Коклюш лечение аскорбиновой кислоты

💥 КОКЛЮШ И АСКОРБАТ НАТРИЯ: или о том, как, в очередной раз, Вам не рассказали всего, что связано с конкретным инфекционным заболеванием и рассказали много неправды, связанной с прививкой от него 💥

ЧТО ТАКОЕ КОКЛЮШ? Bortedella pertussis - грамотрицательная аэробная бактерия патоген, переносится воздушно-капельным путём, инкубационный период 9-20 дней, заболевание ('коклюш') длится в среднем около 100 дней и симптоматика представляет собой агрессивный кашель с характерным "лающим" присвистом в конце каждого приступа. Этот вид бактерии имеет ряд характеристик, отличающих ее от других штаммов и определяющих сложность лечения коклюша - в частности, это выделение нескольких видов специфических токсинов и способность закрепляться на стенках дыхательных путей.

Большая часть стенок дыхательных путей от носа до бронхов покрыта реснитчатыми эпителиальными клетками (похожими на микро-волоски). Cilia, или 'реснички' - волосоподобные выросты этих клеток - всегда двигаются в одном направлении (представьте себе синхронное движение водорослей под водой!), а именно - от лёгких к гортани, продвигая, таким образом, слизь из лёгких вверх для последующего ее сглатывания и уничтожения любых 'незваных гостей', пойманных в эту слизь, в желудке. Ниже в бронхах клетки меняют форму, но также имеют подобные "волоски"-выросты. В здоровом организме эти волоски мобилизуют слизь постоянно. Именно за счёт этого непрерывного освобождения от слизи лёгкие человека могут быть защищёнными от всевозможных патогенов - вирусов и бактерий, которые мы вдыхаем каждый день. Сама по себе слизь выполняет иммунную функцию - в ней чрезвычайно много иммуноглобулинов, которые мониторят все, попадающее в слизь на предмет опасности, оказывают нейтрализующее действие на патогены и потом волоски 'выметают' эти шлаки наружу. Таким образом, надеюсь, очевидно, что этот процесс откашливания и предотвращения застоя слизи в лёгких - чрезвычайно важен в борьбе с болезнями дыхательных путей.

Бактерия B. Pertussis закрепляется на этих самых волосках-ресничках и начинает выделять трахейный цитотоксин, который уничтожает эти волоски, а также убивает саму клетку стенок под ними. Слизь перестаёт выводиться и начинает скапливаться глубже в лёгких, через некоторое время ее становится слишком много и тело реагирует кашлем в попытке очиститься.

Из вышесказанного ясно, что пока удаётся размягчать/разжижать и мобилизировать эти скопления слизи при болезни - вторичная инфекция маловероятна и сама болезнь протекает относительно легко. Две вещи критичны для подобного размягчения - достаточное потребление воды и. аскорбат натрия! Когда аскорбат в нужной дозе даётся впервые в начале заболевания, слизь быстро становится жидкой и в первые сутки ребёнок откашливается обильным моркови кашлем. Ошибочно, это можно принять за ухудшение состояния, в реальности - это нужное и важное улучшение.

Возвращаясь к токсинам бактерии B. Pertussis, она вырабатывает 2 основных токсина - "коклюшный токсин" (PTx), который не даёт организму доставить в место воспаления нейтрофилы для уничтожения бактерии, и токсин аденилатциклазы (АСТ) - он останавливает работу иммунных клеток и снижает реакцию иммунной системы, действуя как "щит", которым бактерия прикрывается от иммунитета, в то время, как начинает уничтожать клетки и реснички стенок дыхательных путей. (Кстати, дети, получившие вакцину от коклюша НЕ МОГУТ выработать антитела к этому второму токсину!). Аскорбат натрия помогает нейтрализовать АСТ, давая возможность иммунной системе работать.

Современная мэйнстрим медицина считает, что антибиотики - эффективный способ 'лечения' коклюша. В первую очередь - потому что при скоплении слизи в лёгких возрастает риск вторичной инфекции. Однако, это не совсем так, потому что антибиотики никак не помогают справиться с токсинами, с нарушенной иммунной функцией и со скопившейся слизью, а уничтожая бактерии в кишечнике, выпускают наружу множество липополисахаридов (LPS), которые крайне токсичны для тканей и вызывают острую реакцию воспаления (LPS в итоге распространяются по крови по всему телу, включая мозговую ткань, и очень опасны). Это увеличивает нагрузку по детоксу для печени, в то самое время, когда бактерия патоген уже отравляет организм токсинами.

Многие годы наблюдений за лечением детей разных возрастов привели учёных к выводу о том, что единственным оправданным случаем применения антибиотиков (дающем облегчение симптомов) при коклюше является следующее = у младенцев в возрасте от 2 недель до 2 месяцев, при условии, что 2 дозы антибиотиков даются при самых первых признаках болезни. У более старших детей практически всегда с введением а/б наступает ухудшение. Если а/б вводятся после полного развития болезни - они не помогают ни в каком возрасте. В среднем, дети на а/б при коклюше кашляют на 6-11 дней дольше, и спазматический кашель не покидает их на 4-13 дней дольше.

О ПРИВИВКЕ.
Как ни прискорбно - одна из наиболее неэффективных вакцин. Именно ввиду этой бестолковости предписываются множественные повторные дозы 'бустера', необходимые до конца жизни. Причём, факт заключается в том, что чем больше бустеров человек получает - тем менее они эффективны (бесклеточные вакцины действуют как аллерготерапия, где каждый последующий укол вызывает все меньшую реакцию). Если при этом учесть, что до 2 месяцев жизни эту вакцину ставить нельзя, а после 2х месяцев - ребёнок способен нормально отреагировать на нужный протокол лечения - ясно, что прививка не имеет никакого смысла. Протокол на основе аскорбата натрия помигает существенно облегчить ход болезни и при этом у ребёнка формируется иммунитет к болезни, исчисляемый десятилетиями (минимум 30 лет), в отличие от моментного эффекта при вакцинации (максимум 3 года). Здесь стоит подчеркнуть, что и вакцина НЕ НАПРАВЛЕНА НА ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, а в теории должна облегчать течение болезни. Исследование 2012 года Доктора Максвелла Уитта показало, что коклюш широко распространён среди полностью привитых детей: 86% всех привитых детей в возрасте 2-7 заболевают коклюшем, 86% в возрасте 8-12, 62% в возрасте 13-18, и 81% в целом в возрасте с 2 до 18. ПРИВИТЫЕ ЧАЩЕ БОЛЕЮТ КОКЛЮШЕМ - это ли не абсурд? Интересно, что в связи с такой статистикой, данные по заболеваемости перестали публиковаться в открытом доступе с 2011 года.

Привитые от коклюша дети и взрослые не могут выработать полноценный бронхиальный и клеточный иммунитет, в отличие от естественного иммунитета непривитого человека, перенёсшего болезнь, в случае повторного столкновения с патогеном значительно хуже переносят болезнь и интоксикацию, чем непривитые, сформировавшие естественный иммунитет в первый раз. Почему?
💥 Потому что вакцина сталкивает иммунные клетки с токсином РТх и несколько дополнительными антигенами в крови, но никак не устанавливает защиту в лёгочных тканях. Этот 'дефектный' приобретённый иммунитет и приведёт к заболеванию, в случае столкновения с природной формой коклюша.
💥 вакцина провоцирует выработку антител типа IgG, а не IgA, как в случае с естественным иммунитетом
💥 помимо другого типа, вырабатываемые антитела в принципе ошибочные, так как антигены в прививке отличаются от антигенов живого коклюша.
💥 у привитых значительно ниже уровень комплементопосредованного уничтожения бактерии
💥 воспалительная реакция на патоген в случае привитых неоптимальная, из-за чего очищение лёгких происходит медленнее и тяжелее
💥 нарушенный фагоцитоз.

ЧТО ДЕЛАТЬ, КАК И КОГДА?
В первую очередь, при малейшем подозрении на коклюш - требуйте от врача анализ для подтверждения инфекции, либо сдавайте его самостоятельно в частной лаборатории. Наиболее точный анализ - ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Следующий важнейший шаг - незамедлительно начинать приём необходимых доз аскорбата натрия (см протокол ниже) - чем раньше начнётся приём, тем меньше 'ресничек' будет уничтожено бактерией и тем легче тело сможет избавляться от слизи, а значит - легче течение болезни.

‼️ ВАЖНО! ‼️ Для этого протокола подойдёт именно эта форма витамина С - аскорбат натрия (Sodium Ascorbate), и ни в коем случае не Ester-C (аскорбат кальция, calcium ascorbate). При приёме мега-доз аскорбата телу совсем не нужны неизбежные большие дозы кальция, к тому же - аскорбат впитывается в кишечнике с помощью транспортировщиков натрия, поэтому логично пользоваться более легко усваиваемой химической формой, когда необходимы большие объёмы. Также важно использовать кристаллическую форму, не на основе ГМ-кукурузы. Именно таким является уже многократно рекомендованный мной Sodium Ascorbate от Nutribiotic.

⚠️ ОГОВОРКА РАЗ (предвосхищая комментарии о токсичности больших доз витамина С) - нет, витамин С не токсичен даже в очень высоких дозах, особенно в активной фазе инфекции, так как метаболизм витамина С меняется в этот период и тело очень быстро оказывается в дефиците, так как любое воспаление требует больших объемов антиоксидантов. Поэтому даже при мега-дозах Вы все равно в лучшем случае будете 'только успевать' пополнять нужный расход. Это касается не только коклюша, кстати, и принцип такой же в случае с мега-дозами витамина А при кори.
⚠️ ОГОВОРКА ДВА (предвосхищая панику о 'солях в моче и камнях в почках' от использования аскорбата натрия) - в очень редких случаях в моче могут появляться кристаллы соли, но а) чтобы они сформировали камни в почках нужен очень длительный период и б) можно исключить такие формирования, если пить достаточно воды и ежедневно пить воду со свежевыжатым лимоном (повышение pH - ощелачивание).
⚠️ ОГОВОРКА ТРИ - люди с редкой патологией G6PDD (дефицит энзима G6PD) и наследственной склонностью к железодефицитной анемии не должны принимать мега-дозы витамина С, хотя обычные дневные дозы не представляют для них проблем. Выявить этот дефект можно с помощью анализа крови.

КАК РАБОТАЕТ АСКОРБАТ НАТРИЯ?
Аскорбат натрия является частичкой-антиоксидантом цельного витамина С, донором электрона, посредством которого он нейтрализует токсины в крови и тканях и стабилизирует состояние больного. Аскорбат не убьёт бактерию, но активизирует иммунные клетки, которые могут уничтожить патоген, являясь для них 'топливом' и разрушая защитный барьер из токсинов, который создаёт себе бактерия.

Критичность витамина С в лечении всех болезней с повышенной токсичной составляющей (столбняк, дифтерия, коклюш, стафилококк, менингококк, пневмококк и пр.) невозможно переоценить - он необходим для коллагеновой связки клеток в кровяных сосудах, без него не запускается процесс детоксификации, и митохондрии в клетках не могут выполнять свою функцию, то есть клетка перестаёт дышать. Во время болезни весь объём потребляемого витамина С 'сгорает' молниеносно, именно поэтому необходимы мега-дозы. При коклюше первым признаком опасного дефицита витамина С становится покраснение дёсен по краям - симптом цинги. Если запустить болезнь и позволить бактерии уничтожить волоски на стенках, введение витамина С поможет немного облегчить кашель (за счёт активизации иммунитета), но несильно, так как уже погибшие волоски никак не смогут начать выводить слизь из лёгких, именно поэтому важно начать принимать аскорбат как можно раньше. Без витамина С ослабевает гемато-энцефалический барьер и вероятность проникновения патогена в мозг сильно увеличивается.

ПРОТОКОЛ
‼️ Использовать только аскорбат натрия, если в скорой помощи доступна только аскорбиновая кислота - для малышей младше 6 месяцев необходимо нейтрализовать кислоту бикарбонатом соды. Аскорбат натрия можно принимать детям младше 6 месяцев.

Дозировки рассчитываются в формате мг/на кг веса/в день.
Стартовая доза для ребёнка при самых первых симптомах коклюша = 200-375 мг на каждый килограмм веса, разбитые на частый приём в течение суток. К примеру, для ребёнка весом 15 кг начальная суточная доза составит 200 мг х 15 =3000 мг в сутки, разбитые на несколько приёмов (например, каждый час в течение периода бодрствования). Но на пике приступа кашля, к примеру, детям от 3х лет и выше нужна доза в 1000 мг/на каждый кг веса/в день. Если ребёнок багровеет при кашле и 'хватается' за воздух - Ваша рассчитанная доза слишком мала или недостаточно регулярна.

По мере увеличения дозы в какой-то момент будет достигнут 'предел терпимости кишечника', и будет сброшен кал в виде жидкого стула (диареи). Это ожидаемо и нормально, означает, что на время нужно остаться на этой дозировке или чуть ниже. При этом желательно, чтобы в день было как минимум 2 опорожнения кишечника с мягким стулом. Если достигнут предел терпимости, но нужно повышать дозу и дальше - к принимаемой дозе порошкового аскорбата натрия можно добавлять липосомный витамин С. Дозы аскорбата нужны в течение всей болезни.
‼️ ВАЖНО: никогда не давать аскорбат спящему ребёнку - ни через пипетку, никак. Случайное вдыхание аскорбата в лёгкие крайне нежелательно.

Если ребёнок на грудном вскармливании - это существенно облегчит течение болезни по сравнению с детьми на питании смесью или старшими детьми с вверенным прикормом. Поэтому если Вы только начали прикорм - отмените его и верните ГВ по требованию, аскорбат можно замешивать в грудное молоко на ложке или смазывать внутреннюю сторону щёк разведённым в молоке аскорбатом. Детей на грудном молоке до 6 месяцев поить водой не стоит, но нужно много жидкости, поэтому пить важно маме и кормить как можно чаще.

Если дозировка верная - через 8 часов произойдёт заметное улучшение состояния и пиковый период ограничится 5-7 днями, а вся болезнь сократится вдвое.

ПИТАНИЕ! Не сюрприз, но все же - исключение молочного, особенно пастеризованного молока!, глютена, и сахара! Ни в коем случае не принимать никаких препаратов по купированию кашля или 'лечению' респираторных заболеваний.

Про #коклюш и #аскорбат_натрия, #витамин_С, #аскорбиновая_кислота, #акорбинка
КОКЛЮШ И АСКОРБАТ НАТРИЯ: или о том, как, в очередной раз, Вам не рассказали всего, что связано с конкретным инфекционным заболеванием и рассказали много неправды, связанной с прививкой от него

ЧТО ТАКОЕ КОКЛЮШ? Bortedella pertussis - грамотрицательная аэробная бактерия патоген, переносится воздушно-капельным путём, инкубационный период 9-20 дней, заболевание ('коклюш') длится в среднем около 100 дней и симптоматика представляет собой агрессивный кашель с характерным "лающим" присвистом в конце каждого приступа. Этот вид бактерии имеет ряд характеристик, отличающих ее от других штаммов и определяющих сложность лечения коклюша - в частности, это выделение нескольких видов специфических токсинов и способность закрепляться на стенках дыхательных путей.

Большая часть стенок дыхательных путей от носа до бронхов покрыта реснитчатыми эпителиальными клетками (похожими на микро-волоски). Cilia, или 'реснички' - волосоподобные выросты этих клеток - всегда двигаются в одном направлении (представьте себе синхронное движение водорослей под водой!), а именно - от лёгких к гортани, продвигая, таким образом, слизь из лёгких вверх для последующего ее сглатывания и уничтожения любых 'незваных гостей', пойманных в эту слизь, в желудке. Ниже в бронхах клетки меняют форму, но также имеют подобные "волоски"-выросты. В здоровом организме эти волоски мобилизуют слизь постоянно. Именно за счёт этого непрерывного освобождения от слизи лёгкие человека могут быть защищёнными от всевозможных патогенов - вирусов и бактерий, которые мы вдыхаем каждый день. Сама по себе слизь выполняет иммунную функцию - в ней чрезвычайно много иммуноглобулинов, которые мониторят все, попадающее в слизь на предмет опасности, оказывают нейтрализующее действие на патогены и потом волоски 'выметают' эти шлаки наружу. Таким образом, надеюсь, очевидно, что этот процесс откашливания и предотвращения застоя слизи в лёгких - чрезвычайно важен в борьбе с болезнями дыхательных путей.

Бактерия B. Pertussis закрепляется на этих самых волосках-ресничках и начинает выделять трахейный цитотоксин, который уничтожает эти волоски, а также убивает саму клетку стенок под ними. Слизь перестаёт выводиться и начинает скапливаться глубже в лёгких, через некоторое время ее становится слишком много и тело реагирует кашлем в попытке очиститься.

Из вышесказанного ясно, что пока удаётся размягчать/разжижать и мобилизировать эти скопления слизи при болезни - вторичная инфекция маловероятна и сама болезнь протекает относительно легко. Две вещи критичны для подобного размягчения - достаточное потребление воды и. аскорбат натрия! Когда аскорбат в нужной дозе даётся впервые в начале заболевания, слизь быстро становится жидкой и в первые сутки ребёнок откашливается обильным моркови кашлем. Ошибочно, это можно принять за ухудшение состояния, в реальности - это нужное и важное улучшение.

Возвращаясь к токсинам бактерии B. Pertussis, она вырабатывает 2 основных токсина - "коклюшный токсин" (PTx), который не даёт организму доставить в место воспаления нейтрофилы для уничтожения бактерии, и токсин аденилатциклазы (АСТ) - он останавливает работу иммунных клеток и снижает реакцию иммунной системы, действуя как "щит", которым бактерия прикрывается от иммунитета, в то время, как начинает уничтожать клетки и реснички стенок дыхательных путей. (Кстати, дети, получившие вакцину от коклюша НЕ МОГУТ выработать антитела к этому второму токсину!). Аскорбат натрия помогает нейтрализовать АСТ, давая возможность иммунной системе работать.

Современная мэйнстрим медицина считает, что антибиотики - эффективный способ 'лечения' коклюша. В первую очередь - потому что при скоплении слизи в лёгких возрастает риск вторичной инфекции. Однако, это не совсем так, потому что антибиотики никак не помогают справиться с токсинами, с нарушенной иммунной функцией и со скопившейся слизью, а уничтожая бактерии в кишечнике, выпускают наружу множество липополисахаридов (LPS), которые крайне токсичны для тканей и вызывают острую реакцию воспаления (LPS в итоге распространяются по крови по всему телу, включая мозговую ткань, и очень опасны). Это увеличивает нагрузку по детоксу для печени, в то самое время, когда бактерия патоген уже отравляет организм токсинами.

Многие годы наблюдений за лечением детей разных возрастов привели учёных к выводу о том, что единственным оправданным случаем применения антибиотиков (дающем облегчение симптомов) при коклюше является следующее = у младенцев в возрасте от 2 недель до 2 месяцев, при условии, что 2 дозы антибиотиков даются при самых первых признаках болезни. У более старших детей практически всегда с введением а/б наступает ухудшение. Если а/б вводятся после полного развития болезни - они не помогают ни в каком возрасте. В среднем, дети на а/б при коклюше кашляют на 6-11 дней дольше, и спазматический кашель не покидает их на 4-13 дней дольше.

О ПРИВИВКЕ.
Как ни прискорбно - одна из наиболее неэффективных вакцин. Именно ввиду этой бестолковости предписываются множественные повторные дозы 'бустера', необходимые до конца жизни. Причём, факт заключается в том, что чем больше бустеров человек получает - тем менее они эффективны (бесклеточные вакцины действуют как аллерготерапия, где каждый последующий укол вызывает все меньшую реакцию). Если при этом учесть, что до 2 месяцев жизни эту вакцину ставить нельзя, а после 2х месяцев - ребёнок способен нормально отреагировать на нужный протокол лечения - ясно, что прививка не имеет никакого смысла. Протокол на основе аскорбата натрия помигает существенно облегчить ход болезни и при этом у ребёнка формируется иммунитет к болезни, исчисляемый десятилетиями (минимум 30 лет), в отличие от моментного эффекта при вакцинации (максимум 3 года). Здесь стоит подчеркнуть, что и вакцина НЕ НАПРАВЛЕНА НА ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, а в теории должна облегчать течение болезни. Исследование 2012 года Доктора Максвелла Уитта показало, что коклюш широко распространён среди полностью привитых детей: 86% всех привитых детей в возрасте 2-7 заболевают коклюшем, 86% в возрасте 8-12, 62% в возрасте 13-18, и 81% в целом в возрасте с 2 до 18. ПРИВИТЫЕ ЧАЩЕ БОЛЕЮТ КОКЛЮШЕМ - это ли не абсурд? Интересно, что в связи с такой статистикой, данные по заболеваемости перестали публиковаться в открытом доступе с 2011 года.

Привитые от коклюша дети и взрослые не могут выработать полноценный бронхиальный и клеточный иммунитет, в отличие от естественного иммунитета непривитого человека, перенёсшего болезнь, в случае повторного столкновения с патогеном значительно хуже переносят болезнь и интоксикацию, чем непривитые, сформировавшие естественный иммунитет в первый раз. Почему?
Потому что вакцина сталкивает иммунные клетки с токсином РТх и несколько дополнительными антигенами в крови, но никак не устанавливает защиту в лёгочных тканях. Этот 'дефектный' приобретённый иммунитет и приведёт к заболеванию, в случае столкновения с природной формой коклюша.
вакцина провоцирует выработку антител типа IgG, а не IgA, как в случае с естественным иммунитетом
помимо другого типа, вырабатываемые антитела в принципе ошибочные, так как антигены в прививке отличаются от антигенов живого коклюша.
у привитых значительно ниже уровень комплементопосредованного уничтожения бактерии
воспалительная реакция на патоген в случае привитых неоптимальная, из-за чего очищение лёгких происходит медленнее и тяжелее
нарушенный фагоцитоз.

ЧТО ДЕЛАТЬ, КАК И КОГДА?
В первую очередь, при малейшем подозрении на коклюш - требуйте от врача анализ для подтверждения инфекции, либо сдавайте его самостоятельно в частной лаборатории. Наиболее точный анализ - ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Следующий важнейший шаг - незамедлительно начинать приём необходимых доз аскорбата натрия (см протокол ниже) - чем раньше начнётся приём, тем меньше 'ресничек' будет уничтожено бактерией и тем легче тело сможет избавляться от слизи, а значит - легче течение болезни.

️ВАЖНО! ️Для этого протокола подойдёт именно эта форма витамина С - аскорбат натрия (Sodium Ascorbate), и ни в коем случае не Ester-C (аскорбат кальция, calcium ascorbate). При приёме мега-доз аскорбата телу совсем не нужны неизбежные большие дозы кальция, к тому же - аскорбат впитывается в кишечнике с помощью транспортировщиков натрия, поэтому логично пользоваться более легко усваиваемой химической формой, когда необходимы большие объёмы. Также важно использовать кристаллическую форму, не на основе ГМ-кукурузы. Именно таким является уже многократно рекомендованный мной Sodium Ascorbate от Nutribiotic.

️ ОГОВОРКА РАЗ (предвосхищая комментарии о токсичности больших доз витамина С) - нет, витамин С не токсичен даже в очень высоких дозах, особенно в активной фазе инфекции, так как метаболизм витамина С меняется в этот период и тело очень быстро оказывается в дефиците, так как любое воспаление требует больших объемов антиоксидантов. Поэтому даже при мега-дозах Вы все равно в лучшем случае будете 'только успевать' пополнять нужный расход. Это касается не только коклюша, кстати, и принцип такой же в случае с мега-дозами витамина А при кори.
️ ОГОВОРКА ДВА (предвосхищая панику о 'солях в моче и камнях в почках' от использования аскорбата натрия) - в очень редких случаях в моче могут появляться кристаллы соли, но а) чтобы они сформировали камни в почках нужен очень длительный период и б) можно исключить такие формирования, если пить достаточно воды и ежедневно пить воду со свежевыжатым лимоном (повышение pH - ощелачивание).
️ОГОВОРКА ТРИ - люди с редкой патологией G6PDD (дефицит энзима G6PD) и наследственной склонностью к железодефицитной анемии не должны принимать мега-дозы витамина С, хотя обычные дневные дозы не представляют для них проблем. Выявить этот дефект можно с помощью анализа крови.

КАК РАБОТАЕТ АСКОРБАТ НАТРИЯ?
Аскорбат натрия является частичкой-антиоксидантом цельного витамина С, донором электрона, посредством которого он нейтрализует токсины в крови и тканях и стабилизирует состояние больного. Аскорбат не убьёт бактерию, но активизирует иммунные клетки, которые могут уничтожить патоген, являясь для них 'топливом' и разрушая защитный барьер из токсинов, который создаёт себе бактерия.

Критичность витамина С в лечении всех болезней с повышенной токсичной составляющей (столбняк, дифтерия, коклюш, стафилококк, менингококк, пневмококк и пр.) невозможно переоценить - он необходим для коллагеновой связки клеток в кровяных сосудах, без него не запускается процесс детоксификации, и митохондрии в клетках не могут выполнять свою функцию, то есть клетка перестаёт дышать. Во время болезни весь объём потребляемого витамина С 'сгорает' молниеносно, именно поэтому необходимы мега-дозы. При коклюше первым признаком опасного дефицита витамина С становится покраснение дёсен по краям - симптом цинги. Если запустить болезнь и позволить бактерии уничтожить волоски на стенках, введение витамина С поможет немного облегчить кашель (за счёт активизации иммунитета), но несильно, так как уже погибшие волоски никак не смогут начать выводить слизь из лёгких, именно поэтому важно начать принимать аскорбат как можно раньше. Без витамина С ослабевает гемато-энцефалический барьер и вероятность проникновения патогена в мозг сильно увеличивается.

ПРОТОКОЛ
️Использовать только аскорбат натрия, если в скорой помощи доступна только аскорбиновая кислота - для малышей младше 6 месяцев необходимо нейтрализовать кислоту бикарбонатом соды. Аскорбат натрия можно принимать детям младше 6 месяцев.

Дозировки рассчитываются в формате мг/на кг веса/в день.
Стартовая доза для ребёнка при самых первых симптомах коклюша = 200-375 мг на каждый килограмм веса, разбитые на частый приём в течение суток. К примеру, для ребёнка весом 15 кг начальная суточная доза составит 200 мг х 15 =3000 мг в сутки, разбитые на несколько приёмов (например, каждый час в течение периода бодрствования). Но на пике приступа кашля, к примеру, детям от 3х лет и выше нужна доза в 1000 мг/на каждый кг веса/в день. Если ребёнок багровеет при кашле и 'хватается' за воздух - Ваша рассчитанная доза слишком мала или недостаточно регулярна.

По мере увеличения дозы в какой-то момент будет достигнут 'предел терпимости кишечника', и будет сброшен кал в виде жидкого стула (диареи). Это ожидаемо и нормально, означает, что на время нужно остаться на этой дозировке или чуть ниже. При этом желательно, чтобы в день было как минимум 2 опорожнения кишечника с мягким стулом. Если достигнут предел терпимости, но нужно повышать дозу и дальше - к принимаемой дозе порошкового аскорбата натрия можно добавлять липосомный витамин С. Дозы аскорбата нужны в течение всей болезни.
️ВАЖНО: никогда не давать аскорбат спящему ребёнку - ни через пипетку, никак. Случайное вдыхание аскорбата в лёгкие крайне нежелательно.

Если ребёнок на грудном вскармливании - это существенно облегчит течение болезни по сравнению с детьми на питании смесью или старшими детьми с вверенным прикормом. Поэтому если Вы только начали прикорм - отмените его и верните ГВ по требованию, аскорбат можно замешивать в грудное молоко на ложке или смазывать внутреннюю сторону щёк разведённым в молоке аскорбатом. Детей на грудном молоке до 6 месяцев поить водой не стоит, но нужно много жидкости, поэтому пить важно маме и кормить как можно чаще.

Если дозировка верная - через 8 часов произойдёт заметное улучшение состояния и пиковый период ограничится 5-7 днями, а вся болезнь сократится вдвое.

Организация медицинского обслуживания


Медицинское обслуживание детей осуществляется в соответствии с лицензией № ЛО - 23-01-004664 от 18,05.2012г. бессрочная./посмотреть 1/ /посмотреть 2/и договором на оказание услуг по медицинскому обслуживанию детей ОУ с МУЗ ДГП № 8.

Медицинское обслуживание детей обеспечивает

  • медицинская сестра

Иммунопрофилактические мероприятия:

  • Противовирусные мероприятия
  • Смазывание пазух носа оксалиновой мазью
  • Прием отвара шиповника.
  • Прием сиропа шиповника.

  • Витаминизация 3-го блюд аскорбиновой кислотой
  • Использование в рационе питания соков, фруктов, овощей
  • Использование в рационе питания фитонцидов: лук, чеснок
  • Использование йодированной соли в пищу
  • Создание оптимальных санитарно-гигиенических условий
  • Кварцевание помещений
  • Ионизация воздуха в помещениях

Закаливающие мероприятия:

в повседневной жизни:

  • Утренний прием детей на воздухе
  • Утренняя гимнастика на воздухе
  • Облегченная форма одежды
  • Умывание прохладной водой в течение дня
  • Ходьба босиком в спальне до и после сна
  • Сон с доступом свежего воздуха
  • Дорожка здоровья.
  • Гимнастика после сна.

  • Полоскание горла
  • Босохождение по траве
  • Солнечные ванны
  • Обширное умывание (душ)
  • Оздоровительная дыхательная гимнастика после сна
  • Точечный массаж (согласно разработанных карт)
  • Гимнастика для глаз
  • Занятия на тренажерах
  • Купание в бассейне в летнее время

Основные гигиенические и противоэпидемические мероприятия:

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ

I. Общие оздоровительные мероприятия.

1. Полоскание рта после еды.

2. Дыхательная гимнастика (учить дышать носом).

3. Удлиненный дневной сон в зимне-весеннее время.

4. Длительное 2х-кратное пребывание на улице (одежда по температуре воздуха, а не по сезону).

5. Рациональное питание с добавлением сырых фруктов и овощей и кисломолочных продуктов.

6. Препараты для профилактики рахита по сезону.

7. Назначение калия йодида для профилактики йоднедостаточности.

8. Витаминотерапия и препараты повышающие общую резистентность: шиповник, аскорбиновая кислота, питьевые дрожжи и т.д.

9. Профилактические прививки.

II. Специальные мероприятия для профилактики простудных заболеваний (осень, весна) .

1. Промывание носа и полоскание зева:

- настой ромашки 10,0 - 200,0;

- отвар листьев эвкалипта 10.0 - 200.0:

- настойка календулы 1,0 -200,0;

- отвар коры дуба 20,0 - 200,0- применять в сочетании не более 2х препаратов.

2. Назначение витаминов - 1-6 месяцев.

3. Назначение неспецифических адаптогенов (дибазол, пентоксил, эхиноцея и т.д.).

4. Систематическая гидроионизация воздуха в игровых комнатах.

III. Обязательная профилактика гриппа и ОРЗ.

1. Интерферон -2 раза в неделю (1 амп. в день) - весь период эпидемии гриппа.

2. Е-аминокапроновая кислота- по 2-3 мл 3 раза в день - 7-10 дней.

3. Витамин С 1,0 гр. (3 раза в день 3-4 дня).

4. Смазывание носовых ходов по 2-3 раза в день весь период с ноября по март (мази: оксолиновая. теоброфеновая, интерфероновая).

5. Противогриппозная вакцинация.

Возбудителем коклюша является микроб, открытый в 1906г. Ж. Борде и О. Жангу. Устойчивость коклюшной палочки во внешней среде крайне незначительна.

Источником инфекции при коклюше является больной, кото­рый наиболее заразен в течение катарального и первых недель судорожного периода. В последующие недели он становится менее опасным, а через 6 недель от начала болезни перестает быть заразным. Особенно опасными в отношении передачи инфекции являются больные, у которых коклюш протекает в легкой фор­ме, без характерного конвульсивного кашля. Передача инфекции происходит капельным путем.

Коклюшем болеют дети всех возрастов, но наиболее опасен он для детей до 2 лет, особенно первых 6 мес жизни. Не щадит коклюш и детей периода новорожденности.

Клиника. В современных условиях коклюш отличается преобладанием легких форм заболевания. В течении коклюша различают четыре периода: 1) инкубационный (1/2—2 нед);

2) катаральный (1/2—2 нед); 3) судорожный (3—4 нед и более); 4) период выздоровления.

Заболевание развивается постепенно. Вначале появляются небольшое, постепенно усиливающееся покашливание, насморк, иногда повышается температура. Наблюдается возбудимость раздражительность ребенка, нарушаются его сон, аппетит, по­является бледность кожных покровов, небольшая отечность век.

У детей первых месяцев и особенно первых дней жизни на­чало заболевания обычно сопровождается выраженными ката­ральными изменениями верхних дыхательных путей, повыше­нием температуры; развитие болезнетворного процесса идет более быстрыми темпами.

Переход катарального периода в спазматический соверша­ется постепенно: кашель с каждым днем усиливается, стано­вится типичным—приступообразным. Частые, следующие друг за другом кашлевые толчки прерываются глубокими свистя­щими вдохами — репризами.

Для коклюшного кашля характерно выделение в конце при­ступа вязкой, тягучей слизи, иногда с последующей рвотой. Ве­ны шеи и головы резко набухают, появляется цианоз лица и слизистых оболочек. Язык высовывается изо рта, на уздечке может появиться язвочка. Тяжесть болезни определяется дли­тельностью и частотой приступов.

У грудных детей и преимущественно детей первых месяцев жизни течение коклюша имеет свои особенности. Кашель у них обычно бывает без репризов. Короткие, частые, беспрерывно следующие друг за другом кашлевые толчки вызывают покрас­нение лица, быстро сменяющееся цианозом, вслед за которым нередко наступает остановка дыхания с последующей асфиксией и иногда судорогами. При благоприятном исходе дыхание вос­станавливается и цианоз проходит. Чем моложе ребенок, тем длительнее остановки дыхания.

Обычно с конца 3-й или 4-й недели кашель начинает ослабе­вать, приступы повторяются реже, становятся короче, посте­пенно наступает выздоровление.

Вместе с тем коклюш может протекать и в стертой форме, при этом кашель не носит приступообразного, судорожного ха­рактера и продолжается в виде легкого покашливания не более 2—3 нед.

В судорожном периоде, кроме типичного кашля, наблюда­ются изменения со стороны других систем и органов. В органах дыхания отмечаются следующие изменения: 1) острая эмфизе­ма; 2) бронхит; 3) значительное поражение интерстициальной ткани легких; 4) крупные сегментарные и долевые ателектазы. Эти изменения при неблагоприятных условиях, особенно у де­тей раннего возраста, могут перейти в пневмонию, которая от­личается затяжным течением, плохо поддается терапии и явля­ется основной причиной смерти при этом заболевании.

Об изменениях сердечно-сосудистой системы свидетельствуют бледность кожных покровов, цианоз губ, одутловатость лица, холодные конечности, тахикардия, повышение артериального давления, мелкие геморрагии на лице, шеи, верхней части туло­вища, кровоизлияния в склеры глаз, носовые кровотечения.

Почти постоянным симптомом при коклюше является увели­чение количества лейкоцитов и лимфоцитов в крови (до 80— 87%).

При тяжелых формах коклюша, особенно у детей раннего возраста, могут возникнуть изменения со стороны нервной си­стемы. Клиническая картина их многообразна: от кратковре­менных судорожных подергиваний мимической мускулатуры до длительных судорожных состояний с потерей сознания, пора­жением черепных нервов (слепота, глухота) и преходящими парезами и параличами (лицевого нерва, конечностей).

В качестве специфического метода диагностики применяют бактериологическое исследование. Во время приступа кашля перед ртом больного (на расстоянии 4—6 см) в течение 10— 20 с держат чашку Петри с питательной средой, затем ее закры­вают и помещают в термостат с температурой 35—37°С.

Осложнения при коклюше в настоящее время встречаются значительно реже, протекают легче, изменилась их структура. Сократилось число ателектазов, энцефалитов, энцефалопатий, хронических бронхолегочных воспалительных процессов.

Прогноз при коклюше в современных условиях является в подавляющем большинстве случаев благоприятным.

Лечение. Основным моментом в лечении коклюша яв­ляется правильная организация режима. Это прежде всего ши­рокое пользование свежим воздухом: летом по возможности в те­чение круглых суток, зимой при температуре не ниже —10— 12 °С по 1/2 ч несколько раз в день (дети должны быть тепло одеты); организация прогулок и сна зимой в комнате с открытым окном, проветривание помещения. Пища должна быть вы­сококалорийной, концентрированной, с большим количеством витаминов, не содержать ничего раздражающего, сухого (крош­ки могут вызвать приступ кашля), принимают ее небольшими порциями. Особое внимание следует уделять сохранению груд­ного вскармливания. Должен быть правильно организован ре­жим дня. Во время бодрствования надо занять ребенка инте­ресной игрой, чтением, сказкой. Занятые игрой дети меньше кашляют.

Больных коклюшем необходимо всячески оберегать от при­соединения вторичной инфекции, особенно гриппозной. Детей, больных коклюшем, осложненным пневмонией, следует отде­лять от больных без пневмонии. Больных с острыми проявле­ниями коклюша нельзя помещать вместе с выздоравливаю­щими.

В настоящее время для лечения коклюша применяют анти­биотики (левомицетин, ампициллин, эритромицин, препараты тетрациклиновой группы) в дозах, соответствующих возражу, в течение 7-—10 дней. Они эффективны только в катаральном периоде или в самом начале периода спазматического кашля. У некоторых детей после отмены антибиотиков наблюдаются повторное нарастание симптомов коклюша, в таких случаях це­лесообразно повторить лечение в течение 4—5 дней.

Дети с тяжелым течением коклюша, особенно в возрасте до 1 года, при наличии осложнений со стороны легких подлежат ранней госпитализации.

Эффективны гипериммунная противококлюшная донорская сыворотка и приготовленный из нее гамма-глобулин (по 6—9мл внутримышечно ежедневно, в случае раннего применения 2— 3 инъекции) в катаральном и в первые дни судорожного пе­риода.

Рекомендуется широкое применение витаминов, особенно аскорбиновой кислоты и комплекса В.

Симптоматическое лечение (сердечные средства, кислород­ная терапия и т. п.) и пребывание на воздухе сохраняют свое значение при антибиотикотерапии больных с тяжелым течением коклюша. При осложнении коклюша судорожным состоянием ребенку вводят 25 % раствор сульфата магния внутримышечно (0,2 мл/кг детям раннего возраста), внутрь назначают хлорид кальция, бромид натрия. Применение наркотиков детям с тя­желым течением коклюша, особенно на 1-м году жизни, проти­вопоказано. В случаях остановки дыхания (преимущественно у детей первых месяцев жизни) требуется применение искусст­венного дыхания, кислорода, сердечных средств.

При возникновении связанных со вторичной инфекцией ос­ложнений проводят одновременное лечение этих осложнений и основного заболевания.

Профилактика. Наличие кашля у ребенка, вновь посту­пающего в ясли, дом ребенка, детский сад или школу, должно вызвать опасение заноса коклюша, поэтому необходимо пред­варительно выяснить природу кашля. При ежедневном приеме детей, посещающих ясли или детский сад, обязательным яв­ляется опрос матери о самочувствии ребенка и, в частности, о наличии у него кашля. Кашляющие дети подлежат немедлен­ной изоляции в боксе или изоляторе, в крайнем случае обяза­тельно отгораживают их кровать ширмой и устанавливают на­блюдение за частотой кашлевых толчков.

При обнаружении судорожного кашля или установлении бактериологического диагноза, кашляющий ребенок подлежит немедленной изоляции от других детей. Всех детей до 7 лет, бывших в контакте с больными, также следует полностью изо­лировать от остальных здоровых детей. Карантин снимают че­рез 14 дней со дня изоляции последнего больного коклюшем ребенка при отсутствии кашляющих среди детей, находящихся в контактной группе. При выявлении в контактной группе не­скольких кашляющих детей организуют изолированную группу с круглосуточным пребыванием в детском учреждении. Этим детям должна быть обеспечена возможность ежедневных прогу­лок или пребывания на верандах. Обязательным является закрепление за такими группами посуды, игрушек, медицинских халатов и пр.

В зависимости от домашних условий больные коклюшем подлежат медицинскому обслуживанию в стационаре или на дому. Необходимо обеспечить госпитализацию больных: а) из семей, где имеются дети в возрасте до 1 года, не болевшие кок­люшем; б) из семей с неблагоприятными бытовыми усло­виями—детей до 3 лет; в) из детских учреждений—первых заболевших.

Госпитализируют больных детей в небольшие палаты (на 2—3 человека) или боксы в соматических и инфекционных боль­ницах при условии создания изоляции и санитарного ре­жима.

Специфическую профилактику проводят коклюшной, коклюшно-дифтерийной вакциной и адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной (АКДС) вакциной. Коклюшную вак­цину вводят 3 раза по 1 мл подкожно с интервалами 3—4 нед. Интервалы между первой и второй прививками можно увеличи­вать до 2 мес и между второй и третьей до 3 мес. Эту вакцину вводят детям до 5 лет включительно, ранее прививавшимся про­тив дифтерии.

Коклюшно-дифтерийной вакциной прививают детей с 3-ме­сячного возраста, не болевших коклюшем и подлежащих первичной иммунизации против дифтерии. Вакцину вводят 3 раза по 0,5 мл с интервалом 3—4 нед. Ревакцинацию (также по 0,5 мл) проводят через 6—9 мес и в возрасте 3 лет.

Признаки менингита у детей

Но трудность заключается в том, что отличить вирусную форму заболевания от бактериальной практически невозможно. А окончательный диагноз может поставить только специалист после проведения пункции спинного мозга.

Общие признаки менингита

Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга, вызванное определенными микроорганизмами. Это могут быть вирусы, бактерии, грибы, иногда гельминты и прочие. Чаще всего менингиты поражают именно детей – взрослые болеют редко. Поэтому родителям приходится сталкиваться с лечением, но все начинается с симптомов.

Следует сказать, что выделяют множество разновидностей и форм менингита, но первые признаки для всех общие.

Начало заболевания в большинстве случаев острое и напоминает обычный грипп. Температура тела повышается, ребенок становится вялым, раздражительным, обессиленным, сонным, появляются мышечные боли, отсутствует аппетит. Из-за распирающей головной боли он злится, капризничает, кричит, плачет. Лицо краснеет, при этом носогубный треугольник часто может оставаться бледным.

Затем начинается тошнота и рвота, которую родители обычно воспринимают как спутник высокой температуры или признак кишечной инфекции. На самом деле причина другая: при менингите увеличивается количество выделяемой спинномозговой жидкости, которая давит на стенки сосудов, повышая черепно-мозговое давление.

В зависимости от возбудителя инфекции проявляются отдельные конкретные характерные признаки: понос, насморк, кашель, затрудненное дыхание, пневмония, сыпь (мелкая, бордового цвета).

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции