жителей кишлака Маргиф. Жители Анзоба обратились к маргифцам с просьбой занять им холста для саванов, которого тем вдруг стало не хватать.

Единственную версию, формально объясняющую возникновение жидемии, пусть даже с контагионистических позиций, привел военный ветеринарный врач Я.М. Финкельштейн (1906). В июле 1898 г. кишлак Марзич, расположенный в 10 верстах к западу от Анзоба на высоте 2400 метров, посетили три бухарских купца из города Гиссар, подарившие платки пяти жителям Марзича, сопровождавших их в обратный путь. Среди этих счастливчиков был некий Сафар. Но в ав-|усте в этом селении тяжело заболели двое детей Сафара и их мать Муад-жан, которые через несколько дней умерли. Больше случаев такой болезни в Марзаче не было. За больной Муаджан ухаживала ее тетка Халь-Биби из Анзоба, получившая после смерти племянницы, по обычаю, часть ее одежды. Халь-Биби, возвратившись в Анзоб, заболела и скончалась на 3-й день, вслед за нею скончались ее родственники и люди, бывшие на похоронах. Так как после смерти Халь-Биби, болезнь распространилась повально, то по указанию местных духовных авторитетов, труп ее неоднократно вырывали из могилы с целью убедиться, соблюдены ли при похоронах все религиозные обряды.

По восприятию анзобцев каждый раз после вырывания трупа следовала новая, усиленная вспышка эпидемии. В числе первых умерли разрывавшие могилу Хасан Рахимов, за ним на 3-й день его сыновья, Шакир, Азчик и Баба-Рахим, их мать, две невестки Хасана, его брат Разим, жена и сын брата, Затем болезнь начала выкашивать и другие семьи анзобцев. В день умирали до 14 человек. Из 60 семей эпидемия пощадила только троих, и то двое из них жили на выселках.

По подсчетам Финкельштейна, из 400 человек населения кишлака, чумой заболело 250 человек (62 %), из них выжили 13 человек. По окончании эпидемии общая смертность составила 85 %. Финкельштейн проанализировал обстоятельства смерти в 219 случаях болезни в зависимости от ее клинических проявлений. Путем опроса родственников погибших он установил, что из 204 (93 %) заболевших легочной чумой (кашель, кровохарканье, отсутствие бубонов, не выжил никто (смертность 100 %); из 14 анзобцев, заболевших бубонной чумой (бубоны), выжили 8 (смертность 43 %); один житель, у которого отмечали и бубоны и кровохарканье, погиб. Т. е. такая высокая смертность объясняется преобладанием, особенно в начале эпидемии, легочной формы чумы.

Рис. 24.1. Гиссарский природный очаг чумы.1 — участок природной очаговости чумы; 2 — места обнаружения поселений красного сурка (Козлов М.П. и Султанов Г. В., 1993)

Энзоотичная по чуме территория располагается на склонах Гиссарского хребта в субальпийском поясе на высоте 2400–3400 м над уровнем моря, между рекой Саритаг и субнивальным поясом. Его площадь около 0,3 тыс. км2. Эпизоотии регистрируются здесь ежегодно в популяциях арчовой полевки. В эпизоотии вовлекаются: красный сурок, лесная мышь и лесная соня, но довольно редко. Возбудитель чумы по своим признакам относится к полевочьему подвиду, хотя и имеет некоторые отличия по питательным потребностям от полевочьих штаммов из других очагов. Он является слабовирулентным для морских свинок, сурков. Из общего числа штаммов, изолированных в этом очаге, 91,0 % приходится на штаммы, выделенные непосредственно от блох. М.П. Козлов и Г.В. Султанов (1993) считают, что пока в истории неизвестны факты, свидетельствующие о способности полевочьего подвида возбудителя чумы вызывать эпидемии этой болезни, хотя отдельные случаи инфицирования людей чумой от полевок и развитие у них болезни в бубонной форме, зафиксированы.

Другое обстоятельство, обратившее тогда на себя внимание врачей, это незаразность больных легочной чумой. При контакте с ними не заболевали чумой как русский медицинский персонал, так и здоровые анзобцы, согласившиеся ухаживать за больными днем, но на ночь уходившие в свои семьи. Аналогичные наблюдения сделаны во время эпидемий легочной чумы в Пали в 1836 г. (см. очерк XIII) и в Колобовке в 1899 г. (см. очерк XXV).

Русское правительство опасалось заноса чумы из Индии и поэтому придало большое значение анзобской эпидемии. Немедленно в Анзоб из Петербурга и Киева были посланы 72 врача (из них 15 женщин), 46 фельдшеров и 3 врача-бактериолога, побывавших в Индии. Местной администрацией вокруг Анзоба поставлены наблюдательные посты. В Самаркандскую область для ознакомления с положением дел на месте приезжал председатель Комиссии по предупреждению заразных болезней принц А.П. Ольденбургский (ноябрь). Он одобрил принятые меры и ввел дополнительные. Вокруг Анзоба установили оцепление, все ведущие из него дороги закрыли. В селениях Маргиф и Токфан были учреждены врачебно-наблюдательные пропускные пункты, из которых следили за тем, чтобы из селений людей не выпускали без 10-дневной обсервации, а товары — без надлежащего свидетельства. В этих трех селениях были устроены обеззараживающие камеры-землянки. Это была мерная линия охраны рубежей России от проникновения чумы с анзоб-ского направления. За ней была организована вторая линия, содержащая 6 врачебно-наблюдательных пунктов. Ее, в свою очередь, окружили третьей линией с 13 врачебно-наблюдательными и пропускными пунктами, частично расположенными уже в бухарских владениях. На границах с Хивой организовали летучий медицинский отряд. Все перевалы, ведущие из Самаркандской области в Бухарское ханство, закрыли постами, и только в двух местах разрешался пропуск под надзором врачебно-наблюдательного пункта. В Закаспийской области также были организованы летучие медицинские отряды, усилен санитарный надзор (см. очерк XXIII).

Медицинская помощь населению оказывалась русским правительством бесплатно. Все карантины на Черном и Каспийском морях были осмотрены и приведены в порядок. На Амударье организован санитарный надзор с обязательным осмотром пассажиров в местах отбытия и прибытия судов. Жителям Анзоба, не успевшим убрать хлеб осенью, на всю зиму выдали продовольствие, топливо, семена для посева. Предприняты меры к призрению сирот, родители которых умерли от чумы.

I орные дороги исправили, карнизы расширили. От Самарканда до Ток-фана провели телеграф, а Анзоб соединили с Маргифом телефоном.

Эпидемическая цепочка, по которой возбудитель чумы проник в изолированную горную популяцию таджиков, осталась загадкой. Анзоб с сентября по апрель был полностью отрезан от всего мира, крыс и мышей в кишлаке тогда не обнаружили. Эпидемия легочной чумы в отрогах Гиссарского хребта больше не повторялась. Чума в Анзобе — это своего рода напоминание о том, как мало мы знаем о причинах появления и распространения чумы, особенно в ее легочной форме.

Сети богословия

Мнение

Пасха 2020, или Кто в Доме Хозяин?
Христос Воскресе, дорогие друзья! Читать дальше

Тема недели: Воскресение Христово: литургические и иные особенности праздника Пасхи

Новые материалы

В связи с распространением в 2020 г. коронавирусной инфекции Священноначалием Русской Православной Церкви был введен ряд мер по противодействию угрозе заражения населения, а также озвучен призыв Святейшего Патриарха к верующим временно воздержаться от посещения храмов. Данные меры могут показаться новыми для современного человека из развитой страны, привыкшего к тому, что большинство заразных болезней находится под контролем системы здравоохранения. Однако для наших предков на Руси и в Российской империи эпидемии были достаточно регулярной и по-настоящему страшной напастью, что постепенно привело к развитию как эпидемиологической науки, так и карантинных мер, многие из которых, пусть и в несколько изменившейся форме, остаются актуальными по сей день. Меры эти не могли обойти и порядок церковной жизни, сопряженной с присутствием в пространстве храма большого числа людей, а также личного взаимодействия, производящегося между пастырем и духовным чадом. В данной статье, которая является лишь кратким очерком по истории вопроса, мы попробуем обратить внимание на конкретные события прошлого, когда церковное и гражданское руководство совместно пытались остановить распространение опасных заболеваний.

Допетровская Русь

Чума в Москве 1770-1772 гг.

Чума в Тифлисе 1811 г.

В 1811 г. чума появилась в Тифлисе, куда, скорее всего, была занесена возвращавшимися из-под Ахалциха солдатами. На Кавказе при появлении опасных заболеваний традиционным было оставление городов и уход в окрестные местности или на возвышенности, что и было сделано приблизительно 10 тысячами человек. Практически все общественные заведения города были закрыты, а церкви превращены в склады для домашнего имущества и товаров ушедших из города людей.

Чума в Одессе 1812 г.

В следующим году чума пришла в Одессу. Градоначальником в городе то время был герцог Арман Эммануэль дю Плесси Ришелье – француз на службе российской короны. При распространении болезни Ришелье создал специальный Комитет, в который вошли как члены администрации, так и представители граждан для того, чтобы совместными усилиями противостоять болезни. Одновременно Совет одесских врачей предписал закрыть все места собраний людей, включая церкви[26].

Холера 1830-1833 гг.

О холере, постигшей Россию в 1830-1833 гг. и той роли, которую сыграла в борьбе с ней Русская Церковь, достаточно много известно по деяниям московского митрополита и святителя Филарета (Дроздова). Потому, в данном очерке будет сделана попытка обратить внимание на иные аспекты вопроса.

Изначально хотелось бы отметить, что холера была для Российской империи новой болезнью. Первые десятилетия после начала холерных эпидемий в России, пять из которых в XIX в. охватили всю страну, происходило много споров о заразности этого заболевания. Во всяком случае, на первом этапе холера считалась незаразной, что привело к значительным человеческим жертвам[27].

В августе 1829 г. после прибытия в Оренбург каравана бухарских купцов началась вторая масштабная эпидемия холеры. Преосвященный Аркадий в связи с распространением болезни прекратил занятия в Оренбургской семинарии и работу духовной консистории (епархиальное управление). Одновременно владыка привлек духовенство для просвещения прихожан и населения края о необходимости соблюдения санитарных мер. Также священнослужители должны были докладывать о местах обнаружения эпидемий[28]. Когда холера распространилась в Уфе, епископ Аркадий распорядился, чтобы в городской больнице поселились иеромонах Левкий с причетником Алексеевым, которые ежедневно совершали богослужение, ходили по палатам, поддерживали духовно больных[29].

Чума в Одессе 1837 г.

Богослужение было возобновлено два месяца спустя, 9 декабря того же года, и только в неоцепленных церквах, т.е. в тех храмах, где не было обнаружено чумного заболевания. Однако по приказу городского и церковного руководства были введены меры предосторожности:

Предварительно выверено пространство и вместимость храмов.
Полиция в соответствии с п. 1 впускала в храмы только определенное количество молящихся.
Слушать Литургию можно было только не прикасаясь друг к другу.
Священник благословлял народ издалека и не допускал целования креста и Евангелия.
На время отменялся колокольный звон[43].

Чума в Ахалцихе 1838 г.

Как было показано выше Русская Православная Церковь постепенно включалась в общие карантинные меры по мере развития эпидемиологической науки и убеждения в том, что болезни несут инфекционный характер и могут нанести серьезный вред населению России.

Тем не менее, Священноначалие Русской Православной Церкви и ее духовенство повсеместно играли важнейшую роль в медицинском и эпидемиологическом просвещении простого народа, что спасало тысячи человеческих жизней, хотя и сталкивалось периодически с сопротивлением, причиной которого была не столько злонамеренность, а, скорее, слабая образованность и распространение в крестьянской среде суеверных представлений. Несмотря на все трудности, Русская Церковь разделяла со своей паствой выпадавшие на ее долю испытания, старалась облегчить страдания заболевших и поддержать меры, применяемые для победы над страшными эпидемиями.

[1] Марковников В. Появление чумы в России и средства предохраниться от нее, с кратким указанием способов обеззараживания (дезинфекции). М. 1879. С. 5; Новгородская 3-я летопись. ПСРЛ. Т. III. СПб. 1841. С. 223.

[3] Лахтин М. Борьба с эпидемиями в до-Петровской Руси. М. 1909. С. 8.

[4] Супотницкий М.В., Супотницкая Н.С. Очерки истории чумы: в 2-х кн. Кн. 1: Чума добактериологического периода. М. 2006. С. 74.

[7] Васильев К.Г. Сегал А.Е. История эпидемий в России. М. 1960. С. 47-48.

[9] Дополнение к Актам Историческим. Т. I. СПб. 1846. С. 20.

[10] Новгородская 3-я летопись. ПСРЛ. Т. III. СПб. 1841. С. 169.

[11] Новомбергсий Н. Основы борьбы с эпидемиями в до-Петровской Руси. СПБ. 1906. С. 3.

[12] Марковников В. Появление чумы в России и средства предохраниться от нее, с кратким указанием способов обеззараживания (дезинфекции). М. 1879. С. 5.

[13] Васильев К.Г. Сегал А.Е. История эпидемий в России. М. 1960. С. 65.

[14] Палеев Ф.Н. Оноприенко Г.А. Молочков А.В. Эпидемия чумы XVIII века и развитие здравоохранения в Москве // Альманах клинической медицины. М. 2015. Март, 37. С. 7.

[15] Васильев К.Г. Сегал А.Е. История эпидемий в России. М. 1960. С. 135.

[16] Марковников В. Появление чумы в России и средства предохраниться от нее, с кратким указанием способов обеззараживания (дезинфекции). М. 1879. С. 16.

[19] Симоненко В.Б., Абашин В.Г., Дулин П.А. Эпидемия чумы в Москве (1770—1772 гг.) // Клин. мед. 2018. 96(1): С. 88-94.

[20] Марковников В. Появление чумы в России и средства предохраниться от нее, с кратким указанием способов обеззараживания (дезинфекции). М. 1879. С. 17.

[22] Сироткин А.С. Чума в Москве в 1770–1772 гг. и санитарные меры правительства и московских Властей. Вестник РГГУ. Серия: Литературоведение. Языкознание. Культурология. М. 2014. С. 137-138.

[23] Палеев Ф.Н. Оноприенко Г.А. Молочков А.В. Эпидемия чумы XVIII века и развитие здравоохранения в Москве // Альманах клинической медицины. М. 2015. Март, 37. С. 7.

[24] Акты, собранные кавказской археографической комиссией. Том 5. Тифлис. 1873. С. 30.

[26] Супотницкий М.В., Супотницкая Н.С. Очерки истории чумы: в 2-х кн. Кн. 1: Чума добактериологического периода. М. 2006. С. 351.

[27] Васильев К.Г. Сегал А.Е. История эпидемий в России. М. 1960. С. 251.

[28] Чернавский Н. Оренбургская епархия в прошлом ея и настоящем. Выпуск второй. Труды Оренбургской ученой архивной комиссии. Вып. X. Оренбург. 1901-1902. С. 323-324.

[29] Попов А. В. Холера 1829–1833 гг. в Оренбургском крае // Тр. Оренб. ученых архив. комиссии. Вып. 21. Оренбург. 1910. С. 244.

[30] Чернавский Н. Оренбургская епархия в прошлом ея и настоящем. Выпуск второй. Труды Оренбургской ученой архивной комиссии. Вып. X. Оренбург. 1901-1902. С. 324.

[31] Письма Высокопреосвященнейшаго Филарета, митрополита Киевскаго и Галицкаго, к Кириллу архиепископу Подольскому. Материалы для Истории Русской Церкви. Казань. 1876. С. 46; Де-Пуле М.Ф. Отец и сын. Опыт культурно-биографической хроники // Русский вестник. Т. 118. №7-8. С. 601.

[32] Полное собрание постановления и распоряжений по ведомству православного исповедания российской империи. Царствование государя императора Николая I. Том 1. 1825-1835. СПб. 1915. С. 459.

[34] Там же. С. 460-461.

[35] Байбакова А.И. Эпидемия холеры в Тульской губернии в 1830-1831 гг. // Тульский краеведческий альманах. Вып. №15. Тула. 2018. С. 79.

[36] Полное собрание постановления и распоряжений по ведомству православного исповедания российской империи. Царствование государя императора Николая I. Том 1. 1825-1835. СПб. 1915. С. 526.

[37] Там же. С. 534-535.

[38] Марковников В. Появление чумы в России и средства предохраниться от нее, с кратким указанием способов обеззараживания (дезинфекции). М. 1879. С. 20-21; О закрытии церквей также см. также: Андреевский Э. О чуме, постигшей Одессу в 1837 году. Одесса. 1838. С. 15; Васильев К.Г. Сегал А.Е. История эпидемий в России. М. 1960. С. 238.

[39] Андреевский Э. О чуме, постигшей Одессу в 1837 году. Одесса. 1838. С. 22-23.

[40] Супотницкий М.В., Супотницкая Н.С. Очерки истории чумы: в 2-х кн. Кн. 1: Чума добактериологического периода. М. 2006. С. 375.

[42] Андреевский Э. О чуме, постигшей Одессу в 1837 году. Одесса. 1838. С. 22-23

[43] Андреевский Э. О чуме, постигшей Одессу в 1837 году. Одесса. 1838. С. 62.; Супотницкий М.В., Супотницкая Н.С. Очерки истории чумы: в 2-х кн. Кн. 1: Чума добактериологического периода. М. 2006. С. 378.

[44] Марковников В. Появление чумы в России и средства предохраниться от нее, с кратким указанием способов обеззараживания (дезинфекции). М. 1879. С. 22.

[45] Супотницкий М.В., Супотницкая Н.С. Очерки истории чумы: в 2-х кн. Кн. 1: Чума добактериологического периода. М. 2006. С. 383.

[46] Устав о карантинах (составленный по Своду Законов изд. 1857 г. и по Продолжению 1876 года). М. 1879. С. 42.; Свод законов Российской империи. Т. 13. Уставы о народном продовольствии, общественном призрении и врачебные. СПб. 1857. С. 235.

[47] Попов А. В. Холера 1829–1833 гг. в Оренбургском крае // Тр. Оренб. ученых архив. комиссии. Вып. 21. Оренбург. 1910. С. 56-57.

Wikipedia open wikipedia design.

Лёгочная форма чумы является пневмонией и развивается при заражении человека воздушно-капельным путём его органов дыхания. Другой способ заражения — непосредственное занесение инфекции загрязнёнными руками или предметами (например, курительная трубка [1] ) на слизистые оболочки. Клинические данные указывают также на возможность заражения через конъюнктиву глаз.

Содержание

История [ править | править код ]

Различия клинических признаков бубонной и лёгочной чумы приводили к тому, что многие авторы независимо друг от друга высказывали мысль, что это разные эпидемические заболевания [2] . Диагностика лёгочной чумы по одним только клиническим признакам – и в наше время дело непростое и неоднозначное (надёжные результаты дает только серологический или бактериологический анализ). Поэтому при анализе исторических документов за клинический признак лёгочной чумы берется такой бросающийся в глаза симптом, как кровохаркание [3] .

Юстинианова чума унесла 100 миллионов жизней — больше, чем все последующие эпидемии, но ни один из современников этой пандемии кровохаркание не упомянул [3] .

Во времена Чёрной смерти упоминания о кровохаркании уже многочисленны, что говорит о том, что в те времена лёгочная чума уже свирепствовала.

В XV – XVI столетия лёгочная чума постепенно исчезла [4] , хотя бубонная чума продолжала свирепствовать.

Вновь появилась лёгочная чума лишь в XIX столетии во время Третьей пандемии, и поначалу только в Азии. Тогда же был открыт возбудитель чумы и установлено, что клиническая форма чумы зависит от пути заражения.

Течение болезни [ править | править код ]

Для лёгочной формы характерно развитие в лёгких очагов воспаления в качестве первичных симптомов заболевания чумой.

Существует две стадии лёгочной чумы:

Первой стадии характерно преобладание общих чумных симптомов, во второй стадии лёгочной формы присутствуют резкие изменения лёгких больного. В данной форме болезни присутствует период лихорадочного возбуждения, период разгара болезни и терминальный период с прогрессирующей одышкой и комой.
Наиболее опасен период, для которого характерно выделение во внешнюю среду микробов — второй период заболевания, имеющий критическое эпидемическое значение. В первые сутки болезни у пациента лёгочной формой чумы фиксируют озноб, головные боли, боли в пояснице, конечностях, слабость, часто тошноту и рвоту, покраснение и одутловатость лица, повышение температуры до отметок в 38 — 41 градус, боли и чувство сжатия в груди, затрудненность дыхания, беспокойность, учащённый и зачастую аритмичный пульс. Затем, как правило, присутствуют учащённое дыхание и одышка. В агональном периоде замечены поверхностное дыхание и резко выраженная адинамия. Фиксируется слабый кашель, мокрота содержит прожилки крови и значительное количество чумных микробов. При этом, изредка, мокрота отсутствует либо имеет нетипичный характер.

Для клиники чумной пневмонии характерна выраженная скудность объективных данных у больных, не сопоставимая с объективно тяжёлым состоянием пациентов, изменения лёгких практически отсутствуют, либо незначительны на всех стадиях заболевания. Хрипы практически не прослушиваются, бронхиальное дыхание слышно лишь на ограниченных участках. При этом больные первичной лёгочной формой чумы без необходимого лечения погибают в течение двух-трёх дней, характерна абсолютная летальность и стремительное течение заболевания.

Профилактика и лечение [ править | править код ]

Прививки живыми и убитыми противочумными вакцинами, эффективные против бубонной чумы, от лёгочной чумы не защищают. Первые вылеченные больные появились только с введением в практику стрептомицина. [6]

Современная эпидемиология [ править | править код ]

М. П. Козлов и Г. В. Султанов (1993) приводят статистические данные на основе анализа публикаций с 1900 по 1997 год, согласно которым, на фоне снижения общего числа больных всеми формами чумы, в 1990—1997 году начался рост количества вспышек легочной формы инфекции [7] .

Читайте также: