Эризипелоид у кого был эризипелоид

справочника

Инфекционные болезни, фармакотерапия

Эризипелоид (erisipeloid) – острое инфекционное заболевание из группы зоонозов, характеризующееся умеренно общетоксическими проявлениями и преимущественным поражением кожи и суставов.

Возбудитель – грамположительная неподвижная палочка длиной 0,9-1,5 мкм и шириной 0,1-0,3 мкм. Спор и капсул не образует. Возбудителя иногда принимают за коринебактерии и листерии. В отличие от коринебактерий, эризипелотриксы неподвижны и не растут на селективных для коринебактерий средах, а в отличие от листерий, не вызывают конъюнктивит у кроликов при введении в конъюнктивальный мешок. Возбудитель весьма устойчив во внешней среде. При кипячении куска мяса толщиной 10 см погибает лишь через 2,5 часа. Соление и копчение мяса не убивает возбудителя. В трупах животных может сохраняться в течение 3-4 мес. Возбудитель погибает от действия 1% раствора хлорной извести, 3% лизола; чувствителен к пенициллину и антибиотикам тетрациклиновой группы.

Источник и резервуар инфекции – многие виды животных (свиньи, овцы, крупный рогатый скот, собаки, куры, утки, грызуны, рыбы и т.д.). Наиболее частый источник – свиньи, у которых заболевание протекает в острой форме. Определенную роль в распространении инфекции играют мыши и крысы, загрязняющие мясные туши на мясокомбинатах и в процессе их хранения. Больной человек не представляет опасности для окружающих.

Механизм передачи – контактный. Заражение человека, как правило, происходит при попадании возбудителя на поврежденную кожу рук при работе с инфицированным мясом, контакте с больными животными. Среди животных наиболее распространенный фекально-оральный механизм передачи. Больные животные выделяют возбудитель с испражнениями, инфицируя окружающую среду и различные предметы. Факторами передачи являются кожа и мясо больных животных, а также контаминированные возбудителем сено, почва, вода. Естественная восприимчивость людей невысокая. Заболевание распространено повсеместно, часто связано с профессией (болеют мясники, охотники, повара, рыбаки). Обычно регистрируются спорадические случаи. Отмечают летне-осеннюю сезонность.

Возбудитель проникает в организм человека через микротравмы кожи, чаще всего, пальцев. В дерме формируется очаг инфекции, развивается местный воспалительный процесс, который охватывает и межфаланговые суставы. В местах пораженных участков кожи развивается серозное воспаление с периваскулярной лимфоцитарной инфильтрацией, нарушениями микроциркуляции и оттока лимфы.
У некоторых больных возникает лимфогенная и гематогенная диссеминация инфекции с формированием вторичных очагов, расположенных в эндокарде, миокарде, центральной нервной системе, легких. При эндокардите наблюдается разрушение клапанов сердца.
Перенесенная инфекция оставляет после себя нестойкий иммунитет.

Инкубационный период колеблется от 1 до 7 суток (чаще 2-3 суток). Различают кожную, кожно-суставную, септическую, ангинозную и кишечную формы. Течение болезни может быть легким, средней тяжести и тяжелым.
Кожная форма эризипелоида встречается, чаще всего, на фоне нормальной или субфебрильной температуры тела и слабых проявлений других признаков интоксикации. На месте входных ворот инфекции (чаще – на тыльной поверхности пальцев рук или ладони) появляются зуд, пульсирующая боль, чувство напряжения кожи. В дальнейшем возникает красно-фиолетовая бляшка, резко отграниченная от окружающей кожи. Постепенно увеличиваясь в размерах, она может охватить кожу всего пальца (иногда – соседний палец и ладонь). На фоне эритемы возникает группа прозрачных или с геморрагическим содержимым везикул, отек. Иногда развивается лимфангит с втягиванием в процесс регионарных лимфатических узлов. Продолжительность болезни – 10-12 дней.
Кожно-суставная форма характеризуется развитием эритемы и артритов регионарных межфаланговых суставов. Сопровождается сильной болью, выраженной веретенообразной припухлостью суставов и выраженной сгибательной контрактурой. Как правило, болезнь длится около 2 недель, в некоторых случаях развивается хронический рецидивирующий артрит с деформацией сустава.
Для генерализованной (септической) формы эризипелоида характерны: острое начало, высокая лихорадка, выраженные симптомы интоксикации, развитие гепатолиенального синдрома, появление багрово-красной эритемы на туловище и конечностях. Иногда появляются многочисленные вторичные очаги (эндокардит, миокардит, менингит, менингоэнцефалит, пневмония, поражения глаз и т.д.). Эндокардит может привести к деформации клапанов.
Ангинозная форма возникает при употреблении инфицированных пищевых продуктов, сопровождается повышением температуры тела, ознобом, жалобами на боль в горле. При осмотре выявляется алый цвет слизистой оболочки ротоглотки, увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов. На коже – бледно-розовая пятнистая сыпь.

Осложнения возникают, в основном, при генерализованной форме; возможны менингиты, пневмонии, эндокардиты, сепсис.

Диагноз эризипелоида можно установить, учитывая особенности эпидемиологического анамнеза, наличие эритематозных бляшек на коже кистей рук.
Лабораторная диагностика. Подтвердить диагноз эризипелоида можно путем выделения возбудителя из отечной жидкости, биоптата кожи при кожной форме, из крови – при генерализованной, и из слизи – при ангинозной.

Эризипелоид необходимо дифференцировать с рожей, панарицием, клещевым системным боррелиозом (болезнь Лайма); септические формы – с другими формами сепсиса.

Лечение больных эризипелоидом с кожной и кожно-суставной формами осуществляется амбулаторно. В случае генерализации процесса необходима немедленная госпитализация. Применяют этиотропные средства: бензилпенициллин (6 млн. ЕД/сут и более) или доксициклин (в первые сутки 0,2 г, в дальнейшем – по 0,1 г/сут). Как альтернативные средства могут быть использованы макролиды, цефалоспорины I и II поколений. Курс антибактериальной терапии – 7-10 дней. По показаниях назначают дезинтоксикационные, антигистаминные, противовоспалительные средства и физиотерапевтические процедуры.
Диспансеризация осуществляется только при рецидивных формах эризипелоида. Для профилактики рецидивов проводят внутримышечные инъекции бициллина-5 – на протяжении 2-х лет ежемесячно или 1 раз в квартал (Н.А. Андрейчин, 2007).

Большое значение приобретает профилактика эризипелоида среди домашних животных (выявление, изоляция, лечение, вакцинация), контроль за убоем скота, обработкой мяса, снятием шкур, соблюдением правил личной профилактики при уходе за животными, обработке туш и т.д. Средства иммунопрофилактики человека не разработаны.

Эризипелоид (синонимы: рожа свиней, эризипелоид Розенбаха, мышиная септицемия, краснуха натуралистов, эритема Брейкера) — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся преимущественным поражением кожи и суставов. Возникает при заражении от больных животных, чаще от свиней.

Этиология.Возбудитель —Erysipelothrix rhusiopathiaeотносится к семействуCorynebacteriaceae. Представляет собой короткую палочку (длина 0,9–1,5 мкм, ширина 0,1–0,3 мкм), грамположительную, неподвижную. Спор и капсул не образует. Возбудитель иногда принимают за коринебактерии и листерии. В отличие от коринебактерий эризипелотриксы неподвижны и не растут на селективных для коринебактерий средах. В отличие от листерий не вызывают конъюнктивита у кроликов при введении в конъюнктивальный мешок. Возбудитель обладает высокой устойчивостью во внешней среде. При варке куска мяса толщиной в 10 см погибает лишь через 2,5 ч. Соление и копчение мяса не убивает возбудителя. В трупах животных может сохраняться в течение 3–4 мес. Существует 2 антигенных варианта возбудителя — свиной (Е. suis) и мышиный (Е. murisepticum). Первый циркулирует среди домашних животных, второй выделяется от инфицированных диких животных (грызунов, птиц). Возбудитель погибает под воздействием 1% раствора хлорной извести, 3% лизола; чувствителен к пенициллину и антибиотикам тетрациклиновой группы.

Эпидемиология. Источником и резервуаром инфекциислужат многие виды животных (свиньи, овцы, крупный рогатый скот, собаки, куры, утки, грызуны, рыбы, раки и др.). Наиболее частый источник — свиньи, у которых заболевание протекает в острой форме. Заболевания наблюдаются у мясников, поваров, животноводов, рыбаков, охотников, а также у домашних хозяек и носят обычно спорадический характер, хотя иногда наблюдаются и эпидемические вспышки. Заражение обычно происходит через поврежденную кожу рук при работе с инфицированным мясом, контакте с больными животными. Отмечается летне-осенняя сезонность. Больные люди для окружающих не опасны.

Патогенез.Воротами инфекциислужат мелкие повреждения кожи, где и возникают характерные воспалительные изменения. В процесс могут вовлекаться также суставы. У отдельных больных может наступить лимфогенная и гематогенная диссеминация инфекции с формированием вторичных очагов, располагающихся в эндокарде, миокарде, центральной нервной системе, легких. Гнойников и абсцессов при эризипелоиде не образуется. При эндокардитах наблюдается разрушение клапанов сердца. Причем у большинства больных эризипелоидом с поражением клапанов до заболевания не было изменений клапанов сердца. Перенесенная инфекция оставляет после себя нестойкий иммунитет.

Симптомы и течение. Инкубационный период колеблется от 1 до 7 дней (чаще 2–3 дня). Различают кожную, суставную, генерализованную (септическую) и ангинозную формы эризипелоида.

Кожная форма наблюдается наиболее часто. Она характеризуется тем, что в области ворот инфекции (обычно на пальце) появляется красно-фиолетовая бляшка, резко отграниченная от окружающей кожи. Больные отмечают зуд, жжение, пульсирующую боль. Отечность более выражена по периферии, центр несколько бледнее по окраске и менее возвышается над уровнем кожи. На эритематозном участке может появиться несколько везикул с прозрачным или геморрагическим содержимым. Размеры эритемы быстро увеличиваются по периферии (за сутки на 2–3 см), и вскоре она захватывает весь палец. Иногда отмечается лимфангит и вовлечение в процесс регионарных лимфатических узлов. Длительность болезни 10–12 дней. На месте бляшки может появиться шелушение кожи.

При суставной форменаряду с поражением кожи наблюдаются припухлость и боли в области суставов. Эта форма длится в течение нескольких недель и может привести к деформации суставов. Поражение суставов отмечается примерно у 40% больных эризипелоидом, признаки поражения суставов (пальцев) появляются с первых дней, длительность чаще равняется 3–4 нед, лишь у некоторых больных (9%) болезнь принимает хроническое рецидивирующее течение и продолжается от 6 до 12 мес. Общие симптомы интоксикации при кожной и суставной формах выражены нерезко. Температура тела обычно субфебрильная, больные жалуются на умеренную головную боль, снижение аппетита.

Генерализованная (септическая) формавстречается редко. Заболевание начинается остро, сопровождается выраженной лихорадкой неправильного типа с повышением температуры тела до 40 о С и выше, выраженной общей интоксикацией, расстройством сознания. На коже могут появиться эритематозные поля или уртикарные элементы сыпи. Отмечается увеличение печени и селезенки. На этом фоне появляются многочисленные вторичные очаги (эндокардит, миокардит, менингит, пневмония, поражения глаз и др.). Иногда при развитии симптоматики подострого или хронического эндокардита кожные проявления уже исчезают, что затрудняет диагностику. Эндокардит может приводить к разрушению клапанов.

Ангинозная формаразвивается при употреблении инфицированных пищевых продуктов. Болезнь начинается остро с повышения температуры тела, озноба, болей в горле. Отмечается яркая гиперемия небных миндалин, дужек, мягкого неба. На коже может появиться эритематозная сыпь.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Распознавание наиболее частых кожной и кожно-суставной форм трудностей не представляет, так как клинические проявления болезни весьма своеобразны.Дифференцироватьнеобходимо от рожи, панариция, многоформной экссудативной эритемы; септические формы — от других видов сепсиса.Лабораторным подтверждениемдиагноза служит выделение возбудителя из отечной жидкости, кусочка биопсированной кожи. Для посева используют желчный или слабощелочной мясопептонный бульон.Серологические методыне используют.

Лечение. Пенициллинпо 300 000 ЕД через 4–6 ч в течение 7 дней или эритромицин по 15 мг/(кг•сут) в течение 5–7 дней. При лечении септических форм и эндокардита дозу пенициллина увеличивают до 12–20 млн ЕД/сут и удлиняют курс лечения до 4–6 нед. При деформации клапанов сердца необходимо хирургическое их удаление и замена искусственными. При непереносимости пенициллинов можно использовать другие антибиотики (эритромицин, левомицетин, антибиотики тетрациклиновой группы). При выраженном токсикозе дополнительно назначают кортикостероиды. При артритах показано наложение гипсовой лонгеты.

Профилактика и мероприятия в очаге. Профилактика эризипелоида домашних животных (выявление, изоляция, лечение, вакцинация). Контроль за убоем скота и обработкой мяса. Соблюдение мер личной профилактики при обработке мяса, и уходе за животными. Специфическая профилактика эризипелоида у людей не разработана. Мероприятия в очаге не проводятся.

Чинга — инфекционная болезнь, вызываемая диплококком; характеризуется моноартритом пальцев рук со склонностью к хроническому течению и исходом в деформирующий артрозоартрит.

Этиология.Возбудитель — диплококк, грамположительный, спор и капсул не образует, аэроб, обладает гемолитическими и протеолитическими свойствами. Хорошо растет на средах с примесью сыворотки или асцитической жидкости. Во внешней среде при низких температурах сохраняется до 3 мес, быстро погибает при нагревании и под воздействием дезинфицирующих средств. Патогенен для лабораторных животных (кролики, морские свинки, белые мыши). Образует эндотоксин.

Эпидемиология. Источником инфекцииявляются различные виды тюленей — гренландский тюлень (Phoca groenlandica), нерпа (Phoca hispida), морской заяц (Halichoerus). Заражение наступает во время обработки морского зверя в результате проникновения возбудителя болезни через поврежденную кожу. Диплококк часто обнаруживается в содержимом и на слизистых оболочках пищеварительного тракта тюленей, на шкуре, в сале, почти во всех органах и тканях. Сами звери остаются здоровыми.Чинга — профессиональное заболевание лиц, ведущих промысел морского зверя в северных морях.

Патогенез.Воротами инфекции служат повреждения кожи, иногда незначительные. Размножение возбудителя в области ворот инфекции приводит к образованию воспалительных инфильтратов, состоящих в основном из лимфоидных элементов и распространяющихся по ходу сосуда. Некроза и расплавления тканей обычно не наблюдается. Воспалительный процесс, помимо кожи, захватывает фасции, мышцы, кости с деструкцией костной ткани и образованием деформаций. Иммунитет нестойкий, наблюдаются повторные заболевания.

Симптомы и течение.Инкубационный период от 2 до 30 дней (чаще 5–10 дней). Различают параартикулярную, артикулярную и смешанную формы чинги.

Заболевание начинается с боли на месте ранения, которая постепенно увеличивается, становится пульсирующей. Затем боль локализуется в одном из суставов, движения кисти становятся болезненными, появляется отек в области пораженного сустава, который затем распространяется на весь палец, может захватывать кисть, а иногда и предплечье. Наблюдаются умеренно выраженные признаки общей интоксикации (головная боль, разбитость, понижение аппетита, нарушение сна), но температура тела остается нормальной. Пораженный сустав отечен, движения в нем резко болезненные. Весь палец плотный на ощупь, кожа напряжена, инфильтрирована, гиперемирована, чувствительность нарушена. Через 3–4 нед при пассивных движениях в суставе слышен крепитирующий хруст. Может наступить подвывих ногтевой фаланги. Обратное развитие идет медленно. При параартикулярной формедеструктивных изменений сустава не наблюдается, и через 2–4 мес наступает полное выздоровление. Приартикулярной формеразвиваются выраженные изменения суставов. Болезнь часто дает рецидивы и заканчивается деформацией суставов, которая сохраняется на всю жизнь.Смешанная форма представляет собой суставную форму чинги, осложненную вторичной гнойной инфекцией, которая приводит к повышению температуры тела, лимфангитам, нейтрофильному лейкоцитозу, затяжному течению болезни.

Диагноз и дифференциальный диагнозтрудности не представляет. Учитывают эпидемиологические предпосылки, характерный моноартрит с длительным течением, нормальную температуру тела и отсутствие изменений периферической крови. В диагностике помогает рентгенологическое исследование (деструктивные изменения костей эпифизов фаланг в виде очагового остеопороза). Возбудитель болезни можно выделить из пораженной ткани.

Лечение. Тщательная обработка повреждений пальцев. Хирургическое лечение включает глубокие разрезы пальца. При деструктивных изменениях проводят артротомию. При наслоении вторичной инфекции назначают антибиотики (пенициллин, тетрациклин). Эффективность антибиотикотерапии не изучена. Хороший эффект оказывает специфическая противодиплококковая сыворотка, которую вводили внутримышечно по 4–5 мл дважды с интервалом 2–5 дней, но ее применение не предохраняет от деформации суставов. Длительное течение и ограничение работоспособности необходимо учитывать при трудоустройстве больных и реконвалесцентов.

Прогнозблагоприятный, летальных исходов не бывает, деформация суставов пальца сохраняется длительно.

Профилактика и мероприятия в очаге. Предупреждение травм кисти, своевременная и тщательная обработка повреждений кожи. Соблюдение правильной технологии при обработке морского зверя. Специфическая профилактика не разработана. Мероприятия в очаге не проводятся.


Эризипелоид (рожа свиней, мышиная септицемия, ползучая эритема, эритема Брейкера, эризипелоид Розенбаха, краснуха натуралистов) – инфекционное заболевание, которое передается человеку от животных и сопровождается воспалительным поражением кожи и суставов. Обычно процесс локализуется в коже и суставах пальцев кисти с тыльной стороны. Редко развивается генерализованная форма.

Возбудителем болезни является грамположительная неподвижная палочка Erysipelothrix rhusiopathiaeс. Она имеет два вида – мышиный и свиной. Мышиный вид распространен среди диких животных, свиной – среди домашних. Для человека путь передачи инфекции - контактный - через почву, воду, сено, мясо или шкуру больного животного, которое выделяет патогенные бактерии с мочой и фекалиями. Человек, больной эризипелоидом, не является угрозой заражения для окружающих.

Возбудитель проникает в кожу при нарушении ее целостности, чаще - через травмированную кожу кистей.

Средняя продолжительность инкубационного периода - 1-3 дня. Первые симптомы поражения обычно появляются на коже пальца или тыльной стороны кисти. Клинические проявления зависят от формы эризипелоида.

Кожная форма обычно сопровождается слабовыраженными симптомами интоксикации. В месте внедрения возбудителя появляются зуд и жжение, а вскоре появляется эритема (покраснение) и отечность кожи. Затем краснота приобретает багровый оттенок и распространяется по периферии. Может наблюдаться регионарный лимфангит и лимфаденит.
Обычно эритема разрешается с центра. При кожной форме весь процесс заболевания занимает около 10 дней.

Кожно-суставная форма протекает с воспалительным поражением межфаланговых суставов. Эритема сопровождается припухлостью и болезненностью суставов на пальцах, ограничением их движения. Обычно болезнь длится около 14 дней. Иногда эта форма заболевания принимает хроническое течение, развивается артрит межфалангового сустава.

Генерализованная форма сопровождается диффузным появлением эритематозных пятен на любом участке кожи. Также наблюдается выраженный общий интоксикационный синдром, увеличение печени и селезенки. Возможны артриты и поражения внутренних органов.

Ангиозная форма развивается после употребления зараженных возбудителем продуктов. Симптомы: кожные проявления сочетаются с клиническими симптомами ангины.

Врач-дерматолог проводит внешний осмотр, устанавливает связь появления симптомов эризипелоид с разделыванием мяса или рыбы, наличие микротравмы в месте появления эритемы.

Проводится бактериологическое исследование путем выделения возбудителя заболевания из отечной жидкости или образца биопсированной кожи.

У пациентов с генерализованной формой эризипелоида возбудитель выделяют с помощью бакпосева крови.

При развитии вторичных инфекционных очагов заболевания во внутренних органах пациенту может понадобиться консультация врачей других специальностей и проведение инструментальных исследований внутренних органов.

Выделяют четыре формы эризипелоида:

  • кожная;
  • кожно-суставная;
  • генерализованная;
  • ангинозная.

После появления симптомов, характерных для эризипелоида, особенно после разделывания мяса и рыбы, работы на мясо- и рыбокомбинате, необходимо обратиться к врачу-дерматологу.

Лечение эризипелоида проводится в течение 7-10 дней с учетом чувствительности возбудителя к антибактериальной терапии. Назначаются антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового, тетрациклинового рядов. Антибиотикотерапия может быть дополнена дезинтоксикационными мероприятиями, приемом антигистаминных или противовоспалительных препаратов, симптоматическим лечением поражений внутренних органов. Также при эризипелоиде эффективно применение физиотерапевтических методов (УВЧ, УФО, электрофорез, магнитотерапия, магнитолазеротерапия).

Кожно-суставная форма эризипелоида может осложниться хроническим течением с развитием артрита межфалангового сустава.

Возможные осложнения генерализованной формы - артриты и поражения внутренних органов с развитием эндокардита, пневмонии, менингита, пиелонефрита. Тяжелое осложнение – сепсис.

Меры ветеринарно-специфической профилактики: вакцинация животных; выявление, изоляция и лечение больных животных; санитарный контроль на мясокомбинатах.

Меры медико-санитарной профилактики: соблюдение мер личной профилактики; проведение дезинфекционных работ.

На данный момент специфической профилактики эризипелоида не существует.

У вас появилась сыпь? Это может быть сигналом опасной болезни!

Инфекционный дерматит: симптомы, лечение

эризипелоид

Клеточная и колониальная морфология эризипелоида
Научная классификация
Королевство:
Учебный класс:
Бином имя
эризипелоид

содержание

история

Эризипелоид был впервые выделен в 1876 году Кох Через несколько лет бактерия была признана в качестве причины рожи у свинех и в 1884 году организм был впервые создан в качестве человеческого патогена. В 1909 году род был назван Erysipelothrix . В 1918 году название эризипелоид был введен и в 1920 году он был определен в качестве типового вида рода.

эпидемиология

Эризипелоид может быть выделен из почвы, остатков пищи и воды , загрязненной инфицированными животными. Он может выжить в почве в течение нескольких недель. В свиных фекалий, период выживаемости этой бактерии в диапазоне от 1 до 5 месяцев. Эризипелоид передается несколько животными, особенно свиней, в которых болезнь (очень распространена в прошлом) имеет несколько названий (свиную рожу на английском языке, Руже ую Porc на французском и Мало rossino на итальянском языке ). Крапивница, как поражения, артралгия , артрит, эндокардит, сепсис и являются наиболее характерными чертами рожи свиней. Другие животные , которые могут передавать инфекцию овцы, кролики, куры, индейки, утки, эму, скорпион рыбы и омаров. Эризипелоид является профессиональным заболеванием, главным образом, в животноводов, ветеринаров, работников боен, скорняков , мясников, рыбаков, торговцев рыбой, домохозяек, поваров и бакалейные. Одна эпидемии эризипелоид была описана в рабочих , занятых в производстве пуговиц из костей животных. Заболевание имеет важное экономическое значение для свиней промышленности Северной Америки, Европы, Азии и Австралии.

Клиническая форма болезни

У людей, Е. rhusiopathiae инфекции наиболее часто присутствует в мягкой кожной форме , известной как эризипелоид . Реже, это может привести к сепсису; этот сценарий часто ассоциируется с эндокардитом. Эризипелоид, также названный в болезни за прошлый Rosenbach, болезнь Бейкер-Розенбах и эризипелоид, является бактериальной инфекцией кожи , вызванной травматическим проникновением E. rhusiopathiae . Это происходит чаще всего в качестве профессионального заболевания. Заболевание характеризуются клинический эритематозным отеком, с четко определенными границами и выращенные, как правило , локализуются в заднюю части с одной стороны , и / или пальцев. Ладони, предплечья, руки, лицо и ноги поражаются редко. Везикулярные, буллезные и эрозионные повреждения могут также присутствовать. Поражение может быть бессимптомным или сопровождаться легкой зуда, боли и лихорадки.

Эризипелоид может заразить широкий диапазон животных, с или не вызывая клиническое заболевание у животных называются рожа.

У свиней, три формы рожа может быть видно; острые, подострый или хронический. Острая форма характеризуется высокой лихорадкой, анорексией, депрессией и смерти одного или нескольких животных. Кроме того , ромбовидные кожные повреждения можно увидеть, это патогномоничным для рожи у свиней. Во время подострой рожи, подобные , но более мягкие признаки , чем в острой форме не видны. Хроническая форма может вытекать из острых или подострых случаев или субклинических инфекций. Хроническая форма главным образом характеризуются артрит , но внезапная смертью, из - за клапанные поражения в сердце, может произойти.

Бактерия была выделена из широкого спектра видов птиц и различий в восприимчивости в зависимости от вида были предложены. Вспышки Рожа было зарегистрировано почти всех птицеводческих видов. Исторически сложилось, что рожа была считается болезнью существенное значение , прежде всего , в индюков. Тем не менее, все большее число вспышек в несушки стаи были зарегистрированы в нескольких странах. Признаки видели во время вспышки рожи в стаде несушек включают внезапное начало высокой смертности и яичные производственные потери.

факторы вирулентности

Различные факторы вирулентности были предложены в качестве будучи вовлеченным в патогенности E. rhusiopathiae . Наличие гиалуронидазы и нейраминидазы было признано, и нейраминидазы была показана, играет важную роль в прикреплении бактерий и последующем вторжении в клетки хозяина. Роль гиалуронидазы в процессе болезни является спорной. Наличие термолабильных капсулы было сообщено , как важно в вирулентности.

диагностика


Традиционно, способы культивирования для выделения E. rhusiopathiae предусматривают использование селективного обогащения и средств массовой информации. Коммерчески доступные средства массовой культуры крови являются удовлетворительными для первичной изоляции от крови, так как Е. rhusiopathiae не особенно прихотлив. Ряд селективной среды для выделения Erysipelothrix был описан, а также. Обычно используемая среда представляет собой Erysipelothrix селективный бульон (ESB), питательный бульон , содержащий сыворотку, триптоз, канамицин, неомицин и ванкомицин. Модифицированный азид крови среда (МВА) представляет собой селективный агар , содержащий азид натрия и лошадиную кровь или сыворотку. Среда упаковщика является селективной средой для сильно загрязненных образцов, которая содержит азид натрия и кристаллический фиолетовый. Среда Бома использует азид натрия, канамицин, фенол, и воду синий. Селективный бульон обогащения Shimoji содержит трипсин соевого бульон, Tween 80, трисы-аминометана, кристаллические фиолетовый и азид натрия.

Обычные видовая идентификация основана на морфологии колоний, окрашивали по Граму и биохимических тестов. Колонии маленькие с узкой зоной альфа - гемолиза на чашках с кровяным агаром. Лабораторные мазки показывают грамположительные палочки (хотя Грам имеет низкую чувствительность для этого микроба). Это неподвижная, каталазо-отрицательный, микроаэрофильный, capnophilic, и не спорообразующий. Он может также производить H 2 S (газ), который является уникальной характеристикой для грамположительных бацилл. Кислоту получают из глюкозы, фруктозы, галактозы, лактозы и, но не из мальтозы, ксилозы и маннита. Сахароза фересть большинство штаммов E. tonsillarum , но не E. rhusiopathiae . Сероводород H 2 S получают 95% штаммов Erysipelothrix видов , как показано на тройной сахара железа (TSI) агар. Е. rhusiopathiae можно отличить от других грамположительных бацилл, в частности, из Arcanobacterium (Corynebacterium) Пирролидонилпептидазы и Arcanobacterium (Corynebacterium) haemolyticum , которые являются гемолитическими на кровяном агаре и не производят сероводород в скошенном агаре TSI, и от листерий , который является каталаз положительным, подвижны и чувствительны к неомицину. Быстрая идентификация E. rhusiopathiae может быть достигнуто с помощью API Coryne системы. Это коммерческая система полосы на основе ряда биохимических реакций для идентификации коринебактерий и родственных родов, в то числе E. rhusiopathiae . Система обеспечивает надежную и быструю идентификацию бактерий и был считается хорошей альтернативой традиционным биохимическими методами.

Несколько ПЦРА основанных методы также были разработаны для обнаружения E. rhusiopathiae . Лабораторные исследования людей могут выявить лейкоцитоз, слегка повышенные сыворотки с-глобулины, а также увеличение маркеров воспаления (СОЭ, С-реактивный белок, а также 1-гликопротеин кислоты).

лечение

Пенициллин является препаратом выбора для обоих болезненных состояний у человека. Е. rhusiopathiae чувствителен ин витро и ин виво , главным образом , к пенициллинам, но и к цефалоспоринам (цефотаксим, цефтриаксон), тетрациклины (Хлортетрациклина, окситетрациклина), хинолоны (ципрофлоксацин, пефлоксацин), клиндамицин, эритромицин, имипенем и пиперациллина. Он устойчив к ванкомицину, хлорамфеникол, гентамицин, даптомицина, нетилмицином, полимиксин В, стрептомицин, тейкопланина, тетрациклину и триметоприм / сульфаметоксазол. Пенициллины и цефалоспорины выбор первой линии для лечения. 7-дневный курс подходит, и клиническое улучшение обычно наблюдается через 2-3 дня после начала лечения.

Лишь немногие птицы изоляты были исследованы на чувствительность к антибиотикам. Пенициллин является препаратом выбора для лечения домашней птицы, однако болезнь может возобновиться. Таким образом, лечение антибиотиками может быть объединен с вакцинацией.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции