Лептоспироз устойчивость во внешней среде

Глава 40. Возбудители лептоспирозов

Патогенные лептоспиры включены в семейство Spirochaetaceae, род Leptospira. Открыты в 1915 г. японскими исследователями Инадо и Идо.

К роду Leptospira относится группа микроорганизмов, вызывающих заболевания у животных и человека.

Морфология. Лептоспиры - спиралевидные нити, длиной 6-20 × 0,1-0,25 мкм. Имеют многочисленные (12-18) мелкие, тесно прилегающие друг к другу завитки. Концы спиралей загнуты в виде крючков. Существуют и безкрючковые штаммы. Лептоспиры очень подвижны. Имеют все формы движения.

Они плохо окрашиваются анилиновыми красителями, поэтому с целью обнаружения их в патологическом материале и в культурах используют метод микроскопии живых лептоспир в темном поле или метод серебрения - при этом способе они окрашиваются в коричневый цвет.

Культивирование. Лептоспиры строгие аэробы. Размножаются с жидких и полужидких питательных средах, содержащих сыворотку кролика, при температуре 28-30° С и рН среды 7,2-7,4. Растут медленно (7-10 дней). Среды при размножении лептоспир остаются прозрачными. Рост определяют по опалесценции или при микроскопии препаратов в раздавленной капле (в темном поле). Лептоспиры можно выращивать и на плотных питательных средах, содержащих кроличью сыворотку. Рост появляется на 5-7-й день. При выращивании лептоспир на искусственных питательных средах они теряют вирулентность.

Ферментативные свойства. У лептоспир обнаружены ферменты: каталаза, оксидаза, липаза и др.

Токсинообразование. Наличие эндотоксина у лептоспир не доказано.

Антигенная структура. Антигенную структуру лептоспир изучают в реакции микроагглютинации с монорецепторными сыворотками. На основании этой реакции лептоспиры делят на 19 серо групп и 169 сероваров. Каждая серогруппа и серовар имеют название.

Устойчивость к факторам окружающей среды. Лептоспиры чувствительны к высоким температурам: 56° С губит их через 30 мин. При низких температурах (- 70-80° С) они длительно сохраняются. Лептоспиры очень чувствительны к высыханию. Они чувствительны к действию кислот, желчи. Обычные концентрации дезинфицирующих веществ губят их через несколько минут.

В воде лептоспиры выживают до двух месяцев, в молочных продуктах, хлебе - несколько часов.

Восприимчивость животных. Наиболее восприимчивы к лептоспирам грызуны, но болеют парнокопытные, крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, собаки и даже хищные животные. У животных заболевание протекает обычно в хронической форме.

Из экспериментальных животных наиболее чувствительны к лептоспирам морские свинки, золотистые хомяки. Однако вызвать у них заболевание могут только некоторые серовары лептоспир. У грызунов заболевание протекает тоже в хронической форме и лептоспиры выделяются с мочой.

Источники инфекции. Источниками заражения являются больные животные - сельскохозяйственные и грызуны (в основном крысы). Они инфицируют мочой окружающую почву, открытые водоемы (речки, пруды, колодцы). Кроме того, они заражают пищевые продукты.

Пути передачи. Контактно-бытовой (при купании и выполнении различных работ в воде, зараженной лептоспирами больных животных; при уходе за больными животными), пищевой (через воду и пищевые продукты).

Патогенез. Входными воротами являются поврежденная кожа и неповрежденные слизистые оболочки рта, глаз и желудочно-кишечного тракта. Первичный аффект на коже и слизистых оболочках не образуется. Лептоспирозы протекают в желтушной и безжелтушной форме. Проникнув в организм, лептоспиры через лимфатические пути проникают в кровь, где циркулируют. С током крови они проникают в паренхиматозные органы и локализуются в печени и почках. К этому времени образуются антитела, разрушающие лептоспиры.

В процессе распада лептоспир выделяется токсическое вещество, которое приводит к явлениям интоксикации и кровоизлияниям в паренхиматозных органах. В тяжелых случаях развивается желтуха и острая почечная недостаточность (нефрит) у человека и у чувствительных к лептоспирам животных.

При легких формах течения поражения паренхиматозных органов выявляются только при специальных методах исследования.

Иммунитет. Связан с образованием агглютининов и спирохетолизинов, максимальная концентрация которых достигается на 3-4 нед (антитела бывают в высоких титрах 1:1000 и выше). Иммунитет сохраняется длительно.

Профилактика. Борьба с грызунами, осушение болот и другие мелиоративные мероприятия, а также защита пищевых продуктов от крыс и мышей. Сельскохозяйственных животных вакцинируют.

Специфическая профилактика. Вакцинация людей, работающих в очаге. Лептоспирозная вакцина представляет собой взвесь убитых нагреванием лептоспир нескольких сероваров.

Лечение. Пенициллин, тетрациклин, противолептоспирозный иммуноглобулин (приготовленный из наиболее распространенных серогрупп лептоспир).

1. Расскажите о морфологических и культуральных свойствах лептоспир.

2. Какова устойчивость лептоспир во внешней среде?

3. Патогенность для животных, источники заражения и пути передачи.

4. Назовите входные ворота. Каков патогенез лептоспирозов?

5. Иммунитет. За счет каких антител он образуется?

Цель исследования: выявление лептоспир у больных и обнаружение их во внешней среде. Определение серовара.

3. Спинномозговая жидкость.

4. Водные источники и пищевые продукты.

5. Секционный материал.

Способы сбора материала

2. Бактериологический (с микроскопией).

Ход исследования

1. Что служит материалом для исследования при подозрении на лептоспироз?

2. Перечислите основные методы исследования.

3. Расскажите как ставят биологическую пробу.

Среда Терских. Готовят фосфатную смесь: 1) фосфат натрия двузамещенный - 11876 г; 2) дистиллированная вода - 1 л; 3) фосфат калия однозамещенный - 9078 г (приготовленные растворы хранят в темном месте). Смесь стерилизуют и добавляют 10% прогретой сыворотки кролика. После посева среду покрывают слоем жидкого парафина или вазелинового масла.

Среда Ферворта - Вольфа. На 1 л среды: 1) пептон - 1 г; 2) натрия хлорид - 0,5 г; буферная смесь Зермсена - 100 мл; 4) дистиллированная вода - 900 мл; 5) 10% инактивированная сыворотка кролика.

Лептоспироз (Leptospirosis) - инфекционная, природно-очаговая болезнь, проявляющаяся лихорадкой, гемоглобинурией, желтухой, анемией, некрозом слизистых оболочек.

Устойчивость лептоспир во внешней среде соответствует резистентности вегетативных форм микробов. Лептоспиры - типичные гидробионты. В воде, влажной почве они сохраняются до 200 дней. При нагревании до 76°С лептоспиры погибают моментально, в сухой почве или при действии прямых солнечных лучей за 2 часа. Низкие температуры консервируют лептоспир.

При действии дезинфицирующих веществ в обычных концентрациях они гибнут моментально.

Эпизоотологические данные. В естественных условиях к лепто- спирозу восприимчивы все сельскохозяйственные и многие дикие животные, лептоспирозом болеют животные любого возраста, но молодые более восприимчивы. Установлена выраженная видовая чувствительность животных к лептоспирам определенных серологических групп и вариантов. Так, основными возбудителями лепто- спироза мелкого рогатого скота являются Grippotyphosa, Pomona и Tarassovi. Овцы заражаются лептоспирами преимущественно при выпасании на территории природного очага от мышевидных грызунов основных резервуаров лептоспир.

Выделяющиеся из организма больных овец и микробоносите- лей лептоспиры контаминируют воду, корма, пастбища, почву, подстилку и другие объекты внешней среды через которые заражаются здоровые животные. Среди указанных факторов в передачи возбудителя водный путь является основным. Овцы заражаются лептоспирозом чаще при водопое при поедании кормов контами- нированных мочой грызунов, возможно и внутриутробное заражение, новорожденные ягнята могут заражаться через молоко. Доказана возможность передачи возбудителя половым путем, через поврежденные участки кожи, слизистые оболочки ротовой и носовой полостей, глаз, половых путей и через желудочно-кишечный тракт.

Болезнь может возникать в любое время года, но чаще в летнеосенний период года.

Лептоспироз проявляется в виде небольших эпизоотий и спорадически. Эпизоотии обычно возникают при заносе возбудителя инфекции в овцеводческое хозяйство благополучное по данной болезни. В ранее неблагополучных хозяйствах болезнь регистрируется спорадически. Эпизоотии развиваются в виде групповых вспышек через различные промежутки времени, непрерывное течение бывает очень редко.

Главная эпизоотическая особенность лептоспироза - преобладание бессимптомных форм инфекции в виде лептоспироноситель- ства и лептоспирозной иммунизирующей субинфекции.

Предрасполагающими факторами, способствующими возникновению болезни, являются отсутствие хороших пастбищ и благоустроенных водопоев, недоброкачественное или несбалансированное кормление животных, антисанитарные условия содержания, наличие незаразных болезней.

Клинические признаки. Инкубационный период составляет от 2 до 20 дней. Болезнь протекает остро, подостро и хронически. Она начинается лихорадкой, затем температура становится нормальной или субнормальной , появляются анемия, желтуха, гемоглобину- рия, геморрагический диатез, некроз слизистых оболочек и кожи, нарушается функция желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой и нервной системы.

При остром течении животное внезапно теряет аппетит. Температура повышается до 40 - 41,5°С и на этом уровне держится 1-2 суток, затем снижается до нормы. Общее состояние животного резко ухудшается. Оно угнетено, появляется слабость, шаткая походка, иногда отмечается возбуждение. Моча красного или темно-красного цвета. Наблюдается желтуха. В некоторых случаях цвет мочи не изменяется. Продолжительность болезни 12 - 48 часов.

Подострое течение лептоспироза характеризуется теми же симптомами, но они проявляются более медленно (до 3 недель). Заболевание начинается внезапным ухудшением или потерей аппетита, вялостью, угнетением. Температура тела повышается в течение 6 - 10 дней, отмечаются коньюктивит, ринит, некроз внутренней поверхности губ, щек, десен, языка. Атония преджелудков и кишечника приводит к изнурительным запорам, животные теряют упитанность. Болезнь нередко заканчивается выздоровлением.

Хроническое течение лептоспироза бывает редко. Животное вялое, шерсть взъерошена, слизистые оболочки анемичные. Периодически отмечаются приступы лихорадки, иногда появляются кровавая моча и желтуха, аппетит непостоянный, возможны запоры. Лептоспироз может длиться месяцами, часть больных животных выздоравливает полностью, многих приходится выбраковывать.

Патологоанатомические изменения. Трупное окоченение отсутствует либо наступает очень медленно и бывает нерезко выраженным. Находят желтушность видимых слизистых оболочек. Из носовой полости выделяется пенящаяся жидкость бледно-розового цвета, реже наблюдается слизисто-гнойное истечение. Слизистая ротовой полости имеет язвенные поражения. Отмечаются поверхностные или глубокие некрозы кожи, желтушное окрашивание и серозный отек подкожной клетчатки, иногда множественные кровоизлияния в ней. Скелетные мышцы в состоянии перерождения, дряблые, бледно-красные с желтушным оттенком. В грудной и брюшной полостях наличие 0,5 -1 л прозрачной или мутноватой серозной жидкости светло-желтого или красноватого цвета. Серозные покровы брюшной и грудной полостей окрашены в желтый цвет. Лимфатические узлы увеличены, на разрее сочны, серо-красного или серовато-желтого цвета, в некоторых случаях содержат отдельные или множественные точечные кровоизлияния.

Печень увеличена, перерождена, глинисто-красного или охряножелтого цвета, консистенция упругая, дряблая или даже ломкая. Желчный пузырь растянут и переполнен густой, тягучей желчью буро-зеленого цвета. Почки увеличены, дряблые, часто настолько изменены, что занимают основное место в картине вскрытия. Окрашены в вишнево-глинистый или серовато-красный цвет. Фиброзная капсула серого цвета, обычно легко снимается. В паренхиме обнаруживаются единичные или множественные сероватые очажки различной величины. Границы коркового и мозгового слоев сглажены. Мочевой пузырь обычно растянут и заполнен мутноватой мочой темно- или вишнево-красного цвета, слизистая набухшая, усеяна точечными или пятнистыми кровоизлияниями.

Легкие отечны, в трахее и бронхах пенистая жидкость, под плеврой и в паренхиме точечные и пятнистые кровоизлияния. Сердце бледно-красного цвета с желтоватым оттенком, с признаками зернистой или жировой дегенерации, на эпикарде мелкие кровоизлияния. Слизистая сычуга, тонкого и толстого кишечника катарально набухшая с точечными и пятнистыми кровоизлияниями.

У животных, павших при хроническом течении болезни, находят анемию, истощение, обширные и глубокие некрозы кожи, атрофию скелетных мышц, гиперплазию лимфатических узлов, интерстициальный нефрит и интерстициальный гепатит.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз на лептоспи- роз ставят на основании бактериологических, серологических и гистологических исследований с учетом эпизоотических данных, клинических признаков и патологоанатомических изменений.

Материалом для прижизненной диагностики лептоспироза служат кровь и моча. От трупов овец берут сердце, кусочки паренхиматозных органов, почку, транссудат из грудной и брюшной полостей, мочевой пузырь с содержимым. Абортированный плод целиком или желудок с содержимым и паренхиматозные органы.

Бактериологическая диагностика складывается из микроскопии в темном поле микроскопа, выделения культур лептоспир, их идентификация и дифференциация. Морфология и характер движения лептоспир настолько типичные, что дает право ставить диагноз на основании положительных микроскопических исследований.

Для гистологического исследования материалом служат кусочки коркового слоя почек и печени, импрегнированных серебром по Левадити.

Серологическая диагностика лептоспироза основана на обнаружении антител реакцией микроагглютинации (РМА) или реакцией агглютинации (РА).

По результатам лабораторных исследований хозяйство (отделение, ферму) считают неблагополучным по лептоспирозу в одном из следующих случаев:

• - Культура лептоспир выделена из патологического материала;
• - Лептоспиры обнаружены при микроскопическом исследовании патологического материала;
• - Лептоспиры обнаружены в гистологических срезах почек или печени, импрегнированных серебром по Левадити;
• - Специфические антитела обнаружены в сыворотке крови более чем у 20% обследованных животных в титре 1:50 у невакци- нированных, 1:100 и более у вакцинированных;
• - Титр антител нарастает в 4 раза и более при повторном исследовании через 7-10 дней сыворотки крови по РМА или при обнаружении антител у ранее не реагировавших животных.

Лептоспироз считают причиной аборта (мертворождения) при обнаружении лептоспир в органах (тканях, жидкостях) плода или околоплодных водах; при наличии антител к лептоспирам в сыворотке крови плода в РМА в разведении 1:5 (с антигеном 1:10) и более.

Лептоспироз считают причиной гибели животных при наличии клинических признаков и патологоанатомических изменений, характерных для этой инфекции, подтвержденных обнаружением лептоспир в крови или паренхиматозных органах (кроме почек).

Лептоспироз овец необходимо дифференцировать от бруцеллеза, пироплазмоза, злокачественной катаральной горячки, кампило- бактериоза, сальмонеллеза, трихомоноза, пневмоэнтеритов и листе- риоза.

Лечение. Хороший лечебный эффект особенно в начале болезни оказывает поливалентная гипериммунная сыворотка. В тяжелых случаях болезни ее вводят повторно через 1-2 дня. Животные подвергнутые лечению сывороткой при остром течении болезни выздоравливают, но остаются лептоспироносителями. Сыворотка не про- филактирует аборты.

Кроме сыворотки для лечения больных животных и лептоспиро- носителей используют стрептомицин внутримышечно через 24 часа в течениеЗ дней в дозе 25 тыс. едкг массы животного.

Одновременно со специфическим проводят симптоматическое лечение с целью нормализации функций различных органов и систем. Овцам вводят внутривенно 40%-ный раствор глюкозы, подкожно кофеин, внутрь слабительные средства. Для уничтожения лептоспир в мочевых путях внутрь дают гексаметкгентетрациклин О с водой овцам в дозе 2 - 5 г.

В рацион вводят рыбий жир, рыбную муку, витамины, микроэлементы.

Профилактика и меры борьбы. Профилактика болезни осуществляется путем проведения комплекса организационнохозяйственных, ветеринарно-санитарных и специфических мероприятий. Всех поступающих в хозяйство

Животных карантируют в течение 30 дней, комплектуют отару только клинически здоровыми животными, исключают контакт овец хозяйства с животными находящимися в личном пользовании, запрещают совместный выпас и использование общего водоема животными благополучных и неблагополучных отар.

Нужно содержать в надлежащем ветеринарно-санитарном состоянии пастбища, водопои, загоны, кошары; уничтожать грызунов в животноводческих помещениях, вести учет абортов, мертворожде- ний, направлять патологический материал для исследования в лабораторию.

Для специфической профилактики применяют поливалентную вакцину ВГНКИ против лептоспироза животных, концентрированную вакцину против лептоспироза животных.

Для дезинфекции при лептоспирозе используют раствор хлорной извести с 2%-ным содержанием активного хлора, 2%-ный горячий раствор едкого натра, 2%-ный раствор формальдегида, 3%-ный раствор серно-карболовой смеси, 5%-ную эмульсию дезинфекционного креолина или нафталана.

При возникновении болезни в хозяйстве вводят ограничения: запрещают выводить невакцинированных овец и других животных для племенных целей; продавать молодняк для личного пользования и продукты убоя вынужденно убитых животных; использовать воду открытых водоемов для поения животных. Проводят клинический осмотр всех животных; больных и подозрительных по болезни животных изолируют и лечат, остальных вакцинируют.

Лептоспироз (синонимы: штутгартская болезнь, инфекционная желтуха, болезнь Вайля) - зооантропонозная бактериальная природно-очаговая болезнь многих видов сельскохозяйственных, домашних, в том числе собак, кошек, и диких животных; характеризуется лихорадкой, анемией, геморрагическими поражениями почек, печени, слизистых оболочек ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, а также расстройствами центральной нервной системы. К лептоспирозу восприимчив также человек.

Возбудитель - бактерии из рода лептоспир (Leptospira), входящие в семейство спирохет (Spirochaetaceae). В России болезнь у животных вызывают лептоспиры 6 серогрупп, разделенные на 3 самостоятельные группы: L. Icterohaemorrhagiae, L. Canicolau и L. Grippotyphosa. У собак наиболее часто выделяют лептоспиры двух первых групп. Возбудитель сохраняется в воде рек, озер и непроточных водоемов до 200 дней, во влажной почве с нейтральной или слабощелочной реакцией - от 43 до 279 дней, но быстро погибает в сухой почве - в течение 1-12 часов (А.А. Глушков, 1984 г.; И.А. Бакулов, 1997 г., и др.). Устойчивость к дезсредствам. Лептоспиры малоустойчивы к воздействию химических дезинфицирующих средств, относятся к 1-й группе устойчивости возбудителей инфекционных болезней.

Эпизоотологические данные. К лептоспирозу восприимчивы различные виды животных: сельскохозяйственные (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, лошади, овцы), домашние (собаки, кошки), дикие плотоядные (волки, лисицы, шакалы), пушные звери (песцы, норки), грызуны (крысы, мыши, полевки), а также хищные, сумчатые животные, домашние и дикие птицы.

Лептоспироз относится к широко распространенным инфекционным болезням животных. Инфицированность в России среди обследованных животных в среднем составляет: у собак - 19,59% (1-е место по заболеваемости), крупного рогатого скота - 16,55%, лошадей - 12,47%, свиней - 8,36%, овец - 2,2%. В 1997 г. инфицированность собак достигала 32,64% (Ю.А. Малахов, Г.Л. Соболев и О.Л. Лебедев, 1999-2000 гг.), т.е. каждая 3-я из обследованных собак либо была больна, либо являлась лептоспироносителем.

Источником и резервуаром возбудителя инфекции являются больные и переболевшие животные, выделяющие лептоспиры из организма во внешнюю среду вместе с мочой, фекалиями, молоком, а также с выделениями из легких и половых органов. Срок лептоспироносительства у собак составляет от нескольких месяцев до 3-4 лет, у кошек - до 4 месяцев, у лисиц - до 17 месяцев. Грызуны являются пожизненными резервуарными носителями лептоспир (С.Я. Любашенко, 1978 г.; А.А. Глушков, 1984 г.; Н.А. Масимов, А.И. Белых, 1988, 1996 гг.; П.Ф. Сутер, 1994, 1998 г., и др.). В связи с этим грызуны, а также собаки-лептоспироносители представляют большую эпидемиологическую и эпизоотологическую опасность.

Наиболее часто массовые заболевания собак наблюдают в летне-осенний период года.

Заражение. Для лептоспироза наиболее типичны контактный, водный и кормовой пути заражения. Кроме того, возможен трансмиссивный путь заражения (через укусы клещей и насекомых). Возбудитель проникает в организм в основном через слизистые оболочки пищеварительной, дыхательной и мочеполовой систем при употреблении зараженных кормов и воды, поедании трупов больных животных, а также при купании собак в инфицированных водоемах, через поврежденную кожу, а также при спаривании (вязке) собак-лептоспироносителей.

Инкубационный период при лептоспирозе собак колеблется от 2 до 12 дней.

Патогенез. Лептоспиры легко проникают в организм через слизистые оболочки или поврежденную кожу и с током крови разносятся в паренхиматозные органы (почки, печень, легкие), где интенсивно размножаются в течение 2-12 суток (продолжительность инкубационного периода). Затем возбудитель вновь поступает в кровь, выделяя большое количество токсинов. При этом у больных животных отмечают гипертермию и интоксикацию организма. В частности, токсины лептоспир разрушают эндотелий капилляров, вызывая повышение их проницаемости, а также значительные нарушения различных звеньев гемостаза, в частности остановку кровотока в сосудах органов и тканей. Указанная патология наблюдается при тяжелом течении лептоспироза (Н.Б. Примаченко, 1986 г.).

Выделение лептоспир из организма происходит через 5-7 дней после заражения и может продолжаться в зависимости от формы болезни в течение нескольких недель, месяцев, а в некоторых случаях лет. Это объясняется тем, что даже после клинического (неполного) выздоровления у переболевших животных лептоспиры, находящиеся в извитых канальцах почек, недоступны для действия специфических иммуноглобулинов. Именно этим обусловлено длительное выделение возбудителя с мочой (Р.Ф. Сосов, 1974 г.; И.А. Бакулов, 1999 г., и др.).

Симптомы. В зависимости от серогруппы возбудителя, степени его вирулентности, величины заразительной дозы, а также состояния специфического иммунитета и резистентности организма лептоспироз у собак может протекать в различных формах: острой, подострой, хронической и латентной (бессимптомной). Основными критериями тяжести болезни являются степень выраженности геморрагического синдрома, поражения почек и печени (интенсивность желтухи).

В связи с этим большинство авторов выделяют у собак геморрагическую и желтушную формы лептоспироза. В частности, отмечают, что L.icterohaemorrhagiae вызывает, как правило, желтушную форму, лептоспира L.pomona - в основном геморрагическую, редко - желтушную, a Lcanicola, как правило, геморрагическую форму без желту хи (С.А. Любашенко, 1978 г.; В.А. Чижов и др., 1992 г.). Однако, по нашему мнению, желтушная форма, а точнее проявление желтушности связано не только с принадлежностью возбудителя лептоспироза к определенной серогруппе, но в значительной мере обусловлено высокой вирулентностью конкретного возбудителя и степенью тяжести поражения печени. Ведь именно острая печеночная недостаточность обусловливает резко выраженную желтуху.

Геморрагическая (безжелтушная) форма лептоспироза отмечается в основном у собак старшего возраста. Болезнь протекает наиболее час-то в острой или подострой форме, начинается внезапно и характеризуется кратковременной гипертермией до 40-41,5 °С, сильной депрессией, анорексией, повышенной жаждой, гиперемией слизистых оболочек ротовой и носовой полости, конъюнктивы.

В дальнейшем (на 2-3-й день) температура тела снижается до 37-38°С, и развивается резко выраженный геморрагический синдром: патологическая кровоточивость слизистых и других оболочек организма (ротовой, носовой полости, желудочно-кишечного тракта); наружные и внутренние кровотечения и кровоизлияния (рвота с кровью, продолжительный понос с обильной кровью, влагалищные кровотечения и др.); значительные кровоподтеки в местах подкожных и внутримышечных инъекций; выраженная болезненность при пальпации в области почек, печени, желудка, кишечника и мышечной ткани.

Наряду с этим болезнь может также проявляться резким обезвоживанием организма, язвенным и некротическим стоматитом, острым геморрагическим гастроэнтеритом, острой почечной недостаточностью (гематурия, олигурия, нефрозонефрит) и др. Указанные клинические признаки развиваются с быстрой последовательностью, у собак часто наступают клонические судороги, а затем они погибают в глубоком коматозном состоянии. Желтушности кожи и слизистых оболочек (желтухи) при геморрагической форме лептоспироза, как правило, не отмечают.

При острой форме продолжительность болезни составляет 1-4 дня, иногда 5-10 дней, летальность может достигать 60-80%.

Подострая форма лептоспироза характеризуется аналогичными симптомами, но они развиваются медленнее и менее выражены. Болезнь продолжается обычно 10-15, иногда до 20 дней, если имеются смешанные или вторичные инфекции. Летальность при подострой форме составляет 30-50%.

У многих животных гюдострая форма нередко переходит в хроническую, и (или) выздоравливающие собаки в течение нескольких месяцев являются лептоспироносителями (типичное микробоносительство реконвалесцентами).

Желтушная форма регистрируется в основном у щенков и молодых собак в возрасте 1-2 лет. Болезнь может протекать остро, подостро и хронически. Причем отдельные клинические признаки болезни, описанные выше при геморрагической форме лептоспироза, в частности кратковременная гипертермия до 40-4ГС, рвота с примесью крови, острый гастроэнтерит, выраженная болезненность при пальпации в области печени, почек, желудка, кишечника и другие, часто наблюдают и при желтушной форме.

Главная отличительная особенность желтушной формы болезни - конкретная локализация и колонизация лептоспирами печени, что вызывает тяжелые гепатопатии (токсико-воспалительные и дегенеративные повреждения клеток печени) и глубокие нарушения важнейших ее функций.

Основными симптомами лептоспирозной гепатопатии являются не только ярко выраженная желтуха (желтушное окрашивание от светло-желтого до темно-желтого слизистых оболочек ротовой, носовой полости, влагалища, а также кожи живота, промежности, внутренней поверхности ушей и других участков), но и диспепсический синдром (депрессия, анорексия, рвота), геморрагический синдром (кровоизлияния в слизистые оболочки, кожу и др.), гепатолиенальный синдром (увеличение печени и селезенки) и др.

Кроме того, при желтушной форме, как и при геморрагической, наблюдают также острую почечную недостаточность. В результате комбинированного поражения важнейших внутренних органов (печени, почек, селезенки и др.) у больных животных развивается инфекционно-токсический шок, который часто является причиной их гибели.

При остром течении болезнь продолжается 1-5 дней, летальность составляет 40-60%, иногда больше.

Хроническая форма лептоспироза, как мы уже отмечали, нередко развивается из острых и подострых форм на фоне смешанных, вторичных инфекций и (или) в результате глубоких необратимых нарушений иммунной системы, функций печени, почек и других важных органов. При хроническом течении клинические признаки болезни слабо выражены, часто малозаметны при нормальной, иногда субфебрильной температуре тела. Наблюдаются отдельные нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, печени, почек и др.

Диагноз. Предварительный прижизненный диагноз ставят на основании эпизоотологических данных и клинических признаков, характерных для лептоспироза, особенно при желтушной форме. Точный диагноз устанавливают по результатам лабораторных исследований (бактериологических, серологических, биохимических и др.).

При дифференциальной диагностике прежде всего исключают чуму плотоядных, инфекционный гепатит, пищевые токсикоинфекции и алиментарные отравления.

Прогноз. При острой и подострой формах лептоспироза прогноз в основном неблагоприятный или летальный.

Лечение. При лептоспирозе проводят комплексную терапию, включая этиотропную и патогенетическую.
Для этиотропной терапии больных собак с успехом применяют гипериммунную сыворотку против лептоспироза в дозе 0,5 мл на 1 кг массы тела, особенно на ранних стадиях развития болезни. Сыворотку вводят подкожно, обычно 1 раз в сутки в течение 2-3 дней.

При антибиотикотерапии используют препараты группы пенициллина, которые эффективны в отношении лептоспир различных серогрупп и спирохет в целом: бензилпенициллин, бициллин-1, бициллин-3. В частности, последние применяют для создания длительной терапевтической концентрации бициллина в крови. Дозы: 10000- 20000 ЕД на 1 кг массы животного 1 раз в 3 дня (2 раза в неделю). Суспензию препарата вводят толстой иглой внутримышечно (внутривенно вводить нельзя!). Курс лечения для прекращения лептоспиремии - от 2 до 6 инъекций, однако в почках лептоспиры сохраняются длительное время. Применяют также стрептомицин в дозе 10-15 ЕД на 1 кг массы тела 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Сульфаниламиды применять не рекомендуется.

Патогенетическая терапия включает следующие основные методы и средства: параиммунизацию (применение иммуномодуляторов - ликопида, полиоксидония и др.), регидратацию (использование физиологических водно-солевых растворов), дезинтоксикацию (гемодез и др.). Кроме того, обязательно применяют симптоматическую и заместительную терапию, включая ветеринарную диетотерапию (см. более подробно "Парвовирусный энтерит", лечение).

Иммунитет. У животных, переболевших лептоспирозом, формируется стойкий напряженный иммунитет, который может быть стерильным или нестерильным (у собак-лептоспироносителей при тяжелом поражении почек).

Патолого-анатомические изменения. При наружном осмотре трупов собак, павших от желтушной формы лептоспироза, отмечают резко выраженную желтушную окраску всех видимых слизистых оболочек (ротовой, носовой полости, влагалища) и различных участков тела. При вскрытии трупов обнаруживают желтушность почти всех внутренних органов и тканей организма (легкие, печень, почки, селезенка, мочевой пузырь и др.) Печень увеличена, дряблая. Почки и околопочечная клетчатка отечные, при разрезе в почках наблюдаются изменения, характерные для нефрита (пиелонефрита).

При геморрагической форме лептоспироза в различных органах и тканях наблюдают патологоанатомическую картину острого геморрагического воспаления: обширные или многочисленные точечные кровоизлияния и отдельные очаги некроза на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, в легких, почках, мочевом пузыре, селезенке и др. Лимфатические узлы увеличены, отечны, имеют множественные кровоизлияния. Кроме того, очаги некроза и обширные кровоизлияния обнаруживают в мышечной ткани.

Профилактика. Для активной иммунопрофилактики лептоспироза собак применяют отечественные и зарубежные моно-, поливалентные (против лептоспир двух серогрупп: Icterohaemorrhagiae и Canicola) и ассоциированные вакцины: моно- и поливалентные вакцины - Биовак-L, вакцина против лептоспироза собак (НПО "Нарвак"), вакцина поливалентная ВГНКИ против лептоспироза животных и др. (Россия), Лептодог (Франция) и др.; отечественные ассоциированные вакцины - Биовак-DPAL, Биорабик (НПО "Биоцентр"), Гексаканивак, Дипентавак (АО Ветзвероцентр"), Мультикан-6 (НПО "Нарвак"); зарубежные ассоциированные вакцины - Гексадог, Лепторабизин (Франция), Вангард-5Ь, Вангард-7 (США) и др.

Рекомендации по использованию перечисленных вакцин изложены в табл. 1. В соответствии с наставлениями по применению зарубежных вакцин указана двукратная вакцинация щенят, для взрослых животных - однократная. По данным Ю.А. Малахов, Г.Л. Соболева (2000 г.), такая однократная вакцинация взрослых собак только частично профилактирует лептоспироз и лептоспироносительство в течение 4-6 месяцев. Поэтому необходимо проводить ежегодно двукратную вакцинацию всех собак с интервалом 2-3 недели.

Для пассивной иммунизации щенят и взрослых собак при неизвестном иммунном статусе в условиях неблагополучной эпизоотической обстановки по лептоспирозу, особенно при групповом содержании животных, рекомендуется использовать гипериммунную сыворотку против лептоспироза, а также применять метод активно-пассивной иммунизации (одновременное введение вакцины и гипериммунной сыворотки против лептоспироза собак).

Общая профилактика лептоспироза заключается в строгом соблюдении комплекса ветеринарно-санитарных, зоотехнических и организационно-хозяйственных мероприятий (см. более подробно "Парвовирусный энтерит", профилактика).

Учитывая, что больные животные и собаки-лептоспироносители представляют непосредственную эпидемиологическую опасность, все люди, обслуживающие указанных собак, должны строго соблюдать меры личной гигиены и профилактики, включая вакцинацию против лептоспироза.