Хеликобактер пилори слизь в кале

Многие желают узнать, как передается и лечится хеликобактер пилори – опасная бактерия, живущая в желудке, виновница хронического гастрита, эрозий, язв и даже рака желудка.

Что это за бактерия?

Хеликобактери пилори – в переводе с латыни – это спиралевидная бактерия, живущая в привратнике. И действительно микроскопическая бактерия похожа на спираль, окруженную волосками. С помощью этих волосков – жгутиков она довольно быстро перебирается по внутренним органам к месту своего постоянного жительства – привратнику - нижнему ярусу желудка и начальному отделу кишечника – луковице двенадцатиперстной кишки. Бактерия хеликобактер опровергла миф о том, что соляная кислота желудка убивает все микробы. Напротив, маленькая хищница в разрушающей кислоте чувствует себя как дома, благодаря ферменту уреазе, который расщепляет соляную кислоту.

Как хеликобактер попадает в организм? Поскольку хеликобактер живет в желудке, то заражение возможно при попадании бактерии в организм человека через рот. Это и привычка брать еду или посуду немытыми руками, и желание попробовать еду в чужой тарелке или откусить от яблока или бутерброда товарища, когда предлагают попробовать - так часто заражаются дети. Кроме того заразиться можно при пользовании общей посудой, через поцелуи, в связи с чем хеликобактер часто встречается у членов одной семьи.

Так что же теперь и в кафе со своей посудой ходить? К счастью, хеликобактер не устойчивая бактерия и обработки посуды в посудомоечной машине достаточно, чтобы ее уничтожить. Хорошие рестораны и кафе конечно оборудованы такими машинами, и посещать их можно без риска заражения.

Выявить присутствие коварной бактерии в организме можно разными способами. В первую очередь это гистологический метод, когда при проведении ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) – обследования желудка, которое можно провести в Челябинске в Клинике Вся Медицина - берут для исследования клетки слизистой оболочки желудка. Выявляется не только бактерия хеликобактер пилори, но и оценивается состояние внутренней оболочки желудка – выраженность воспаления и степень изменения клеток слизистой на фоне воспаления. Следующие методы – дыхательные тесты. Хеликобактер вырабатывает фермент уреазу, который способен разлагать мочевину с образованием аммиака и углекислого газа. Сущность методов в определении или состава углекислого газа в выдыхаемом воздухе у пациента (уреазный дыхательный тест) или аммиака (Хелик-тест). Хелик-тест достаточно широко используется, особенно в детской практике, как простой для пациента, не инвазивный метод диагностики. Еще один распространенный метод диагностики – выявление специфичных антител иммуноглобулинов класса G - IgG в крови пациента. Инфицирование хеликобактер пилори сопровождается развитием иммунного ответа – выработкой антител, из которых IgG встречаются в 95-100% случаев. Это достоверный метод диагностики, позволяющий оценить степень обсемененности хеликобактером, но не лучший способ для контроля лечения хеликобактерной инфекции, так как уровень антител IgG может оставаться высоким после полной гибели микроорганизма в течение длительного времени – 1-1,5 года. В этом случае, если все же делается анализ на антитела, оценивают снижение их уровня не ранее, чем через 2-3 месяца после окончания лечения. Чаще для контроля эффективности лечения хеликобактерной инфекции проводится анализ кала. Он основан на выявлении в кале ДНК хеликобактера и является качественным - показывает обнаружен хеликобактер или нет, без оценки степени обсемененности. Метод можно применять и для диагностики наличия инфекции до лечения, например, у детей, как простой и безболезненный.

У меня выявлен хеликобактер пилори – что делать?

При выявлении положительного анализа на хеликобактер пилори нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу или терапевту. В лечении инфекции используются антибиотики, и назначает их только врач.

Можно ли вылечить хеликобактер приемом препарата де-нол, как показывают в рекламе, или народными средствами? Полностью избавиться от инфекции хеликобактер пилори можно только определенными антибиотиками.

Инфекция хеликобактер пилори очень распространена среди населения, есть ли смысл в лечении, если потом можно повторно заразиться? Да, повторное инфицирование возможно, но происходит не часто – примерно 6 человек из 100 пролеченных приобретают инфекцию вновь при несоблюдении правил профилактики. Они очень просты – мыть руки перед едой, не пробовать чужую еду, не есть в сомнительных забегаловках, где нет уверенности в правильной обработке посуды, не целовать не очень близких людей. Важно также при выявлении инфекции хеликобактер пилори проверить на нее всех членов семьи, начиная с подросткового возраста, и в идеале – пролечиться одновременно всем инфицированным. Детей, если ничего не беспокоит, лечат с подросткового возраста – с 12-13 лет. Если ребенок жалуется на боли в животе или тошноту, то обследование и лечение проводят по показаниям в более раннем возрасте.

Люди очень часто жалуются на обострение гастрита. А ведь во многих случаях его можно вылечить, избавившись от бактерии, которая вызвала воспаление желудка. Если инфекцию оставить без внимания, со временем, гастрит перейдет в атрофический. Тогда пациенту нужно будет минимум раз в год брать биопсию в 5-7 местах желудка, чтобы не пропустить рак.

Хеликобактер пилори (HP) – спиралевидная бактерия, которая инфицирует разные отделы желудка и двенадцатиперстной кишки. Закрепившись на слизистой оболочке, микроорганизм начинает выделять продукты жизнедеятельности. От степени активности и величины колонии бактерий зависит степень вреда, нанесенного здоровью носителя.

Возможные пути заражения

Заражение чаще всего происходит в детстве – в этот период иммунная система еще формируется. К пожилому возрасту процент инфицирования в развитых странах составляет 60-80%. Микроорганизмы содержатся в слюне и слизи носителя. Бактерии проникают в организм несколькими путями:

при поцелуе или интимном контакте;
через предметы личной гигиены и посуду при несоблюдении элементарных санитарных требований;
при использовании одной губной помады (или другой косметики) разными людьми;
от матери к ребенку – через соску, ложку и т. д.

Заражение происходит в группах длительно или тесно контактирующих людей: в семье, в местах общественного питания, в гостях. Существует несколько видов HP, носителями некоторых являются домашние животные.

Вероятность осложнений при инфицировании

HP – грамотрицательный вид бактерии, которая хорошо переносит кислую среду. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов постепенно разрушают защитную слизь и вырабатывающий ее слой. В результате повышается кислотность в органах пищеварения, возникает воспаление и гибель клеток эндотелия. При снижении иммунитета бактерии активизируются и становятся причиной серьезных патологических состояний:

гастрита;
дуоденита;
язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
препилорической язвы.

Присутствие хеликобактер пилори в ЖКТ увеличивает риск возникновения лимфомы желудка и аденокарциномы.

Диагностика инфекции: симптомы и методы

Обследоваться на наличие Helicobacter pylori необходимо при появлении сбоев в работе пищеварительной системы:

отрыжки или изжоги;
тяжести в желудке;
отсутствия аппетита;
болей в эпигастральной области;
неустойчивого стула (поносы и запоры);
общей слабости, поскольку питательные вещества не усваиваются полностью.

Эти симптомы – основательный повод для визита к врачу. Наличие уже имеющихся заболеваний (лимфома, язва, гастрит) или рака желудка у близких родственников повышают риск присутствия в организме инфекции.

Тесты на хеликобактер пилори

При диагностике используются несколько видов обследований:

Неинвазивные: серологические анализы крови, мочевинный дыхательный тест, антигенный анализ кала. Тесты на наличие антител к антигенам имеют чувствительность 76-84%.
Инвазивные: быстрый уреазный тест, гистологическая окраска. Для проведения обследования необходим забор образцов ткани слизистой с применением эндоскопии. Хотя эти тесты являются самыми точными (более 90%), назначаются только в случае невозможности проведения других видов обследований.

Выбор метода исследования зависит от интенсивности проявления симптомов, состояния здоровья пациента и рекомендаций врача.

Современные методы лечения

В терапии болезней, вызванных Helicobacter pylori, используются несколько схем лечения. Их протоколы проверены и одобрены международным сообществом гастроэнтерологов:

Трехкомпонентная схема: Кларитромицин, Амоксициллин, ингибиторы протонной помпы (активный компонент омепразол и т. д. ) – регуляторы кислотности. Длительность лечения – 1-2 недели. Эффективность – 90-95%
Четырехкомпонентная: ингибитор протонной помпы, препарат висмута и 2 вида антибиотика (ранее не использовавшиеся). Эту схему применяют в случае неэффективности терапии с 3 компонентами. Лечение длится 10-14 дней.
Четырехкомпонентная-2. Используются те же группы препаратов, но с заменой антибиотиков на более сильные. Такую схему применяют крайне редко – только тогда, когда не подействовали первые два метода.

Антибактериальная терапия используется при достаточных основаниях для лечения: присутствии выраженных симптомов, наличия болезней желудка, вхождении пациента в группу риска. Иногда инфицирование Helicobacter pylori протекает бессимптомно – в этом случае даже обнаружение болезнетворной бактерии в организме не является поводом для проведения терапии.

Чтобы правильно оценить возможные риски и провести корректную диагностику, необходимо современное оборудование и консультация профессионала. В клинике “Гармония” вам проведут все необходимые обследования, дадут консультацию и обеспечат конфиденциальность полученной информации.

Код	Наименование услуги	Стоимость
3001	Консультация врача-эндоскописта (без исследования)	1200 руб
3005	Цитологическое исследование эндоскопического материала на Helicobacter pylori вместе с забором	920 руб
3007	Гистологическое исследование эндоскопического материала с выявлением Helicobacter pylori (срок - 7 дней)	2520 руб
3010	Анализ крови на хеликобактер пилори IgG (Helicobacter pylori)	620 руб
3011	Дыхательный тест на хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)	1100 руб
3012	Анализ кала ПЦР на хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)	740 руб
3013	Быстрый урезанный тест на хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Тест-система ХЕЛПИЛ. Стоимость без забора биоматериала.	1100 руб

Примечание

Ветеранам
Пенсионерам
Инвалидам
Многодетным семьям
Медицинским работникам

Вы всегда могли проверить состояние своего здоровья.

Планируя визит в лабораторію, во время карантина, обратите внимание, что МедЛаб временно меняет график работы своих отделений:

Просим отнестись к нововведениям с пониманием, ведь их цель - не допустить распространения вируса COVID-19 .

Спасибо за Ваш е понимание . Берегите себя и своих родных.

Ваш город: × " data-content=" Да Нет">Немиров

Главная
Рекомендации
Заражение Helicobacter pylori: симптомы, последствия, лечение

Что представляет собой бактерия Helicobacter pylori?

Впервые бактерия была открыта более 100 лет назад (в далеком 1875 году), однако её роль в развитии рецидивирующих заболеваний пищеварительной системы была доказана и признана лишь в 1994 году.

Бактерия распространяется контактно-бытовым путем: через предметы обихода и личной гигиены, при поцелуях, и пр. Инфицирование может вызывать развитие симптомов или же человек может быть бессимптомным носителем бактерии – всё зависит от штамма инфекции и состояния иммунитета больного. Бессимптомное носительство наблюдается в большинстве случаев.

Helicobacter pylori - чем она опасна для нас?

Отличительной чертой всего рода Helicobacter, в который входит хеликобактер пилори, является способность выживать и размножаться в кислотной среде, которая характерна для содержимого желудка. Спиралевидная форма и жгутики позволяют бактерии проникать сквозь густой слой слизи, который защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от воздействия кислоты.

Бактерия закрепляется и начинает размножаться в слизистой желудка. В процессе жизнедеятельности Helicobacter pylori синтезирует ряд токсинов, под воздействием которых клетки слизистой оболочки желудка повреждаются и погибают, а защитный слой слизи - растворяется. В результате кислотная среда начинает воздействовать непосредственно на незащищенные клетки слизистой оболочки, вызывая воспаления и язвы.

Важно понимать, что Helicobacter pylori – не единственная причина гастрита и язвы, хоть и важный фактор, способствующий развитию заболеваний пищеварительной системы.

Симптомы заболеваний органов желудочно-кишечного тракта

Для гастрита, заболевания, которое наиболее часто ассоциируется с Helicobacter pylori, характерны следующие симптомы:

регулярные боли в желудке;
отрыжка и изжога;
тошнота;
неприятный привкус во рту;
расстройства пищеварения;
возможно повышение температуры.

Язва желудка проявляется длительными болями в верхней части живота, ослабевающими после приема пищи. Если симптомы игнорировать – появляются резкие и сильные боли (часто ночные), запоры, возможно желудочное кровотечение.

Назначение врачом анализа на хеликобактер и подготовка к нему

Появление вышеперечисленных симптомов – серьезный повод для обращения к гастроэнтерологу, который, среди прочих обследований, назначит и тест на хеликобактер. Такое обследование обязательно также, если болезни пищеварительного тракта есть у других членов семьи или возникают у пациента повторно.

Существует несколько методов диагностики Helicobacter pylori: дыхательный тест, анализ кала и анализ крови. Анализ крови на хеликобактер, как и анализ кала не требует от пациента подготовки при сдаче биоматериала в лабораторию. При анализе кала определяется наличие самой бактерии, а при анализе крови – антител, вырабатываемых организмом против неё. Потому у людей с ослабленным иммунным ответом (пожилые люди, пациенты с иммуносупрессией), тест на антитела к хеликобактеру может дать ложноотрицательный результат.

Лечение Helicobacter pylori

Эрадикация (уничтожение бактерии) проводится при помощи антибиотиков. Если патоген диагностируется не только у пациентов с хеликобактером, но и у членов их семей, то лечение может проводиться всей семье, чтобы избежать повторного инфицирования. В данный момент врачи зачастую сходятся на мнении, что лечить хеликобактер нет необходимости, если у пациента не наблюдается никаких симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Важно понимать, что самолечение хеликобактера антибиотиками недопустимо, ведь только врач может определить необходимость антибиотикотерапии (оценить потенциальный вред и пользу от приема препаратов), назначить эффективную дозировку и курс, достаточный для полного уничтожения бактерии.

А. В. Палладин

Одно из не слишком радостных воспоминаний моей студенческой юности было связано с проблемным пищеварением. Каждое утро надо было хорошо позавтракать, чтобы хватило сил до позднего обеда. Вспоминая те дни, я могу однозначно сказать, что завтракать вообще не хотелось. Но чтобы не обижать родителей, которые очень заботились о питании сына, приходилось доедать усиленный завтрак.

Резонно предположить, что за несколько лет до развития этой болезни на слизистом слое моего желудка старательно размножались особые бактерии. Без должного внимания иммунной системы эти микроорганизмы разрушали целостность слизистой оболочки желудка и обусловили заболевание.

Helicobacter pylori

Бактерию Helicobacter pylori (Н. pylori) называют хеликобактер. Избыточное количество этой бактерии в желудке приводит к развитию хеликобактериоза. Хеликобактер – грамнегативная бактерия около 3 мкм в длину, диаметром 0,5 мкм. Она обладает 4 - 6 жгутиками и способностью чрезвычайно быстро двигаться даже в густой слизи.

Название этих бактерий происходит от их спиральной формы, которая помогает им проникать в слизистую желудка и облегчает движение в ней. Со второй половины XIX века появлялись сообщения об обнаружении спиральных бактерий в слизистом слое желудка людей и животных. Но подавляющее большинство учёных считали, что никакие бактерии не смогут выжить в кислой среде желудочного сока.

Обнаруженные бактерии необходимо было высеять и продемонстрировать их наличие, но в то время не были ещё разработаны специальные питательные среды для этого.

В 1981 году будущий профессор клинической микробиологии Университета Западной Австралии Барри Маршалл (род.1951) встретился со старшим патологом Королевского госпиталя Перта Робином Уорреном (род.1937), который уже несколько лет проводил исследования спиралевидной бактерии желудка.

Джон Робин Уоррен –
австралийский патолог и учений,
лауреат Нобелевской премии
в области медицины
и физиологии 2005 года

В 1982 году они выделяют первичную культуру хеликобактера у больного. Было высказано предположение, что большинство язв желудка и гастритов у человека вызываются инфицированием бактерией хеликобактера, а не стрессом или острой пищей, как считалось ранее. Однако это предположение было встречено насмешками в медицинском и научном сообществах.

Один из самых убедительных экспериментов в этой области был поставлен самим Барри Маршаллом в 1984 году. Он сознательно выпил культуру бактерии, выделенную от больного, и вскоре у него развились симптомы гастрита: желудочный дискомфорт, тошнота, рвота и специфический запах изо рта.

Через 10 дней после преднамеренного заражения с помощью эндоскопии у него были обнаружены признаки гастрита и присутствие хеликобактера на слизистой желудка. Затем Маршалл сумел продемонстрировать, что он в состоянии вылечить свой приобретённый гастрит с помощью 14-дневного курса антибиотиками.

После проведённого лечения биопсия не показала наличия бактерии в желудке и признаков гастрита. Это было прямым экспериментальным доказательством того, что хеликобактер вызывает гастрит. Статья, описывающая этот эксперимент, была опубликована в 1985 году в журнале Medical Journal of Australia и стала самой цитируемой статьёй журнала.

Барри Джеймс Маршалл —
австралийский доктор, лауреат
Нобелевской премии по
физиологии и медицине
2005 года

В 1994 году Национальный институт здравоохранения США опубликовал экспертное мнение, где утверждалось, что большинство рецидивирующих язв желудка и гастритов с повышенной кислотностью вызываются инфицированием хеликобактерным микробом, и рекомендовал использовать антибиотики для лечения этих заболеваний.

В 2005 году первооткрыватели медицинской важности бактерии хеликобактер Робин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены Нобелевской премии по медицине.

Когда пациенты пытаются пройти диагностику на наличие хеликобактера? Как правило, это происходит уже при наличии определённых проблем с желудком. В большинстве случаев присутствие значительного количества бактерий подтверждается и пациентам назначается курс специальных лекарств для противобактериальной терапии.

Однако со временем стала проявляться проблема устойчивости хеликобактера к антибиотикам. В настоящее время многие штаммы в Европе, США и даже в развивающихся странах уже нечувствительны к основному препарату - метронидазолу.

Хеликобактер был выделен из кала, слюны и зубного налёта инфицированных пациентов, что объясняет возможные пути передачи инфекции, например, при поцелуях, пользовании общей посудой, общими столовыми приборами, общей зубной щеткой.

Возможно и весьма часто встречается заражение хеликобактером в заведениях общественного питания. Предполагается, что до 90% случаев инфекции протекают бессимптомно. Более 2/3 населения Земли инфицированы хеликобактером, что делает эту инфекцию распространённой в мире.

Зачем тогда проводить диагностику? Возможно, проблема заключается не в том, что пациент является носителем хеликобактера, а в том, какое количество этих бактерий живёт в желудке и способны ли они вызывать патологические изменения слизистой органа.

Надёжным методом диагностики хеликобактерной инфекции остаётся биопсия, произведенная во время эндоскопического обследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Взятую при биопсии ткань слизистой подвергают быстрому тестированию на наличие уреазы или гистологическому исследованию.

Неинвазивные (не требущие эндоскопии) тесты включают определение титра антител в крови к антигенам хеликобактера, определение наличия антигенов хеликобактера в кале, а также уреазный дыхательный тест, заключающийся в том, что пациент выпивает раствор меченой углеродом 14C- или 13C мочевины, которую бактерия расщепляет с возникновением, соответственно, 14C- или 13C-двуокиси углерода, которую затем обнаруживают в выдыхаемом воздухе с помощью масс- или лазерной спектрометрии.

Пациент принимает раствор мочевины нормального изотопного состава, после чего в течение 8 минут проводится четыре раза забор воздуха по 30 секунд каждый из ротовой полости и измерение концентрации аммиака с помощью специального датчика. Образованный хеликобактером аммиак легче воздуха, поэтому поднимается через пищевод в рот. При отсутствии значительного количества хеликобактера концентрация аммиака в образцах воздуха не меняется сильно.

Важно помнить, что избыточное количество хеликобактера на слизистой желудка со временем приводит к развитию патологии этого органа. Желательно проводить профилактическую диагностику хеликобактериоза ещё до формирования гастрита или язвы.

Студенты Малой академии наук провели обследование школьников 11-го класса. Результаты показали, что среди 30 учеников класса 2-5 школьников уже имеют выраженный хеликобактериоз, хотя симптомы развитого гастрита ещё не сформировались.

Второй компонент этого продукта в реакции с хеликобактером даёт вещество, которое приводит хлористое серебро в водорастворимую форму.

Серебро - это классический ингибитор уреазы. Четыре молекулы этого металла полностью блокируют фермент. Без уреазной защиты бактерии не могут успешно размножаться, и их количество уменьшается до безопасного уровня.

С. Шандренко , кандидат биологических наук, Институт биохимии им. А.В. Палладина НАН Украины

Выявление Helicobacter pylori (H. pylori), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) микроорганизма в образце биоматериала.

Хеликобактер [полимеразная цепная реакция в режиме реального времени].

H. pylori, Helicobacter pyloridis, DNA [real-time polymerase chain reaction, RT-PCR, quantitative RT-PCR, qPCR, qRT-PCR].

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Общая информация об исследовании

H. pylori – это грамотрицательная подвижная бактерия, устойчивая к воздействию соляной кислоты и способная колонизировать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Как правило, первичное инфицирование происходит в детстве и протекает бессимптомно, но у некоторых людей с течением времени приводит к развитию серьезных заболеваний. H. pylori обнаруживается в подавляющем большинстве случаев гастрита и язвенной болезни и, кроме того, многократно увеличивает риск развития аденокарциномы и В-клеточной лимфомы желудка. Современная диагностика этих заболеваний невозможна без точной и быстрой идентификации H. pylori.

H. pylori может быть выявлена с помощью нескольких методов. В настоящее время доступны неинвазивные методы диагностики, обладающие преимуществом простоты и безопасности взятия образца для исследования (исследование кала), что имеет особое значение при обследовании пожилых людей, детей, а также в условиях амбулатории.

Helicobacter очень чувствительна к воздействию желчных кислот и пониженного содержания кислорода, поэтому при пассаже химуса через двенадцатиперстную и толстую кишку количество бактерий значительно снижается. Кроме того, активные спиралевидные формы бактерии претерпевают морфологические изменения, обеспечивающие большую устойчивость в неблагоприятных условиях. Результатом этого становится низкая концентрация микроорганизмов и преобладание кокковых форм в кале, что следует учитывать при выборе лабораторного метода исследования этого биоматериала. Среди многих неинвазивных методов особое место занимает исследование с помощью полимеразной цепной реакции в режиме реального времени.

Полимеразная цепная реакция в реальном времени (РТ-ПЦР) – это метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале (например, в кале) фрагменты генетического материала (ДНК) возбудителя инфекции. РТ-ПЦР характеризуется очень высокой чувствительностью (93-95 %), что является преимуществом при анализе кала. В отличие от бактериологического посева, это исследование позволяет выявлять как спиралевидные, так и кокковые (некультивируемые) формы H. pylori. Из-за того что в реакции выявляется ДНК микроорганизма, исследование не применяется для дифференциальной диагностики текущей инфекции или инфекции в анамнезе – результат анализа будет положительным еще некоторое время после полной эрадикации H. pylori, что обусловлено выявлением фрагментов разрушенных ДНК микроорганизма.

На слизистой оболочке желудка могут также присутствовать другие представители рода Helicobacter (H. suis, H. baculiformis). Несмотря на то что их значение в развитии заболеваний ЖКТ еще до конца не установлено, они играют определенную роль при идентификации H. pylori. Так, например, лабораторные исследования, основанные на выявлении общего для всех видов Helicobacter антигена, будут характеризоваться большим числом ложноположительных результатов исследования на H. pylori за счет выявления других видов (как в случае с ELISA). Это практически исключено в исследовании с помощью РТ-ПЦР, так как реакция основана на выявлении специфического для H. pylori фрагмента ДНК.

Диагностика хеликобактериоза у детей представляет определенные трудности. Это связано с невыполнением ребенком дыхательного маневра при использовании уреазного дыхательного теста, а также необходимостью наркоза при использовании инвазивных методов. Исследование кала с помощью РТ-ПЦР является хорошей альтернативой этим методам и поэтому может быть с успехом применено в педиатрической практике.

Высокое содержание неорганических солей (фосфатов, кальция), ферментов ЖКТ, полисахаридов, желчных кислот и солей, растительных волокон, слизи и других компонентов кала может ингибировать РТ-ПЦР, поэтому подготовка к тесту требует должного внимания со стороны пациента и врача. Интерпретация результата анализа проводится с учетом дополнительных лабораторных и инструментальных данных.

Для чего используется исследование?

Для диагностики заболеваний, вызванных H. pylori:

атрофического или антрального гастрита;
язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Когда назначается исследование?

При подозрении на гастрит или язвенную болезнь у детей и пожилых людей.
При невозможности использования инвазивных методов идентификации H. pylori у пациентов любого возраста.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

текущая H. pylori-инфекция;
H. pylori-инфекция в анамнезе.

отсутствие H. pylori-инфекции.

Что может влиять на результат?

Присутствие в образце кала крови, желчи, избытка неорганических солей и других компонентов может приводить к получению ложноотрицательного результата.
Лечение препаратами тетрациклина, пенициллина (аминопенициллины), макролидами (кларитромицин, азитромицин) и метронидазолом может приводить к получению ложноотрицательного результата.

Исследование не позволяет дифференцировать текущую H. pylori-инфекцию и инфекцию в анамнезе.

Helicobacter pylori, IgA (количественно)
Helicobacter pylori, IgG (количественно)
Helicobacter pylori, антиген
Гастрин
Пепсиноген I
Пепсиноген II
Антитела к париетальным (обкладочным) клеткам желудка
Лабораторное обследование - гастрит и язвенная болезнь желудка
Лабораторная диагностика и мониторинг атрофического гастрита и язвенной болезни
Анализ кала на скрытую кровь
Копрограмма

Кто назначает исследование?

Гастроэнтеролог, педиатр, врач общей практики.

Литература

Tahereh Falsafi, Raha Favaedi, Fatemeh Mahjoub, and Mehri Najafi. Application of Stool-PCR test for diagnosis of Helicobacter pylori infection in children.
Kabir S. Detection of Helicobacter pylori DNA in feces and saliva by polymerase chain reaction: a review. Helicobacter. 2004 Apr;9(2):115-23. Review.
Sen N, Yilmaz O, Simsek I, Küpelioglu AA, Ellidokuz H. Detection of Helicobacter pylori DNA by a simple stool PCR method in adult dyspeptic patients. Helicobacter. 2005 Aug;10(4):353-9.
Monteiro L, Gras N, Vidal R, Cabrita J, Mégraud F. Detection of Helicobacter pylori DNA in human feces by PCR: DNA stability and removal ofinhibitors. J Microbiol Methods. 2001 Jun;45(2):89-94.

Читайте также: