Флюдитек при коклюше отзывы

Ю.В. Марушко
Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца

Резюме. Кашель является частым поводом обращения родителей к педиатру. В подавляющем большинстве случаев он является симптомом заболеваний респираторной системы и ЛОР-органов у детей, диагностировать которые помогает тщательный сбор анамнеза, в том числе выяснение специфических характеристик кашля, объективный осмотр и данные лабораторно-инструментальных обследований. Препарат карбоцистеина Флюдитек является эффективным и безопасным в комплексном лечении заболеваний дыхательной системы и ЛОР-органов у детей и может быть рекомендован к применению в педиатрической практике.
Ключевые слова: кашель, дети, карбоцистеин, Флюдитек.

Респираторная патология — одна из важных проблем современной педиатрии. Она занимает первое место в структуре заболеваемости детского населения. Респираторная патология проявляется рядом симптомов. Наиболее распространенная жалоба при обращении за медицинской помощью к врачу — это кашель [24]. Это объясняется тем, что данный симптом в подавляющем большинстве случаев вполне справедливо связывают с острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ). На десятый день от начала острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) кашель продолжается почти у половины детей, на четвертой неделе — у каждого десятого [29]. Кроме того, популяционные исследования показывают, что треть детей и/или их родителей предъявляют жалобы на кашель в отсутствие других признаков ОРВИ [17]. Исходя из выше сказанного, механизмы возникновения кашля у детей, его дифференциальная диагностика и принципы лечения являются актуальными вопросами в педиатрии.

Редкие кашлевые толчки являются физиологичными. Так, дети, не имеющие какой-либо респираторной патологии, могут покашливать от 10 до 15 раз за день, больше утром, что не является признаком патологии [12].

При сборе анамнеза и при объективном осмотре наиболее информативными характеристиками кашля являются длительность кашля, его характер, отношение кашля ко времени суток, возраст ребенка [24]. Согласно Рекомендациям Британского торакального общества по диагностике и лечению кашля у детей (2008), кашель длительностью до 3 недель считается остро возникшим, 3–8 недель — затяжным, а более 8 недель — хроническим [26]. Характер кашля может быть специфическим (его паттерн указывает на этиологию заболевания) или неспецифическим [24]. Кроме того, по характеру различают сухой и влажный (непродуктивный и продуктивный) кашель.

Затяжной кашель с рождения, связанный с кормлениями, может быть следствием бронхопищеводного свища. В более старшем возрасте кашель, связанный с приемом пищи, может наблюдаться при дисфагии, когда ребенок поперхивается едой [15]. Хронический кашель (более 8 недель) может иметь психогенную природу. При этом кашель навязчивый, непродуктивный, усиливается при стрессе и переживании, пропадает во сне.

Хронический сухой кашель может возникать при длительном курении у подростков или при длительной экспозиции к сигаретному дыму (пассивное курение) у детей раннего возраста [15]. Хронический продуктивный кашель характерен для хронического бронхита, бронхоэктазов или муковисцидоза [12]. Ночной хронический кашель может указывать на бронхиальную астму или иметь другую аллергическую природу (например, аллергия на пух подушки, домашнюю пыль и т.д.). Гастроэзофагальный рефлюкс может приводить как к хроническому сухому, так и продуктивному кашлю. Рефлюкс обычно усиливается во время сна, в горизонтальном положении. Обнаружение утром мокрой подушки подкрепляет диагноз, а результаты фиброэзофагогастродуоденоскопии — подтверждают [15].

Существует множество препаратов, способных прямо или косвенно влиять на кашель.

Противокашлевые препараты могут иметь центральное действие (угнетать кашлевой центр) и периферическое (подавляют чувствительность кашлевых рецепторов). Первые делятся на наркотические (кодеин, дионин, морфин), они не используются в педиатрической практике из-за тяжелых побочных эффектов в виде угнетения дыхания и рефлексов, снотворного действия, привыкания и атонии кишечника; и ненаркотические (синекод, глаувент, глауцин), не вызывающие привыкания, угнетения дыхательного центра и атонии кишечника. К противокашлевым препаратам периферического действия относятся лидокаин (местный анестетик), либексин [9]. Противокашлевые средства у детей назначают только при мучительном болезненном непродуктивном кашле, нарушающем состояние ребенка, например при коклюше. Наличие обильного количества мокроты является противопоказанием для назначения противокашлевых препаратов, так как кашель является эффективным механизмом ее эвакуации.

Мукоактивные препараты, влияющие на характеристики секрета слизистой дыхательных путей, включают следующие группы:

Россия – страна с удивительным погодным разнообразием. Весна, лето, осень и зима сменяют друг друга в головокружительном вихре подснежников и мать-и-мачехи, черемухи и тополиного пуха, плодов и желтых листьев, снежинок и льда на речке…

Лечение заболевания, сопровождающегося кашлем желательно проводить под контролем врача. Оно должно быть комплексным и направлено, прежде всего, на устранение причины болезни, а также ее симптомов и на повышение защитных сил организма. Режим больного должен быть щадящим, однако не стоит значительно ограничивать двигательную активность. Движения улучшают очищение бронхов от скопившейся слизи, ускоряют выздоровление.

Питание больного не должно быть обильным и калорийным. А вот пить обязательно надо много. Жидкость улучшает выведение токсинов из организма, способствует разжижению и удалению мокроты. Основными методами лечения кашля при респираторных инфекциях являются мероприятия, направленные на эвакуацию мокроты из дыхательных путей.

Для лучшего отхождения мокроты прежде всего необходимо увлажнить воздух в комнате, где находится больной. В холодное время года в помещении с центральным отоплением на батарею можно положить влажное полотенце или простынь. Можно использовать специальный увлажнитель воздуха.

Так, ацетилцистеин можно встретить в форме комбинированных лекарственных средств, которые предназначены для введения в полость носа и околоносовые пазухи, что делает возможным его использование местно при некоторых лор-заболеваниях. Однако нельзя обойти вниманием один важный вопрос: довольно часто при инфекционном процессе в дыхательных путях в схему лечения врач включает антибактериальные препараты, но ацетилцистеин при одновременном приеме с ними способен снижать активность многих антибиотиков, что делает комплексную схему лечения не очень удобной для пациента (между приемами ацетилцистеина и антибиотика необходимо выдерживать интервал минимум в два часа). Кроме того, в некоторых случаях на фоне применения данного вещества отмечалась бронхообструкция (бронхоспазм), что требует всётаки более серьезного отношения к использованию данной группы препаратов.

Следует особо остановиться на противокашлевых препаратах, т.е. средствах подавляющих кашлевой рефлекс на центральном и периферическом уровнях (такие как кодеин, бутамират, глауцин, либексин и т.д.). Необходимость в подавлении кашля возникает при ряде заболеваний, как правило, в случае сухого, навязчивого, изматывающего больного, кашля (например, при коклюше) и решение о назначении противокашлевого средства принимает врач.

При наличии же у больного продукции секрета и применении им отхаркивающих и муколитических средств, совместное использование с противокашлевыми препаратами способно значительно снизить активность муколитиков и ухудшить дренажную функцию бронхов, увеличить вероятность вторичного инфицирования, усугубить дыхательную недостаточность. Конечно, было бы идеально, если бы решение об оптимальной схеме терапии принимал врач, в арсенале которого находятся и все исчерпывающие знания о болезни, и клинический опыт, и необходимый перечень диагностических алгоритмов. Но, к сожалению, в силу бешеного жизненного ритма, который диктует нам свои условия, мы далеко не всегда имеем возможность своевременно обратиться к специалисту и доверить ему своё здоровье, а вынуждены заниматься самолечением, и, увы, не всегда эффективным. И очевидно, что эта ситуация еще долго не изменится… НО, дорогой пациент, даже если Ваше заболевание проявляется простым кашлем, отбросьте все свои неотложные дела, поборите нежелание и лень и ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ В ТОМ СЛУЧАЕ, КОГДА ВАШ КАШЕЛЬ сопровождается:

потливостью;
потерей веса;
густой, бесцветной или окрашенной кровью мокротой;
одышкой;
затруднением или невозможностью нахождения в горизонтальном положении;
отеками, особенно, если они приводят к увеличению массы тела;
загрудинной болью;
чрезмерной утомляемостью;
потерей аппетита или постоянной тошнотой;
длительным (более трех месяцев) течением,

ведь всё это может быть проявлением серьёзных недугов и вопрос о своевременно принятых адекватных терапевтических мерах может стать решающим!

В этой статье охвачен далеко не весь перечень лекарственных средств, использующихся в терапии заболеваний, сопровождающихся кашлем. Нашей задачей было немного рассказать читателям о том, что такое кашель и сориентировать, какие основные направления терапии мы можем сегодня использовать. И мы очень надеемся, что эта информация не только позволит немного расширить кругозор читающего, но и сможет оказаться в определенных ситуациях полезной. Желаем Вам успешной борьбы с кашлем и скорейшего выздоровления!
А лучше, НЕ БОЛЕЙТЕ.

Сейчас только не давайте, на ночь ни в коем случае никаких сиропов.

А вообще побольше питья. И во время кашля можно положить ребенка на животик так, чтобы голова была чуть ниже уровня груди, я на колени к себе кладу, помогаю откашливаться похлопыванием по спине.

Вижу многим помог Аскорил, только никто не пишет от чего
от вязкой мокроты и рвотного кашля спасал?

Ответ на сообщение Кроня от 3 июн 2016, 23:16
Флуимуцил поискала сейчас. Это антибиотик, верно?он тоже используется для ингаляций?

кашель будет усиливаться и совсем спать не сможет. Я сама месяц назад серьёзным бронхитом переболела, так врач все манипуляции строго до 19 часов назначала.

[quote name='YOJik' date='3 июн 2016, 23:23' post='55173061']
Ответ на сообщение Кроня от 3 июн 2016, 23:16
Флуимуцил поискала сейчас. Это антибиотик, верно?он тоже используется для ингаляций?
Нет, таблетка растворяется в воде и пьётся. Это не антибиотик. Флуимуцил разжижает мокроту.

marusy, Флуимуцил разный бывает. Для приема внутрь да, растворяется таблетка. Но я говорю именно об ингаляциях и именно о флуимуциле АБ. Он разжижает мокроту, ребёнок спокойно начинает её откашливать, не давится. только да, им дышат 1 раз в день не позже обеда.

АБ - это местный антибиотик в составе препарата .

Ответ на сообщение YOJik от 3 июн 2016, 22:08
Так у дочки астма начиналась. Аскорил и Лазолван зачем то прописали, от них хуже.
Годы спустя - антигистамин любой, эриус к примеру как быстродействующий, вентолин и фликсотид - баллончики строго по инструкции, воздухоочиститель с хепафильтром, ультрафиолетовая лампа бактерицидная.

Ответ на сообщение YOJik от 5 июн 2016, 23:56

Ответ на сообщение Тата от 6 июн 2016, 04:03
А рентген при астме что показывает, интересно?
А анализы крови какие при астме?
Я уже предполагаю и сама аллергию. У нас кошка. Но вот странно, что
все они вчетвером одновременно этим страдают
Не дай Бог астма.
Врач Семашко, который сейчас назначил лечение, насколько я
успела понять, не просто пульманолог, но и аллерголог, астму
не предполагал. Будем наблюдаться пока у него.
Я старших в раннем детстве лечила гомеопатией. Сыну аденоиды, дочке
тоже рвотный кашель. Но все же у нее было не так сильно.
И тогда мы не делали анализов крови. Не знали ничего про то,
как себя ведут лейкоциты. А сейчас картина крови показывает острый период, который гомеопатии вроде не под силу.
Ох. Я не знаю как быть. Лечить 10 дн.антибиотиком,если это астма. это же
добровольно травить ребенка.

Ответ на сообщение Тата от 6 июн 2016, 04:03
А если купить эти препараты для астматиков и попробовать снять ими приступ? Это будет аргументом в пользу развития астмы?
или они по рецепту продаются?

Ответ на сообщение Frazy от 6 июн 2016, 07:50
А кашель после антибиотиков такой же силы может сохраняться?
или должен все таки в сторону улучшения измениться?

Спасибо всем за поддержку!

Ответ на сообщение IRINUSHKA26 от 6 июн 2016, 08:02
Я понимаю, нужно время..
Просто антибиотик второй уже..с перерывом в 2 дня всего
И я впервые вижу такую яркую реакцию на него аллергическую, не знаю как быть..Обычно ведь заменяют на другой? Или можно дальше давать?
Зиртек пьем вроде

Сын ночью просыпался с кашлем, тоже термос держу, небулайзер с физ.раствором, но это все так, для самоуспокоения, ничего
это приступ не снимает. Днем мне показалось, что намного лучше. Откашливал по чуть-чуть без рвоты. А после 16.00 опять. свистящий вдох и до рвоты

Ответ на сообщение Belka01 от 6 июн 2016, 13:04
Слава Богу все у вас обошлось.

Ответ на сообщение YOJik от 6 июн 2016, 18:20
Да, ситуация такая, что не знаешь кому верить. А решение принимать нам, то есть мамам. И сложно сделать правильный выбор. Дашь аб, окажется что нет пневмнии - пожалеешь, что зря пичкал химией, не дашь - окажется, что есть, пожалеешь, что поздно спохаватился. По поводу анализов, моя не привита, сначала медотвод был, потом отказ, сдали первый раз анализ на ат к коклюшу, причем по моему настоятельному требованию, ат нет, хотя картина - на лицо. Только спустя две недели повторно показал анализ. Жалею ли я, что в свое время не сделала прививку? Нет, тогда тоже были везкие причины. Ну вот так нам не повезло, подцепили эту бяку где-то. А будь изначально со здоровьем все нормально, непременно бы делала по графику.

Вот, еще вспомнила по поводу аб, по весне дочь заболела, думала, как обычно сами справимся, но нет, пришлось к врачу, там девушка молодая, выписала аб. Не стала я их давать, хотя та предупреждала, возможно в бронхит перейдет. И в итоге так и случилось, все равно их пили. Не угдала я с решением, ну что ж теперь,убиться об стенку. Теперь решила раз уж мое материнское чутье ведет меня к доктору, не стоит и назначения игнорировать.

Вам желаю скорейшего выздоровления, все образуется.

Бронхолегочные болезни не просто вызывают дискомфорт, но и несут некоторую опасность для здоровья. С такими заболеваниями может бороться сироп от кашля Флюдитек. Это муколитическое средство, которое производится в форме сиропа. Очень часто прописывается специалистами при простудах, которые сопутствуются затрудненным выделением мокроты. Перед применением обязательно проконсультироваться со специалистом.

Описание препарата

В итоге наблюдается регуляция сиаломуцинов. Это составляющие бронхов, которые ответственны за густоту и вязкость. После приема микстуры мокрота у человека становится эластичной и легко отхаркивается.

Флюдитек от кашля улучшает состояние реснитчатого эпителия и восстанавливает его структуру. После приема повышается местная защита слизистой легких и бронхов при негативном воздействии внешних факторов.

Медикамент обладает целебным воздействием и содействует:

активированию действия ферментов слизистых оболочек дыхательной системы;
уменьшению отечности и устранению островоспалительного процесса;
запуску процесса регенерации;
ускорению выхода накопившейся мокроты;
защите бронхов от попадания инфекции;
восстановлению защитного барьера;
предотвращению возникновения осложнений.

От какого кашля Флюдитек помогает скажет только специалист. Но после приема препарата убыстряется отхождение мокроты.

Состав

В состав препарата входит карбоцистеин, который выступает главным составляющим. Это составляющее применяется много лет и входит в состав многих средств от кашля. Выпускается лекарство в различных дозировках. Детский препарат содержит 2 мг главного составляющего и 5 мг содержит сироп для взрослых.

Также препарат имеет различные вкусы и запах. Сироп для взрослых обладает зеленоватым оттенком и имеет карамельный вкус. Ребенку предназначено лекарство с желтовато-оранжевым оттенком и банановым вкусом. Каждый бутыль содержит по 125 мг медикамента.

Средство выпускается в стеклянных флакончиках вместе с мерной ложечкой. Это синтетический медикамент, который помогает бороться с приступами кашля. Помимо основного компонента в состав также входят:

сахароза;
очищенная жидкость;
ароматизаторы и красители;
гидроксид натрия;
глицерин.

Также препарат производится в виде капсул. Препарат назначается при разных типах кашля, так как оно характеризуется не просто муколитическим, но и отхаркивающим действием. Благодаря главному вещество можно устранить воспаление в горле. Действие препарата происходит уже спустя три часа после его приема. Люди чувствуют улучшение с первых дней приема.

Кому можно принимать Флюдитек – показания к применению

Флюдитек принимается для терапии сухого покашливания. Неважно какова причина, вызвавшая патологический процесс. Этот медикамент помогает даже устранить покашливания в том случае, если он вызван аллергией на продукты питания, пыль, пыльцу растений шерсть животных.

Благодаря специальному влиянию главного компонента медикамент помогает убыстрить процесс отделения слизи из носа, горла и трахеи. К показаниям приема лекарства относят:

бронхит;
трахеит ;
ларингит;
бактериальный или вирусный фарингит;
пневмония различной формы;
бронхиальная астма;
обструктивные болезни легких в момент обострения;
ринит аллергической или инфекционной природы.

Сироп показан при обнаружении островоспалительного процесса придаточных носовых пазух. Такой симптом может проявляться при фронтите или гайморите. Также эффективен при отите.

Эти заболевания не сопутствуются покашливаниями. Медикамент оказывает целебное воздействие благодаря муколитическому эффекту. Лекарство может прописываться при подготовке к исследованию бронхиального древа, при влажном кашле.

Кому нельзя принимать медикамент – противопоказания

В аптеках Флюдитек отпускается без рецепта, но применять его рекомендуется только после консультации со специалистом, так как препарат имеет противопоказания и сторонние реакции. К абсолютным запретам относят:

почечная недостаточность в тяжелой форме;
возраст до месяца;
аллергические реакции, причиной которых стали красители и ароматизаторы;
чрезмерная чувствительность к компонентам в составе;
болезни пищеварительного тракта хронической формы в момент обострения;
первый триместр вынашивания малыша;
инфекции мочеполовой системы, проходящие в момент обострения.

При наличии таких недугов использовать это средство категорически нельзя. Но лекарство также обладает относительными противопоказаниями, при которых принимать препарат необходимо с особой осторожностью. К ним относят:

второй и третий триместр беременности;
период кормления грудью;
сахарный диабет;

заболевания почек в период ремиссии.

При кормлении грудью возможно употребление сиропа от мокрого кашля, но только под строгим контролем врача.

Как принимать Флюдитек – инструкция по применению

При лечении Флюдитеком необходимо соблюдать все указания, которые прописаны в инструкции. Сироп принимается внутрь. Одноразовая дозировка составляет 15 мл. В день принимать эту дозу трижды через два часа после еды. Лечение средством длится от 8 до 10 суток. Взрослым детям от 15 лет допустимо употреблять такую же дозировку, что и взрослым.

Детям назначается детский препарат, дозировка зависит от возраста ребенка:

Деткам от двух до пяти лет показано употреблять два раза за 24 часа по маленькой ложке. За день дозировка не должна превышать 200 мг.
Деткам от пяти лет назначают трижды в день не более, чем по 5 мг.
Для проведения терапии у детей до 15 лет используется средство, дозировка активного компонента которого составляет 20 мг. Употреблять четырежды в день по маленькой ложке.

Если после терапии состояние не улучшилось, то обязательно проконсультироваться со специалистом. При терапии средством рекомендуется параллельно для получения максимального результата делать ингаляции.

Побочные реакции

Сторонние реакции после приема препарата могут возникнуть по причине самопроизвольного увеличения дозировки, использования просроченного сиропа или личной непереносимости компонент в составе. Побочные действия могут быть следующими:

вздутие живота;
рвота;
тошнота;
слабость;
общее недомогание;
мелкие красные высыпания;
зуд;
ангионевротический отек.

В очень редких случаях может начать развиваться кишечное или желудочное кровотечение. При язве обязательно проконсультироваться с врачом. Если симптомы усугубляются, то незамедлительно вызывать скорую помощь.

Особенности взаимодействия с лекарствами

Возможно проявление синергического действия при взаимодействии Флюдитека с глюкокортикостероидами. Также медикамент способен усиливать бронхолитическое действие теофиллина. Сироп усиливает эффективность антибиотиков при излечении островоспалительных процессов.

Сколько стоит Флюдитек – цена в аптеке

При сильном кашле и наличии воспаления бронхов нужно срочно идти в аптеку. Препарат находится в свободной продаже, поэтому купить его можно как в стационарной аптеке, так и в интернет-аптеке. Средняя цена на препарат составляет 380 российских рублей.

Аналоги Флюдитек дешевле

На фармацевтическом рынке аналоги Флюдитек имеет как в виде сиропа, так и в виде капсул.

Дешевыми аналогами Флюдитека являются:

Флуифорт. Это недорогой аналог, который выпускается в форме гранул и сиропа. Гранулы расфасованы по пакетикам по 5г. Готовится суспензия, которая принимается внутрь. Длительность приема зависит от диагноза больного. Препарат может приниматься от нескольких дней до полугода. При длительном использовании Флуифорта могут проявляться побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Разница заключается в длительности терапии. Стоимость колеблется в пределах от 250 до 450 рублей.
Бронхобос. Выпускается в виде таблеток и сиропа. Это средство с осторожностью принимается в период вынашивания ребенка и при кормлении грудью. Запрещается употреблять, если в анамнезе есть гепатит, травмы головы, эпилепсия или хронический алкоголизм. Лечение может проводиться только под строгим контролем лечащего врача. Длительность лечения от недели до 10 суток. Цена колеблется от 250 до 380 рублей.
Либексин Муко. Это отхаркивающий сироп, который имеет такие же показания и противопоказания, что и Флюдитек. Цена колеблется от 360 до 470 рублей.

Есть также у Флюдитека аналоги для детей. Практически все препараты, которые имеют в составе карбоцистеин и выпускаются в форме сиропа, показаны малышам. Но концентрация этого вещества не должна превышать 2%. Эта форма назначается деткам в возрасте от 2 до 3 лет. Есть аналоги, которые можно принимать с первых дней жизни.

Бронкатар – это муколитическое средство, которое назначается малышам с рождения. Принимается два раза в сутки по маленькой ложке. Обычно сироп принимается в течение недели. У малышей часто наблюдается воспаление среднего уха. В этом случае терапия может быть продлена до трех недель.

Карбоцистеин разрешено принимать с первых дней жизни. Действует очень быстро. Уже после первых приемов значительно уменьшается кашель. При остром течении болезни длительность приема до 10 суток. При хроническом течении принимается до месяца.

Кашель- это наиболее частое проявление заболеваний органов дыхания. У детей кашель может быть проявлением таких заболеваний, как ринит, фарингит, синусит, ларингит, трахеит, бронхит и бронхопневмония, бронхиальная астма и коклюш, а также кашель возникает при заражении глистами аскаридами.

Многие ошибочно полагают, что любой кашель – это непременно начало длительного и страшного заболевания, боятся кашля и сразу же начинают бороться с ним. Прежде всего, хотим сообщить, что любой кашель, как и повышенная температура, - это не болезнь, а защитная реакция организма. Такой врожденный кашлевый рефлекс есть у каждого здорового человека. Обычно кашель не вызывает серьезных изменений в состоянии больного. Однако длительный, мучительный кашель отрицательно влияет на качество жизни: дети становятся раздражительными, у них нарушается сон, их беспокоят головные боли, иногда развивается недержание мочи и кала.

Проблемы начинаются тогда, когда в дыхательных путях образуется больше, чем в норме, количество мокроты. Мокрота при этом обладает более высокой вязкостью, поэтому выводится значительно хуже. Застойная мокрота служит идеальной средой для болезнетворных микробов и вирусов. Когда в дыхательные пути попадает флора, вызывающая гнойно-воспалительный процесс, мокрота приобретает гнойно-зеленый оттенок. И если процесс обширный, температура высокая, много гнойной мокроты, то в этом случае необходимо лечение правильно подобранным антибиотиком. Уже начатый курс лечения необходимо довести до конца, принимать лекарство столько дней, сколько рекомендовал врач. Обычно, это 5-7 дней. Если бросить прием антибиотика через 2-3 дня, то флора приобретает устойчивость именно к этому препарату, и в следующий раз он не подействует.

Микробы и вирусы- некоторые микроорганизмы вызывают заболевания дыхательных путей и даже такие тяжелые, как воспаление легких, туберкулез и другие. Наиболее частая причина кашля- это острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).

Астма- при этом заболевании дети часто кашляют. Кашель имеет приступообразный характер и сопровождается шумным или свистящим дыханием. У детей с этим заболеванием часто отмечаются пищевая и лекарственная аллергия, аллергический насморк.

Табачный дым, пыль, аэрозоли химических веществ обладают раздражающим действием и могут вызывать кашель. Следует помнить, что курение родителей может вызывать кашель у маленьких детей.

Некоторые генетические заболевания могут приводить к повторным эпизодам кашля, что связано с неправильным развитием дыхательных путей, скоплением вязкой слизи в бронхах, например, при муковисцидозе или первичной цилиарной дискинезии.

Аспирационный синдром - некоторые маленькие дети поперхиваются во время еды, пища попадает в дыхательные пути и вызывает кашель. Если вовремя не принять меры, это может привести к хроническому заболеванию.

Кашель и свистящее дыхание могут свидетельствовать о воспалении нижних дыхательных путей или о попадании в дыхательные пути посторонних предметов (семечки, орешки, фрагменты игрушек и т.д.) Иногда такой кашель может сопровождать бронхиальную астму.

Ночной кашель, как правило, бывает у детей с воспалением в верхних дыхательных путях (ринит, аденоидит, синусит) и иногда при астме.

Дневной кашель отражает воспалительные изменения в нижних и/ или верхних дыхательных путях.

Утренний кашель чаще сопровождает хронические заболевания дыхательных путей, особенно если он сопровождается откашливанием желтой или зеленой мокроты.

Хронический кашель- это кашель, который длится у ребенка более месяца.

Влажный кашель с отделением мокроты сопровождает многие воспалительные процессы в бронхах. Если при лечении усиливается кашель и увеличивается объем мокроты, не пугайтесь. Если мокрота становится светлее, мене вязкой и хорошо откашливается - значит, лечение подобрано правильно.

Кашлевой вариант бронхиальной астмы

Интенсивный частый кашель. Серии кашлевых толчков чередуются с отдельными кашлевыми эпизодами. Стереотипный кашель днем и ночью

Провоцируется холодным воздухом, резкими запахами, респираторной инфекцией. Атопия. Положительный тест с метахолином/гистамином

Воспаление носоглотки

Умеренной силы кашель 2-3 кашлевых толчка с паузами

Усиливается ночью лежа на спине. Ощущение присутствия секрета в глотке. При риноскопии- слизистое или гнойное отделяемое в носовых ходах и на задней стенке глотки.

Гастроэзофагеальная

Отдельные кашлевые толчки умеренной интенсивности

Усиливается в горизонтальном положении, ночью. Изжога, сухость в горле. Эндоскопически признаки эзофагита. Эффект от антисекреторной и антацидной терапии

Невротический кашель

Гулкий, громкий кашель только в дневное время. Ощущение щекотания в яремной ямке

Усиление в присутствии посторонних и при волнении

Коклюш

Приступообразный кашель с внезапным началом и окончанием, днем и ночью

Зимний кашель. Серологическое подтверждение

Аспирация инородных тел

Сильный непрерывный кашель. Внезапное начало во время еды

Чаще в детском возрасте. Бронхологическое подтверждение

Кашель сухой, навязчивый, мучительный, болезненный, нарушены сон и аппетит - Противокашлевые лекарственные средства (Синекод, Либексин, Бронхолитин (детям старше 3-х лет), Стоптуссин)

Кашель с густой, вязкой, плохо отхаркиваемой мокротой - Муколитические лекарственные средства (АЦЦ) и Муколитические лекарственные средства с отхаркивающим эффектом (Бромгексин, Бронхосан, Амброксол, Амбробене, Амброгексал, Лазолван, Халиксол, Медокс, Флюдитек) препараты на основе растительных экстрактов (Проспан, Гербион сироп первоцвета)

Кашель малопродуктивный, но не навязчивый и не нарушающий сон и аппетит - Отхаркивающие лекарственные средства (Доктор Мом, Алтей, Мукалтин, Солодка, Пертуссин, Суприма-бронхо)

Очень эффективна доставка лекарства в организм больного ребенка с помощью ингаляций (так называемая ингаляционная терапия).

Ингаляции проводятся с помощью специального парового ингалятора или над широкой кастрюлей (миской). При этом температура воды должна быть 30-40 градусов. Следует наклониться над емкостью с раствором на расстоянии 20- 30 см. При кашле надо вдыхать пар ртом. Паром можно обжечься, поэтому ингаляции советуем делать детям старше трёх лет. Малышам, страдающим аллергией, ингаляции противопоказаны. Перед процедурой объясните ребёнку её смысл и научите его правильно дышать: глубоко и не часто.
Для усиления эффективности можно голову накрывать махровым полотенцем или одеялом. Одна процедура выполняется в течение 5-10 минут; она не должна вызывать никаких неприятных ощущений. Делать ингаляции желательно ежедневно, в течение 5 - 10 минут, 5 – 10 - 15 дней.

Ингаляции нельзя проводить при повышенной температуре тела, потому что тепловое воздействие может привести к еще более сильному подъему температуры. После ингаляции в течение 30-40 минут нельзя выходить на улицу или в прохладное помещение, нельзя пить холодное. В течение часа не стоит напрягать голос: если это возможно, лучше вообще помолчать.

Для ингаляций существует специальное устройство – небулайзер.

Небулайзер - это устройство доставки лекарственного средства в дыхательные пути. Оно состоит из небулайзерной камеры (распылителя аэрозоля или собственно небулайзера) и компрессора. С помощью небулайзера раствор лекарственного средства превращается в аэрозоль, который проникает в самые глубокие отделы бронхо-легочной системы и оказывает лечебное действие. Небулайзер очень удобен для лечения в домашних условиях и имеет ряд преимуществ:

распыляет используемое лекарственное вещество на частицы размером 5 микрон. Это позволяет лекарственному веществу проникать глубоко до альвеол
оказывает быстрое воздействие на зону воспаления в слизистых оболочках.
ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь и не оказывает побочных действий на другие органы и системы

Для ингаляций применять только те растворы, которые специально продаются в аптеках
Для предупреждения загрязнения ингаляционных растворов необходимо тщательно мыть руки с мылом перед каждой ингаляцией.
При лечении детей в возрасте до 5 лет применять стерильный физиологический раствор, одноразовые иглы и шприцы.
Разводить и смешивать лекарства следует непосредственно перед каждой ингаляцией.
Оставшийся после ингаляции раствор необходимо удалять из небулайзера после каждой ингаляции
Стерилизовать небулайзер необходимо согласно инструкции производителя

Прежде чем использовать аппарат, надо научиться эксплуатировать его либо по месту приобретения, либо при участии медицинских работников, либо в поликлинике по месту жительства.

Если у ребенка высокая температура
Если ребенку тяжело дышать и заболевание сопровождается более частым, чем обычно, дыханием
Когда у ребенка шумное или свистящее дыхание
Если у малыша при дыхании синеют губы, лицо или язык
Когда кашель приступообразный
Когда кашель сопровождается болями в грудной клетке
Когда кашель сопровождается рвотой
Если в мокроте, которую ребенок откашливает, есть кровь
Если ребенок вялый, адинамичный
Если ребенок кашляет более трех недель
Когда ребенок закашливается во время кормления
Если эпизоды кашля повторяются более 5 раз в год

1 ч/л меда, 1 ч/л горчицы, 1 ч/л сока алое. Все смешать, подогреть на тряпочку положить на плечи, спинку и икры ног. Закутать и прогреть.
Если сухой надсадный кашель, особенно по ночам, делаю жженый сахар, три дня и все проходит.
2-3 столовые ложки сахара доводите до пузырей и пены, лучше в высокой кастрюле, которую не жалко. Когда сахар становится жидким и черного цвета (!осторожно - очень брызгает), вливаете 1 стакан кипящей воды и всю массу доводите до кипения. Снимаете с огня, остужаете и добавляете в чай по 2-3 чайные ложки 2-3 раза в день.
Грудной сбор №2. Мать-и-мачеху, подорожником, солодка. Заварить в термосе.
Натереть на ночь сливочным маслом грудку и спинку. Область сердца обойти.
Насыпать горчицы в носки.
Развести в стакане теплого молока (температура молока должна быть не более 60 градусов, иначе мед потеряет свои целебные свойства) чайную ложку меда и чуточку сливочного масла. Пить такое молоко по стакану 3-4 раза в сутки.

Дети не умеют правильно кашлять. Поэтому мокрота у них застаивается, и никакие дорогостоящие средства не могут справиться с проблемой. Решить её очень просто, надо научиться делать постуральный дренаж (дренаж положением), он помогает очистить дыхательные пути от мокроты. К сожалению, об этом старом и простом методе забыли даже медики, а зря, ведь он очень эффективен.

Проводить постуральный дренаж надо в утренние часы, после содовых ингаляций. Положите малыша животиком на подушку, так, чтобы голова его была расположена ниже уровня грудной клетки, и слегка постучите кулаком по спине чуть ниже лопаток. Пусть полежит вниз головой минут 20. Периодически поворачивайте ребёнка с живота на спину, с боку на бок. Мокрота, скопившаяся в дыхательных путях за ночь, легко отойдёт.

Единственная трудность этой процедуры заключается в том, что ребёнку не нравится лежать в столь неудобном положении. Поэтому надо его чем-то занять. Можно устроиться рядом с ним и рассказать ему что-нибудь занимательное, можно уговорить его поиграть в рыбака, разложив под кроватью игрушки, которые ребёнок будет вылавливать.

Читайте также: