Может ли бактерия хеликобактер вызывать температуры

Чем опасно такое заболевание как хронический гастрит, при каких условиях оно превращается в язвенную болезнь, зачем и как выявлять бактерии Хеликобактер пилари и всегда ли их наличие ведет к раку желудка, рассказала заведующая отделением профилактики 31-й городской поликлиники Минска Татьяна Плисюк.

— Татьяна Аркадьевна, как возникает гастрит?

— Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Он возникает по нескольким причинам. Основной источник острого гастрита — пищевая токсикоинфекция, или попросту отравление некачественной едой. Через два-три часа возникает острое воспаление слизистой желудка, которое сопровождается высокой температурой и рвотой. Также могут присоединяться тошнота, головокружение, понос.

— Чем отравление отличается от ротавируса?

— Ротавирусная инфекция попадает в организм через верхние дыхательные пути. Есть небольшой, до трех дней, инкубационный период. И здесь, как правило, болеет не кто-то один в семье, а все. Если в детском саду, то большинство группы. Симптомы похожи на отравление — рвота, температура, понос. А вот отравление всегда можно связать именно с некачественной пищей. Часто подростки приходят из Макдональдса — фаст-фуд, картофель фри, пережаренный в масле, который несколько раз используется, — и через пару часов начинается рвота, поднимается температура. Такая нездоровая пища вызывает приступ гастрита. Ротавирусная инфекция лечится противовирусными препаратами, а пищевая токсикоинфекция требует антибиотиков.

— Есть ли продукты, которыми мы уничтожаем желудок?

— Здесь речь нужно вести скорее не о продуктах, а о неправильном питании в целом. У нас, к сожалению, многие, в том числе дети и подростки, часто не успевают поесть, питаются неправильно. Принимать пищу нужно по меньшей мере шесть раз в день, но небольшими порциями. Во-первых, это помогает не набирать лишний вес. Во-вторых, когда мы питаемся каждые 3-4 часа, улучшается работа желудочно-кишечного тракта. Еда — лучшее желчегонное средство. После ее приема вырабатывается желчь, она помогает в переваривания блюд. Если после завтрака мы целый день не имеем возможности питаться правильно, ограничиваемся перекусами, а во время ужина объедаемся, происходит растяжение слизистой желудка и мощный выброс ферментов: желчных, поджелудочных, в большом количестве вырабатывается желудочный сок, желчь. Это очень высокая нагрузка на пищеварительную систему и весь организм. Некоторые сразу после обильного ужина ложатся спать, что тоже неправильно. Если по такому принципу питаться долгое время, возникнут гастрит, язва и ожирение.

Если говорить о рационе, то пища должна быть преимущественно вареная, обязательно нужны каши, молочные продукты, супы, мясо, рыба, фрукты и овощи. Фаст-фуд, картофель фри в ресторанах быстрого питания — еда на крайний случай. Перекусывать этим каждый день нельзя.

— Как избежать хронического гастрита?

— Острый гастрит, возникающий когда мы чем-то отравились, излечивается. И если вы ведете здоровый образ жизни и правильно питаетесь, он не превращается в хронический. Если же вы постоянно нарушаете принципы здорового питания (недоедаете, а после переедаете, имеете вредные привычки, в частности, употребляете алкоголь и курите, особенно на голодный желудок), внутренний слой эпидермиса повреждается. Если слизистую не лечить, заболевание переходит в хроническую форму. Сначала воспаляется внутренняя оболочка желудка. Если процесс идет дальше, углубляется под слизистую — образуются язвы. Если язвенную болезнь не лечить, это может привести к раку желудка.

— Бактерия Хеликобактер пилари также вызывает гастрит?

— Да, и гастрит, и язвенную болезнь. Один из характерных симптомов при этих заболеваниях — голодные боли. Кажется, если что-то съесть, болит меньше. На самом деле, это обманчивое ощущение. От пищи желудок раздувается, увеличивается количество соляной кислоты. Из-за этого появляется изжога, отрыжка кислым, метеоризм, запоры. Такие симптомы характерны, если кислотность желудка повышена. С пониженной кислотностью жалобы у пациентов немного другие, но большинство больных испытывают именно перечисленные диспепсические симптомы.

— Голодный желудок не должен болеть?

— Обычно мы чувствуем голод, боли в норме быть не должно. Многое еще зависит от болевого порога. Некоторые больные испытывают только слабость. После приема пищи в норме вы также не должны ничего чувствовать. С язвенной болезнью после приема пищи становится легче, но быстро боль снова возвращается. Ее снова стремятся заедать, пациенты с язвами и гастритами иногда даже набирают вес, но страдают от отечности.

— Это значит, болезнь не протекает скрыто.

— Да. Но все равно не все пациенты обращаются к врачу. Принимают симптоматические препараты, соду — им становится немного легче. У кого невысокий болевой порог, живут с болями. И это ведет к печальным результатам. Так возникают запущенные формы рака желудка. Поэтому если периодически возникают боли в желудке, запоры и понос, нужно обследоваться.

— Какими еще методами можно обнаружить Хеликобактер?

— По анализу крови, а также выполняется дыхательный тест. Когда впервые обнаруживается язвенная болезнь, пациенту назначается лечение, и после, если не хочется снова глотать зонд, есть такая альтернатива. Анализ крови на Хеликобактер делается пока только на платной основе, а в поликлиниках, как правило, предлагают бесплатный дыхательный тест.

— Хронические гастриты — это болезнь какого возраста?

— Такой диагноз ставится даже детям школьного возраста. Во многом здесь свою роль играет наследственный фактор: если у родителей есть Хеликобактер, а питаются в семье, конечно, из общей посуды, то велика вероятность, что эта бактерия будет и у детей. Хеликобактер погибает только при температуре 60 градусов, она хорошо уничтожается в посудомоечных машинах, но понятно, что в домашних условиях посуду в такой горячей воде никто не моет. Поэтому, если у кого-то проявляются эти бактерии, рекомендуется лечение всей семьи. Как известно, не все дети питаются правильно. Их здоровье зависит от того, как их кормят родители. Важно не игнорировать питание в школе, чтобы не было большого перерыва в приемах пищи. Сначала у детей развивается гастрит, и они претенденты на язву, особенно язву двенадцатиперстной кишки. Это стрессовая язва. Подростки особенно к ней склонны из-за своей неустойчивой психики. И если язва желудка больше встречается у взрослого населения, то язва двенадцатиперстной кишки — это преимущественно болезнь подростков.

— Хеликобактер у всех вызывает язву?

— Есть люди, которые живут с этой бактерией всю жизнь, и она не вызывает язвенную болезнь. Поэтому подхватить ее можно где угодно: в столовой, кафе, в гостях, если некачественно обработана посуду. Но лечить ее важно, ведь это профилактика рака, так мы не допускаем образования лимфомы желудка. Другое дело, что не у всех Хеликобактер можно уничтожить, лечение дает результат примерно в 90% случаев. Поэтому лучше не допускать воспаления слизистой и придерживаться принципов правильного питания.

• Линейный вид
• Комбинированный вид
• Древовидный вид

Гастрит и Хеликобактер пилори

Большинство людей уверены, что гастрит – это банальное заболевание, причиной которого являются стрессы и погрешности питания. Так ли это ?
Основной причиной хронического гастрита, язвенной болезни, даже рака желудка, в большинстве случаев является бактерия Хеликобактер пилори. Погрешности в питании и стрессы – это лишь факторы, усугубляющие течение болезни.
Чувствуя дискомфорт, некоторые пациенты начинают прием кислотноснижающих препаратов. Правильно ли это ?
При наличии в желудке Хеликобактер пилори этого делать нельзя, так как при сниженной кислотности происходит усиленное размножение данных микроорганизмов и распространение инфекции по желудку, что усугубляет заболевание : ускоряет развитие атрофии слизистой и повышается риск развития рака желудка.
Врач-гастроэнтеролог. Д.м.н. профессор, академик РАЕН Яковенко З.Л.

Одним из главных виновников таких тяжелых заболеваний, как гастрит, язва и рак желудка или двенадцатиперстной кишки, является микроскопическая бактерия – так называемая Хеликобактер пилори. На сегодняшний день это самая распространенная инфекция на земле. Признаки ее обнаруживаются более чем в 85% случаев язвенной болезни желудка и в 99% случаев язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Хеликобактер представляет собой грамотрицательную бактерию спиралевидной формы со жгутиками. Заражение человека происходит пищевым, фекально-оральным, бытовым путями. После попадания в желудочно-кишечный тракт бактерия закрепляется на стенке желудка. Бактериальная клетка окружена слоем геля – гликокалекса, который защищает ее от воздействия соляной кислоты желудочного сока, поэтому она может оставаться в эпителиальном слое желудка в течение многих десятилетий.
ПРИЗНАКИ :
Постоянные или периодические болезненные ощущения в желудке
Дискомфорт под « ложечкой «
Изжога
Тошнота и чувство переполненности желудка
Обложенность языка
Расстройство пищеварения
Неприятный привкус во рту
Отрыжка
Повышенная температура тела
( из медицинской брошюры )

Re: Гастрит и Хеликобактер пилори

Ну и как бороться с этой напастью - бактерией girl_wink

Re: Гастрит и Хеликобактер пилори

Я даже не знаю, что Вам ответить. Дело в том, что на другом сайте я имела неосторожность напечатать об этой бактерии, чтобы люди могли представить, какие мерзости водятся у нас в организме и чем это грозит им. Сколько унижений, неверия и просто грубости я прочитала от посетителей и врачей когда напечатала как я случайно избавилась от этой пакости, сколько нерв мне это стоило, что надолго отбило у меня охоту печатать, что то подобное.
Вот прошло время, я немного успокоилась и решила дать людям возможность узнать о ней и может эта информация позволит кому то избежать операции.
С этой бактерией я встретилась уже во второй раз. Первый раз в 1999 году, второй в конце 2009 года. Симптомы практически совпадали, кроме изжоги и температуры, но об этом я узнала только в 2010 году.
В 1999 году я в одном из рецептов от полиартрита вычитала, что надо пить утром натощак сок одного лимона. Пропив несколько дней у меня неожиданно самопроизвольно выскочила из желудка сущность похожая на медузу. Я настолько испугалась, что тут же выбросила ее, тем более, что при этом присутствовал мой муж.
До этого на все мои жалобы на боли в желудке, тошноту и рвоту мне врачи поставили диагнозы, панкреатит, гастрит, гастродоуденит, камни в желчном, холецистит, язва желудка, но ни от одной болезни лекарства не помогали.
При любом случае я пыталась узнать у врачей, что за гадость у меня выскочила, проконсультировалась минимум у 5 врачей в разных больницах и везде на меня смотрели как на сумасшедшую. При таком повороте дела я просто перестала интересоваться.
Так прошло 10 лет в моей болезни ни чего не изменилось, врачи без конца назначали ренген и гастроскопию. В 2009 году в районной больнице мне поставили диагноз язва тела 1/3 желудка, послали в областную – диагноз тот же, в онкологическом центре подтвердили и сказали, что надо отнимать 2/3 желудка, а может и весь. Я конечно расстроилась, долго думала и решила, что если мне суждено умереть, то хотя бы не буду мучаться от болей после операции и отказалась.
Осенью 2009 года меня очередной раз обследовали в онкоцентре, ренген подтвердил туже язву, назначили гастроскопию. Так как желудок меньше болит если он голодный, то я решила подержать его двое суток перед гастроскопией голодным, так как врачи все время жаловались, что у меня в желудке очень много воды, пила только 3 раза в день сладкий крепкий чай.
Пришла на гастроскопию, врач все посмотрел, стал вытаскивать зонд и я почувствовала, что за ним что ползет по пищеводу. Врач вытащил зонд, отвернулся, чтобы повесить его на крюк и понял, что его что то не пускает. Я открыла глаза и увидела, что за зондом на расстоянии 15 – 20 сантиметров тянутся какие то прозрачные возжи. Увидев это врач со всей силой дернул зонд и эта медуза отцепилась от него, но была такая большая, что вырвала даже вставку из моего рта. Он посмотрел на нее как то буднично и я не решилась о ней спросить его и подумала, что он напишет в карточке, а когда пришла к онкологу – хирургу и спросила о ней, то она на меня посмотрела так же как и те все врачи раньше. Я была просто в шоке. ( после того, как она выскочила ренген не обнаружил ни какой язвы )
Спустя месяца два я пришла в поликлиннику соседнего поселка и там на стене был стенд с брошюрами о болезни желудка и вот там я прочитала об этой бактерии и что она окружает себя гелью похожей на медузу. Я была настолько возмущена, что целых 10 лет врачи делали вид, что у меня съехала крыша, про эту бактерию они не знать не могли, т.к. открыли ее еще 100 лет назад, или они плохо учились или просто издевались надо мной.
Но сразу хочу сказать, что когда ее в желудке уже не было с моим желудком ни чего НЕ ИЗМЕНИЛОСЬ, значит причина не в ней.
А если бы я согласилась тогда на операцию, я думаю они вскрыли вытащили бы эту гадость и сказали, что там было такое, что они просто спасли мне жизнь, ведь наверняка не признались, что операция была напрасной.
МОЖЕТ МОЙ РАССКАЗ ПОМОЖЕТ ВАМ СДЕЛАТЬ ПРАВИЛЬНЫЕ ВЫВОДЫ.

В последний месяц зимы неприятности в работе желудочно-кишечного тракта ощущает каждый третий городской житель. Виноваты в этом не только беспорядочные перекусы, фастфуд, стрессы и рабочие перегрузки. Специалисты считают, что самый распространенный фактор появления гастрита – бактерия хеликобактер пилори.

Попав в организм, коварная инфекция может вести себя спокойно, и человек не чувствует никаких признаков болезни. Но в межсезонье ослабевают защитные силы организма, и тут бактерия переходит в наступление.

Ферменты и токсины, которые выделяют эти микроорганизмы, вызывают воспаление слизистой оболочки желудка. В результате возникает гастрит. Если появились боли в животе, изжога, отрыжка, нужна срочная консультация специалиста. Методов обнаружения хеликобактера сегодня много.

Например, актуален серологический анализ крови, который выявляет антитела к хеликобактеру. Возможно, понадобится другой, более чувствительный метод анализа крови – ПЦР. Он позволяет обнаружить как опасные штаммы бактерии, так и безобидные ее варианты.

Возможно, врач также порекомендует пройти специальные дыхательные тесты, гастроскопию и другие анализы. Ну а если все чисто? Боли в животе и прочие симптомы далеко не всегда означают, что это именно гастрит. Однако всегда важно найти причину. И главное – вовремя. Иначе гастрит может перейти в хроническую форму.

Спровоцировать хроническое течение болезни может и вирус Эпштейна-Барр из семейства герпесвирусов. Проникнув в организм, герпесная инфекция никогда уже его не покидает. При сбое иммунитета вирус Эпштейна-Барр активизируется, наносит дополнительный удар по иммунной системе, поражает клетки слизистых оболочек желудка. В результате развивается аутоиммунный гастрит.

Врачи называют его молчащим, так как классические симптомы болезни наблюдаются редко. Пациент жалуется на неприятные ощущения в животе, у него держится температура 37 градусов, иногда увеличиваются лимфоузлы. Самый неприятный вариант болезни – когда к вирусу присоединяется хеликобактер. Этот дуэт действует очень агрессивно, поэтому у пациента может начаться язвенный процесс, причем даже в очень раннем возрасте.

Язва иногда проявляется приступом, а иногда, при скрытом течении заболевания, может зарубцеваться самостоятельно, оставив на слизистой рубец. Для выявления герпесной инфекции медики проводят сложные исследования, выявляющие ее вид и степень активности.

Тревожным сигналом для врача является нарушение моторной функции желудочно-кишечного тракта. Специалисты называют такой гастрит химическим. Содержимое двенадцатиперстной кишки с желчными кислотами забрасывается в желудок, происходит кислотный ожог его слизистой, и начинается воспалительный процесс.

Какие причины ломают правильный порядок пищеварения? Они могут быть самыми разными – врожденные аномалии (плохо работает клапан между двенадцатиперстной кишкой и желудком), заболевания ЖКТ, синдром вегетативной дисфункции и другие. Иногда виновато и неправильное питание, особенно если в меню слишком много продуктов, активизирующих выработку кислоты.

Для контроля процесса доктор может назначить суточный мониторинг кислотности. Пациенту через нос вводится тончайший зонд, который не мешает есть и пить, а специальный прибор записывает показания.

Гастриты лечат по-разному, в зависимости от возбудителя болезни, степени поражения слизистой, осложнений, возраста пациента. Что в самых общих чертах следует знать? При хеликобактерной инфекции специалисты нередко используют антибиотики. Чтобы они эффективнее работали в кислой среде, добавляют препараты, снижающие кислотообразование, то есть антациды.

Назначаются и лекарства, создающие тонкую защитную пленку на поврежденном участке слизистой. Поскольку антибиотики наносят урон микрофлоре, после окончания курса обязательно нужно принимать пробиотики, содержащие лактобактерии, а также препараты-пребиотики, которые помогают быстрее восстановить баланс микрофлоры.

При аутоиммунном хроническом гастрите, вызванном вирусом Эпштейна-Барр, в схему лечения включаются противовирусные препараты. При химическом гастрите используют средства, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта, ускоряющие удаление пищи из желудка. Актуальны антациды – препараты, защищающие слизистую. В любом случае индивидуальную схему лечения подбирает только врач.

В периоды обострения болезни необходимы жесткие ограничения в еде. После окончания лечения, когда состояние пациента нормализуется, строгая диета, в принципе, отменяется.

Но есть три неизменных запрета – жирное, жареное и острое. Это значит следующее: когда варите суп, на поверхности не должно быть наваристой пленки. Возьмите за правило сливать первый бульон, так уйдут вредные вещества. Не добавляйте в суп бланшированные в масле овощи. Мясо и рыбу запекайте или отваривайте. Яйца лучше есть всмятку.

Самое главное – принципы здорового питания должны стать нормой для всей семьи, а не только для того, кто соблюдает особую диету. Есть, конечно, и нюансы. Например, при гастрите с низкой кислотностью необходимо стимулировать выработку желудочного сока, при повышенной – наоборот. Подробные рекомендации, касающиеся правильного питания, даст вам гастроэнтеролог.

Каша против чипсов

Уже несколько лет ученые разных стран работают над созданием вакцины против хеликобактера – самой частой причины гастрита. Но пока вопрос остается открытым. Существуют ли реальные способы защититься от болезни?

В первую очередь укрепляйте иммунитет и избегайте стрессовых ситуаций, советуют врачи. Не менее важны правильные гигиенические и пищевые привычки, а также режим дня. Возьмите за правило завтрак начинать с каши. Пусть это будет хотя бы несколько ложек, и только потом – бутерброд.

Старайтесь соблюдать ритм питания: еда в одно время, чтобы желудок настраивался на правильную работу. Не допускайте длинных перерывов между приемами пищи, есть рекомендуется четыре раза в день. Отучитесь кусочничать, сидеть у компьютера с чипсами, орешками, сухариками.

Вы всегда могли проверить состояние своего здоровья.

Планируя визит в лабораторію, во время карантина, обратите внимание, что МедЛаб временно меняет график работы своих отделений:

Просим отнестись к нововведениям с пониманием, ведь их цель - не допустить распространения вируса COVID-19 .

Спасибо за Ваш е понимание . Берегите себя и своих родных.

Ваш город: × " data-content=" Да Нет">Могилёв-Подо́льский

1. Главная
2. Рекомендации
3. Заражение Helicobacter pylori: симптомы, последствия, лечение

Что представляет собой бактерия Helicobacter pylori?

Впервые бактерия была открыта более 100 лет назад (в далеком 1875 году), однако её роль в развитии рецидивирующих заболеваний пищеварительной системы была доказана и признана лишь в 1994 году.

Бактерия распространяется контактно-бытовым путем: через предметы обихода и личной гигиены, при поцелуях, и пр. Инфицирование может вызывать развитие симптомов или же человек может быть бессимптомным носителем бактерии – всё зависит от штамма инфекции и состояния иммунитета больного. Бессимптомное носительство наблюдается в большинстве случаев.

Helicobacter pylori - чем она опасна для нас?

Отличительной чертой всего рода Helicobacter, в который входит хеликобактер пилори, является способность выживать и размножаться в кислотной среде, которая характерна для содержимого желудка. Спиралевидная форма и жгутики позволяют бактерии проникать сквозь густой слой слизи, который защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от воздействия кислоты.

Бактерия закрепляется и начинает размножаться в слизистой желудка. В процессе жизнедеятельности Helicobacter pylori синтезирует ряд токсинов, под воздействием которых клетки слизистой оболочки желудка повреждаются и погибают, а защитный слой слизи - растворяется. В результате кислотная среда начинает воздействовать непосредственно на незащищенные клетки слизистой оболочки, вызывая воспаления и язвы.

Важно понимать, что Helicobacter pylori – не единственная причина гастрита и язвы, хоть и важный фактор, способствующий развитию заболеваний пищеварительной системы.

Симптомы заболеваний органов желудочно-кишечного тракта

Для гастрита, заболевания, которое наиболее часто ассоциируется с Helicobacter pylori, характерны следующие симптомы:

• регулярные боли в желудке;
• отрыжка и изжога;
• тошнота;
• неприятный привкус во рту;
• расстройства пищеварения;
• возможно повышение температуры.

Язва желудка проявляется длительными болями в верхней части живота, ослабевающими после приема пищи. Если симптомы игнорировать – появляются резкие и сильные боли (часто ночные), запоры, возможно желудочное кровотечение.

Назначение врачом анализа на хеликобактер и подготовка к нему

Появление вышеперечисленных симптомов – серьезный повод для обращения к гастроэнтерологу, который, среди прочих обследований, назначит и тест на хеликобактер. Такое обследование обязательно также, если болезни пищеварительного тракта есть у других членов семьи или возникают у пациента повторно.

Существует несколько методов диагностики Helicobacter pylori: дыхательный тест, анализ кала и анализ крови. Анализ крови на хеликобактер, как и анализ кала не требует от пациента подготовки при сдаче биоматериала в лабораторию. При анализе кала определяется наличие самой бактерии, а при анализе крови – антител, вырабатываемых организмом против неё. Потому у людей с ослабленным иммунным ответом (пожилые люди, пациенты с иммуносупрессией), тест на антитела к хеликобактеру может дать ложноотрицательный результат.

Лечение Helicobacter pylori

Эрадикация (уничтожение бактерии) проводится при помощи антибиотиков. Если патоген диагностируется не только у пациентов с хеликобактером, но и у членов их семей, то лечение может проводиться всей семье, чтобы избежать повторного инфицирования. В данный момент врачи зачастую сходятся на мнении, что лечить хеликобактер нет необходимости, если у пациента не наблюдается никаких симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Важно понимать, что самолечение хеликобактера антибиотиками недопустимо, ведь только врач может определить необходимость антибиотикотерапии (оценить потенциальный вред и пользу от приема препаратов), назначить эффективную дозировку и курс, достаточный для полного уничтожения бактерии.

* — Здравствуйте, Владимир Аркадьевич! Вас беспокоит Елизавета из Киева. Мой сын пролечился от хеликобактерной инфекции 16 лет назад, но недавно снова почувствовал недомогание. Анализ крови показал, что инфекция неактивна, и врач назначил желчегонные лекарства, порекомендовал диету. Возможно ли повторное заражение?

* — Это Лидия Ивановна из города Черкассы. У меня обнаружили хеликобактер, назначили лечение. Одни лекарства нужно пить десять дней, а другие — месяц. Это правильно?

— Да. Советую аккуратно принимать препараты, особенно антибиотики, а через месяц сделать тест, чтобы проверить, не осталась ли бактерия. Гастроскопию проводить нежелательно, ведь при использовании зонда могут снова занести инфекцию. Лучше всего пройти дыхательный тест, а если нет возможности — сдать кровь на антитела или кал на фекальный антигенный тест.

Желательно провериться всем членам семьи и при необходимости пролечиться. Чтобы не заразить домочадцев, следите за чистотой в доме и на кухне, придерживайтесь правил гигиены. Главное — чаще мойте руки. В основном заполучить бактерию можно через грязные руки. По статистике, регулярно моют руки перед едой только 13 процентов людей.

* — Звонит Нина из города Кривой Рог. Прочитала в анонсе о бактерии хеликобактер. Она опасна только для желудка?

— Не только. Доказано, что у 40 процентов людей, страдающих анемией, причина которой не установлена, именно хеликобактер вызывает снижение гемоглобина. Если этим людям назначить лечение, убивающее бактерию, анемия проходит. Так же с теми, у кого уменьшено количество тромбоцитов (тромбоцитопения). Четыре человека из десяти, у которых обнаружены низкие тромбоциты, а причина неизвестна, после тестирования на бактерию и лечения инфекции выздоравливали.

Из-за бактерии могут появляться разнообразные высыпания на коже, особенно у молодых людей. Если тест выявляет хеликобактер, после лечения сыпь нередко исчезает. Инфекция может спровоцировать появление красного плоского лишая, мигрени. В этих случаях микробы действуют не напрямую, а через противовоспалительные информационные молекулы (цитокины), которые разносятся с кровью по организму.

* — Могу я поговорить с доктором? Это Нина Максимовна из Киева. У внука (ему десять месяцев) недавно заболел животик. Папа ребенка два месяца назад болел язвой желудка. Мог ли заразиться ребенок и как это проверить?

— Заразиться может кто угодно, и грудничок тоже. Например, если инфицированный человек, не помыв руки после посещения туалета, даст ребенку погрызть кусочек яблока или моркови. Три—пять дней младенца беспокоят тошнота, рвота, вздутие живота, но потом симптомы проходят, а бактерия остается, причем на всю жизнь.

Обратитесь к педиатру или семейному врачу, чтобы получить направление на анализ кала. Фекальный антигенный тест покажет, есть ли в организме внука инфекция. Достоверность исследования довольно высока — 98 процентов. Проблема заражения хеликобактерной инфекцией существует во всем мире. В странах с высоким уровнем жизни инфицировано 20—50 процентов населения, в Украине — около 70, а в Индии — более 95 процентов.

— Провериться нужно всем в семье?

Диспепсия часто бывает при гастроэзофагальной рефлюксной болезни, когда кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод, вызывая изжогу. При этом могут возникать проблемы с ушами, зубами, легкими. Кислота по пищеводу попадает в горло, а оттуда может проникнуть в бронхи или слуховые трубы, поэтому возможен бронхит или астма, отит. Диспепсия не всегда связана с пищеварением. Например, на фоне повышения давления тоже иногда возникают тошнота, боль под ложечкой.

* — Доктор, вас беспокоит Наталия из города Пирятин Полтавской области, 48 лет. В последнее время начал побаливать желудок. Соседка говорит, что это из-за нервов, и я действительно много нервничаю. Это может вызвать гастрит?

— Наукой доказано, что причина подавляющего большинства (80—90 процентов) случаев гастрита — микроб хеликобактер пилори, живущий в желудке. Еще пять—десять процентов — это атрофический гастрит вследствие длительного воспаления желудка, а остальные случаи — медикаментозный гастрит, вызванный длительным приемом некоторых лекарств. Бактерия, попав в пищеварительный тракт, живет там и перерабатывает мочевину, которая постоянно находится на слизистой. Человек может прожить всю жизнь, не ощущая никаких симптомов. Но когда иммунитет снижается (например, из-за стресса) и агрессивные факторы превышают защитные, образуется язва. Заражение хеликобактерной инфекцией вызывает 95 процентов язв двенадцатиперстной кишки, 70 процентов — желудка. Если человек правильно пролечился, язва не повторяется.

* — Вам звонит Вера из поселка Калиновка Киевской области, 45 лет. Меня в последнее время начала мучить изжога. Почему она возникает?

Советую вам обследоваться, чтобы не пропустить серьезные болезни. Низкий уровень гемоглобина или повышенное СОЭ на фоне изжоги, как и потеря аппетита или резкое похудение, указывают на органическую патологию. Если обследование ничего не выявит, надо лечить функциональную диспепсию. Важно придерживаться несложных правил: не работать, наклонившись к земле, спать со слегка приподнятой верхней частью туловища, избегать острой и жирной пищи, алкоголя.

* — Меня зовут Клавдия Дмитриевна, я из Коростышева Житомирской области. У сына иногда бывает изжога, и он всегда держит под рукой соду. Говорит, что содовый раствор помогает. Это так?

— Сода облегчит самочувствие на 15—20 минут, а потом человеку снова станет хуже. Надо принимать препараты, снижающие кислотность в течение суток (ингибиторы протонной помпы). Советую вашему сыну обратиться к врачу, чтобы определить причину изжоги. Если в организме есть микроб хеликобактер, вызывающий хронический гастрит, то кислотность повышена. Надо лечить основное заболевание, чтобы ее нормализовать.

* — Вадим, киевлянин, 35 лет. Последний месяц где-то часа через два после еды начинает болеть живот. Родители говорят, что нужно провериться, чтобы не пропустить язву. Какие обследования нужны?

— В первую очередь — гастроскопия. Если боль появляется через полчаса-час после еды, можно заподозрить язву желудка, а спустя два часа либо ночью — язву двенадцатиперстной кишки. Кстати, она встречается в десять раз чаще именно у молодых людей. Если подтвердится, что причина язвы хеликобактерная инфекция, то правильно назначенное лечение недели через три закончится выздоровлением. Нелеченное заболевание опасно осложнениями: кровотечением, прободением (перфорация), а также сужением (стеноз). Он развивается, если язва двенадцатиперстной кишки регулярно обостряется (весной и осенью), и проход в желудок сужается.

Раньше врачи часто оперировали даже неосложненную язву. Лет 20 назад хирурги попросили меня посмотреть пациента, которому предстояла операция по поводу двух язв двенадцатиперстной кишки. Мужчина страдал от сильной боли. Я предложил ему лечение без операции, и он согласился. Боль ушла на второй-третий день, а через месяц зарубцевались язвы. Второй запомнившийся случай связан с соседом моей матери, который 30 лет ежегодно лечил в районной больнице обострение язвы желудка. Назначенное мною лечение помогло, и вот уже пять лет сосед здоров.

* — Прямая линия? Вам звонит Иван, студент из Ровно. У меня начало покалывать справа под ребрами. Сделал УЗИ, и врач сказал, что причина, скорее всего, в дискинезии желчевыводящих путей. Что делать?

— Нарушение двигательной функции (дискинезия) на УЗИ не обнаруживается. Оно возникает из-за ухудшения работы желчного пузыря, в котором скапливается больше, чем надо, желчи — например, 100—150 миллилитров вместо 30—70. При подозрении на дискинезию проводят дуоденальное зондирование (исследование содержимого двенадцатиперстной кишки) и УЗИ после желчегонного завтрака, когда желчный пузырь сократился. Сокращение на 40 процентов указывает на гипокинетическую дискинезию. Тогда показаны желчегонные лекарства, слепые зондирования, травяные настои, улучшающие отток желчи.

* — Алло! Это Наталия Петровна из Черниговской области. Мне 50 лет, страдаю хроническим холециститом из-за загиба желчного пузыря. С некоторых пор начало беспокоит вздутие кишечника. Чем это вызвано и что делать?

— Возможно, желчь попадает в кишечник с опозданием, что вызывает его вздутие. Также дискомфорт может появляться из-за употребления большого количества свежих овощей, фруктов, бобовых, черного хлеба. Советую ограничить эти продукты, посидеть на диете (желательно стол номер пять, исключающий тяжелую — излишне жирную, жареную и копченую пищу). Также можно попринимать ферменты, содержащие желчь (фестал, панзинорм): во время еды по одной таблетке три раза в день.

* — Мария из Киева. У меня уже 20 лет желчнокаменная болезнь, и врач говорит, что появилось осложнение — хронический панкреатит. Почему воспалилась поджелудочная железа, ведь я не злоупотребляю алкоголем?

— Алкогольный панкреатит — не редкость: хроническим воспалением поджелудочной железы страдает каждый десятый из злоупотребляющих спиртным людей. Вторая причина хронического панкреатита — желчнокаменная болезнь. Она влияет не только на поджелудочную железу. Из-за камней в желчном пузыре могут возникать печеночная колика, мигрень, а также правосторонний вегетативный синдром (болезненные точки в правой половине тела), реактивный гепатит и даже сбои в работе сердца — появление боли, нарушение ритма.

* — Алла из города Белая Церковь Киевской области, 27 лет. Весной я глотала зонд, и по результатам исследования мне поставили диагноз атрофический гастрит. Биопсию не сделали из-за сильной тошноты. Что скажете?

— Без биопсии диагноз атрофический гастрит не ставят. Тем более в таком молодом возрасте. Советую вам пройти тест на хеликобактер и с результатами обследования проконсультироваться у гастроэнтеролога. Можете обратиться ко мне.

Кафедра терапии находится в городском эндокринологическом центре (г. Киев, улица Рейтарская, 22). Перезвоните по телефону (067) 777−65−44, чтобы уточнить время консультации.

Люди часто жалуются на обострение хронического гастрита. А ведь во многих случаях его можно вылечить, избавившись от бактерии, которая вызвала воспаление желудка. Если инфекцию оставить без внимания, то хронический гастрит со временем может перейти в атрофический. Тогда пациенту следует раз в два года брать биопсию в пяти—семи местах желудка, чтобы не пропустить рак. Лечение атрофического гастрита — симптоматическое: назначаем препараты, содержащие желудочный сок, травяные настои, облегчающие пищеварение.