Как бороться с дифтерией

*— Здравствуйте, Юрий Александрович! Звонит Светлана из Киева, 39 лет. Хочу сделать прививку от дифтерии. Но сначала проверить, есть ли у меня иммунитет. Как это сделать?

— Часто у взрослых людей медицинская карта и другие документы, где указаны сведения о прививках, утеряны. Чтобы проверить напряженность иммунитета, надо сдать анализ на иммуноглобулины G: специфические антитела к дифтерийному токсину.

— Не к дифтерийной палочке?

— Вакцинация против дифтерии — это введение анатоксина, создающего иммунитет. Если титры антител низкие или их нет, вакцинация нужна. Найдите грамотного врача, который сможет правильно прочитать результаты анализа, выберет схему введения вакцины, определит дозу.

*— Оксана Ивановна из города Гостомеля Киевской области, 61 год. Прививку от дифтерии хотела сделать еще два года назад, но терапевт сказала, что мне скоро 60, и прививаться нет смысла. Почему такая дискриминация?

— Теоретически прививаться можно в любом возрасте. На практике пожилые люди болеют крайне редко. Чем дольше человек живет, тем с большим количеством микроорганизмов встречается. Даже если вы не болели инфекционной болезнью, наверняка где-нибудь пересекались с носителем инфекции. В организм попало слишком малое для развития болезни количество возбудителя, но его оказалось достаточно, чтобы поддержать иммунитет. Это практически та же вакцинация, только естественным путем.

— Воздушно-капельным путем, реже — контактным: через предметы обихода. Экзотический вид — дифтерия раны, когда бактерия попадает на раневую поверхность. Но чаще всего заражение возникает, когда происходит прямой контакт с заболевшим или носителем возбудителя дифтерии — коринебактерией.

Важна и восприимчивость организма к инфекции. Многие люди являются носителями, или, как называл их выдающийся инфекционист и эпидемиолог Лев Громашевский, выделителями токсигенных бактерий, вызывающих тяжелые заболевания. Обычно такой человек нормально себя чувствует, но тот, кто находится с ним рядом, может заболеть.

*— Вам звонит Нина из города Хмельницкого. В анонсе прочитала, что дифтерию легко спутать с ангиной, ведь в обоих случаях начинает болеть горло. Как не пропустить дифтерию?

— Симптомы могут быть смазаны: немного увеличены миндалины, температура невысокая, есть слабая краснота в зеве, но не всегда. А обычные респираторные симптомы — насморк, кашель — отсутствуют. Однако из-за сильной интоксикации общее состояние крайне плохое.

Ранний симптом, предупреждающий об опасности, — затрудненное дыхание. Если человек ощущает нехватку воздуха, а вдобавок начинается отек шеи, который тоже может проявиться достаточно рано, нужно срочно обращаться за помощью. Грозные признаки — появление дифтерийной пленки в горле, нарушение глотания. Такому больному требуется лечение не просто в инфекционном стационаре, а в отделении реанимации.

*— Екатерина из Ирпеня. Как скоро после заражения проявится дифтерия?

— Симптомы постепенно развиваются в течение двух-четырех дней, во время которых человек нередко, не подозревая о дифтерии, лечит ангину, причем часто не обращаясь к врачу. Очень опасна гипертоксическая молниеносная форма инфекции, когда буквально за несколько часов начинает прогрессировать отек, особенно у детей, может развиться дифтерийный круп.

— Какие осложнения самые частые?

— К дифтерийному токсину очень чувствительна нервная система: ее определенные клетки имеют рецепторы, с которыми он связывается. Токсин накапливается — и возникают полиневриты, параличи, парезы, в том числе и дыхательной мускулатуры. Также уязвима проводящая система сердца — структуры, заставляющие сердечную мышцу сокращаться.

Если возникает дифтерийный миокардит, который может привести к гибели больного, время терять нельзя. Иногда это осложнение развивается без других явных клинических симптомов: температуры почти нет, зев практически не поражен, самочувствие тоже более-менее нормальное, а в сердце нарастает угрожающий процесс.

Важно не пропустить и поздний миокардит, который возникает спустя две-три недели, когда симптомы дифтерии ушли. Человек чувствует себя практически здоровым, но его сердце вдруг останавливается.

Боль в горле.
Увеличение миндалин и дужек.
Появление пленчатого налета на миндалинах.
Осиплость голоса.
Увеличение шейных лимфоузлов и отек шеи.
Повышение температуры.
Общая слабость, вялость.
Головная боль, головокружение.

*— Могу я поговорить с доктором? Вероника из Кропивницкого. Можно ли сделать прививку от дифтерии, но без столбняка?

— К сожалению, сегодня люди прививаются тем, что доступно. Раньше были советские вакцины, среди которых и АДМ-анатоксин (анатоксин дифтерии с уменьшенным содержанием). Сейчас есть другие, например, индийские — АДС (анатоксин дифтерии и столбняка) и АКДС (то же, но с коклюшным компонентом). Считаю, что врач должен пациенту объяснить: какие консерванты есть в составе вакцины, применяется ли ртуть, сколько единиц анатоксина. Чем его больше, тем выше эффективность, но и одновременно — реактогенность: риск побочных эффектов.

— Просто я прочитала в Интернете, что срок действия дифтерийного анатоксина гораздо больше, чем столбнячного.

— Это правда: ведь обе инфекции имеют разных возбудителей, разные пути передачи, а вакцина — разный период действия. Конечно, в идеале лучше вводить моновакцину.

— Правда, что спустя несколько лет после прививки от столбняка человек может заразиться?

— Да. Столбняком теоретически можно болеть не один раз, ведь он не оставляет после себя стойкого иммунитета. Чем глубже рана, например прокол острым гвоздем, тем выше риск инфицирования. Чтобы предупредить развитие столбняка, нужна тщательная первичная обработка раны. Если кто-то поцарапался, проколол ногу, следует сразу хорошо промыть рану и применить антисептик. Тогда вероятность развития инфекции нулевая. Бывает, что безответственный человек ходит с необработанной раной неделю, и споры столбнячной палочки, попавшие в рану, прорастают. Бактерия начинает вырабатывать токсин, который накапливается и действует. Если у вас остались еще вопросы, можете задать их мне, написав на электронную почту: [email protected]

*— Прямая линия? Это Андрей, киевлянин, 48 лет. В прошлом году внезапно заболел ветрянкой и перенес ее очень тяжело. Даже когда закончился больничный, еще около месяца чувствовал себя неважно. Почему так тяжело протекает детская инфекция?

— У каждого человека с возрастом накапливаются проблемы со здоровьем. Во время острой инфекции они проявляются, приводя к осложнениям, утяжеляя протекание заболевания. Нельзя забывать, что все герпес-вирусы, среди которых и тот, который вызывает ветряную оспу, коварны — они искажают иммунные реакции. Стойкий иммунитет не формируется, даже если человек раньше встречался с этим вирусом. А с ветрянкой, которая легко передается воздушно-капельным путем (она очень контагиозна), наверняка встреча была не один раз.

В пожилом возрасте, когда слабеет иммунитет, вирус герпеса, вызывающий ветрянку, становится причиной опоясывающего лишая. Иногда в очень тяжелой форме: с большими, до пяти сантиметров в диаметре высыпаниями, серьезными осложнениями и высокой вероятностью летального исхода. Причем человек в детстве мог болеть ветрянкой.

Осложнения ветряной оспы

Гнойные поражения кожи — абсцессы, фурункулы.
Специфическая пневмония.
Поражения головного мозга — энцефалит, менингит.

— Люди часто грешат на нитраты, когда у них возникают рвота, боль в животе, диарея. Но вред нитратов несколько преувеличен, хотя нельзя отрицать их опасность для маленьких детей. Известны случаи, когда у малышей возникало серьезное отравление из-за колодезной воды, в которой находились нитраты. А взрослые, чей организм хорошо обезвреживал эти вещества, не пострадали.

Возможно, причина вашего недомогания кроется в несвежей пище: в жару постоявшее пару часов без холодильника блюдо становится опасным — в нем стремительно накапливаются токсины и возникает токсикоинфекция. Также нельзя исключить вирусную кишечную инфекцию, которая протекала без температуры.

Также вполне хороший арбуз люди иногда запивают пивом или другим алкогольным напитком, а потом принимают, например, таблетку, снижающую давление. Получившийся химический коктейль опасен для организма.

*— Меня зовут Надежда, звоню из города Сумы. Муж работает дальнобойщиком и вынужден питаться в придорожных кафе. Не раз обед заканчивался плачевно: тошнотой и рвотой, поносом. Когда можно лечиться дома, а в каких случаях обязательно обращаться к врачу?

— Если симптомы выражены неярко, можно принимать водно-солевые растворы, восполняющие потерю жидкости (например, регидрон), и просто больше пить, даже простую воду: часто, но понемногу. Хороший напиток, помогающий справиться с обезвоживанием, несложно приготовить и самому: в литре кипяченой воды растворить восемь чайных ложек сахара и одну чайную ложку соли. Добавить сок двух апельсинов или грейпфрута. Пить мелкими глотками.

Следует обязательно обратиться к врачу, если возникает неукротимая частая рвота, а организм не принимает воду. Тогда быстро нарастает обезвоживание, с которым справиться дома невозможно: жидкость нужно вводить с помощью капельницы в стационаре.

Также медицинская помощь нужна, если стул достигает 10—15 раз в сутки и он обильный, водянистый. Например, при холере можно получить дегидратационный шок, сходив в туалет всего два-три раза (за одно испражнение человек теряет до литра жидкости).

Нельзя оставлять без внимания и сильную боль в животе, ведь под пищевое отравление маскируется немало состояний. Например, острый аппендицит или холецистит тоже проявляются болевыми ощущениями, рвотой и диареей. Также лучше показаться врачу человеку, у которого поднялась высокая, до 39—40 градусов, температура, сопровождающаяся кишечными симптомами.

Как справиться с обезвоживанием

В литре кипяченой воды растворить восемь чайных ложек (без горки) сахара и одну — поваренной соли. Добавить сок двух апельсинов или одного грейпфрута. Пить часто, но понемногу и маленькими глотками.

В 5–10% случаев спасти заболевшего уже невозможно. Существует лишь один способ снизить риски.

Что такое дифтерия и чем она опасна

Дифтерия Diphtheria — это бактериальная инфекция, которая обычно поражает слизистые оболочки горла и носа. Её возбудитель, бактерия Corynebacterium diphtheriae, она же дифтерийная палочка, выделяет опаснейший токсин, способный разрушать ткани организма.

Локализуясь в горле и носу, инфекция убивает клетки, на которые попадает. Дифтерия создаёт на поверхности тканей плотную серую плёнку (псевдомембрану) Diphtheria. Symptoms , состоящую из погибших клеток, микробов и других веществ. Со временем эта плёнка разрастается и, если с ней не бороться, может полностью перекрыть дыхательные пути. С предсказуемым летальным исходом.

Всего 100 лет назад именно дифтерия являлась Diphtheria. Clinicians основной причиной смерти среди детей младше пяти лет.

Но это ещё не всё. Токсин может попасть в кровь и с её помощью распространиться по всему организму. Например, атаковать сердечную мышцу, вызвав её воспаление (миокардит) и нарушения в работе сердца. Или повредить нервы, став причиной мышечной слабости, сложностей с глотанием и даже остановки дыхания.

Сегодня летальность дифтерии даже при условии своевременного лечения достигает Diphtheria 5–10% среди взрослых и 20% — среди детей.

Каковы симптомы дифтерии

Тяжесть заболевания напрямую зависит от того, насколько токсин успел распространиться по организму. Поэтому крайне важно распознать дифтерию и приступить к лечению как можно раньше.

Правда, есть сложность: на начальном этапе болезнь похожа на обычную простуду. Это серьёзный повод, чтобы не оставлять без внимания даже простую ОРВИ. И тем более проконсультироваться с терапевтом или лором, если заметили у себя характерные симптомы. Вот они:

резкая слабость;
повышение температуры;
боль в горле;
увеличение шейных лимфоузлов;
отёк мягких тканей шеи;
охриплость, осиплость голоса;
выделения из носа;
затруднённое или учащённое дыхание;
самый показательный признак — серая плёнка, покрывающая миндалины и отчасти нёбо.

Также вы просто обязаны посетить терапевта, если контактировали с человеком, у которого спустя несколько дней после встречи была установлена дифтерия. Не медлите, особенно в том случае, если у вас нет прививки от этого заболевания или со времени последней вакцинации прошло более 10 лет.

Впрочем, даже если вы уверены, что контакта с заболевшим не было, появление серой плёнки на глотке — явное показание для немедленного визита к врачу. Дело в том, что некоторые люди могут быть носителями дифтерии, но не болеть при этом сами. Есть риск, что кто‑то из скрытых носителей встретился на вашем пути.

Как лечить дифтерию

Поставить диагноз может только профессиональный медик. Возможно, вам предложат сдать мазок со слизистой, чтобы проверить его на наличие дифтерийной палочки. Но если врач подозревает дифтерию, лечение начинают как можно оперативнее — даже до того, как будут получены результаты лабораторного исследования.

Избавляются от дифтерии исключительно в условиях стационара инфекционной больницы. Лечение включает Diphtheria. Diagnosis and Treatment в себя:

Введение противодифтерийной сыворотки. Она содержит антитоксин, который защищает организм от яда, выделяемого дифтерийной палочкой.
Использование антибиотиков. Их задача — уничтожить болезнетворные бактерии.

Внимание! Противодифтерийная сыворотка имеет ряд серьёзных побочных эффектов Diphtheria Antitoxin. Side effects , поэтому вводить её можно лишь по показаниям и под наблюдением врача. Кроме того, антитоксин необходим не всегда. Дифтерия имеет и нетоксигенные штаммы: это значит, что бактерии не выделяют яд, способный разрушить клетки организма. В таком случае сыворотка даже вредна. Однако решать, вводить антитоксин или нет, может только врач‑инфекционист.

И ещё раз напомним. Даже вовремя начатое лечение не гарантирует выздоровления. Лучший способ избежать осложнений вплоть до летального исхода — вообще не позволить дифтерии атаковать организм.

Как не заразиться дифтерией

Дифтерия распространяется в основном тремя путями:

Воздушно‑капельным. Получить свою дозу бактерий можно, если на вас кто‑то чихнул или вы просто поговорили лицом к лицу с заражённым человеком.
Через личные вещи. Например, заразиться можно, хлебнув воды из стакана, из которого до того пил носитель.
Через загрязнённые предметы общего пользования. Бактерия может некоторое время существовать на поручнях в общественном транспорте, дверных ручках или, к примеру, игрушках в детской комнате крупного супермаркета.

Учитывая всё это, крайне важна гигиена. Постарайтесь как можно меньше находиться в общественных местах с большим количеством посетителей, не пользуйтесь чужими столовыми приборами, чаще мойте руки и избавляйтесь от привычки прикасаться ко рту или носу грязными пальцами.

Впрочем, одна лишь гигиена не убережёт вас от заражения.

Самый надёжный способ снизить риски — сделать прививку против дифтерии.

По данным CDC statistics demonstrate dramatic declines in vaccine‑preventable diseases when compared with the pre‑vaccine era американских Центров контроля и профилактики заболеваний, 99% вакцинированных людей надёжно защищены от смертоносной инфекции.

Стоит ли антивакцинаторство подобного риска — решать только вам.

Как бороться с дифтерией?

Дифтерия — серьезное заболевание, которое вызывается бактерией. Болезнь начинаются через несколько дней, после того так бактерия проникла в организм. Бактерии дифтерии обычно проникают ворганизм через рот и нос и заражают прежде всего горло. Обычно при этом воспаляется горло, появляется температура и ощущение недомогания. На миндалинах и в задней части горла появляются серые или беловатые пленки. Инфекция может распространиться в гортаньи перекрыть здесь доступ воздуху.

Дифтерия оказывает серьезное воздействие и на другие части организма. Причина этого — токсины, или яды, выделяемые организмом. Серьезный вред может быть нанесен сердцу и нервной системе. Более всего подвержены дифтерии дети ввозрасте от двух до пяти лет.

Причина дифтерии — маленькая бацилла в форме палочки. Эта бацилла открыта в 1883 году. После того как было обнаружено, что этот микроорганизм выделяет токсин, который служит причиной болезни, следующим шагом стало изготовление антитоксина, который способен нейтрализовать этот токсин. Сделал это человек по имени Эмиль фон Беринг в 1890 году. Антитоксин помогает избежать серьезного отравляющего воздействия этой болезни, хотя инфекция все же остается. В наше время дифтерия встречается гораздо реже, поскольку ее можно частично предотвращать.

Можно сделать так, что токсин становится безвредным. Когда человеку делается укол этого безвредного токсина (называемого токсоид), в организме появляются антитела, которые и защищают организм от бактерий. Степень иммунитета к дифтерии, который может быть у ребенка, определяется с помощью теста, разработанного Белой Шиком в 1913 году. В кожу вводится небольшое количество токсина дифтерии. Если в организме ребенка не имеется достаточного количества антитоксина, то на теле у него через четыре-семь дней появляется красное пятно. Таким образом, детей, которые могли бы заболеть, можно лечить, чтобы защитить их от бактерии.

Что известно о дифтерии?

Сирийская болезнь, египетская болезнь, смертельная язва глотки – на протяжении тысячелетий дифтерия терроризировала страны Востока и Европы. Сегодня с ней научились бороться с помощью вакцины и антидота. Но дифтерия и в дальнейшем представляет большую опасность.

Чем опасна дифтерия и как она передается? Токсин от дифтерии вызывает накопление мертвой ткани над горлом и миндалинами, затрудняя дыхание и глотание.

Болезнь распространяется через прямой физический контакт или через дыхание, от кашля или чихания зараженного человека. На вас чихнули в общественном транспорте? Могут заразить. Носитель бактерии кашлянул и взялся за перила в подъезде? Ситуация – аналогичная. Объятия, поцелуи – тем более.

Кто первым исследовал дифтерию? Немецко-швейцарский патолог Теодор Альбрехт Эдвин Клебс впервые описал бактерию, вызывающую дифтерию. На протяжении долгого времени зловещий микроорганизм называли бактерией Клебса-Лоффлера.

Первые симптомы дифтерии:

Их можно спутать с обычной ангиной: высокая температура, общая слабость, налет в горле. И в инкубационный период – а это от трех до десяти дней – маленькая, но опасная палочкообразная бактерия медленно и уверенно поражает глотку и дыхательные пути, уничтожает сердечно-сосудистую и нервную системы, оказывает негативное влияние на почки.

Токсическое поражение сердечно-сосудистой и нервной систем и вторичные инфекции также могут иметь летальные последствия. Опасное заболевание характеризуется высокой смертностью – в 50 случаях из 1000.

Профилактика и лечение дифтерии

Как уберечь себя от недуга? Есть только один путь – вакцинация. Кстати, прививка защитит не только от дифтерии, но и от паротита и столбняка.

В Украине есть специальный календарь прививок: первую дозу ребенок получает в два месяца, после того – в четыре и в шесть, вскоре – в полуторагодовалом возрасте. Затем пауза на четыре с половиной года, последняя доза до совершеннолетия – в 16.

Календарь профилактических прививок

А после 16 лет каждые десять лет взрослые должны вакцинироваться. То есть в 26, потом в 36 и так пока есть желание. Вакцина от дифтерии в Украине бесплатная для всех.

Если человек все же подхватил дифтерию, ему вводят антитоксин. Впоследствии проводят дезинтоксикацию организма, выписывают антибиотики. Но ставки все равно высокие. Можно поквитаться с жизнью, или же получить инвалидность – едва ли не на всю жизнь. Потому что на кону – функционирование сердечно-сосудистой и нервной систем, под угрозой сердце и разум.

Сколько украинцев заболели дифтерией за последние годы? За семь последних лет в Украине дифтерией заболели четыре десятка человек. В прошлом году каждый второй взрослый украинец не сделал прививку от дифтерии. А низкий уровень вакцинации может привести к эпидемии.

Так, в прошлом году в больницу на Черниговщине сначала попал невакцинированный одиннадцатилетний мальчик. А через несколько дней с дифтерией туда загремела вся его семья. На счастье, в местной больнице был антитоксин.

А вот уже этого июля в Хмельницком впервые за десять лет госпитализировали 21-летнюю девушку с дифтерией. Она пропустила прививку в шестнадцать. Антидота во всей области не было. Поэтому дифтерия спровоцировала у хмельничанки миокардит – воспаление сердечной мышцы.

Потому обязательно при первых же симптомах обратитесь к врачам – чем быстрее диагностируют дифтерию и начнут лечение, тем меньше вреда она нанесет организму.

В последние дни ни один из выпусков новостей на ТВ не проходит без упоминания случаев заболевания дифтерией. И мы, и наши читатели уже изрядно подзабыли, что это за заболевание, чем опасно, как с ним бороться, – придется напомнить. А заодно расскажем, какова ситуация с дифтерией на Кировоградщине.

Дифтерия – это острое инфекционное заболевание бактериальной природы. Возбудитель – Corynebacterium diphtheriae, или дифтерийная палочка. Источник инфекции – больной дифтерией человек или бактерионоситель (тот, кто недавно переболел).

Дифтерия передается воздушно-капельным путем, реже – через непосредственный контакт с выделениями из дыхательных путей или язв на коже больного.

Возбудитель болезни впервые был выявлен в 1883-м году немецким бактериологом Клебсом в срезах дифтерийных пленок, а уже через год его соотечественник Фридрих Леффлер выделяет дифтерийную палочку в чистой культуре, чем заслуживает себе мировое признание. Дифтерийную палочку до сих пор иногда называют палочкой Леффлера.

С начала 30-х годов прошлого века заболеваемость дифтерией в мире и Советском Союзе стремительно начала падать. Следующей вспышкой в Украине стала эпидемия дифтерии в начале 90-х годов, когда в 1991 году заболеваемость выросла в 10 раз по сравнению с 1990 годом. Тогда на протяжении 5 лет дифтерией было инфицировано около 14000 украинцев.

Заразиться можно как от больного человека, так и от бактерионосителя. Хотя бактерионосительство у тех, кто переболел дифтерией, впоследствии исчезает (в основном к концу 2-3-й недели), все же иногда этот период может длиться долгие месяцы, и бактерионоситель может даже не подозревать, что до сих пор заражает дифтерией других людей.

Коринебактерия дифтерии очень устойчива к воздействию окружающей среды. Так, например, дифтерийная палочка, попавшая на чашку со слюной, может сохраняться в течение 2-х недель. Такая же продолжительность выживания возбудителей дифтерии и в неживых организмах. Совсем не теряя своих опасных свойств, дифтерийные палочки могут храниться почти до полугода в осенне-весенний период. Это объясняет сезонность дифтерии, ведь большинство вспышек приходится как раз на это время. В воде и молоке продолжительность жизни коринебактерий может достигать почти 3-х недель, а вот кипячение убивает их уже за 1 минуту.

Возбудитель через так называемые входные ворота (носовую или ротовую полости) попадает в верхние дыхательные пути. В основном он локализуется в носоглотке, где выделяет экзотоксин.

Дифтерийный токсин действует как местно, так и системно. Местно это проявляется в виде образования пленок серо-белого цвета, которые прочно срастаются со слизистой и не снимаются шпателем. При попытке снять их появляются кровоточащие ранки. Такие характерные для дифтерии пленки являются объективным клиническим признаком заболевания. Они способны перекрывать просвет дыхательных путей, вследствие чего могут наступить асфиксия и смерть. Тяжелые случаи сопровождаются еще и так называемой бычьей шеей из-за сильного отека жировой клетчатки и выраженного увеличения лимфатических узлов. Системное действие токсина вызвано его проникновением в кровеносное русло и лимфу и поражением отдаленных органов: нервных клеток, сердца, почек, надпочечников и др.

При дифтерии у заболевшего отмечаются симптомы общей интоксикации – лихорадка, сильно выраженная общая слабость, боль в мышцах и суставах, – которые характерны также для других заболеваний, в том числе для ОРВИ.

Главный метод борьбы с этим коварным заболеванием – вакцинация. Иммунитет после перенесенной дифтерии неустойчив, то есть человек, однажды переболевший дифтерией, за полтора года вполне может заболеть ею повторно. Вот почему так важны вакцинация и ревакцинация. Даже в случае повторного заражения привитые люди значительно легче переносят болезнь и имеют сравнительно низкий риск развития тяжелых осложнений.

Как обычно, исчерпывающую информацию предоставила нам руководитель Кировоградского областного лабораторного центра Надежда Оперчук:

На сьогодні Україна забезпечена вакцинами проти дифтерії в усіх регіонах. Враховуючи те, що дифтерія є обов’язковою, не рекомендованою, а саме обов’язковою для профілактичних щеплень, імунобіологічні препарати проти дифтерії закуповуються за державні кошти, тому щеплення проводиться безоплатно і дітям, і дорослим. На сьогодні в Кіровоградській області є майже 69 тисяч доз вакцини проти дифтерії. Для дорослих використовують вакцину АДПМ індійського виробництва, для дітей – АКДП (індійська вакцина) і АДП болгарського виробництва.

Хочу сказати з приводу дифтерії в Кіровоградській області. На сьогодні ситуація в нас відносно спокійна. Чому відносно? Тому що неможливо передбачити все, враховуючи міграційні процеси серед населення України. Тож єдиним надійним засобом захисту є щеплення. Треба перевірити в сімейного лікаря свій імунітет і зробити щеплення.

Якщо повернутися до історії, то останні випадки захворювання на дифтерію в нас були в 2007 році. Це три випадки – у двох дорослих з міст Світловодська та Олександрії й одної дитини також з Олександрії. На жаль, один із хворих, 58-річний мешканець Світловодська, помер. Тому ми ще раз звертаємось до мешканців нашого міста та області із закликом негайно звернутися до сімейного лікаря, перевірити, чи щеплювались ви, коли щеплювались, і, якщо пропущений термін ревакцинації, вакцинуватись. А ми готові в разі необхідності проводити весь комплекс протиепідемічних заходів.

– Надежда Ивановна, почему в новостях рассказывают о том, что областям приходится делиться между собой противодифтерийной сывороткой?

– Протидифтерійна сироватка використовується лише для лікування складних випадків дифтерії й призначається лікарем. В Україну завезено 192 флакони й розподілено між областями на перший випадок. У Кіровоградській області є 8 флаконів такої сироватки, якщо виникне потреба в її застосуванні. Чому тільки 8? Це на перший випадок, щоб одразу ввести. А якщо виникне потреба в більшій кількості, потім сироватка перерозподіляється між областями. Адже в одній області вона може бути зовсім не потрібна, а в іншій її не вистачатиме. Тож за наказом МОЗ її перерозподілять і перевезуть туди, де вона необхідна.

Мы уже упомянули, что в прошлом веке о дифтерии практически забыли вплоть до начала 90-х годов. Поэтому решили обратиться к много лет практиковавшему врачу с просьбой рассказать, как часто она в своей работе сталкивалась с дифтерией. Итак, Светлана Георгиевна Стеценко, стаж работы – полвека.

– Ни разу. Сколько я работала, ни одного случая не было. Дело в том, что раньше обязательны были прививки, особенно для детей. В детских садах и школах они проводились централизованно, да и взрослые серьезней к этому относились. А сейчас просто страшно.

Мы составляли графики специальные, кто привит, кому нужна первичная вакцинация, кому ревакцинация, и все это непременно соблюдалось и контролировалось. Причем не только по дифтерии, но и по другим инфекционным заболеваниям. Бывало, что медсестры даже по домам ходили, чтобы привить людей. (Это я могу подтвердить, в 1991 году наша участковая медсестра прибежала ко мне домой в 7 утра, чтобы сделать противодифтерийную прививку. – Авт.) Все было настолько серьезно, что с сегодняшней ситуацией даже не сравнить. Кстати, за всю свою жизнь я только один раз столкнулась с дифтерией, еще будучи школьницей, – у наших соседей заболел ребенок и умер. Так что как врач я считаю, что вакцинироваться крайне необходимо.

Что ж, мы и ликбез небольшой провели, и медики поделились с вами, уважаемые читатели, некоторой информацией. Дальше решать вам – то ли вакцинироваться самим и прививать вовремя своих детей, то ли ходить по лезвию бритвы…

Читайте также: