Чумы на ярославском шоссе
У человека чума, особенно ее септическая (в результате попадания бактерий в кровоток) и легочная формы, без лечения может быть очень тяжелым заболеванием с коэффициентом летальности 30-100%. Без раннего начала лечения легочная форма всегда приводит к смерти. Она носит особенно контагиозный характер и способна вызывать тяжелые эпидемии, передаваясь от человека человеку воздушно-капельным путем.
В 2010-2015 гг. во всем мире было зарегистрировано 3248 случаев заболевания чумой, в том числе 584 случая со смертельным исходом.
Признаки и симптомы
У человека, заразившегося чумой, по прошествии инкубационного периода от 1 до 7 дней обычно развивается острое лихорадочное состояние. Типичными симптомами являются внезапное повышение температуры, озноб, головная боль и ломота в теле, а также слабость, тошнота и рвота.
В зависимости от пути проникновения инфекции различаются две основные формы чумной инфекции: бубонная и легочная. Все формы чумы поддаются лечению, если выявляются достаточно рано.
Где встречается чума?
Как болезнь животных чума встречается повсеместно, за исключением Океании. Риск заболевания чумой человека возникает тогда, когда отдельно взятая популяция людей проживает на месте, где присутствует естественный очаг чумы (т.е. имеются бактерии, животные резервуары и переносчики).
Эпидемии чумы случались в Африке, Азии и Южной Америке, однако с 1990-х годов большая часть заболеваний человека чумой имела место в Африке. К трем наиболее эндемичным странам относятся: Мадагаскар, Демократическая Республика Конго и Перу. На Мадагаскаре случаи бубонной чумы регистрируются практически каждый год во время эпидемического сезона (сентябрь-апрель).
Диагностика чумы
Для подтверждения диагноза чумы требуется лабораторное тестирование. Образцовым методов подтверждения наличия чумы у пациента является изоляция Y. pestis из образца гноя из бубона, образца крови или мокроты. Существуют разные методы выявления специфического антигена Y. pestis. Одним из них является лабораторно валидированный экспресс-тест с использованием тест-полоски. Этот метод сегодня широко применяется в странах Африки и Южной Америки при поддержке ВОЗ.
Лечение
Без лечения чума может приводит к быстрой смерти, поэтому важнейшим условием выживания пациентов и профилактики осложнений является быстрая диагностика и раннее лечение. При своевременной диагностике чума успешно лечится антибактериальными препаратами и поддерживающей терапией. Нелеченая легочная чума может закончиться летальным исходом через 18-24 часов после появления симптомов, однако обычные антибиотики для лечения болезней, вызванных энтеробактериями (грам-отрицательными палочками), могут эффективно излечивать чуму при условии раннего начала лечения.
Профилактика
Профилактические меры включают в себя информирование населения о наличии зоонозной чумы в районе их проживания и распространение рекомендаций о необходимости защищать себя от укусов блох и не касаться трупов павших животных. Как правило, следует рекомендовать избегать прямого контакта с инфицированными биологическими жидкостями и тканями. При работе с потенциально инфицированными пациентами и сборе образцов для тестирования следует соблюдать стандартные меры предосторожности.
Вакцинация
ВОЗ не рекомендует проводить вакцинацию населения, за исключением групп повышенного риска (например, сотрудников лабораторий, которые постоянно подвергаются риску заражения, и работников здравоохранения).
Борьба со вспышками чумы
- Обнаружение и обезвреживание источника инфекции: выявление наиболее вероятного источника инфекции в районе, где выявлен случай (случаи) заболевания человека, обращая особое внимание на места скопления трупов мелких животных. Проведение надлежащих мероприятий инфекционного контроля. Следует избегать уничтожения грызунов до уничтожения блох – переносчиков инфекции, поскольку с мертвого грызуна блохи перейдут на нового хозяина и распространение инфекции продолжится.
- Охрана здоровья медицинских работников: информирование и обучение работников здравоохранения мерам инфекционной профилактики и инфекционного контроля. Работники, находившиеся в непосредственном контакте с лицами, заболевшими легочной чумой, должны носить средства индивидуальной защиты и получать антибиотики в качестве химиопрофилактики в течение семи дней или по меньшей мере в течение времени, когда они подвергаются риску, работая с инфицированными пациентами.
- Обеспечение правильного лечения: обеспечение получения пациентами надлежащего антибиотического лечения, а также наличия достаточных запасов антибиотиков.
- Изоляция пациентов с легочной чумой: пациенты должны быть изолированы, чтобы не распространять инфекцию воздушно-капельным путем. Предоставление таким пациентам защитных лицевых масок может сократить риск распространения инфекции.
- Эпиднадзор: выявление и отслеживание лиц, находившихся в близком контакте с больными легочной чумой, и проведение среди них химиопрофилактики в течение 7 дней.
- Получение образцов, которые следует собирать с осторожностью, соблюдая все профилактические меры и процедуры инфекционного контроля, после чего отправить в лаборатории для тестирования.
- Дезинфекция: рекомендуется регулярно мыть руки водой с мылом или использовать спиртосодержащие гели для дезинфекции рук. Для дезинфекции больших площадей можно использовать 10-процентный раствор бытового отбеливателя (раствор следует обновлять ежедневно).
- Соблюдение мер предосторожности при захоронении умерших: распыление антисептиков на лицо/грудь трупов больных, предположительно умерших от легочной чумы, является нецелесообразным и не рекомендуется. Следует накрывать территорию пропитанными антисептиком тканью или абсорбирующим материалом.
Эпиднадзор и контроль
Для осуществления эпиднадзора и контроля необходимо проводить обследование животных и блох, вовлеченных в чумной цикл в регионе, а также разработку программ по контролю за природными условиями, направленных на изучение природного зоонозного характера цикла инфекции и ограничение распространения заболевания. Активное продолжительное наблюдение за очагами проживания животных, сопровождаемое незамедлительными мерами реагирования во время вспышек заболевания среди животных, позволяет успешно уменьшить число вспышек заболевания чумой среди людей.
Для эффективного и результативного реагирования на вспышки чумы важным условием является наличие информированных и бдительных кадров здравоохранения (и местного сообщества), что позволит быстро диагностировать случаи болезни и оказывать надлежащую помощь инфицированным, выявлять факторы риска, вести непрерывный эпиднадзор, бороться с переносчиками и их хозяевами, лабораторно подтверждать диагнозы и передавать компетентным органам информацию о результатах тестирования.
Ответные действия ВОЗ
Целью ВОЗ является предупреждение вспышек чумы путем проведения эпиднадзора и оказания содействия странам повышенного риска в разработке планов обеспечения готовности. Поскольку резервуар инфекции среди животных может быть разным в зависимости от региона, что оказывает влияние на уровень риска и условия передачи инфекции человеку, ВОЗ разработала конкретные рекомендации для Индийского субконтинента, Южной Америки и стран Африки к югу от Сахары.
ВОЗ сотрудничает с министерствами здравоохранения для оказания поддержки странам, где происходят вспышки заболевания, в целях принятия на местах мер по борьбе со вспышками.
Онлайновые вопросы и ответы
Октябрь 2017 г.
Чума — инфекционное заболевание, поражающее некоторых мелких млекопитающих и паразитирующих на них блох. Люди могут заражаться чумой в результате укусов инфицированными блохами и заболевать бубонной формой чумы. Иногда, при проникновении чумных бактерий в легкие, бубонная чума развивается в легочную чуму. Передача чумы от человека к человеку может происходить путем вдыхания инфицированных мелких капель из дыхательных путей пациента с легочной формой чумы. Чума эффективно лечится обычными антибиотиками, если они применяются на очень ранних стадиях болезни, поскольку болезнь, как правило, очень быстро прогрессирует.
Каковы основные разновидности чумы и как люди заражаются ею?
В зависимости от пути проникновения инфекции различаются две основные формы чумной инфекции: бубонная и легочная. Все формы чумы поддаются лечению, если выявляются достаточно рано.
Каковы симптомы чумы?
Симптомы чумы обычно включают в себя внезапное повышение температуры, озноб, головную боль и ломоту в теле, а также слабость, тошноту и рвоту. При бубонной чуме могут также возникать болезненные воспаленные лимфатические узлы. Симптомы легочной формы проявляются вскоре после инфицирования (иногда меньше чем через 24 часа) и включают в себя тяжелые респираторные симптомы, такие как одышка и кашель, нередко с мокротой, окрашенной кровью.
Чем легочная чума отличается от бубонной?
Бубонная чума является наиболее распространенной формой заболевания, однако она не может легко передаваться от человека к человеку. У некоторых пациентов бубонная чума переходит в легочную форму в результате распространения инфекции в легкие. Легочная чума может передаваться от заболевшего окружающим людям при кашле. Коэффициент летальности бубонной чумы достигает 30–60 %, а легочная форма в отсутствие лечения всегда приводит к смерти. И та, и другая форма в значительном числе случаев излечивается при условии своевременного начала лечения.
Как мне защититься от заражения чумой?
Чтобы предотвратить инфицирование легочной чумой, не приближайтесь (менее чем на 2 метра) к кашляющим людям и проводите меньше времени в местах массового скопления людей. Чтобы не заразиться бубонной чумой, не прикасайтесь к мертвым животным и пользуйтесь репеллентами для отпугивания насекомых при нахождении в эндемичных по чуме районах.
Я подозреваю у себя чуму. Что делать?
В случае внезапного появления таких симптомов, как повышение температуры тела, озноб, болезненность и воспаленность лимфатических узлов или одышка с кашлем и/или отхождение мокроты с кровью, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для обследования. (Лицам, совершившим поездки в районы, где выявлены случаи чумы, следует уведомлять обслуживающих их работников здравоохранения о факте посещения таких мест.) Не следует заниматься самолечением, в том числе с использованием антибиотиков, если соответствующий диагноз не поставлен работником здравоохранения.
Как диагностировать чуму?
Работники здравоохранения оценивают состояние пациента на основании симптомов. Для подтверждения диагноза требуется лабораторное исследование образца крови, мокроты (жидкости, выделяющейся из легких при кашле) или гноя из бубона.
Как можно лечить чуму?
Чуму можно лечить антибиотиками, и при раннем начале терапии нередко наступает излечение. В районах, где происходит вспышка чумы, при появлении симптомов следует обращаться в медицинские центры для обследования и лечения. Больные легочной формой чумы подлежат изоляции, и им должно предоставляться лечение обученными медицинскими работниками, пользующимися средствами защиты.
Я нахожусь в районе, где продолжается вспышка чумы. Должен ли я носить маску, чтобы защититься от инфекции?
Это зависит от степени вашего контакта с заболевшими людьми. Жители населенных пунктов, в которых выявлены случаи чумы, могут при желании носить лицевые маски, однако их следует правильно использовать и утилизировать, чтобы они сами не стали источниками инфекции. Маски иногда помогают ограничить распространение легочной чумы, если их правильно используют заболевшие люди (для уменьшения распространения капель) и работники здравоохранения (для защиты себя).
Являются ли тела умерших источником распространения чумы?
От человека, умершего в результате инфицирования чумой, могут заразиться те, кто непосредственно контактирует с его телом, например, при подготовке к захоронению. Источником инфекции являются бактерии, остающиеся в биологических жидкостях тела.
Конституционный суд одобрил обнуление президентских сроков Владимира Путина
Первые лица региона оказались внизу рейтинга упоминаемости в СМИ
Все регионы России поддержали закон о поправках в Конституцию
О чем Михаил Мишустин говорил с Дмитрием Мироновым
Ярославль и Кострома поделили министров
За беспроцентными кредитами на выплату зарплаты обратились всего 200 предпринимателей
Михаил Мишустин: Пандемия коронавируса нанесет серьезный удар по бюджету России
ЦБ рекомендовал банкам ограничить обращение наличной валюты
Ярославский бизнес-омбудсмен обратился к Михаилу Мишустину по поводу поддержки малого бизнеса
Роман Фомичев — о рынке недвижимости во время пандемии: квадратные метры — надежнее депозитов
Ярославские газовики усилили контроль за работой газораспределительных объектов в связи с пожароопасным периодом на территории региона
Ярославские приставы забрали двоих детей из неблагополучной семьи
Глава Ростова Андрей Лось: Когда нам подтвердили, что сгоревший театр восстановят, я перекрестился
Гастроли Волковского театра в Москве отменены из-за коронавируса
Волковский театр едет на гастроли в Москву
Александринка 2.0: Валерий Фокин переключился с Ярославля на Псков
В Ярославле пройдет благотворительный концерт памяти Джона Мостославского
Полиция ищет свидетелей убийства на трассе Ростов – Иваново
В Ярославской области умер еще один пациент с COVID-19
Сотрудник областной больницы в Ярославле болен коронавирусом
35 новых случаев коронавирусной инфекции зафиксировали в Ярославской области
В Рыбинске женщина скрыла коронавирус, чтобы родить в больнице
Ярославский тур лиги Наций по волейболу может не состояться
Коронавирус — не помеха: в Ярославской области прошел чемпионат по онлайн-керлингу
КХЛ приостановила матчи плей-офф Кубка Гагарина
Волейбольная Лига Наций в Ярославле перенесена из-за коронавируса
Елена Афонина и Андрей Баранов обсуждают вместе с руководителем экспертного совета Фонда стратегического развития Игорем Шатровым, с чем может быть связано такое отношение к России
Мир во время чумы? Почему даже во время эпидемии европейцы разжигают антироссийские настроения
Слушайте также
Тема: Выдержит ли традиционное единство русского народа испытание коронавирусной бедой
В студии: Андрей БАРАНОВ, Елена АФОНИНА
В гостях: Богдан БЕЗПАЛЬКО, Борис НАДЕЖДИН
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
Тема: Надо ли нам помогать вернуться тем, кто в своё время сознательно распрощался с Родиной?
В студии: Дарья АСЛАМОВА, Андрей БАРАНОВ, Елена АФОНИНА
В гостях: Александр ДЮКОВ
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
Тема: Останется ли Россия без мигрантов после закрытия границ?
В студии: Андрей БАРАНОВ, Елена АФОНИНА
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
Тема: Балканский опыт. Испугал ли коронавирус Болгарию и другие страны региона
В студии: Дарья АСЛАМОВА, Андрей БАРАНОВ, Елена АФОНИНА
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
Тема: Как стать гражданином России и не сойти с ума
В студии: Галина САПОЖНИКОВА, Андрей БАРАНОВ, Елена АФОНИНА
В гостях: Александра ДОКУЧАЕВА
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
Тема: Мир во время чумы? Почему даже во время эпидемии европейцы разжигают антироссийские настроения
В студии: Андрей БАРАНОВ, Елена АФОНИНА
В гостях: Игорь ШАТРОВ
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
Тема: Игорь Стрелков: Присоединению Донбасса к России мешает собственность наших чиновников в Европе и боязнь попасть под санкции
В студии: Андрей БАРАНОВ, Елена АФОНИНА
В гостях: Игорь СТРЕЛКОВ, Алексей РОЩИН
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
В студии: Андрей БАРАНОВ, Елена АФОНИНА
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
Тема: Сидеть дома или покорять мир: какой должна быть современная женщина
В студии: Андрей БАРАНОВ, Елена АФОНИНА
В гостях: Алена СТЕРЛИГОВА
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
Тема: На чью сторону России встать в обострившемся ближневосточном конфликте
В студии: Валерий РУКОБРАТСКИЙ, Елена АФОНИНА
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
Тема: Ты виноват уж тем, что говоришь по-русски. В Польше избили людей за то, что говорили на русском
В студии: Александр КОЦ, Елена АФОНИНА
В гостях: Валерий КОРОВИН
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
Тема: Польша и Эстония обвинили Россию в искажении исторических фактов
В студии: Андрей БАРАНОВ, Елена АФОНИНА
В гостях: Алексей БЫЧКОВ
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
Тема: Зеленский повесил вину за Холокост на СССР. Надо ли после такого приглашать президента Украины на празднование 75-летия Победы?
В студии: Андрей БАРАНОВ, Елена АФОНИНА
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
Тема: Кто мы для поляков: освободители или поработители, как считают в Варшаве?
В студии: Андрей БАРАНОВ, Александр ГРИШИН, Елена АФОНИНА
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
Тема: Почему Россия не владеет мягкой силой
В студии: Александр КОЦ, Валентин АЛФИМОВ
В гостях: Антон ДАВИДЧЕНКО
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
Тема: Мигранты раскритиковали идею упрощения их трудоустройства
В студии: Андрей БАРАНОВ, Елена АФОНИНА
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
Тема: Белоруссия призвала Польшу не перевирать историю Второй мировой войны
В студии: Андрей БАРАНОВ, Елена АФОНИНА
В гостях: Евгений СПИЦЫН
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
Тема: В России находятся 12 миллионов мигрантов: они спасают экономику или мешают развитию страны
В студии: Андрей БАРАНОВ, Елена АФОНИНА
В гостях: Богдан БЕЗПАЛЬКО
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
Тема: Что мешает отношениям России и Украины и почему Украину не берут на Запад
В студии: Андрей БАРАНОВ, Елена АФОНИНА
В гостях: Владимир ШАПОВАЛОВ
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
Тема: Сами мы не местные. Раскрыта тайна происхождения русского народа
В студии: Елена АФОНИНА
В гостях: Егор ХОЛМОГОРОВ, Алексей ДЕЙКИН, Анатолий КЛЁСОВ
- слушать
- поделиться
- скачать аудио
- текст
- комментарии
Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФC77-50166 от 15 июня 2012. Главный редактор — Сунгоркин Владимир Николаевич. Шеф-редактор сайта — Носова Олеся Вячеславовна.
Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.
Читайте также:
