Болит место прививки коклюш
Нельзя забывать, что прививка является иммунобиологическим препаратом, который вводится в организм с целью формирования стойкой невосприимчивости к определенным, потенциально опасным инфекционным заболеваниям. Именно из-за своих свойств и назначения прививки способны вызывать определенные реакции со стороны организма. Вся совокупность таких реакций делится на две категории:
- Поствакцинальные реакции (ПВР).
- Поствакцинальные осложнения (ПВО).
академик РАН, профессор, доктор медицинских наук, зав.кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, президент НАСКИ
Поствакцинальные реакции представляют собой различные изменения состояния ребенка, которые развиваются после введения вакцины и проходят самостоятельно в течение небольшого промежутка времени. Они не представляют собой угрозу и не приводят к стойкому нарушению здоровья.
Поствакцинальные осложнения – стойкие изменения в организме человека, которые произошли после введения прививки. В этом случае нарушения являются длительными, значительно выходят за рамки физиологической нормы и влекут за собой разнообразные нарушения здоровья человека. Рассмотрим подробнее возможные осложнения прививок.
К сожалению, ни одна из вакцин не является абсолютно безопасной. Все они обладают определенной степенью реактогенности, которая ограничена нормативной документацией на препараты.
Побочные явления, которые могут возникать при введении вакцин, весьма разнообразны. Факторы, способствующие возникновению побочных реакций и осложнений, можно разделить на 4 группы:
- игнорирование противопоказаний к применению;
- нарушение процедуры вакцинации;
- индивидуальные особенности состояния организма привитого;
- нарушение условий производства, правил транспортировки и хранения вакцин, плохое качество вакцинного препарата.
Но даже несмотря на возможные осложнения при введении вакцин современная медицина признает значительное преимущество их полезных свойств для снижения возможных последствий болезни по сравнению с возможным естественным заражением.
| Вакцина | Поствакцинальные осложнения | Осложнения в ходе заболевания | Летальность при заболевании |
| Оспа | Вакцинальный менингоэнцефалит – 1/500 000 | 0,001% | |
| Корь-паротит-краснуха | |||
| Коклюш-дифтерия- столбняк | Энцефалопатия – до 1/300 000. | ||
| Вирусы папилломавирусной инфекции | Тяжёлая аллергическая реакция – 1/500 000. | Цервикальный рак – до 1/4000. | 52% |
| Гепатит В | Тяжёлая аллергическая реакция – 1/600 000. | Хронические инфекции развиваются у 80-90% детей, инфицированных в течение первого года жизни.
Хронические инфекции развиваются у 30-50% детей, инфицированных в возрасте до шести лет. | 0,5-1% |
| Туберкулёз | Диссеминированная БЦЖ-инфекция – до 1/300 000.
БЦЖ-остеит – до 1/100 000 | Туберкулезный менингит, легочное кровотечение, туберкулезный плеврит, туберкулезные пневмонии, распространение туберкулезной инфекции на другие органы и системы (милиарный туберкулез) у детей раннего возраста, развитие легочно-сердечной недостаточности. | 38%
(Вторая по значимости причина смертности от инфекционного агента (после ВИЧ- инфекции). Возбудителем туберкулеза инфицированы 2 млрд человек — треть населения нашей планеты. |
| Полиомиелит | Вакциноассоциированный вялый паралич – до 1/ 160 000. | Паралич – до 1/100 | 5 - 10% |
На основе данных: А.Н.Мац (НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова РАМН) - Врачам об антипрививочном движении и его вымыслах в СМИ
Риск осложнений после вакцинации в сотни и тысячи раз меньше, чем риск осложнений после перенесенных заболеваний. Так, например, если прививки против коклюша-дифтерии-столбняка могут вызвать энцефалопатию (поражение головного мозга) всего лишь в одном случае на 300 тыс. привитых детей, то при естественном течении этой болезни риску подобного осложнения подвергается один ребенок на 1200 заболевших детей. При этом высок риск летальности у непривитых детей при этих болезнях: дифтерия – 1 к 20 заболевшим, столбняк – 2 к 10, коклюш – 1 к 800. Вакцина против полиомиелита вызывает вялый паралич в менее чем одном случае на 160 тысяч привитых детей, в то время как риск летального исхода при заболевании - 5 – 10%.Таким образом, защитные функции прививок многократно уменьшают возможность осложнений, которые можно получить в ходе естественного течения заболевания. Любая прививка в сотни раз безопаснее заболевания, от которого она защищает.
Наиболее часто после вакцинации возникают местные реакции, которые не имеют ничего общего с осложнениями. Местные реакции (боль, припухлость) на месте прививки не требуют специального лечения. Самый большой показатель развития местных реакций – у вакцины БЦЖ – 90-95%. Примерно в 50% случаев возникают местные реакции на вакцину АКДС цельноклеточную, при этом всего лишь около 10% – на бесклеточную. Вакцина против гепатита В, которую самой первой вводят еще в роддоме, вызывает местные реакции менее чем у 5% детей. Она же способна вызвать повышение температуры выше 38 0 С г (от 1 до 6% случаев). Повышение температуры, раздражительность, недомогание относятся к неспецифическим системным реакциям на вакцины. Лишь цельноклеточная вакцина АКДС вызывает системные неспецифические вакцинальные реакции в 50% случаев. Для других вакцин этот показатель составляет менее 20%, во многих случаях (например, при прививке от гемофильной инфекции) – менее 10%. А возможность возникновения неспецифических системных реакций при приеме оральной вакцины против полиомиелита – менее 1%.
В настоящее время число нежелательных явлений (НЯ) тяжелой степени выраженности после прививок сведены к минимуму. Так, при прививке БЦЖ регистрируется 0,000019-0,000159% развития диссеминированного туберкулеза. И даже при таких минимальных значениях причина этого осложнения не в самой вакцине, а в небрежности при вакцинации, врожденных иммунодефицитах. При прививке от кори энцефалит развивается не чаще, чем в 1 случае на 1 млн доз. При вакцинации от пневмококковой инфекции вакцинами ПКВ7 и ПКВ13 не было выявлено редких и очень редких явлений тяжелой степени выраженности, хотя в мире уже введено свыше 600 млн доз этих вакцин.
В России официальный учет и контроль количества осложнений в результате вакцинации осуществляется только с 1998 года. И надо отметить, что благодаря совершенствованию прививочных процедур и самих вакцин количество осложнений существенно сокращается. По данным Роспотребнадзора, число зарегистрированных поствакцинальных осложнений уменьшилось с 323 случаев в январе-декабре 2013 года до 232 случаев за тот же период 2014 года (по всем прививкам совокупно).
Задать вопрос специалисту
Вопрос экспертам вакцинопрофилактики
Ребёнку сейчас 1 год, нам предстоит делать 3 АКДС.
На 1 АКДС была температура 38. Врач сказала, что перед 2 АКДС принимать 3 дня супрастин. И 3 дня после. Но температура была немного выше 39. Приходилось сбивать каждые три часа. И так три дня.
Читала, что супрастин нельзя давать до прививки, а только после, т.к. он снижает иммунитет.
Подскажите, пожалуйста, как быть в нашем случае. Давать заранее супрастин или все же нет? Я знаю, что каждая последующая АКДС переносится тяжелее. Очень боюсь за последствия.
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
В принципе супрастин не оказывает никакого влияния на лихорадку при вакцинации. Ваша ситуация укладывается в картину нормального вакцинального процесса. Могу посоветовать через 3-5 часов после прививки дать жаропонижающее заранее до появления температуры. Возможен и другой вариант - попробуйте привиться Пентаксимом, Инфанриксом или Инфанрикс Гекса.
Ребёнку 18 месяцев, вчера поставили вакцинацию пневмококк, вечером поднялось температура, на утро слабость, болит нога, я очень переживаю.
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Если лихорадка продержалась несколько дней без появления катаральных симптомов (насморк, кашель и т.д.),то это нормальная вакцинальная реакция. Вялость или наоборот беспокойство также укладываются в нормальную вакцинальную реакцию и через несколько дней должны пройти. В дальнейшем в день прививки, через несколько часов после вакцинации дайте жаропонижающее заранее, даже при нормальной температуре. Если есть болезненность в месте инъекции и ребенок щадит ножку при ходьбе, то возможно это миалгический синдром, при использовании жаропонижающего (напр. нурофен) эти симптомы должны пройти. Если есть местная реакция- можно использовать0,1%глазную гидрокортизоновую мазь и гель троксевазин (чередовать их) несколько раз в день нанося на место инъекции.
Моему ребенку 4,5 месяца. С 2,5 месяцев у нас ставят атопический дерматит. Прививки до 3х месяцев делали по плану. Сейчас ремиссия, планируем делать АКДС. Отечественную категорически не хотим делать, т.к. боимся очень плохой переносимости +от Превенара был отек на месте укола. Сейчас ждем решения иммунологической комиссии о согласовании бесплатной (импортной) прививки. Скажите, пожалуйста, бывают ли положит.решения с таким диагнозом? Учитывая что папа аллергик еще.
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
При наличии местной патологической реакции - отек и гиперемия в месте инъекции больше 8 см решается вопрос о введении другой вакцины. Если же местная реакция меньше, то это считается нормой и можно продолжать прививаться на фоне приема антигистаминных препаратов.
Наличие местной реакции на Превенар 13 не говорит о том, что у ребенка будет аллергическая реакция на введение другой вакцины. В таких случаях рекомендуется прием антигистаминных препаратов в день прививки и возможно еще первые три дня после вакцинации. Самое главное при наличии пищевой аллергии не вводить до и после вакцинации (в течение недели) новых продуктов питания.
Что касается решения вопроса о бесклеточных вакцинах, то общих правил нет, в каждом регионе вопрос о бесплатном применении этих вакцин решается по своему. Следует только понимать, что переход на бесклеточные вакцины не гарантирует отсутствие аллергической реакции после прививки , она бывает реже, но также возможна.
Стоит ли делать прививку Превенар в 6 месяцев? И если делать, совместима ли с АКДС?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Прививаться против пневмококковой инфекции для маленьких детей жизненно необходимо, поскольку от заболеваний, вызываемой этой инфекцией (менингит, пневмония, сепсис) дети погибают. Для защиты от пневмококковой инфекции необходимо как минимум 3 прививки - поэтому, чем раньше ребенок начнет прививаться, тем лучше.
Прививаться АКДС и Превенаром в один день рекомендовано национальным календарем прививок. Любая прививка может вызвать у ребенка лихорадку, надо помнить об этом и при повышении температуры дать ребенку жаропонижающее.
Мы столкнулись с такой проблемой. Дочке сейчас 3г.9мес., от полиомиелита ставили 1 и 2ю вакцины в виде Пентаксим (в 5 и 8 месяцев). Третью прививку мы так и не поставили до сих пор, т. к. была плохая реакция на Пентаксим, после этого стали каждые 6 мес. сдавать кровь из вены на возможные аллергические реакции к прививкам и за 3 года ни АКДС, ни адс-м ни Пентаксим, Инфанрикс, ни против кори-краснухи нам так и не разрешили ставить на основании анализов, от них официальный мед.отвод. А вот 3ю и 4ю полио нам ни разу никто не предложил поставить за эти 3 года (даже зав. детской поликлиникой, когда карту в сад подписывала), также никто не предлагал обследоваться на нее, и конечно не объясняли, что если в саду кому-то будут ставить ОПВ, нас будут высаживать из сада (у нас в саду дети питаются в общем кафе, а не в группах). Сейчас позвонили из сада и сказали, что т.к. наша вакцинация не закончена нас отстраняют от сада на 60 дней и так каждый раз, когда кого-то будут прививать, или мы можем поставить 4ю полио ревакцинацию вместе с остальными детьми в саду. Т.к. 3юможно ставить только до года, и мы ее уже пропустили, а 4ю можно до 4х лет (4 года дочке исполняется через 3 месяца). На данный момент у нас сейчас полный мед.отвод на 2 месяца от любых прививок т.к. сейчас проходим лечение из-за активности вируса Эпштейн-бара. В саду ответили т.к. у нас мед.отвод, то нас высаживать не будут. Для меня вопрос: на сколько привитые ОПВ дети представляют опасность для моего ребенка (в нашем саду дети питаются в общем кафе одновременно, а не в группах)? И до 4х лет можно поставить четвертую пропустив третью, с разрывом между 2 и 4 вакциной в 3 года? У нас в городе нет обследований на аллергические реакции к вакцинам, и это значит мы их можем пройти только в отпуске, но ребенку уже исполнится 4 года на этот момент. Как поступать в нашей ситуации?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
В чем заключалась плохая реакция на Пентаксим? На основании каких анализов мог ставится медотвод?. В нашей стране очень редко делаются аллергопробы к компонентам вакцин. Если у вас нет аллергии на куриное или перепелиное яйцо, ребенок получает их в пищу, то прививаться от кори и паротита – можно, а вакцина против краснухи вообще в своем составе не имеет ни куриного, ни перепелиного яйца. В РФ регистрируются случаи кори и ваш ребенок находится в группе риска, поскольку не привит от нее.
Против полиомиелита вы можете привиться - прививка переносится хорошо и крайне редко дает какие-либо аллергические реакции. При введении в детском саду оральной полиовакцины другим детям, вы находитесь в группе риска по развитию вакциноассоциированного полиомиелита. Прививаться против полиомиелита можно в любом возрасте, только вакцинацию против коклюша в нашей стране делают до 4 лет (летом 2017 года ожидается появление вакцины против коклюша - Адацел и ее можно будет вводить детям и после 4 – х лет).
Ваш ребенок должен иметь уже 5 прививок против полиомиелита для полной защиты от этой инфекции, вы можете сделать инактивированную или оральную полиомиелитную вакцину и через 6 месяцев первую ревакцинацию, а через 2 месяца- 2 ревакцинация против полиомиелита.
Разъясните, пожалуйста, ситуацию. Утром сделали ревакцинацию полиомиелита. Через два часа начались сопли и чихание. Это орви на фоне прививки? И есть ли риск дальнейших проявлений осложнений?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Скорее всего, вы переносите респираторную инфекцию. Вакцинация просто совпала по времени с началом вашего заболевания. Если бы вы не привились, то точно также заболели бы ОРЗ. Сейчас высокая заболеваемость респираторными инфекциями. Поэтому можете продолжить дальше прививаться, это не осложнение.
Ребенку 6 лет и 10 месяцев 11 ноября была сделана прививка АДСм в бедро в детском саду, медсестра в дала 1 табл. супрастина. Вечером этого дня ребенок был капризный, а с 12 ноября появились жалобы на чувство давления в месте прививки, он стал прихрамывать на правую ногу, поднялась температура до 37,2. Мама дала сыну ибупрофен и супрастин. В месте инъекции была обнаружена отек и гиперемия 11 х 9 см. 13 ноября (3-и сутки) жалобы те же, температура 37,2, так же дали 1 табл. супрастина и на ночь нанесли фенистил. Фенистил уменьшил чувство давление в ножке. В целом, состояние мальчика нормальное, аппетит обычный, играет, общительный. Сегодня, 14 ноября, гиперемия вокруг инъекции таких же размеров, но отек меньше (никаких препаратов ребенку не давали), чувства давления он не отмечает. Но появились небольшой насморк, ребенок чихает. Температура в 21:00 36,6. Подскажите, пожалуйста, как нам поступить с этой необычной реакцией на прививку. Будет ли эта реакция противопоказанием к последующему введению АДСм? Как в последующем защищать ребенка от дифтерии и столбняка?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Возможно, субфебрильная лихорадка и насморк- проявление респираторного заболевания. Наличие гиперемии и отека в месте инъекции, а также миалгический синдром (прихрамывание на ножку, куда была сделана прививка) - проявление местной аллергической реакции. Такие реакции чаще бывают при 3 вакцинации или ревакцинации АКДС (Пентаксим, инфанрикс, АДС, АДСм) . Тактика ведения в данном случае была выбрана правильно - нестероидные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты. Нурофен назначается в плановом порядке 2 раза в день 2-3 дня (при сохранении миалгического синдрома), антигистаминные препараты (Зодак) - до 7 дней. Местно применяется мазь гидрокортизоновая глазная 0,1% и гель троксевазин, мази чередуются, наносятся 2-3 раза в день. Место инъекции ни в коем случае нельзя мазать йодом или делать согревающие компрессы. Если это была 2 ревакцинация против столбняка и дифтерии, то следующая ревакцинация должна быть в 14 лет. Перед ней необходимо сдать анализ на дифтерийные антитела, при наличии защитного уровня - вакцинация откладывается.
После прививки может быть:
- покраснение и боль в месте укола
- недомогание, слабость, чувство усталости
Хороший ответ 3 1
Хороший ответ 1 5
И что делать когда опухоло всё?
Не реально болит место укола.
Ни спать ни лежать не могу, слабость.
Уже третий день и не знаю что делать, массаж тоже не помогает, как будто ломом ударили по спине, под лопаткой очень болит.
Хороший ответ 2 3
Такие-же синдромы полная апатия, делали под лапатку боль когда напрегаешь мышцу, мажу крем найз
Хороший ответ 1 1
Хороший ответ 5
Сегодня сделали, лопатка дико болит и опухла, когда со школы возвращалась то уже расплакалась потому что боль невыносимая. Мышцы напрягать - тоже дикая боль. Незнаю что с этой болью и делать, скажите пожалуйста: сколько проходит? Чем можно мазать?
Хороший ответ 2
привет,как самочувствие?прошли боли?
В принципе, перенесла нормально, спать толком не могла- болело место укола ( под лопаткой ставили) прошло 5 дней- на месте укола образовалось уплотнение, при пальпации болит, это нормально ? У кого так было? прошло? через какое время ?
Хороший ответ 2
Здравствуйте! У вас прошло?
Я думала, что одна такая: с температурой, болью, невозможностью ни спать, ни двигаться. В травмпункте предупредили, что "если будет болеть, обезболивающего таблеточку выпить". Думала: что в этой царапине может заболеть?! Так они имели в виду прививку. Кошмарная боль!
Хороший ответ 1
2 дня назад сделала прививку от дифтерии и столбняка в плечо это жесть руку не поднять немеет место укола болит сильно спать не возможно. Болит всё плечо это капец.и от гипатита В сделалав другое плечо там не так болит
Хороший ответ 1
Хороший ответ 2
Пока ученые не знают ответа на этот вопрос. Но в СМИ не так давно появилась новость о том, что эта вакцина, возможно, сможет защитить от COVID-19.
Про это заговорили после исследования, которое нашло корреляцию между разницей в количестве смертей между странами от коронавируса и прививкой БЦЖ.
Вывод в нем ученые делают простой: там где прививают больше людей (а не только тех, что в группе риска) — смертность людей старшего возраста ниже. Напомним, что вакцина БЦЖ используется повсеместно только в странах с высоким уровнем туберкулеза среди населения (как в России). Обычно ее делают всем детям в первые дни жизни, и она защищает их от тяжелых форм туберкулеза, например, туберкулезного менингита. Но в других странах, например в некоторых европейских, она нужна только группам риска.
К сожалению, одно это исследование ничего не говорит о реальной эффективности этой вакцины. Оно пока не прошло даже рецензирование в научном журнале (а значит его не проверили другие ученые). Но во время пандемии любая новость о возможном лечении коронавируса разлетается мгновенно.
Пока не понятно, когда мы получим точный ответ на этот вопрос. Но появляются и другие клинические испытания, связанные с вакциной БЦЖ.
Например, сейчас исследования собираются проводить среди врачей и медсестер, которые подвержены более высокому риску заражения, чем население в целом, а также среди людей старшего возраста, которые чаще серьезнее болеют. Ученые будут смотреть, сможет ли вакцина активизировать иммунную систему человека так, чтобы она лучше боролась с коронавирусом.
Если всё пройдет хорошо, ответ можно будет получить уже через несколько месяцев. Но в любом случае, даже если результаты будут оптимистичными, у большей части россиян прививка уже сделана в детстве, а значит уже снижает риски от коронавируса. Но пока это под вопросом, поэтому не рискуйте собой и близкими и соблюдайте самоизоляцию.
Делать сейчас срочно себе или детям прививку БЦЖ не нужно. Никаких данных о ее эффективности от коронавируса нет.
Кроме этого, в период карантина во многих регионах, вплоть до Санкт-Петербурга, плановые прививки отменены. Новорожденному ребенку в роддоме сейчас в любом случае сделают вакцину БЦЖ, если вы не откажетесь от нее сами. Ревакцинацию от туберкулеза можно сделать ребенку в 7 лет, но это считается плановой прививкой, а значит ее, скорее всего, не сделают в период карантина.
— Чего следует ждать от вакцинации в первую очередь? Хорошего иммунитета от тех инфекций, от которых вы привились. Прививки работают и дают защиту. Мы в этом убедились на собственном примере. Ведь врачи, работающие с вакцинами, прежде всего вакцинируют себя и своих родственников.
О поствакцинальных реакциях существует много мифов. На самом деле более исследованного препарата, чем вакцина, не существует в принципе. Такой контроль качества, который проходит вакцина, не проходит ни одно лекарство в мире.
Когда вы идете вакцинировать ребенка, во-первых, нужно настроиться позитивно. Это очень важно. Ребенок чувствует вашу тревогу, волнуется родитель — ребенок тоже волнуется. Если вы пришли в поликлинику, но тревога все равно присутствует, задайте вопросы вашему врачу. У грамотного доктора вы получите исчерпывающие ответы.
Температура как реакция после прививки. Когда и чем сбивать
Поствакцинальных реакций не так уж много. Во-первых, это повышение температуры. Такая реакция наблюдается чаще всего после вакцинации АКДС (прививка от коклюша, дифтерии, столбняка). Это комплексная вакцина, однако именно коклюшный компонент является самым реактогенным, который и вызывает повышение температуры. Чаще всего организм ребенка подобным образом реагирует на вторую дозу, во время первой АКДС он знакомится с инфекционным агентом. После вакцинации у ребенка может также наблюдаться капризность, раздражительность и вялость.
Как правило, температура повышается через 8–12 часов после вакцинации. Держаться может в течение трех суток. Если у ребенка повышенная температура больше трех дней или есть признаки вялости, слабости, интоксикации, присутствует кашель, насморк — это говорит не о поствакцинальных реакциях. В таком случае обязательно обратитесь к врачу в ближайшее время.
Температура после прививок, как правило, не повышается до высоких отметок — не выше 38 градусов. Чаще всего ребенок переносит ее хорошо — бегает, нормально ест. Если так, то сбивать температуру не стоит, она упадет сама. Следите за состоянием ребенка. Если ему плохо, дайте жаропонижающий препарат — парацетамол. Здесь есть один важный нюанс: дозу нужно рассчитывать по весу ребенка — 15 мг/кг. Есть дети, которые в 8 месяцев весят 10 кг, другие набирают этот вес к году. Обязательно ориентируйтесь не на общие рекомендации в инструкции к лекарственному средству, а на вес ребенка. Таких доз можно давать до четырех раз в сутки.
Если ситуация требует приема большего количества жаропонижающих препаратов, можно дать ибупрофен (нурофен). Доза рассчитывается так: 10 мг на 1 кг веса ребенка. Не больше трех раз в сутки. Не увлекайтесь жаропонижающими средствами, ведь каждый прием снижает иммунный ответ.
После введения полиомиелитных вакцин (ИПВ или ОПВ) мы также не ожидаем повышения температуры. Поэтому если в течение трех суток после вакцинации у ребенка поднялась температура, скорее всего, у него вирус или другая инфекция.
КПК (вакцина от кори, паротита, краснухи) стоит особняком. Поствакцинальные реакции на данную прививку следует ожидать спустя 7–10–14 дней. Дело в том, что КПК — это живая ослабленная вакцина. У нее есть инкубационный период (период от внедрения возбудителя до проявления каких-либо клинических симптомов). Однако следует помнить, что если температура сопровождается насморком, кашлем, рвотой, диареей — речь не идет о реакции на прививку. Ребенок подхватил другую инфекцию, и его нужно показать врачу.
Реакцией на КПК может быть не только повышение температуры, но и сыпь, похожая на корь и краснуху. Если появляется другая сыпь, то это не реакция на прививку и нужно разбираться, что стало причиной. Если температура очень высокая, держится 3–4 дня и спустя несколько часов после падения возникает сыпь, то это может быть розеола, но не реакция на КПК. Когда нет высокого подъема температуры и параллельно появляется сыпь, которая не беспокоит ребенка, могут немного увеличиваться лимфоузлы — это нормальная реакция на КПК и беспокоиться не стоит.
Какой показатель температуры в ответ на вакцинацию можно считать нормальным? До 40 градусов. Однако такая температура крайне редка. Если подобная ситуация возникла, то надо разбираться, что ее вызвало. Чаще всего причиной является не вакцина. В такой ситуации нужно, чтобы ребенка осмотрел врач.
Покраснение и уплотнение в месте введения вакцины. Чего категорически нельзя делать
Обычно покраснение и уплотнение возникают к концу первых или на вторые сутки. Отнеситесь к этому спокойно по той простой причине, что это нормальная реакция.
Что делать? Ничего. Наблюдаем. Ничем не мажем, не прикладываем капустные листы с медом, не делаем йодную сетку, не мажем траумелем, спиртом (как это делают немало родителей). Такие действия могут привести к дополнительному инфицированию места инъекции и осложнениям.
Как облегчить боль? Используйте тот же парацетамол. Но не увлекайтесь жаропонижающими средствами, ведь каждая доза снижает иммунный ответ. А нам нужен хороший иммунитет.
В случае наличия покраснения и уплотнения ждем 3–5 дней. Уплотнение иногда держится гораздо дольше, может наблюдаться после как цельноклеточной вакцины АКДС, так и ацеллюлярной (бесклеточной). Если вы все правильно делаете — не прикладываете капусту с медом — и в течение пяти дней подобная реакция не проходит, стоит показаться врачу.
Продолжение читайте по ссылке.
АДСМ - это вакцина, которой прививают от столбняка и дифтерии. Прививка АДСМ взрослым людям так же необходима, как и детям, она защищает от столбняка и дифтерии. Вакцина состоит из очищенных, адсорбированных на алюминия гидроксиде, столбнячного и дифтерийного анатоксинов. Очищенный анатоксин – это обработанные, то есть ослабленные токсины возбудителя, ослабленные ровно настолько, чтобы не навредить организму человека и при этом сохранить способность стимулировать выработку иммунитета.
Механизм действия АДСМ. Прививка АДСМ взрослым людям в организм внедряет ослабленный столбнячный и дифтерийный токсины, сохранившие свои иммуногенные свойства. Токсины вызывают в ответ на их присутствие выработку организмом специфических антител. Они и будут в последующем уничтожать возбудителей дифтерии и столбняка. Образно говоря, вакцинация некоторым образом схожа со стертой, абортивной, формой инфекционного заболевания, не представляющей угрозу жизни и здоровью вакцинанта, а вырабатывающей стойкий защитный механизм на многие годы.
Показания к вакцинации АДСМ Прививка АДСМ взрослым людям вводится каждые десять лет жизни, а именно через десять лет после предыдущей вакцинации, независимо от того, в каком возрасте они пребывают в момент вакцинации, и так до самой смерти. Если режим вакцинации был нарушен и последняя прививка вводилась более 20 лет назад, человека прививают дважды, то есть еще раз дополнительно через 40 суток. В случае, когда взрослый человек вообще прививается впервые в жизни, вакцина вводится трижды. Повторная прививка АДСМ взрослым первично привитым пациентам назначается спустя 40 дней после первой, а третий раз вакцина вводится только спустя год после второй. Кроме этого, существует экстренная вакцинация АДСМ. Она проводится травматологическим пациентам при наличии у них загрязненных ран, если предыдущая вакцинация осуществлялась более пяти лет назад. Пожилые люди особо нуждаются в ревакцинации АДСМ, так как имеют ослабленный иммунитет и повышенную восприимчивость к инфекциям. Им не стоит пренебрегать АДСМ, ссылаясь на наличие тяжелых фоновых заболеваний. В этом случае наличие хронического течения является абсолютным показанием для ревакцинации.
Противопоказания к вакцинации АДСМ. Существуют условия, при которых не делается прививка АДСМ. Противопоказания у взрослых людей относятся к непривитым пациентам с наличием тяжелых иммунодефицитных заболеваний, аллергией на компоненты препарата, гиперреакцией на предыдущую вакцинацию. Вакцинация АДСМ откладывается у женщин на период беременности и лактации. Также она переносится на две недели с момента выздоровления у пациентов с острыми респираторными заболеваниями.
Методика вакцинации АДСМ Анатоксин АДСМ выглядит как белесая суспензия, она разделяется при хранении на прозрачную жидкость и хлопья осадка. Поэтому перед вскрытием ампулу с анатоксином необходимо энергично встряхнуть до полной гомогенизации взвеси. Зачастую в сети разгораются споры на тему, куда делают прививку АДСМ взрослым. В спорах слышны порой ноты недоумения, почему как одним сделали прививку под лопатку, а другим - в ягодицу. Анатоксин АДСМ может вводиться внутримышечно и в верхне-наружный ягодичный квадрант, и в передне-наружную часть средней трети бедра, и под лопатку. Разовая доза анатоксина - 0.5 мл. Учитывая возможность развития гипераллергических реакций немедленного типа, за вакцинантами в кабинете течение получаса после инъекции обеспечивают наблюдение.
Побочные эффекты Насколько тяжело переносится прививка АДСМ взрослым? Отзывы в сети о неприятных ощущениях после прививки совершенно неоднозначны. Кто-то ничего не почувствовал, у кого-то появился насморк, а кто-то температурил и чувствовал сильное недомогание, у кого-то покраснело и болело место инъекции, кто-то не мог из-за боли поднять руку. И во всех случаях причиной была прививка АДСМ. Побочные эффекты у взрослых (их называют реакциями на прививку) при вакцинации АДСМ являются нормой. Они свидетельствуют не о начале заболевания, а о выработке у человека иммунитета. Через некоторое время побочные эффекты проходят без последствий сами собой. Ведь одним из наименее реактогенных среди вакцинальных препаратов является именно прививка АДСМ. Побочные эффекты у взрослых могут проявиться в виде общих и местных реакций. Они, в зависимости от индивидуального состояния организма человека, бывают легкими и тяжелыми. В первые 48 часов могут отмечаться кратковременный подъем температуры и недомогание, а также боль, покраснение, отек в месте инъекции. Может появиться уплотнение в виде шишки, но это не страшно. Она в течение нескольких недель полностью самостоятельно рассосется. Надо знать, что это место нельзя греть, так как это может вызвать нагноение. Очень редко возникают тяжелые аллергические реакции. К сведению, ни легкая, ни тяжелая реакция на прививку не считаются патологическими, так как не имеют стойких последствий для здоровья. Конечно, субъективно они некомфортны, но проходят, не вызывая впоследствии никаких нарушений. Поствакцинальные осложнения при АДСМ Прививка АДСМ взрослым осложнения дает очень редко, однако они, согласно статистике, имеют место быть в двух случаях на каждые 100 тыс. вакцинантов. К поствакцинальным осложнениям АДСМ относят: 1. Тяжелейшие аллергические состояния, такие как поствакцинальный анафилактический шок и отек Квинке, а также генерализованная форма крапивницы. 2. Поствакцинальный энцефалит. 3. Поствакцинальный менингит.
Алкоголь и прививка АДСМ Алкоголь с вакциной АДСМ совершенно несовместим. Перед днем, на который назначена прививка АДСМ, взрослым вакцинантам следует воздерживаться от приема спиртных напитков минимум двое суток. После вакцинации трезвый образ жизни должен поддерживаться еще трое суток. Только после этого допустимо некоторое послабление, разрешается прием слабых алкогольных напитков в минимальных дозах. Спустя неделю со дня вакцинации позволено возобновить прием алкоголя в привычном режиме. Если вы все же приняли алкоголь после прививки, ничего не случится, но степень выраженности побочных реакций может намного увеличиться. На фоне алкогольного опьянения может усилиться температурная реакция, могут увеличиться отек и боль в месте укола, поэтому от крепких напитков в течение недели после вакцинации следует воздерживаться. Взрослым людям обязательно нужно ревакцинироваться вакциной АДСМ. Столбняк и дифтерия опасны, они могут закончиться смертью. Столбняк не поддается лечению даже в современных условиях. Дифтерия лечится, но дает опасные осложнения. Вакцина АДСМ не реактогенна, хорошо переносится, и на 10 последующие лет обеспечит иммунитетом. До эры вакцинации половина заболевших дифтерией умирала, при заражении столбняком умирали 85% больных. Ряд стран, например США, предпринимал попытку отказаться от вакцинации против коклюша, столбняка и дифтерии. Это закончилось эпидемией, и вакцинация была возобновлена в рамках государственной программы.
Прививка против кори.
Благодаря российской программе вакцинации, дети стали реже болеть корью. У школьников за 7 лет уменьшились случаи заболевания, а у взрослых все чаще регистрируется эта болезнь, не каждый проходит своевременную вакцинацию. Необходимая прививка от кори взрослым делается в поликлиниках, на работе при выявлении одного больного, в частных медучреждениях
Вакцинация дает защиту на 20 лет, с годами полученный иммунитет снижается. Корь у взрослых протекает с тяжелыми симптомами, часто вызывает осложнения, процесс выздоровления дольше, чем у детей. В Санкт-Петербурге повышенная заболеваемость корью. Рекомендуем сделать ревакцинацию.
Необходимость прививки от кори взрослым
Плановая вакцинация регламентирует сроки прививки против кори до 35 лет. Если Вы не достигли этого возраста, то делается инъекция бесплатно. Люди старшего возраста самостоятельно оплачивают введение вакцины.
При выявленном контакте с больным корью происходит вакцинация за государственный счет. Прививка взрослому проводится в 2 этапа, интервал — 3 месяца между уколами (ревакцинация).
Временные противопоказания на прививку от кори
- наличие не-, инфекционного патологических процессов в организме;
- беременность;
- обострение хронического заболевания (отложить вакцинацию до выздоровления);
- высокая температура тела;
- гиперемия
- выраженная аллергия на куриный, перепелиный белок (зависит от вакцины);
- аллергия на аминогликозид (гентамицин, канамицин, неомицин);
- иммунодефицит;
- онкологические заболевания, новообразования
Возбудитель – коревой вирус – наиболее опасный, длительное время сохраняется при низкой температуре, переносится на расстояния хорошо.
Если взрослый человек не привит, риск заражения корью достигает 100%.
Получаемая вакцина сочетается с вакциной от ветряной оспы, паротита, краснухи.
Опасные последствия кори для взрослых
Вирус, попадая в организм, поражает слизистую глаз и верхних дыхательных путей, остро вызывая воспалительный процесс в тканях.
Вирус кори далее проникает в лимфатические узлы, разносится по всему организму кровью. Инкубационный период продолжается 10 суток. Корь в первые дни обычно путают с простудой.
- головная боль,
- припухлость лица,
- упадок сил,
- кашель, сильный насморк,
- отек век, слезотечение,
- на третьи сутки поднимается высокая температура, практически не спадает,
- еще через 3-е суток на щеках (их слизистой оболочке) появляются беловатые высыпания,
- примерно через пару дней всё тело покрывается сыпью.
Для взрослого человека корь представляет немалую опасность. При тяжелом течении становится причиной развития осложнений.
От смертельно опасного инфекционного заболевания гепатита, которое передается от носителя другим людям через кровь и остальные жидкости, выделяемые человеком, можно защититься, выработав в своем организме антитела к нему. Для этого иммунологами были разработаны прививки от групп А и В.
Всем известно, что, в основном, вакцинацию проводят в детском возрасте. В графике прививок учтены практически все опасные инфекционные заболевания, среди которых есть и гепатит В, поэтому взрослые не считают нужным их делать. Это приводит к тому, что инфицирование возникает все чаще.
Практически все люди посещают парикмахерские и косметические салоны, больницы и лаборатории, пользуются услугами стоматолога и других врачей. В этих местах очень легко может иметь место контакт с зараженной гепатитом В кровью, вследствие чего и происходит инфицирование. В группу риска входят не только посетители, но и работники этих учреждений. Поэтому, чтобы остановить распространение этого заболевания, начали проводить массовую вакцинацию населения в возрасте от 20-ти лет до 50-ти.
В случаях если вы планируете посещение стран, где распространен гепатит А, следует провести отдельную вакцинацию, именно против этой группы вируса.
Для получения достаточного количества антител для приобретения хорошего иммунитета разработаны две схемы вакцинации.
Первая схема состоит из 3 прививок:
- первичная,
- вторая – через 30 дней;
- третья – через 5 месяцев после последней.
Следует учитывать, что максимальный перерыв между 1-й и 2-й прививками может составлять 3 месяца, а между 1-й и 3-й – 18 месяцев.
Вторая схема состоит из 4-х прививок:
- 1-я – начальная;
- 2-я – через 30 дней;
- 3-я – через месяц после второй;
- 4-я – через год после первой.
Антитела к вирусу гепатита В вырабатываются уже через полмесяца после проведения первой вакцинации. Приобретенного иммунитета хватает минимум на 5 лет, а может сформироваться и пожизненный. В регионах, где наблюдаются частые вспышки этой болезни, курс прививок можно делать даже через 3 года.
Противопоказания для прививки от гепатита:
- возраст после 55 лет;
- если человек переболел или уже является носителем вируса;
- острая форма любого заболевания, вызывающего общее недомогание, повышение температуры (можно будет сделать только через 10-14 дней после полного выздоровления);
- пищевая аллергия (на дрожжи) или чувствительность к любым компонентам прививки.
При беременности стоит воздержаться от вакцинации против гепатита В, так как отсутствие негативных последствий еще полностью не установлено.
Перед тем как сделать взрослому прививку от гепатита В, следует ознакомиться с возможными побочными эффектами после нее. Это:
- повышение температуры тела (до +37,5°С);
- болевые ощущения в месте укола и образования там небольшой припухлости (обычно делают в плечо);
- упадок сил и отсутствие аппетита,
- агрессия и раздражительность.
Случаев появления аллергических реакций (высыпаний) было зафиксировано очень мало, поэтому не считается проявляющимся побочным эффектом прививки.
Национальный календарь профилактических прививок
Возраст
Наименование прививки
взрослые от 18 лет
Ревакцинация против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее
Вакцинация против вирусного гепатита В
девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее
Прививка против краснухи
взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.), взрослые старше 60 лет
Подростки и взрослые в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые или не имеющие сведений о профилактических прививках против кори; контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые или не имеющие сведений о профилактических прививках против кори – без ограничения по возрасту
Читайте также:
